38例以消化道症状为首发症状的慢性肾衰临床分析

目的探讨对以消化道症状为首发的慢性肾衰的诊治。方法对所收治的38例以消化道症状为首发症状的慢性肾衰进行临床分析。结果消化道症状是慢性肾衰常见症状,症状轻重与慢性肾衰程度相关。结论消化道症状为部分慢性肾衰患者的首发症状,应提高对本病的认识,减少漏、误诊。     

妊娠早期症状与经前期症状之间的相关性分析

目的通过对妊娠早期症状与经前期症状之间的相关性分析,评估经前期症状对妊娠早期症状的预测价值。方法对2014年9~12月在郑州大学第一附属医院产科就诊的305例妊娠期妇女进行问卷调查,采用配对t检验对经前期症状和妊娠早期症状进行差异性分析,分别采用简单线性回归模型、多重线性回归模型对经前期症状与妊娠早期症状进行相关性分析。结果妊娠早期症状出现的频数及严重程度与经前期症状比较,差异均有统计学意义(t=6.9、t=6.7,P0.001);妊娠早期与经前期各症状平均严重程度之间存在大量的相关性;妊娠早期症状的总体严重程度与经前期症状的总体严重程度呈显著性相关(b=0.4,95%CI=0.3~0.5,P0.001)。结论妊娠早期与经前期具有相似的症状模式,妊娠早期出现的某一精神心理症状可通过经前期症状预测,经前期易怒症状的严重程度是预测妊娠早期症状总体严重程度的最佳指标。     

精神分裂症疗效与症状结构的关系

目的：认识不同症状对总体疗效的影响。方法：对57例精神分裂症病人进行为期4周以上的治疗,并用BPRS对疗前、疗后进行评定,用相对变化率作为疗效指标,其中BPRS划分阴性症状、阳性症状和非特异性症状。结果：总体疗效与治疗前BPRS、阳性症状均呈显著正相关,而与阴性症状及非特异性症状无相关。阴性症状变化率与病前阴性症状相关,阳性症状变化率与BPRS及阳性症状相关,非特异性症状变化率与治疗前BPRS、阴性症状及非特异性症状相关。在不同症状相对变化率之间,BPRS相对变化率与阴性症状、阳性症状相对变化率有关,而与非特异性症状变化无相关,阳性症状与阴性症状相对变化率无相关。结论：不论阳性症状还是阴性症状,或是非特异性症状,在应用抗精神病药治疗一段时间后,都有显著性的好转,但机制可能不同,而且彼此之间关系不大。     

Tibolone治疗更年期症状55例临床观察

目的:探讨替勃龙(Tibolone)用于激素替代疗法治疗更年期症状的效果与副反应。方法:对55例有更年期症状的围绝经期和绝经期妇女使用替勃龙6个月,观察疗效。结果:用药2周后更年期症状开始缓解,3周症状显著改善,6周主要症状完全缓解。结论:替勃龙能有效解除更年期症状,且对内膜无过度刺激,不增加子宫内膜癌和乳腺癌的发病率,尤其是对情绪、血管舒缩症状和泌尿生殖道症状的改善明显。     

首发症状为消化系统表现的甲状腺功能亢进症28例分析

目的探讨首发症状为腹痛、腹泻、呕吐等消化系统症状的甲状腺功能亢进症的特点,提高对不典型甲亢的认识。方法对28例病人的临床资料进行回顾性分析。结果以腹痛、腹泻、呕吐等消化系统症状为首发症状的甲亢患者大部分无甲状腺肿大,突眼,高代谢症状不突出。结论甲状腺功能亢进症可以腹痛、腹泻、呕吐等消化系统症状为首发症状。     

工作场所集中空调通风系统从业人员健康状况研究

目的通过对安装有集中空调通风系统工作场所从业人员的健康调查,从而了解工作场所从业人员不良症状的发生情况,并比较不同工作场所从业人员不良症状的发生特点。方法随机抽取深圳市区11家安装有集中空调通风系统的工作场所,并对其从业人员发放调查问卷,问卷主要内容包括基本情况、一般症状、眼睛症状、呼吸道症状、皮肤症状。结果①女性在空调环境下相关不良症状的发生率显著高于男性(P<0.05);②在空调环境下工作时间越长,皮肤症状的发生率越高,而其他症状变化不明显;③不同场所间,医院相关不良症状发生率最高,写字楼及商场最低。结论集中空调通风系统下从业人员相关不良症状的发生率较高,应当加强对集中空调通风系统的监督管理,加强清洁消毒,保证其从业人员健康。     

胃癌辅助化疗患者症状群的纵向研究

目的探讨胃癌术后辅助化疗患者不同时间点症状群的特点。方法便利选取224例胃癌辅助化疗患者,使用中文版记忆症状量表对患者辅助化疗前(T1)、第3次化疗后(T2)、第6次化疗后(T3)3个时间点的症状进行分析,采用对应分析分别对3个时间点的症状进行集群并对不同时间点症状群作比较。结果胃癌辅助化疗患者3个时间点共存在5个症状群,分别为能量不足症状群、身心症状群、消化道症状群、手术相关症状群和神经症状群。结论能量不足症状群、消化道症状群、身心症状群及神经症状群是胃癌患者常见症状群,在各时间点持续、稳定存在;手术相关症状群在T1和T2存在一定差异。     

高血压病患者症状与生命质量关系

目的 探索高血压病患者症状和生命质量之间的关系.方法 运用横断面调查方法,以统一印制的调查表对644例高血压病患者实施问卷调查.以Spearman等级相关检验症状计数和症状引起痛苦值与SF-36量表各维度相关性,以逐步回归分析影响因素.结果 症状及由症状引起的痛苦与SF-36的8个维度均显著相关.在多变量模型中,无论是服用降压药组还是未服用降压药组,症状计数及由症状引起的痛苦值均进入模型;但是在服用降压药组,症状及由症状引起的痛苦比其他因子如年龄、血压等对生命质量的影响更严重.结论 高血压病患者的症状对生命质量有显著影响,测定并处理症状对提高患者的生命质量具有重要意义.     

高中生心身症状及其影响因素的研究

对527名高中生心身症状及其影响因素的研究结果表明,心身症状的患病率为6.15％,11项心身症状的平均患病个数为1.27个.女生的心身症状患病率和平均患病个数明显高于男生,三个年级中以高二年级的患病率和平均患病个教最多。分析表明,心身症状与紧张性生活事件应激水平和个性特征有明显的关系。本文还对心身症状的影响因素进行了多元逐步回归分析。     

不同绝经状态内分泌激素水平与绝经相关症状的相关性分析

目的:分析不同绝经状态患者内分泌激素水平与绝经相关症状的关系,为不同绝经状态的患者进行针对性治疗奠定基础。方法:对全国7个大城市424例45～55岁绝经期患者进行问卷式调查,按绝经状态分为5个不同水平,通过对患者的FSH和E2进行测量,运用KI量表对不同系统症状与激素水平的相关性进行分析。结果:FSH能很好的反应患者绝经的不同状态,FSH、E2水平对绝经综合征的血管舒缩症状,泌尿生殖系统症状有影响,而对自主神经系统症状及神经系统症状影响不大。     

儿童注意缺陷多动障碍症状量表230例结果分析

目的 调查家长和教师对注意缺陷多动障碍(ADHD)核心症状汇报上的差异,同时分析各项症状之间的关系。方法 收集2015年8—10月期间230例门诊就诊的儿童家长及教师填写的症状量表,对两者填写结果的差异进行配对χ²检验以及计算Kappa系数,同时对各项症状条目进行聚类分析。结果 1)家长与教师的汇报一致性为低到中等;2)在注意缺陷及多动冲动症状中,除“完成任务、计划和喧哗” 条目外,家长汇报症状存在的情况显著多于教师(P<0.05);3)注意缺陷症状群9项症状可分为以下4类:关注细节、持续注意、干扰控制类;似乎没听、完成任务、计划类;忘失物品、忘记做事类及延迟厌恶类。结论 家长对大多数症状的觉察水平显著高于教师;教师对儿童注意缺陷症状的汇报可能有助于解释症状与脑功能异常间的关系。     

周围的朋友,谁有强迫症

强迫症是一种严重的心理疾病,不仅严重影响患者正常工作生活,而且还会给其他人带来不必要的困扰。但生活中多数人对强迫症状并不了解,那要怎样才知道自己是否得了强迫症呢?这就要求我们要对强迫症常见症状有所了解,其实强迫症状是多种多样的,可能是一种症状单独出现,也可能是多种症状同时出现。     

慢性阻塞性肺疾病患者症状体验的研究现状及展望

慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)是一种气流受限、不完全可逆的慢性呼吸系统疾病,患病率和病死率逐年增加,患者长期受各种症状的困扰,生活质量较差。症状体验是患者对症状发生情况、出现频率、严重程度及困扰程度的表达,明确患者症状体验,有助于采取针对性的护理措施,提高症状管理水平,进而改善其生活质量。本文对症状体验的概念与内涵,及在COPD患者中的研究现状进行系统阐述并提出展望,以期为我国慢性病症状管理提供新思路。     

老年前列腺癌患者内分泌治疗后下尿路症状与膀胱老化

目的分析老年前列腺癌患者内分泌治疗后的下尿路症状及其对患者生活质量(QOL)的影响。方法对30例高龄前列腺癌接受内分泌治疗后病情稳定患者的下尿路症状进行问卷调查,B超检测前列腺体积。根据国际前列腺症状(IPSS)评分(储尿期症状评分+排尿期症状评分),判断各项评分与QOL的关系。结果前列腺癌患者接受内分泌治疗后腺体明显萎缩,均有不同程度的下尿路症状,并以储尿期症状为主,IPSS评分、储尿期症状评分与QOL呈正相关。结论老年前列腺癌患者在内分泌治疗后,梗阻因素不再是下尿路症状的主要原因,膀胱老化所致的储尿期症状成为了影响患者QOL的重要因素。     

首次住院伴抑郁症状的精神分裂症临床研究

[目的]了解首次住院伴抑郁症状的精神分裂症患者的临床特征。[方法]对94例伴抑郁症状的精神分裂症患者与94例不伴抑郁症状的精神分裂症状患者进行临床对照研究。[结果]伴抑郁症状的精神分裂症患者占首次住院精神分裂症患者的30．13％。抑郁症状以焦虑、疑虑、绝望、兴趣下降多见,自杀行为也较突出,精神症状以幻觉、被害、关系、被洞悉、罪恶、疑病为主,治疗上是否使用抗抑郁剂对疗效关系不大。[结论]抑郁症状是精神分裂症的组成部分,随着精神症状的好转,抑郁症状也有所改善,对首次住院伴抑郁症状的精神分裂症患者需防自杀。     

微量激素替代与抗抑郁药物治疗妇女更年期症状及情感障碍的临床对比

目的:激素替代治疗与抗抑郁药物对更年期症状和情感障碍的疗效对比研究。方法:共90例门诊就诊的表现中度以上更年期症状合并情感障碍的病人,分为激素替代治疗组、舍曲林治疗组和安慰剂对照组,结果对比研究的评定方法采用症状自评法、综合医院焦虑/抑郁(HAD)情绪测定量表和汉密尔顿-抑郁量表。结果:更年期血管运动症状比较,雌激素治疗组明显好于抗抑郁药组,雌激素对抑郁及焦虑症状有部分缓解,治疗前后有显著差异,但抗抑郁药物治疗组明显好于雌激素治疗组。结论:抗抑郁药物对更年期症状及所合并的情感症状有明显疗效。     

精神分裂症阴性症状和阳性症状在治疗过程中的相互关系

用BPRS、SANS对63例精神分裂症患治疗八周前后进行评定，其中氯氮平治疗34例，结果显示氯氮平对阴阳性症状均有效，且阴性症状与阳性症状的变化呈负相关（r=-0.397,P<0.01）；卡马西平治疗29例，对阳性症状有效，而对阴性症状无明显疗效，阴阳性症状的变化无相关关系。提示药物治疗机制的不同，阴阳性症状变化的关系也不相同。     

慢性病患者症状管理自我效能的研究进展

慢性病病因复杂,病程长,患者往往出现多种症状,这些症状反复出现会增加并发症和死亡的风险,因此提高慢性病患者对症状的自我管理能力,对提高生活质量,改善预后有积极作用。症状管理的自我效能指患者对管理自身症状能力的信心,这种信心越强,患者越能够积极主动参与到疾病的治疗与护理当中,对健康结局有积极的影响。本文综述慢性病患者症状管理自我效能的定义、测评工具、相关因素及干预性研究进展,以期为国内慢性病患者症状管理自我效能的干预研究提供依据。     

杭州机场口岸入境有症状人员甲型H1N1流感排查分析和症状监测研究

目的通过分析口岸入境有症状人员甲型H1N1流感排查情况,为今后提高对有症状人员的医学排查效率和细化甲型H1N1流感症状监测提供参考。方法 2009年5—9月,杭州机场口岸对入境有症状人员进行流行病学调查和医学排查将甲型流感确诊病例与排除病例进行对比分析。结果共确诊甲型H1N1确诊病例为19例,经统计分析,确诊病例中具有2种以上症状的比例比被排除者高(χ2=16.692,P<0.05)。确诊病例比被排除人员出现发热体征(χ2=9.315,P<0.05)和咳嗽(χ2=7.719,P<0.05)、咽痛(χ2=19.159,P<0.05)等症状比例更高。结论相比其他有症状人员,甲流患者更易出现多种症状,特别是出现发热、咳嗽和咽痛等症状。因此,症状监测对甲流大流行的预警有一定的意义。     

某部坑道作业官兵不适症状发生情况及其与就医行为关联强度研究

目的研究坑道作业官兵不适症状发生情况及其与就医行为的关系,为做好官兵卫生防护和卫生宣传教育工作提供依据。方法采用统一自制的调查问卷对某部200名坑道作业官兵进行了调查,将结果录入基于EPIdata(3.0)软件建立的数据库,利用SPSS(19.0)软件统计分析不适症状发生情况以及与就医行为的关系及关联强度。结果所调查的道作业官兵不适症状发生率为25.13%,主要不适症状表现为失眠、乏力、其他神经系统症状、呼吸系统症状等;对官兵不适症状与就医行为的统计分析结果显示,就诊者中有48.93%的人出现2～3种不适症状,27.66%的人出现5种以上不适症状,其中出现失眠、乏力、其他神经系统症状时就诊的机率较高,是官兵寻求医疗帮助的主要因素;随着不适症状的增加,官兵寻求医疗帮助的可能性显著提高,出现2-3种不适症状者寻求医疗帮助的可能性是仅出现个别不适症状者的4倍以上,而出现4种以上症状者寻求医疗帮助的可能性是仅出现个别不适症状者的6倍以上。结论随着不适症状的增加,官兵寻求医疗帮助的可能性显著提高,不适症状的数量与就医行为呈明显的相关性。