皮肤科学基础

２００１０６６３β－溶血型链球菌与角质形成细胞增殖和凋亡研究／张峻岭（天津长征医院皮肤科）…／／中国皮肤性病学杂志．－２０００，１４（５）．－３０２～３０４ 为探讨β－溶血型链球菌诱发银屑病的机制，应用３Ｈ－ＴｄＲ掺入法测定角质形成细胞增殖反应，以流式细胞仪测定亚二倍体含量．行ＤＮＡ片段化分析，再应用 Ａｎｎｅｘｉｎ Ｖ法测定磷脂酰丝氨酸（ＰＳ）“膜外化”细胞含量，观察细胞凋亡的早期表现。结果链球菌抗原悬液（ＳＰ）活化的Ｔ淋巴细胞上清液作用于角质形成细胞的Ｃｏｌｏ－１６细胞４８ｈ后，细胞的刺激指数…     

β-溶血型链球菌诱发银屑病发病机理探讨

探讨β-溶血性链球菌诱发银屑病的机制。采用3H-TdR掺入法测定细胞增殖反应,AnnexinV法测定细胞凋亡,流式细胞仪检测细胞表面抗原表达。结果显示β-溶血性链球菌(SP)刺激淋巴细胞活化增殖,经SP活化的淋巴细胞培养上清液作用于角质形成细胞48h,可促进角质形成细胞增殖,诱导角质形成细胞表达HLA-DR和Fas抗原;再次加入上清液继续作用48h,则诱导角质形成细胞凋亡。SP作为超抗原首先活化T细胞,使之释放细胞因子,后者使角质形成细胞活化增殖,表达和抗原,继而诱导细胞凋亡,此过程可能是银屑病的主要发病机制之一。     

金黄色葡萄球菌性超抗原诱发银屑病发病机理探讨

目的探讨金黄色葡萄球菌性超抗原诱发银屑病的机制。方法3H-TdR掺入法测定细胞增殖反应,亚二倍体细胞含量测定,片段化DNA分析,膜联蛋白V(AnnexinV)法测定细胞凋亡,流式细胞仪检测细胞表面抗原表达。结果金黄色葡萄球菌肠毒素B活化的淋巴细胞培养上清液作用于角质形成细胞48h,可促进角质形成细胞增殖,诱导角质形成细胞表达HLA-DR和Fas抗原;再次加入上清液继续作用48h,则诱导角质形成细胞凋亡（P<0.01）。结论金黄色葡萄球菌肠毒素B作为超抗原活化T细胞,使之释放细胞因子,后者使角质形成细胞首先活化增殖,继而凋亡。     

链球菌抗原刺激的银屑病外周血单个核细胞培养上清液对角质形成细胞的作用

目的 了解链球菌抗原刺激的银屑病外周血单个核细胞(PBMCs)培养上清液对角质形成细胞的作用以探讨链球菌感染后的银屑病的发病机制。方法 ^3H—TdR掺入法检测PBMCs培养上清液对角质形成细胞DNA合成的影响；免疫组织化学方法检测细胞间教附因子1(ICAM—1)和人类白细胞抗原DR分子(HLA—DR)表达。结果 银屑病患者链球菌抗原刺激的PBMCs培养上清液对角质形成细胞的促增殖作用较对照组显著增强，并能诱导角质形成细胞表达HLIA—DR和ICAM—1分子。结论 受链球菌抗原刺激的银屑病PBMCs培养上清液可促进角质形成细胞增殖和活化，可能是链球菌感染之后银屑病发病的重要原因。     

葡萄球菌性超抗原对银屑病患者外周血淋巴细胞产生白介素-2、γ-干扰素的影响

银屑病患者外周血淋巴细胞对葡萄球菌性超抗原（葡萄球菌肠毒素B，SEB)和链球菌超抗原刺激反应增强，且经SEB刺激的银屑病患者外周血淋巴细胞(PBLC)培养上清液可促进角质形成细胞增殖，表达HLA-DR和Fas抗原，继而诱导细胞凋亡。为了进一步探讨培养上清液对角质形成细胞的作用机制，笔者检测了SEB刺激前后的银屑病患者淋巴细胞培养上清液中白介素(IL）-2、γ-干扰素（IFN-γ)的水平变化，现将结果报告如下。     

链球菌抗原和几种细胞因子对人类角质形成细胞株DNA合成的影响

我们检测了链球菌抗原悬液和细胞团于对人类角质形成细胞株ＣＯＬＯ－１６ＤＮＡ合成的影响，以期对了解角质形成细胞异常增生性皮肤病的发病机制有所帮助。材料与方法一、主要试剂溶血型链球菌菌株由北京医科大学微生物教研室提供。人类角质形成细胞株ＣＯ－ＬＯ－１６来自北京医科大学临床免疫室。重组人白细胞介素２（ＩＬ－２）、白细胞介素６（ＩＬ－６）、干扰素（ＩＦＮ－）。肿瘤坏死因子ａ（ＴＮＦａ）购自军事医学科学院。３Ｈ－ＴｄＲ为上海原子核研究所产品。二、Ａ组溶血型链球菌抗原悬液的制备链球菌菌株接种于１０％羊血培养…     

银屑病患者皮损局部朗格汉斯细胞数量异常机制的研究

目的：探讨银屑病患者皮损局部朗格汉斯细胞(LCs)数量异常的原因。方法：培养银屑病患者皮损处角质形成细胞，通过微孔小室实验检测其上清液对单核细胞的趋化功能；通过酶联免疫吸附法(ELISA)检测上清液中单核细胞趋化蛋白—1(MCP-1)的表达。结果：银屑病患者皮损处角质形成细胞分泌上清液对单核细胞的趋化能力明显强于正常对照组；其分泌的MCP-1水平也高于正常人。结论：银屑病角质形成细胞表达的趋化因子趋化了更多数量的单核细胞至皮损局部，因此，银屑病患者皮损局部LCs的数量理应是增多的。但由于银屑病角质形成细胞表达的其它一些因子也促使了单核细胞衍生的LCs的活化，活化的LCs会迁移至淋巴结或活化后凋亡，又导致其数量减少。因此，银屑病患者皮损局部朗格汉斯细胞数量是一动态变化过程。     

γ—干扰素诱导角质形成细胞凋亡及其Fas抗原表达研究

目的：探讨γ－干扰素在银屑病发病中的作用。方法 通过流式细胞仪测定角持形成细胞中亚二倍体细胞含量、片段化DNA分析及AnnexinV法检测经γ－干扰素诱导的角质形成细胞凋亡;采用组织化学、流式细胞仪测定经γ－干扰素作用后的角质形成细胞Fas抗原表达。结果 γ－干扰素上调角质形成细胞Fas抗原表达（P＜0．01）,诱导角质形成细胞凋亡（P＜0．01）。结论 γ－干扰素可能通过上调角质形成细胞Fas抗原表达,进而诱导角质形成细胞凋亡而参与银屑病发病。     

白介素8及其受体CXCR2在银屑病角质形成细胞中的表达

目的 观察白介素8（IL－8）及基受体CXCR2在银屑病角质形成细胞中的表达及在银屑病的临床及病理表现中的作用。方法 培养银屑病患者皮损处角质形成细胞，通过微孔小室实验检测其上清液的趋化功能，通过酶联免疫吸附法（ELISA）检测上清液中IL－8的表达，通过流式细胞仪分析银屑病患者皮损处角质形成细胞的趋化因子受体CXCR2的表达。结果 银屑病患者皮损处角质形成细胞分泌上清液对中性粒细胞的趋化能力明显强于正常对照组，其分泌的IL－8水平也高于正常人，皮损处角质形成细胞CXCR2的表达也明显强于正常对照组。结论 银屑病患者皮损局部表面出的角质形成细胞高度增殖与角质形成细胞高分泌、高表达具有促增殖作用的IL－8及其受体CXCR2有关，同时皮损局部大量的炎性细胞的浸润部分可能是由于角质形成细胞高分泌具有趋化能力的IL－8，它们可能在银屑病的发生、发展中起着重要作用。     

人类乳头瘤病毒16全基因在体外培养的正常人角质形成细胞 …

目的 利用含有人类乳头瘤病毒（ＨＰＶ）１６全基因的质粒转染正常人角质形成细胞，观察ＨＰＶ１６ｍＲＮＡ在转染细胞的表达。方法 用ＦｕＧＥＮＥ＾ＴＭ６转染试剂，将携带ＨＰＶ１６全基因的质粒ｐＳＶ２－ｎｅｏ／１６转染体外培养的正常人角质形成细胞，在转染后２４ｈ提取细胞总ＲＮＡ和ＤＮＡ，进行ＲＴ－ＰＣＲ和Ｓｏｕｔｈｅｒｎ印迹分析，结果 ２４ｈ后，ＲＴ－ＰＣＲ成功地扩增出１１０ｂｐ的片段，转染细胞中已出现Ｈ     

超抗原对银屑病患者外周血单一核细胞和Colo 16细胞株的细胞动力学影响

目的:探讨超抗原在银屑病发病中的作用。方法:采用四甲基偶氮唑盐(MTT)方法和酶联免疫吸附试验(ELISA),检测进行期寻常型银屑病患者和正常对照外周血单一核细胞(PBMC)和角质形成细胞Colo 16细胞株经葡萄球菌肠毒素B(SEB)体外刺激48 h的细胞增殖和凋亡。结果:进行期寻常型银屑病患者和正常人PBMC经SEB刺激,其细胞增殖和凋亡与空白组比较差异有显著性(P<0.01);角质形成细胞(Colo 16细胞株经SEB刺激,其细胞增殖和凋亡与空白组比较差异无显著性(P>0.05)。结论:超抗原可能是通过刺激PBMC的活化,引发银屑病皮损的发生,而对角质形成细胞没有直接作用。超抗原活化的PBMC迅速进入凋亡,提示超抗原刺激PBMC活化增殖和凋亡是自身稳定的调控,使PBMC数量和质量恢复正常。     

砷化物抑制银屑病角质形成细胞增殖的研究

银屑病主要表现为角质形成细胞过度增殖及凋亡异常,其中角质形成细胞过度增殖是由于细胞凋亡功能障碍或失调所致,凋亡缺陷在银屑病的发病机制巾发挥着重要作用。研究表明,砷化物可以通过对Fas/Fas配体、端粒和端粒酶的影响以及联合阻断JNK等多种途径诱导角质形成细胞凋亡,从而抑制其过度增殖。因此,砷化物有望成为一种局部治疗银屑病的新型药物。     

UVN对角质形成细胞生长的抑制作用及其机制研究

目的：观察UVN（混合紫外线）对角质形成细胞（keratinocytes,KC)生长的抑制作用并分析其机制。方法：将角质形成细胞株HACAT经生理剂量的UVN照射后,通过LEICA显微镜观察其形态,通过四甲基偶氮唑盐[3-(4,5-dimethylthiazol-2-yl)2,5-diphenyltetrazolium bromide,MTT]法检测其增殖情况,通过流式细胞术（FACS）分析UVN照射后不同时间HACAT的趋化因子受体CXCR2表达的改变。结果：生理剂量UVN照射HACAT后,部分细胞变圆,少量细胞脱落。照射后24h细胞的增殖受到明显抑制,此时其CXCR2的表达也明显降低,但至48h开始其增殖能力和CXCR2的表达开始恢复,72h后其增殖能力及CXCR2的表达进一步恢复,但与正常对照组间仍见差异。结论：UVN的照射可降低银屑病角质形成细胞CXCR2的表达,这可能因抑制了白细胞介素8（linterleukin 8,IL-8)等细胞生长因子对KC的促增殖作用从而对银屑病表现出一定的治疗效果。     

Nerve growth factor protects human keratinocytes from ultraviolet-B-induced apoptosis

Ultraviolet radiation is a potent inducer of apoptosis, whereas autocrine nerve growth factor protects human keratinocytes from programmed cell death. To evaluate the role of nerve growth factor in the mechanisms of ultraviolet B-induced apoptosis, cultured human keratinocytes were ultraviolet B irradiated following pretreatment with K252, a specific inhibitor of the tyrosine kinase high-affinity nerve growth factor receptor. Here we report that the addition of K252 significantly enhanced keratinocyte apoptosis. We then transfected normal human keratinocytes with pNUT-hNGF. Nerve growth factor overexpressing keratinocytes secreted the highest amounts of nerve growth factor in culture supernatants, were more viable, and had a higher rate of proliferation than mock-transfected cells. Whereas ultraviolet B radiation downregulated nerve growth factor mRNA and protein as well as the tyrosine kinase high-affinity nerve growth factor receptor in normal keratinocytes, it failed to do so in nerve growth factor-transfected cells. Moreover, nerve growth factor overexpressing keratinocytes were partially resistant to apoptosis induced by increasing doses of ultraviolet B at 24 and 48 h. These results indicate that downregulation of nerve growth factor function plays an important part in the mechanisms of ultraviolet B-induced apoptosis in human keratinocytes. In addition, ultraviolet B caused a decrease in BCL-2 and BCL-xL expression in mock-transfected keratinocytes, but not in nerve growth factor overexpressing cells. Finally, nerve growth factor prevented the cleavage of the enzyme poly(ADP-ribose) polymerase induced in human keratinocytes by ultraviolet B. These results are consistent with a model whereby the autocrine nerve growth factor protects human keratinocytes from ultraviolet B-induced apoptosis by maintaining constant levels of BCL-2 and BCL-xL, which in turn might block caspase activation.     

寻常性银屑病皮损中bcl—2 Fas及FasL的表达

目的 探讨银屑病表皮角质形成细胞异常增殖和分化机制。方法 采用免疫组化技术对１０例建党性银屑病皮损中ｂｃｌ－２、Ｆａｓ及ＦａｓＬ表达进行了检测。结果 在建党惺 银屑病皮损中,７例表达ｂｃｌ－２,且表达部位主要位于棘细胞层上方和角质层内角化不全细胞;１０例表达Ｆａｓ,表达部位与ｂａｌ－２相似‘浸润炎性细胞均不表达ＦａｓＬ。相关分析表明,角质形成细胞ｂｃｌ－２和Ｆａｓ表达强度呈显著性相关（ｒ＝－０．７     

凉血活血胶囊对皮肤角质形成细胞凋亡的研究

目的 观察凉血活血胶囊对体外角质形成细胞株凋亡的影响,初步探讨其治疗银屑病的机制。方法 以TUNEL法检测银屑病患者皮损细胞凋亡、PCNA检测增殖细胞核抗原,并以碘化丙啶法和膜联蛋白V法在流式细胞仪上检测凉血活血胶囊对体外角质形成细胞凋亡作用的影响。结果 银屑病皮损中基底层和棘细胞中下层角质形成细胞增殖和凋亡较正常皮肤均有所增加。凉血活血胶囊可诱导培养的角质形成细胞凋亡,在1、5、10 mg/mL时分别为24.67±5.07、50.33±10.04、66.20±6.91,随着浓度增加,细胞凋亡率增加,与正常对照组比较差异有显著性,与试验对照复方青黛胶囊组比较差异无显著性。结论 银屑病皮损中角质形成细胞增殖和凋亡发生紊乱,两者在较高水平保持相对平衡。凉血活血胶囊可以诱导细胞凋亡,从而达到治疗银屑病的目的。     

Differential proliferation of endothelial cells and keratinocytes in psoriasis and spongiotic dermatitis

This study used MIB-1 monoclonal antibody to quantify the proliferating keratinocytes and endothelial cells and their proliferation fractions in cases of normal skin, acute and established plaque psoriasis, and acute and chronic spongiotic dermatitis. The number and the proliferation fraction of MIB-1 positive cells were higher in psoriatic and chronic spongiotic lesions than in normal skin (p < 0.05). Established plaque psoriasis had a higher number of proliferating keratinocytes and a higher keratinocytic proliferation fraction than did acute psoriasis (p < 0.05). The number of proliferating endothelial cells decreased as acute psoriatic lesion became chronic, but the number in acute spongiotic lesion increased as it became chronic. The endothelial proliferation fraction was higher in acute psoriasis than in established plaque psoriasis (p < 0.05). The ratio of keratinocytic proliferation fraction to endothelial cell proliferation fraction of the psoriatic and spongiotic lesions suggested the presence of different reaction patterns to inflammation in psoriasis and spongiotic dermatitis.