血清肿瘤标志物联检在结直肠癌诊断中的价值

目的:研究结直肠癌患者血清中多种肿瘤标志物的变化及联检在诊断中的价值.方法:采用电化学发光免疫分析对101例结肠癌、89例直肠癌患者进行血清CEA、CA19-9、CA72-4和CYFRA21-1共四项肿瘤标志物的检测,并与50例健康者进行对比,分析其临床诊断价值.结果:190例结、直肠癌患者的CEA、CYFRA21-1...     

肿瘤标志物及血管新生因子与结直肠癌患者临床分期及肿瘤转移相关

目的探讨肿瘤标志物及血管新生因子与结直肠癌临床分期及肿瘤转移的关系。方法用电化学发光法及酶联免疫吸附法检测结直肠癌患者及同期来医院健康体检者各100例静脉血肿瘤标志物与血管新生因子水平,并分析其与肿瘤不同TNM分期及肿瘤转移之间的关系。结果癌患者CEA、CA19-9、Ang-2、VEGF及IGF-1水平均显著高于对照组(P0. 05);不同TNM分期间CEA、CA19-9、Ang-2、VEGF及IGF-1水平有明显差异(P0. 05),随着肿瘤进展,CA19-9、Ang-2及IGF-1水平均显著升高(P0. 05),Ⅳ期CEA及VEGF水平较Ⅰ、Ⅱ与Ⅲ期显著升高(P0. 05);肿瘤转移组患者的CEA、CA19-9、Ang-2、VEGF及IGF-1水平均显著高于无转移(P0. 05)。结论结直肠癌患者存在肿瘤标志物及血管新生因子水平异常升高,其指标水平检测对评估肿瘤分期及转移预测具有重要临床价值。     

18F-FDG PET/CT显像诊断结直肠癌术后复发和转移的价值

目的 探讨18F-FDG PET/CT显像在诊断结直肠癌术后复发和转移中的价值.方法 选取我院2012年10月至2014年12月期间的42例结直肠癌术后患者,对所有患者进行全身18F-FDG PET/CT检查与CT强化检查,依据PET/CT与强化CT图像对患者的术后吻合口是否复发及是否存在转移进行分析.最终以再次手术或活检病理学进行确诊,对比18F-FDG PET/CT检查与CT强化检查的灵敏度、特异性、准确性、阳性预测值及阴性预测值.结果 42例结直肠癌术后患者中,最终诊断2例有复发无转移,19例有转移无复发,11例既有复发又有转移,10例既无复发也无转移.PET/CT对诊断的准确率、特异性及阳性预测值虽高于强化CT检查,但差异无统计学意义(P＞0.05).PET/CT对诊断的准确率、灵敏度、特异性、阳性预测值及阴性预测值显著高于强化CT检查,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 18F-FDG PET/CT显像在诊断结直肠癌术后复发和转移中的临床应用价值高于传统强化CT,有条件的医院可以推广应用.     

肿瘤标志物联检在诊断胃、结直肠癌中的应用

目的:通过对肿瘤标志物联检,探讨该方法在提高胃、结直肠癌临床诊断的敏感性、特异性和有效性中的作用.方法:46例胃癌血清,62例结直肠癌血清,采用放射免疫分析检测 CEA、CA199、CA125、CA242,分析单个肿瘤标志物和四种标志物联检在病理诊断明确的胃、结直肠癌病人血清中的测定值,敏感性、特异性和有效性.经统计分析了解单个检测和组合测定各项指标的差异.结果:CEA单独检测的敏感性、特异性和有效性在胃癌中分别为37.0%、96.7%、59.2%,在结直肠癌中分别为51.6%、96.7%、66.3%;CA199单独检测的敏感性、特异性和有效性在胃癌中分别为47.8%、100.0%、65.8%,在结直肠癌中分别为43.5%、100.0%、62.0%;CA125单独检测的敏感性、特异性和有效性在胃癌中分别为41.3%、96.7%、63.2%,在结直肠癌中分别为38.7%、100.0%、58.7%;CA242单独检测的敏感性、特异性和有效性在胃癌中分别为54.3%、100.0%、71.5%,在结直肠癌中分别为51.6%、100.0%、67.4%.四种标志物联检在胃癌中分别为73.9%、93.3%、82.9%;在结直肠癌中分别是77.4%、96.7%、83.7%,与单独检测相比,具有显著的统计学差异(P＜0.05).结论:肿瘤标志物联检可以提高胃、结直肠癌的敏感性和有效性,是筛查胃、结直肠癌的一种简单、有效的检测方法.     

结直肠癌肿瘤干细胞标志物的研究进展

CD44+、CD24+、CD166+、CD29+等参与结直肠癌的发生、侵袭和复发,表达越高预后越差,可作为结直肠癌肿瘤干细胞标志物,与其相关的信号传导通路和蛋白酶通过调节内环境也参与肿瘤的形成。通过研究肿瘤干细胞标志物可以早期诊断结直肠癌,减少肿瘤的复发,寻找治疗靶点,为结直肠癌的诊治提供突破点。     

胰腺癌和结、直肠癌患者血清肿瘤标志物联检的临床意义

目的:研究糖类抗原CA50、CA19-9、CA242联检对胰腺癌及结、直肠癌患者的临床诊断价值.方法:应用免疫放射分析(IRMA)检测136例胰腺癌及结、直肠癌患者血清CA50、CA19-9、CA242的含量.结果:胰腺癌患者CA50、CA19-9、CA242单检阳性率分别为66.67%、74.07%、81.48%,三项联检阳性率为94.44%.结、直肠癌患者CA50、CA19-9、CA242单检阳性率分别为60.98%、53.66%、42.68%,三项联检阳性率为82.93%.结论:为了早期诊断胰腺癌及结、直肠癌,应联检CA50、CA19-9、CA242三种肿瘤标志物,以提高检出的阳性率.     

多种肿瘤标志物在结直肠癌患者术后腹腔引流液中的表达

目的:分析结直肠癌患者术后腹腔镜引流液中多种肿瘤标志物的表达水平及其与疾病的相关性.方法:抽选于江南大学附属医院2019年1月至12月接受手术治疗的76例结直肠癌患者,根据患者癌症分期情况将其分为I组(T1和T2期患者)和II组(T3和T4期患者),比较两组患者肿瘤标志物的检测结果,分析结直肠癌患者术前、术后有无淋巴转...     

血清三叶因子3水平对结直肠癌诊断的价值

目的 探究血清三叶因子3(trefoil factor 3,TFF3)水平在结直肠癌诊断中的价值.方法 收集180例受试者(89例结直肠癌患者,44例结直肠息肉患者和47例健康对照者)血清,采用酶联免疫吸附法测定血清TFF3水平.将结直肠癌组血清TFF3水平与对照组作对比,绘制ROC曲线,评估血清TFF3作为肿瘤标志物对结直肠癌的诊断价值.结果 结直肠癌患者血清TFF3水平[12.35(9.72～13.92)ng/mL]显著高于结直肠息肉组(3.18±0.18ng/mL,P<0.05)和健康对照组(3.14±0.11ng/mL,P<0.05);与健康对照组相比,结直肠息肉组患者血清TFF3水平的升高差异无统计学意义(P>0.05).血清TFF3诊断结直肠癌的ROC曲线下面积为0.889,在cut-off值为4.6149ng/mL时,血清TFF3对结直肠癌的诊断灵敏度和特异性分别为73.7％和91.8％.淋巴结转移和分化程度低的结直肠癌患者,其血清TFF3水平显著升高(P<0.05).结论 本研究显示血清TFF3是一个能够有效诊断结直肠癌的血清标志物,具有一定的临床诊断价值.     

结直肠癌生物标志物的研究进展

结直肠癌是消化道最常见的恶性肿瘤,据统计,全世界结直肠癌的发病率在恶性肿瘤中排第三位,病死率位列第二。据WHO报道,每年约有1000000例新患病例和50000人死于结直肠癌,借助有效的生物标志物对结直肠癌进行早期诊断、合理治疗及良好预后有着重要意义,该文就近年来研究发现的结直肠癌生物标志物及其研究进展进行综述。     

肿瘤标志物联合检测在宫颈癌诊断中的应用价值

为探讨血清肿瘤标志物SCC、CA125、CA15-3和CA19-9联合检测在宫颈癌诊断中的意义,检测了31例宫颈癌患者、22例宫颈良性病变患者术前及53名正常对照者上述血清肿瘤标志物的水平。结果显示,宫颈癌组血清SCC、CA125和CA15-3水平显著高于宫颈良性病变组（P〈0.05）和正常对照组（P〈0.05）。四种血清肿瘤标志物中,单项检测宫颈癌的灵敏度以SCC最高（41.9%）。血清CA125与SCC联检可将宫颈癌检测的灵敏度提高到58.1%,特异性为72.0%,对宫颈癌的辅助诊断具有重要的意义。     

结直肠癌患者血清中转甲状腺素蛋白的表达与肿瘤转移的相关性

目的对发生远处转移结直肠癌患者血清中转甲状腺素蛋白（transthyretin,TTR）的表达进行研究,旨在探讨TTR的表达与结直肠癌转移的关系,进一步发现TTR与结直肠肿瘤转移之间的相关性。方法收集23例结直肠癌患者血清,标本于-80℃保存。根据是否发生远处转移进行分类,未发生远处转移样本12例,远处转移样本11例。采用蛋白免疫印迹的方法对TTR的表达进行半定量分析。结果利用Image J软件计算各组光密度比值,显示在未发生远处转移的结直肠癌患者血清中,TTR的表达量高于发生远处转移的患者,TTR在两组结直肠癌患者血清中表达差异有统计学意义（P=0.017）。结论 TTR在结直肠癌患者血清中的表达水平与肿瘤是否发生转移存在相关性,因此,今后对于评估结直肠癌浸润与转移的水平,TTR可以发挥肿瘤标志物的作用。     

胰腺癌肿瘤标志物临床价值系统评估

目的 运用meta分析比较CA19-9和CA242诊断胰腺癌的敏感性和特异性.方法 检索PubMed、Embase、Cochrane数据库（1996年至2011年）,用meta分析符合纳入标准的11项研究,2316例患者,计算CA242和CA19-9的平均敏感性、特异性.结果 CA242和CA19-9的平均敏感性分别为71.9％（95％ CI：69.0％～74.6％）、80.3％ （95％ CI：77.7％～82.6％）;CA242和CA19-9的平均特异性分别为86.8％ （95％ CI：84.9％ ～ 85.5％）、80.2％ （95％ CI：78.0％ ～ 80.3％）.CA242的诊断比值比为16.261,明显高于CA19-9（15.637）.结论 CA242和CA19-9对诊断胰腺癌有重要的临床价值,虽然CA242的敏感性低于CA19-9,但是CA242的特异性高于CA19-9.     

血清肿瘤标志物的联合检测对胃癌的诊断价值初探

目的 探讨检测血清CEA、CA199、CA72-4、CA242对胃癌的诊断价值.方法 采用化学发光法检测胃癌患者和健康体检者血清中CEA、CA199、CA72-4、CA242的浓度,并进行统计学分析.结果 胃癌组患者血清中CEA、CA199、CA72-4、CA242的含量均明显高于健康体检对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),任意组合的联合检测中,胃癌患者的加权值之和也均显著高于健康体检对照组的加权值之和,差异有统计学意义(P＜0.001),CEA、CA199、CA72-4、CA242四项联合检测ROC曲线下面积最大,为0.889.结论 联合检测血清中CEA、CA199、CA72-4、CA242可提高胃癌的诊断准确性.     

Determining Timing of Hepatectomy for Colorectal Cancer with Distant Metastasis According to Imaging-Based Tumor Shrinkage Ratio

Background: The optimal timing of surgical resection of liver metastasis remains controversial, and guidelines regarding the upper limits of operative indications have not yet been defined. Surgical indication for metastasis from colorectal cancer (CLM) based on results of preoperative chemotherapy and RNF8 was investigated. Methods: Differences in CLM size on CT were evaluated as shrinkage rate/day by dividing tumor shrinkage rates by the interval in days between CT. Levels of RNF8 of resected colorectal cancer and CLM frozen specimen were detected. Results: When the cut line for shrinkage rate at 12 weeks was set at 0.35%, disease-free survival was significantly better in patients with a shrinkage rate >0.35% vs. ≤0.35% (p=0.003). RNF8 expression was significantly higher in Tis (p=0.001). In liver metastasis, RNF8 expression level was significantly lower in patients with partial response to FOLFOX than with stable disease, (p=0.017). Conclusions: A strategy of FOLFOX administration for 12 weeks to patients with low RNF8 expression and hepatectomy planned after 4 weeks rest may be accepted as the best therapeutic option for treating CLM.     

免疫荧光法在结直肠肿瘤自身抗核抗体检测中的临床价值

目的 探讨免疫荧光法在结直肠肿瘤自身抗核抗体检测中的临床价值.方法 选取我院2015年1月至2016年1月85例结直肠癌患者为恶性肿瘤组,85例结直肠良性肿瘤患者为良性肿瘤组,85例健康体检者为对照组.采用间接免疫荧光法对受试者的抗核抗体进行检测,对比3组抗核抗体检测及在细胞内荧光定位的结果.结果 ①恶性肿瘤组中转移组抗核抗体阳性率和无转移组阳性率比较无明显差异(P＞0.05);恶性肿瘤组抗核抗体阳性率明显高于良性肿瘤组和对照组x2=16.940、37.531,P=0.000、0.000;良性肿瘤组抗核抗体阳性率高于对照组,x2=5.328,P=0.021.②恶性肿瘤组和良性肿瘤组、对照组抗胞质抗体荧光阳性率无明显差异(P＞0.05).和对照组比较,恶性肿瘤组、良性肿瘤组抗核抗体荧光阳性率明显升高x2=5.221、20.299,P=0.022、0.000;恶性肿瘤抗胞质抗体荧光阳性率明显升高,x2=13.523,P =0.000.和良性肿瘤组比较,恶性肿瘤组抗核抗体和抗胞质抗体荧光阳性率明显升高,x2=5.842、8.947,P=0.016、0.003.③恶性肿瘤转移组和无转移组抗核抗体和抗胞质抗体荧光阳性率无明显的差异,不具有统计学意义(P＞0.05).结论 采用免疫荧光法对消化系统恶性肿瘤患者的自身抗核抗体进行检测具有重要的意义,能够有效地判断肿瘤的病情和治疗效果,为临床免疫性治疗提供一定的依据.     

The role of epigenetic modifications in Colorectal Cancer Metastasis

Distant metastasis is the major contributor to the high mortality rate of colorectal cancer (CRC). To overcome the poor prognosis caused by distant metastasis, the mechanisms of CRC metastasis should be further explored. Epigenetic events are the main mediators of gene regulation and further affect tumor progression. Recent studies have found that some epigenetic enzymes are often dysregulated or mutated in multiple tumor types, which prompted us to study the roles of these enzymes in CRC metastasis. In this review, we summarized the alteration of enzymes related to various modifications, including histone modification, nonhistone modification, DNA methylation, and RNA methylation, and their epigenetic mechanisms during the progression of CRC metastasis. Existing data suggest that targeting epigenetic enzymes is a promising strategy for the treatment of CRC metastasis.

     

血清TPS水平预测乳腺癌转移或术后复发的临床观察

目的 探讨血清TPS水平预测乳腺癌转移或术后复发的临床应用价值.方法 应用化学发光免疫分析检测技术检测了92例乳腺癌患者血清TPS水平.结果 乳腺癌患者远处转移及术后复发时,患者血清TPS水平显著高于对照组,有显著性差异(P＜0.01);远处转移患者与复发患者间血清TPS水平无显著性差异(P＞0.05).结论 血清TPS取材方便检测方法简单可靠,对监测乳腺癌的复发或转移具有较高的价值.