髂内动脉或子宫动脉栓塞治疗产后大出血疗效分析

目的:探讨髂内动脉或子宫动脉栓塞治疗产后大出血疗效。方法:分析应用Seldinger技术行髂内动脉或子宫动脉栓塞治疗8例产后大出血伴休克、弥漫性血管内凝血的疗效。结果:8例患者,5例自然生产,3例剖宫产。经髂内动脉或子宫动脉栓塞1次成功,迅速有效止血,纠正休克,均保留子宫。结论:经髂内动脉或子宫动脉栓塞治疗产后大出血具有迅速止血、纠正休克、保留子宫、减少并发症等优势,疗效显著。     

超选择性子宫动脉栓塞术配合治疗妇科大出血的临床观察

目的 探讨超选择性子宫动脉栓塞术配合治疗妇科大出血的临床疗效.方法 我院采用超选择性子宫动脉栓塞术治疗的妇产科大出血患者46 例患者(观察组),同时回顾分析我院采用保守治疗的妇产科大出血患者46 例的临床资料,作为对照组.观察两组患者的疗效.结果 观察组患者的止血有效率、止血时间及子宫切除率均明显优于对照组(P ＜ 0.05).结论 超选择性子宫动脉栓塞术治疗妇产科大出血止血快、创伤小、成功率高、保全子宫,值得广泛推广.     

髂内动脉介入化疗栓塞治疗妇科恶性肿瘤的并发症

1993年 10月～ 1999年 12月我院进行 112例次髂内动脉化疗栓塞治疗妇科恶性肿瘤 ,出现并发症 6例 ,本文对所出现的不同类型的并发症及有关因素进行分析 ,以提高采用这种方法的安全性。材料和方法一、研究对象　本组 81例 ,平均年龄 51 2岁 ,均经病理确诊为妇科恶性肿瘤。二、插管治疗　采用Ｓｅｌｄｉｎｇ插管方法 ,行一侧股动脉穿刺插管 ,首先置导管于髂总动脉开口处 ,用76%泛影葡胺 4 0ｍｌ以 15～ 2 0ｍｌ/ｓ流率 ,9～ 10ｋｇ/ｃｍ2 的压力 ,1张 /ｓ× 6ｓ的程序拍正位片。根据造影所见肿瘤血管的供血情况 ,肿瘤血管的染色及微细肿瘤血管…     

经导管髂内动脉选择性栓塞治疗骨盆骨折大出血

目的 探讨经导管动脉栓塞急诊骨盆骨折所致盆腔大出血的临床价值.方法 10例骨盆骨折合并盆腔大出血患者,经抗休克、止血等内科保守治疗无效,在外伤后2-5h行急诊血管造影,根据造影结果,选用明胶海绵颗粒或细条、不锈钢圈栓塞髂内动脉或出血动脉分支.结果 除1例在造影过程中死亡而未行栓塞外,其余9例均在1h内完成栓塞治疗,成功率90.0%(9/10),栓塞后活动性出血停止,失血性休克得到纠正,有效率达100%(9/9),其中8例经康复治疗后出院,1例因发生弥漫性血管内凝血(DIC)或合并颅脑损伤而死亡.未出现严重的栓塞后并发症.结论 经导管动脉栓塞是急诊治疗骨盆骨折所致盆腔大出血的一种安全、有效、简便的方法.     

动脉栓塞化疗治疗妇科恶性肿瘤的临床观察

目的探讨动脉栓塞化疗治疗妇科恶性肿瘤的疗效。方法对42例妇科恶性肿瘤患者采用选择性髂内动脉插管栓塞化疗,术后观察临床分期改善情况及手术率。结果临床分期改善率为83.33%。化疗后手术率为47.62%。结论动脉栓塞化疗能改善临床分期,为手术创造机会。     

经皮髂内动脉栓塞治疗骨盆骨折伴大出血疗效观察

目的：探讨明胶海绵颗粒和明胶海绵条经导管髂内动脉栓塞术治疗骨盆骨折大出血的疗效。方法：8例骨盆骨折伴大出血患者,选择腹股沟区无血肿侧或血肿相对轻侧穿刺股动脉,将导管选择性地插入髂内动脉造影,明确出血部位后,超选择进入出血动脉分支注入明胶海绵颗粒栓塞止血,然后在髂内动脉较大分支或主干注入明胶海绵条进行栓塞。对于骨盆双侧或中心部骨折者行双侧髂内动脉栓塞。结果：8例患者造影见对比剂外溢,呈斑片状或条状染色。栓塞后患侧髂总或髂内动脉造影复查．对比剂外溢现象消失。患者血压均于术后2小时内逐步平稳回升,24小时内恢复至正常水平。未出现栓塞相关的严重并发症。结论：同时使用明胶海绵颗粒和明胶海绵条经导管髂内动脉栓塞术治疗骨盆骨折大出血,措施简捷、微创、安全,疗效满意。     

髂内动脉灌注化疗治疗妇科恶性肿瘤

目的观察经髂内动脉灌注化疗药物治疗妇科恶性肿瘤的临床疗效。方法对25例妇科恶性肿瘤,采用Seldinger术经皮股动脉穿刺,选择2～3种化疗药物进行灌注化疗,观察其疗效及不良反应。结果经髂内动脉灌注化疗后,肿块消退,有效率为88.0%。结论经髂内动脉灌注化疗是一种安全、有效的妇科恶性肿瘤局部治疗方法 。     

子宫动脉栓塞治疗产后大出血的临床疗效观察

目的探讨子宫动脉栓塞治疗产后大出血的疗效。方法应用Seldinger技术进行子宫动脉栓塞治疗患者17例,并与采用传统的方法治疗产后大出血患者14例作对照。结果经子宫动脉栓塞治疗产后大出血成功而且恢复正常月经15例,子宫动脉栓塞治疗产后大出血无效行子宫切除2例。结论对于积极保守治疗无效使用子宫动脉栓塞治疗产后大出血是迅速、有效、安全、可靠的。     

子宫动脉栓塞治疗产后大出血的临床效果观察

目的观察研究采用子宫动脉栓塞方式治疗产后大出血（PHH）的临床效果。方法产后大出血患者42例,分为采用子宫动脉栓塞治疗的观察组（21例）及采用传统方式治疗的对照组（21例）,观察两组手术时间、止血时间、卵巢功能恢复所需时间及子宫切除率等情况,分析疗效。结果经及时治疗干预后,两组均无死亡病例,其中采用子宫动脉栓塞方式治疗产后大出血的观察组,其手术时间、止血时间、卵巢功能恢复所需时间等情况均优于对照组（P均〈0.05）。此外观察组有1例患者切除子宫,占4.76%,对照组3例患者切除子宫,占14.29%,两组子宫切除率差异有统计学意义（P〈0.05）。结论采用子宫动脉栓塞方式治疗产后大出血疗效显著,止血迅速、并发症小,并可最大程度保留患者子宫与卵巢正常功能,值得推广。     

子宫动脉栓塞治疗产后大出血的介入护理体会

目的分析子宫动脉栓塞治疗产后大出血的介入护理方法 ,观察介入护理效果。方法 60例分娩后出现大出血的产妇随机分为观察组与参考组,各30例。参考组患者给予常规的处理及护理方法 ,观察组患者采用子宫动脉栓塞治疗,并在此基础上观察组患者给予针对性的心理护理及有效的术后护理,比较两组患者的止血时间、止血效果及不良反应发生情况。结果观察组患者止血时间明显少于参考组,差异具有统计学意义(P<0.05),观察组患者止血效果明显优于参考组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者均未出现不良反应。结论产后大出血后采用子宫动脉栓塞治疗疗效显著,同时辅助有效的介入护理干预能够安抚产妇,迅速止血,且不良反应较少,安全有效,值得临床推广。     

髂内动脉栓塞治疗难治性子宫大出血

在妇产科由多种原因引起的子宫大出血是比较常见的。大多能经保守治疗而获得治愈。而有部分保守无效的难治性大出血患者，过去需采用手术方法结扎骼内动脉或切除子宫。我科自1994年5月采用介入法作双侧骼内动脉或子宫动脉栓塞止血，取得非常满意的疗效。现报告如下。资料与方法一、临床资料本文收集5例，年龄22～33岁，平均28岁。其中产后大出血2例，晚期恶性肿瘤大出血3例，出血持续时间均超过一周，出血量均大于1500ml，最多达6000ml，均伴有休克症状，且保守无效。其中1例产后大出血先后两次手术，子宫次全切除，术后2周残端坏死而继续出…     

超选择性子宫动脉栓塞术治疗产后出血的疗效观察

目的探讨经皮导管超选择性子宫动脉栓塞术治疗产后出血的临床疗效。方法23例产后出血者行急诊经皮双侧髂内动脉前干插管术。通过DSA明确出血部位,然后行超选择性用明胶海绵颗粒栓塞子宫动脉。结果栓塞后立即止血21例,2例3-5d大出血逐渐停止;未发生严重并发症。结论经皮导管超选择性子宫动脉栓塞术治疗产后出血有良好的临床效果,不仅能挽救患者生命,保留患者子宫,而且具有止血迅速、疗效确切、创伤小、并发症少的优点,值得临床应用。     

一侧股动脉插管双侧髂内动脉介入治疗妇科恶性肿瘤的临床疗效

目的：通过对晚期或复发性妇科恶性肿瘤介入治疗的疗效分析，评价该方法的临床应用价值。方法：对40例妇科恶性肿瘤病人(子宫颈癌22例，子宫体癌6例，卵巢癌9例，平滑肌肉瘤1例，恶性葡萄胎2例)采用一侧股动脉插管双侧髂内动脉灌注化疗药物并栓塞肿瘤血管治疗。每例病人插管1～4次，总共插管98次。在髂内动脉灌注3～4种化疗药物。结果：按照世界卫生组织对肿瘤治疗制定的统一标准判断疗效：完全缓解15例，部分缓解12例，无变化9例，病变进展4例。总有效率(CR PR)为67．5％。所有病人均获得不同程度的近期疗效。结论：介入治疗既可以术前缩小肿瘤，以利于手术切除，又可作为综合治疗方法之一和延长病人的寿命，其方法简单、安全、有效、副作用小，是治疗妇科恶性肿瘤一种比较理想的非手术方法。     

经动脉内化疗及栓塞治疗盆腔恶性肿瘤

目的：探讨动脉内化疗及栓塞治疗中晚期盆腔恶性肿瘤的方法及治疗效果。方法：对20例由于年龄大、体质差、发现较晚、不能耐受手术的中晚期盆腔恶性肿瘤患者,采用肿瘤供血动脉超选择插管化疗栓塞治疗。结果：20例患者治疗后效果满意,症状明显缓解,病灶缩小或消失;其中CR2例,PR8例,2例患者经治疗后行Ⅱ期手术;不良反应轻微。结论：动脉内化疗及栓塞治疗中晚期盆腔肿瘤是一种较好的治疗方法。     

急性大出血介入栓塞治疗的临床应用

目的探讨介入栓塞治疗急性大出血的临床效果。方法急性出血29例,其中大咯血16例,上消化道10例,产后大出血3例。分别PVA颗粒栓塞材料进行栓塞。均采用2．8FSP导管技术。结果29例均成功立即止血,随访29例,术后1年内均未出现再出血。结论使用SP导管行介入栓塞治疗急性大出血是有效而安全的,正确选择栓塞的靶血管和合适的栓塞剂用量是成功的关键。     

介入栓塞治疗产后大出血临床观察

目的分析介入栓塞治疗产后大出血的临床疗效。方法 42例产后大出血患者,均采用介入栓塞治疗,分析其治疗效果。结果 42例患者中,有34例患者经双侧子宫动脉栓塞,栓塞成功率为100%。余下8例患者采用单侧子宫动脉栓塞术,6例患者均一次性栓塞成功,立即止血。术后未出现严重不良反应,无再次出血症状。结论介入栓塞治疗产后大出血具有显著疗效,其中子宫动脉栓塞具有显著的治疗显著,可快速、彻底止血,并可保留子宫,可作为治疗产后大出血的理想方法。     

双侧髂内动脉栓塞术抢救产后大出血的护理体会

产后大出血是产科严重的并发症.迄今仍是我国孕产妇死亡的重要原因.抢救产后大出血,过去常常是在药物治疗和宫腔内塞纱等保守治疗无效的情况下,采取子宫切除术,而在临床上常遇到部分产妇或家属不愿接受此类手术而延误病情.2000年8月以来,我院开展双侧髂内动脉栓塞术抢救产后大出血共5例,均取得满意的效果.现将护理体会介绍如下:     

髂内动脉超选择性栓塞化疗术治疗晚期前列腺癌

目的 研究髂内动脉栓塞术在晚期前列腺癌治疗中的作用.方法 60例晚期前列腺癌患者随机分为两组,介入组28例,行双侧髂内动脉超选择性栓塞化疗并行双侧睾丸切除术加内分泌治疗;对照组32例,行双侧睾丸切除术加内分泌治疗.对两组治疗后的前列腺体积变化情况、尿流率及前列腺特异性抗原（PSA）等进行比较.结果 治疗后2周介入组前列腺体积较对照组有明显的缩小（P＜0.05）,尿流率改善显著（P＜0.05）,PSA降低更明显（P＜0.05）.介入组与对照组3年生存率分别为70.59%、66.67%（P＞0.05）.结论 前列腺癌的髂内动脉超选择性栓塞化疗术是治疗晚期前列腺癌有效的方法之一,尤其是对雄激素非依赖性的前列腺癌具有更大的意义.     

超选择髂内动脉栓塞治疗宫颈癌大出血

宫颈癌晚期大出血,控制较困难,常危及生命,经导管栓塞治疗是处理宫颈癌大出血的有效措施.我院自1994年4月～1998年10月采用此方法共治疗宫颈癌大出血18例,现报道如下. 1材料与方法     

急诊子宫动脉栓塞术治疗产后大出血临床研究

目的探讨子宫动脉栓塞术在产后大出血临床治疗中的应用价值。方法回顾性分析2009年4月至2011年10月急诊科收治35例产后大出血患者经皮双侧子宫动脉栓塞术有效率、术后不良反应及并发症发生情况。结果 35例产后大出血患者行急诊子宫动脉栓塞术均一次成功止血（有效率100%）,无1例出现严重并发症。结论具有操作简单、创伤性小、止血迅速彻底、安全性高、保留生育功能、治愈率高、并发症少等优点的子宫动脉栓塞术可作为治疗产后大出血的首选方法 ,临床应用价值重大。