局部进展期胃癌术后同步放化疗48例分析

目的：探讨局部进展期胃癌术后行同步放化疗的耐受性,近期毒副反应及对放疗靶区进行分析研究。方法：选择局部进展期胃癌D2切除术后患者48例,采用三维适形放疗（3D-CRT）技术与同期CF＋5-Fu方案化疗。放疗第1天及第28天分别行1～5 d CF 200 mg/m^2和5-Fu 400 mg/m^2化疗,R0术后放疗DT量4 140 CGY/23F,R1术后局部加量1000～2000 CGY,放疗靶区主要是胃癌区域淋巴结,R1术后放疗靶区还包括残存区瘤床。结果：48例全部完成放疗,近期毒副反应主要表现在Ⅰ～Ⅱ级血液学毒性及消化道反应,无级以上的毒副反应发生,肝、肾反应不明显。结论：对进展期胃癌术后采用选择性区域淋巴结放疗与CF＋5-Fu方案同步放化疗患者耐受性良好,近期毒副反应可耐受,值得进一步推广。     

乳腺癌放射治疗的护理体会

放射治疗是乳腺癌治疗中常用的局部治疗方法之一，在各期乳腺癌的治疗中发挥着不同的作用。但由于乳房部位及腋窝处皮肤敏感、皱折、潮湿，随着放疗剂量的递增，局部或全身放疗副反应也会增加，患者无法耐受而中断治疗，从而影响预后叫。护理人员应做好放疗患者的护理工作，减轻或减少放疗副反应及并发症，从而提高患者的生存质量。体会如下。     

后程立体定向放射治疗非小细胞肺癌近期疗效分析

目的：探讨后程立体定向放射治疗非小细胞肺癌（NSCLC）近期疗效。方法：NSCLC患者130例随机分为观察组和对照组各65例。对照组常规放疗,观察组采用后程立体定向放疗的方法,比较两组疗效及急性放射副反应。结果：观察组有效率90.7%;对照组有效率67.7%,差异有显著性。结论：后程立体定向放射治疗是中晚期非小细胞肺癌是非手术治疗较好的选择。     

后程加速超分割放射治疗中晚期食管癌疗效分析

目的：探讨后程加速超分割放射治疗中晚期食管癌的临床价值。方法：80例食管鳞癌随机分为两组：常规组40例，采用常规分割照射；后加速组40例，前半疗程同常规组，后半程采用加速超分割照射。结果：后加速组1、3、5a生存率分别为67．5％、42．5％和27．5％，明显高于常规组的42．5％、20％和7．5％（P〈O．05）；放疗副反应后加速组稍多于常规组，但差异无显著性。结论：后加速组能明显提高中晚期食管癌患者的5a生存率，不明显增加放疗副反应。     

宫颈癌放疗的护理

宫颈癌居我国女性恶性肿瘤第二位，患者同时并发宫颈、附件等器官炎性病变，放疗中皮肤、直肠、膀胱等不同程度反应，均可加重临床症状，影响放疗效果，对于中、晚期宫颈癌患者主要采用放疗为主，但在放疗同时会出现不同程度副反应，如果配合的不好，不但给患者造成新的痛苦，而且影响治疗效果，护理工作的好坏可提高宫颈癌患者生活治疗和生存率有很重要作用，护理体会如下。     

宫颈癌术后放疗97例的护理

目的：探讨宫颈癌术后放疗的护理对策。方法：对97例宫颈癌术后放疗患者采取相应护理措施，观察放疗效果。结果：本组病例均顺利完成放疗计划，取得预期结果。结论：通过有效护理，使患者积极配合，可提高放疗效果。     

高危直肠癌术后辅助治疗期间的急性腹泻临床分析

目的：探讨高危直肠癌根治术放疗和放疗化疗的治疗期间的急性腹泻。方法：1997—01／2007—01我院收治的直肠癌根治术后患者272例，单独放疗140例，放疗加化疗132例。结果：140例单独术后放疗的患者，0～4级腹泻的发生率分别为59％，20％，17％，4％和0。132例接受放疗加化疗的患者，0～4级腹泻的发生率分别为21％，34％，23％，20％和2％。结论：化疗加盆腔放疗的患者与直肠低位前切除术后的患者，1～4级急性腹泻发生率增高。     

调强适形放射治疗前列腺癌

目的初步探讨调强适形放射治疗前列腺癌的临床应用价值。方法自2001年2月采用NOMOS公司调强放疗设备(孔雀系统)对10例前列腺癌实施调强放疗。5例先行全盆腔常规外照射,调强放疗剂量2.0～3.5Gy/次,每周3～5次,总剂量24.5～45.5Gy;外照射+调强放疗总量54.5～70Gy。5例全程调强放疗,剂量2.0～3.0Gy/次,每周5次,总剂量64～78Gy。结果除1例放疗前血清前列腺特异性抗原正常外,放疗后所有患者血清前列腺特异性抗原均下降。放疗后1月复查肿瘤明显缩小6例,稍微缩小或无变化4例。未发生近期严重的膀胱、直肠副反应。结论调强适形放射治疗可提高前列腺癌放疗剂量,减少膀胱、直肠副反应,是一种安全、有效的治疗手段。     

宫颈癌放疗并发症48例的护理

宫颈癌是我国成年女性最常见的恶性肿瘤,放射治疗是宫颈癌的主要治疗手段,适应范围广,各期均可应用[1];但在放疗期间也可出现并发症,如果这些并发症不及时处理,将会影响放疗全过程的进行。现就笔者所在科室2008-12-2009-12 48例宫颈癌患者在放疗期间出现的并发症护理体会报道如下。     

食管癌50例同步放化疗期间的治疗和护理

目的：总结食管癌患者联合放化疗的毒副反应及相关治疗措施。方法：50例食道癌患者在联合放化疗期间可能出现和已经出现的不良反应,进行系统地治疗和护理。结果：通过50例患者的临床观察,均出现不同程度的毒性反应,以食道、胃肠道、血液发生率高。结论：经过心理、饮食、预防感染、水化及皮肤防护等方面的护理,50例患者因放化疗引起的毒副反应明显减轻,均未影响治疗的继续进行。     

宫颈癌放疗162例的健康教育

目的：报告162例宫颈癌患者放疗期间应用健康教育的体会。方法：入院时给予宣教,放疗前、放疗期间给予健康指导,放疗后给予康复指导。结果：162例宫颈癌患者经放疗后均达到良好治疗效果,未发生严重的并发症,顺利完成治疗。结论：宫颈癌患者在放射治疗期间给予健康教育是必要的,也是行之有效的。     

头颈部癌症患者放疗期间安全隐患原因分析及防护对策

2007-10—2009—08我中心收治头颈部癌症放疗患者206例，其中11例在放疗期间出现安全隐患，对其发生的原因进行回顾性分析，并提出防护对策。     

食管癌106例放射治疗中的护理

目的：探讨食管癌患者在放射治疗过程中出现的问题及有效护理措施。方法：评估放疗过程中患者心理变化,对相关并发症给予针对性预防及有效护理措施。结果：106例患者都顺利完成放射治疗。结论：早期心理护理能有效地缓解患者心理压力,有效的护理措施是保证放射治疗成功的关键。     

乳腺癌患者放疗知识需求调查

目的：了解乳腺癌放疗患者对放疗相关知识的需求,为今后的健康教育和护理提供依据。方法：采用自行设计的调查表对65例乳腺癌放疗患者进行问卷调查。结果：乳腺癌患者对放疗相关知识的指导需求为97.85%,自我护理指导知识需求为97%,健康教育的方式93.85%的患者选择发放健康小册子。结论：护士对乳腺癌患者放疗知识需求的准确把握,才能有目的、有计划、有步骤、有针对性地进行健康教育,提高患者自护能力、生活质量,减少并发症,促进康复。     

毫米波循环传导联合放射治疗恶性肿瘤疗效及副反应观察

目的：观察毫米波循经传导联合放疗对恶性肿瘤的疗效，方法：６０例恶性肿瘤患者随机分为综合组和对照组，综合组采用频率３６ＧＨｚ，输出功率１２０ｍＷ，功率密度４００ｍＷ／ｃｍ＾２毫米波循经传导联合放射治疗模式，对照组单用放疗，结果：疗后患者全身情况和Ｋａｒｎｏｆｓｋｙ得分：综合组显著优于对照组（Ｐ〈０．０５），放疗副反应发生率，综合组显著低于对照组（Ｐ〈０．０５）；肿瘤治疗有效率（ＣＲ＋ＰＲ）；综合组９     

肾癌患者术后行CT模拟定位三维适形放射治疗的护理

目的：总结肾癌患者术后行CT模拟定位三维适形放射治疗（3D conformal radiation therapy，3DCRT）的护理经验。方法：对13例肾癌术后接受3DCRT的患者进行CT模拟定位扫描过程的指导，并观察放疗后的不良反应及随访复查。结果：13例术后行CT模拟定位3DCRT患者均无并发症发生，放疗剂量为45～50Gy／23～25F／4～5w。结论：3DCRT中CT模拟定位扫描的护理应重点加强，其能保证定位和治疗的顺利进行。     

脑胶质瘤放疗后115例的护理

脑胶质瘤是颅内高发肿瘤，手术不能达到全切。为防止术后复发，术后常辅以放疗。我科2003～05／2009—05共收治115例脑胶质瘤患者进行放疗，取得一定疗效，控制了肿瘤的复发，延长了患者的生存期。现将临床护理体会报告如下。     

维生素E乳膏对乳腺癌术后放疗皮肤反应的影响

目的 观察维生素E乳膏对乳腺癌术后放疗皮肤反应的疗效.方法 将64例乳腺癌根治性手术后放疗患者分为两组,32例为对照组作常规皮肤护理,另32例为治疗组在常规皮肤护理基础上加涂维生素E乳膏,对比放疗后皮肤反应情况.结果 治疗组在放疗后皮肤反应低于对照组(P＞0.05).结论 外涂维生素E乳膏护理乳腺癌根治性手术后放疗野皮肤,能减轻患者放疗后皮肤反应,减轻患者痛苦,提高生存质量.     

食管癌三维适形放疗患者的护理

目的探讨食管癌三维适形放疗患者的护理方法。方法对36例食管癌三维适形放疗患者加强放疗前、中、后的观察和护理。结果 36例患者中1例因年龄过大而放弃治疗,1例合并食管、气管癌而停止放疗,34例均顺利完成治疗计划,不良反应小,总有效率为91%。结论对食管癌三维适形放疗患者加强放疗前、中、后的观察和护理,是放疗顺利完成的基础,能提高患者对此项新技术的认知程度。     

47例食管癌适形调强放疗的疗效分析

【目的】分析和评估适形调强放疗对食管癌患者的疗效、毒副反应及影响预后的因素。【方法】回顾分析47例采用适形调强放疗的食管癌患者的临床资料,分析其生存率、局部控制率和影响预后的因素。【结果】全组1,2,3年局部控制率分别为78．4％、65．6％、53．6％。1,2,3年生存率分别为72．3％、59．6％、43％,中位生存期为21个月。单N素分析显示放疗前进食情况,病变部位、肿瘤长度、TNM分期、疗后X线评估是影响预后的因素。多因素分析显示肿瘤长度,TNM分期是独立预后因素。【结论】三维适形调强放疗通过精确定位、精确计划、精确治疗,提高了食管癌患者的局部控制率和生存率。肿瘤长度、TNM分期是影响预后的独立因素。