肾上腺海绵状血管瘤临床及影像特征

目的分析肾上腺海绵状血管瘤(ACH)的临床及影像资料,总结该疾病特征与诊治经验。方法收集2011年1月至2021年7月收治的6例经术后病理证实的ACH的临床及影像资料,回顾性总结分析,并进行相关文献复习。结果 6例患者平均56.8岁(33～69岁)。4例患者为查体发现,2例分别因高血压与腹部不适就诊。血压升高者4例,其中2例有阵发性血压波动史。术前仅1例行MRI增强扫描后诊断为血管瘤,其他术前诊断包括嗜铬细胞瘤2例、囊肿2例、腺瘤1例。肿瘤平均最大径4.2 cm(2.0～7.1 cm)。全部患者均行腹腔镜患侧肾上腺切除术,术后中位随访时间13.5个月(4～130个月),肿瘤无复发,仅2例阵发性血压波动病史的患者术后高血压明显缓解。结论 ACH为罕见的肾上腺良性肿瘤,临床症状隐匿,部分患者可有腹部不适和阵发性血压波动。影像学延迟不均匀向心性强化可视为其特征表现,平扫点状钙化、边缘结节状强化可辅助诊断。体积较大的ACH需要与嗜铬细胞瘤相鉴别,增强扫描中对比剂充填速度可作为重要鉴别点。CT与MRI技术相结合,可提高其诊断准确率。腹腔镜手术切除是首选的治疗方式。     

肾上腺海绵状血管瘤临床病理特征(附5例报告并文献复习)

目的 探讨肾上腺海绵状血管瘤的临床病理特征,以提高临床认识.方法 回顾性分析2004年1月至2015年12月广西医科大学第一附属医院5例经病理确诊的肾上腺海绵状血管瘤患者临床资料,探讨其临床病理特征,并结合相关文献进行分析.结果 该组病例中男2例,女3例,平均发病年龄63岁(52～77岁),左侧3例,右侧2例.术前误诊为嗜铬细胞瘤2例.3例行后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术,2例行开放性肾上腺肿瘤切除术.病理确诊5例均为肾上腺海绵状血管瘤,肿瘤平均直径5.92cm(2.00～20.00 cm).术后平均随访27.2个月(6～40个月)未见复发.结论 肾上腺海绵状血管瘤是一种罕见良性肿瘤.大多数无内分泌功能,预后良好,完整的手术切除是主要的治疗方法.     

肝海绵状血管瘤SPECT显像1例

1　病例　患者 ,女性 ,31岁 .因持续性上腹部疼痛 1mo入院 .查 :意识、生命体征无异常 ;皮肤巩膜无黄染 ,全身表浅淋巴结未及 ;剑突下轻压痛 ,肝区无叩痛 ;B超及 XCT示肝右叶约 5 .2 cm× 4.0 cm× 3.1cm实性占位 ,性质待定 .既往无肝炎等病史 .2　 SPECT显像　 1肝胶体显像 .静脉注入 99Tcm-植酸钠胶体 185 MBq后 10 min,于上腹部行前、后、右侧位常规 SPECT平面显像 .采集条件 :患者仰卧位 ,低能通用平行孔准直器 ,能峰 140 ke V,窗宽 2 0 % ,矩阵 2 5 6× 2 5 6 ,计数 80 0 K. 2肝血流灌注和血池显像 .体内标记法静脉“弹丸”式…     

眼眶内巨大海绵状血管瘤1例

眼眶内巨大海绵状血管瘤１例张艳燕（锦州市第二医院眼科）眶内血管瘤是眶内常见的肿瘤之一，但巨大的眶内海绵状血管瘤实属罕见。作者于１９９２年遇到１例，报告如下。潘某，女，３８岁，以右眼球逐渐向前突出１３年，眼胀痛２年于１９９２年３月２０日来我院就诊。１３...     

精索海绵状血管瘤1例报道

患者,男,58岁.因发现左侧阴囊无痛性肿物3个月于2008年3月28日人院,病程中肿物逐渐增大,不能回纳.体格检查:阴囊左上方可触及一大小约4 cm ×2 cm肿物,质较硬,无波动感,表面欠光滑,边界清楚,不随体位改变,肿块下极可触及正常睾丸、附睾,牵拉左侧睾丸,肿物可移动,但活动度较小.     

乙状结肠海绵状血管瘤1例

患者男性,40岁,于1991年10月10日入院。患者自1960年始无诱因大便带血,为鲜红色,量少,多附于大便表面。平素大便次数正常,无腹痛,无里急后重,无便秘腹泻交替。服止血药物无效。近日因便血量增加而就诊。查体:贫血貌,心肺无异常,腹部无压     

Multiple small bowel cavernous hemangioma with hemorrhage： A case report

Hemangiomas of the gastrointestinal tract are uncommon, accounting for only 0. 05% of all intestinal neoplasm. Bleeding, chronic anemia, and abdominal pain are the most common presenting features. We report a case of small bowel multiple cavernous hemangioma presenting as gastrointestinal tract bleeding.     

肾上腺神经鞘瘤的临床特点与诊治(附4例报道)

目的探讨肾上腺神经鞘瘤的临床、影像学及病理学特点,以指导临床诊断和治疗.方法回顾性分析4例肾上腺神经鞘瘤患者的临床资料,结合文献报道的40例肾上腺神经鞘瘤的临床资料进行分析,研究该疾病的临床特点.结果本组4例,均在体检时发现肾上腺占位,实验室检查无异常.手术切除后病理证实为神经鞘瘤.结论肾上腺神经鞘瘤较为少见,且缺乏特异性的临床表现.治疗选择为手术切除.     

盆腔放疗后继发性膀胱海绵状血管瘤1例报告

1病例资料患者,男性,63岁,吸烟30年,20支/d,因"尿频3个月"检查发现血清前列腺特异抗原(TPSA)升高为6.88ng/mL,游离前列腺特异抗原(fPSA)1.4ng/mL,fPSA/TPSA 0.20,B超显示前列腺大小5.2cm×4.2cm。于2006年7月11日在我科门诊行     

腹腔镜在肾上腺肿瘤治疗中的临床应用

目的:探讨腹腔镜下经后腹膜途径行肾上腺切除或肾上腺肿瘤切除术的临床疗效和体会.方法:回顾性分析我院泌尿外科104例腹腔镜下经后腹膜途径行肾上腺切除或肾上腺肿瘤切除术的肾上腺肿瘤患者的临床资料.结果:104例患者手术均获得成功,无1例中转开放手术或术中、术后输血,未见术后继发性出血和切口感染等近期并发症.术后随访3-36个月,无肿瘤复发,无切口疝等远期并发症.结论:腹腔镜下经后腹膜途径行肾上腺切除或肾上腺肿瘤切除术,创伤小、安全性高,患者术后恢复快,适合在具有一定腹腔镜操作基础的基层医院开展.     

差别显示法研究海绵状血管瘤的形成机制

目的　初步探讨人海绵状血管瘤的形成机制。方法　收集 16例经病理证实的海绵状血管瘤组织标本 ,及 10例正常大隐静脉标本。采用DDRT PCR方法分析人海绵状血管瘤和人正常静脉基因表达的差异。结果　人海绵状血管瘤在 70 0bp左右cDNA相对应的mRNA表达明显减少 (P <0 .0 5 )。结论　该基因可能对血管形成具有抑制作用 ,缺乏该基因的表达可能是人海绵状血管瘤形成的重要发病机制     

成人小肠海绵状血管瘤反复出血7年

目的:探讨小肠海绵状血管瘤的诊断和治疗方法.方法:复习成人小肠海绵状血管瘤病例,并检索相关文献.结果:小肠血管瘤发生率非常低,常无特征性症状体征,用传统检查方法很难确诊.小肠镜和胶囊内镜的应用不仅可明显提高术前小肠血管瘤的诊断率,而且术中应用具有指导价值.结论:小肠镜和胶囊内镜在小肠海绵状血管瘤的诊断中具有较高的敏感性和特异性,值得推广.     

胃海绵状血管瘤误诊为胃炎1例

1病例介绍 患者,女性,41岁,以“反复头晕、排黑便2年”为主诉入院。入院前2年出现头晕、面色苍白、偶尔排成形黑便,在外院查血常规：血红蛋白（Hb）：46-61 g/L,多次查粪潜血阳性,先后3次行胃镜检查均提示慢性胃炎伴出血,急性胃黏膜病变伴出血;小肠镜：见胃窦呈放射状粘膜充血、糜烂斑,部分形成溃疡,十二指肠、空肠下段见片状红斑”,     

小肠海绵状血管瘤并慢性出血1例报告

小肠血管瘤是一种罕见的疾病.根据血管内皮细胞组织学的不同,可将其分为毛细血管状血管瘤、海绵状血管瘤和混合型血管瘤,其中海绵状血管瘤最为常见.该病以消化道出血为主要临床表现,由海绵状血管瘤引起的慢性出血甚是少见.该病的确诊主要依靠病理学检查.本文报告1例海绵状血管瘤引起的慢性出血病例,病人男,44岁,主诉"乏力伴头晕2年,加重1月",血常规显示为重度贫血,胶囊内镜显示小肠糜烂并出血,小肠隆起性肿物.遂行剖腹探查术,术后病检提示为小肠海绵状血管瘤.     

肝切除术治疗肝海绵状血管瘤22例分析

目的：探讨提高肝脏海绵状血管溜的手术切除水平。方法：回顾性分析手术切除的长径＞10cm肝海绵状血管瘤22例的手术资料，其中行右三叶切除1例，右半肝切除5例，Ⅵ段、Ⅶ段部分切除3例，Ⅴ、Ⅵ段及Ⅶ段部分切除1例，Ⅳ部分及Ⅴ段切除3例，近左半肝切除4例，Ⅱ、Ⅲ段切除5例。对巨大肝血管溜采用全肝血流阻断或项置第一肝门阻断带及患侧肝动脉结扎法，注意第三肝门的处理。结果：全组3例术后出现右侧胸腔积液。术后12—21天均痊愈出院，随访6个月—5年，共18例，患者情况良好。结论：肝海绵状血管溜行现代肝切除术是一种安全彻底的方法，疗效好，术后并发症少。     

平阳霉素瘤内注射治疗唇部海绵状血管瘤的临床观察--附72例病例报告

目的 评价平阳霉素瘤内注射治疗唇部海绵状血管瘤的临床疗效。方法 收集1995．01～2002．01，用国产抗肿瘤药物平阳霉素瘤内注射治疗唇部海绵状血管瘤72例。平阳霉素每次用量1～8mg，7～10d注射1次，3～5次为一疗程。结果 治愈34例(47％)，基本治愈29例(40％)，有效5例(7％)，无效4例(6％)。总有效率94％。结论 平阳霉素瘤内注射治疗唇部血管瘤是一种简便、安全、有效方法。