32例双胎妊娠分娩方式临床分析

双胎妊娠并发症远较单胎妊娠增多 ,早产率及围产儿病死率亦增多。双胎妊娠围产儿病死率能否下降 ,除积极防治妊娠期各种并发症外 ,关键取决于分娩方式的选择和处理技术。笔者就不同分娩方式与围产儿预后的关系对我院近 6年来 32例双胎妊娠作一回顾性分析。1　资料与方法1.1　一般资料　我院 1994年 7月至 2 0 0 0年 7月收分娩产妇2 5 97例 ,其中双胎妊娠 32例 ,占 1.2 3% (1∶ 81) ,与文献报道基本接近 [1 ]。孕妇年龄 19～ 36岁 ,平均年龄 2 7岁 ;初产妇 2 2例 ,占 6 8.75 % ;经产妇 10例 ,占 31.2 5 %。孕周 34 + 1～ 40 - 3周 ,平均孕周 …     

152例双胎妊娠临床分析

目的 :为了解并降低双胎妊娠围产儿病死率 ,统计分析了 10年间 15 2例双胎妊娠。方法 :经阴道分娩 83例 ,剖宫产 69例。结果 :15 2例双胎体重最低为 12 0 0克 ,最高为 32 0 0克 ,低体重儿占 5 9 2 1% ( 114 /180 )。围产儿病死率为 36 18‰。结论 :提出了降低双胎妊娠围产儿死亡 ,关键是积极预防和正确处理妊娠与分娩期并发症 ,在分娩方式的选择方面 :认为双胎虽然不是剖宫产的主要指征 ,但胎先露不正 ,妊娠期、分娩期严重并发症需要终止妊娠成为剖宫产的主要因素 ,迅速结束分娩 ,是降低围产儿病死率的主要措施。     

双胎妊娠79例并发症与围产儿死亡临床分析

对79例双胎妊娠的并发症及围产儿死亡进行回顾性分析。指出早产、妊高征、胎先露异常依次是造成围产儿死亡的主要原因,提出了改进防治这些并发症的措施。认为加强对双胎妊娠的孕期保健、重视产前检查、早期预防和正确处理双胎妊娠的并发症,乃是降低其围产儿病死率的根本对策。     

257例早产临床分析与防治

早产是围产医学的重要课题 ,是新生儿发病和死亡的主要原因 ,文献报道早产约占分娩总数的5%～ 1 5%,75%以上围产儿死亡与早产有关 [1] 。本文着重分析早产发生的原因、对新生儿的影响及早产的防治 ,以期加强认识 ,降低早产发生率。1　资料与方法　　 1 995年 1月～ 1 999年 1 2月我院住院产妇5531例 ,发生早产 2 57例 (早产组 ) ,其中初产妇 2 2 9例 ,经产妇 2 8例。双胎妊娠 1 0例 ,死产 2例。按 1∶1比例随机抽取同期足月产 2 57例 (对照组 ) ,其中初产妇 2 33例 ,经产妇 2 4例 ,双胎妊娠 5例 ,死产 2例。就两组的病因、新生儿窒息率、新…     

早产因素及其对围产的影响

早产一直是围产医学研究的重点 ,而围产儿死亡约 75 %以上与早产相关。因此防治早产是降低围产儿死亡的关键。为减少围产儿死亡率 ,做好孕期保健工作 ,防止早产。本文就近 3年来在本院住院分娩中发现早产的 2 0 5例病例 ,就早产因素、早产处理 ,对围产儿的影响等进行临床分析 ,寻找防治早产的措施 ,以降低早产率及围产儿死亡率。1　资料与方法1 .1　一般资料 :统计 2 0 0 0年 1月至 2 0 0 2年 1 2月 ,在我院住院分娩 3872例中 ,发生早产 2 0 5例 ,发生年龄最小 1 9岁 ,最大 36岁 ,平均年龄 2 6.2岁 ,其中初产妇 93例 ,经产妇 1 1 2例 ,单胎…     

双胎妊娠71例临床分析

双胎妊娠属于高危妊娠 ,分娩期并发症多 ,围产儿死亡率、新生儿死亡率高 ,所以其临产处理及观察尤为重要 ,本文对在我院 1999年 1月至 2 0 0 1年 5月住院分娩的 2 145例中双胎妊娠 71例 ,现对此临床观察及处理进行分析。1　临床资料1 1　一般资料 :本组 71例产妇年龄 2 0～ 4 0岁 ,平均 2 8 34岁。1 2　双胎妊娠与同期单胎妊娠 ,妊娠并发症与分娩并发症临床资料 :早产、妊高征、新生儿窒息、产后出血、低体重儿发生率、围产儿死亡等组间资料作比较 ,进行统计学分析 ,用 χ2 检验。1 3　结果 :见表 1。2　讨　论2 1　加强双胎妊娠孕产…     

双胎出生体重差别的妊娠结局分析

双胎妊娠是严重高危妊娠 ,其围生儿病死率随体重差别增加而增加。本文对93例双胎妊娠出生体重差别与妊娠结局的关系进行分析 ,以指导孕期监护。1　资料和方法1 1　一般资料　 1998年 1月至 1999年 12月我院住院分娩孕满 2 8周至未满 42周双胎妊娠孕妇 93例 ,按双胎出生体重差别(Ａ -Ｂ) /Ａ(Ａ双胎大体重 ,Ｂ双胎小体重 )表 2　 93例双胎不同分娩方式与围生儿的关系例 (% )双胎出生体重差别 例数 剖宫产例数新生儿窒息围生儿死亡阴道分娩例数新生儿窒息围生儿死亡≤ 14 % 6136( 59)　　 3( 8) 0 ( 0 ) 2 5( 41)　　 7( 2 8)　　 1( 4)～ 2 5…     

分析双胎妊娠早产的临床特点及结局

目的探讨分析双胎妊娠早产的临床特点及结局。方法选取本院收治的60例双胎妊娠患者命名为研究组,60例单胎妊娠患者命名为对照组。结合两组患者的妊娠早产的临床特点及结局进行比较分析。结果研究组与对照组产妇并发症发生情况比较:对照组患者发生PDH情况、ICP情况、胎膜早破情况、早产情况、贫血情况、产后出血情况、剖宫产情况均明显优于研究组,P0.05,有显著差异;研究组与对照组新生儿围产期情况比较:对照组新生儿胎龄、体重、身长、早产情况、畸形情况、双胎输血综合征发生情况、围产儿死亡情况,胎儿生长受限情况均明显优于研究组,P0.05,有显著差异。结论结合导致双胎妊娠早产各种原因,临床医护人员应给予足够重视,结合双胎妊娠患者的实际情况给予综合性的早产防治,做好相关的预防干预措施,以提高双胎妊娠产妇的妊娠成功率,降低危险因素。     

337例双胎妊娠及其围产儿结局分析

双胎妊娠围产儿患病率及死亡率均明显高于单胎。我们对本院 2 0年间双胎妊娠及围产儿的死亡率变化进行了分析 ,现报道如下。1　资料和方法研究对象系我院 1979年 1月至 1998年 12月在产科住院分娩的双胎妊娠 ,孕龄≥ 2 8周者。将资料分为前后两阶段进行总结分析。前阶段 (1979年 1月至 1988年 12月 )双胎妊娠共 182例 ,围产儿 36 4例。后阶段 (1989年 1月至 1998年12月 )双胎妊娠共 15 5例 ,围产儿 310例。统计学方法为 t检验和χ2 检验。2　结果与讨论2 .1　诊断时间及方法前阶段除常规临床检查进行诊断外 ,77.4 %的双胎妊娠同时进行了 B…     

早产281例临床分析

早产是围产儿发病和死亡的重要原因 ,70 %围产儿死亡与早产有关 ,早产儿死亡是足月产儿的 4 0倍。为降低围产儿发病率和死亡率 ,必须降低早产的发生率 ,现对我院 6年来的早产病例的早产病因、药物抑制宫缩的效果进行回顾性分析 ,为防治早产提供一些帮助。1　资料与方法1.1　一般资料我院自 1993年 1月～ 1995年 12月以及 2 0 0 0年1月至 2 0 0 2年 12月 ,分娩总数为 4 991例 ,其中早产病例 2 81例。前 3年分娩总数 2 6 39例 ,早产 134例 ,近 3年分娩总数为 2 35 2例 ,早产 14 7例。1.2　诊断标准1.2 .1　早产的诊断标准[1]妊娠满 2 8周至不…     

70例双胎妊娠早产的临床分析

双胎妊娠高危因素较多 ,早产发生率及围生儿病死率亦高 ,积极防治孕期并发症 ,延长双胎妊娠的孕周 ,对降低围生儿死亡率具有重要意义。本文将2000年1月至2002年6月间70例双胎妊娠早产和足月产资料 ,进行回顾性分析 ,现报道如下。1.1一般资料70例双胎妊娠中 ,孕<37周分娩者30例为早产组 ,早产发生率42.9 % ;孕≥37周分娩者40例为足月组 ,足月妊娠率57.1 %。1.2两组围生儿情况早产组围生儿数60例 ,发生死胎2例 ,死产1例 ,新生儿死亡11例 (畸形2例 ) ,围生儿死亡率23.3 % ,其中孕期<35周的围生儿死亡率高达56.3% ;足月产组围生儿数80例 ,新生儿…     

早产86例临床分析

早产是围产儿死亡的重要原因之一,早产的病因地很多,本文着重分析早产的危险因素,早产对围产儿的影响,为防治早产,提供依据。１资料与方法１）资料：１９９７年７月至１９９８年６月在我院分娩总数１６５０例,发生早产８６例,其中单胎妊娠８１例,双胎妊娠５例,９...     

枣庄市围产儿死亡与围产期保健

围产儿死亡是指死胎、死产和早期新生儿 (7ｄ内新生儿 )死亡 ,围产儿死亡率直接体现围产期保健服务质量 ,是衡量产科质量的重要指标 ,提高出生人口素质 ,提倡优生优育 ,必须要降低围产儿死亡率。1　临床资料1.1　一般资料 :枣庄市 2 0 0 1年 1月至 12月份的活产数 32 2 0 6 ,围产儿死亡 6 19例 ,死亡率为 19.2 2‰ ,其中死胎死产 2 93例 ,早期新生儿死亡 32 6例。1.2　围产儿死亡死因分类及顺位 ,见表 1。表 1　围产儿死亡死因分类及顺位表死因例数构成率 (% )死因例数构成率 (% )早产 15 92 5 .69过期妊娠 2 2 3 .5 5新生儿重度窒息 12 42 …     

胎膜早破早产130例原因分析及防治

胎膜早破早产是产科的常见并发症之一,早破早产引起羊水减少、胎儿窘迫、感染等,致使早产儿各种并发症发生率增加,与足月胎膜早破者相比围产儿发生率及病死率明显增加.通过对130胎膜早破早产者进行回顾分析并讨论预防和治疗措施,报告如下:1 资料本文收集了1997年1月至2008年12月在我院分娩5420例同期胎膜早破者562例,占10.4%,而孕28周至孕36+6周发生,发生胎膜早破者130例,占胎膜早破的23.1%,平均孕周35+1周平均年龄26.6岁,其中初产妇100例,经产妇30例,单胎妊娠118例,双胎妊娠12例,围产儿死亡2例,死亡率1.54%.     

双胎妊娠合并贫血对妊娠结局的影响

目的 :探讨双胎妊娠合并贫血对妊娠结局的影响。方法:将 4 7例双胎妊娠分为两组 ,贫血组 2 1例 ,对照组 2 6例 ,对两组病例妊高征、胎膜早破、早产发生率与孕妇平均年龄、新生儿平均出生体重、新生儿 Apgar评分分别进行比较分析。结果 :贫血组妊高征、胎膜早破、早产发生率显著高于对照组 (P <0 .0 1) ,贫血组新生儿 Ap-gar评分 1min及 5 m in评分均显著低于对照组 (P <0 .0 5 ) ;贫血的严重程度与新生儿平均出生体重、新生儿 Ap-gar评分 1m in及 5 m in评分呈负相关 (P <0 .0 1)。结论 :双胎妊娠合并贫血时 ,易发生妊高征、胎膜早破、早产及低体重儿 ,对孕期及围产儿具有不良影响 ,贫血程度加重时 ,对围产儿的危害增加。     

早产200例的临床治疗

目的了解早产的原因及其对母儿的影响,探讨临床治疗的方法措施。方法选取2007年1月至2009年9月,我院分娩总数3315例,其中早产200例（早产组）。另随机选取同期我院住院分娩无产科并发症与合并症,年龄相仿,足月分娩的孕产妇200例作为对照组。结果本组早产孕产妇200例,分娩早产儿210例,包括10例双胎,早产儿死亡31例,早产儿病死率9.698%。同期对照组200例早产孕产妇,分娩产儿204例,围生儿死亡6例,足月围生儿病死率2.94%,经χ2检验P〈0.001,差异有非常显著性。200例早产中阴道自然分娩181例,占90.5%,剖宫产19例,占9.5%,分娩新生儿210例,发生新生儿窒息72例,新生儿窒息率19%。新生儿死亡31例,孕周越小,出生体重越低,新生儿窒息率及新生儿病死率越高。结论引起早产的主要原因尚不清楚,胎膜早破及双胎较常见,防治早产是减少新生儿不良结局的重要手段。     

早产86例临床分析

早产是围产儿死亡的重要原因之一,早产的病因地很多,本文着重分析早产的危险因素,早产对围产儿的影响,为防治早产,提供依据。１资料与方法１）资料：１９９７年７月至１９９８年６月在我院分娩总数１６５０例,发生早产８６例,其中单胎妊娠８１例,双胎妊娠５例,９...     

宫颈环扎术在双胎妊娠中的应用(附16例报告)

双胎妊娠常见并发症是早产与胎膜早破。胎膜早破又是早产的一个原因。早产儿生存能力低下 ,在条件较差地区围产儿死亡率极高。 1997年 6月～ 1999年 5月 ,我院随机选择双胎妊娠 16例于妊娠中期 16～ 2 0周 ,行宫颈环扎术 ,并与同期双胎妊娠对照组就妊周、胎膜早破等进行比较 ,效果良好。现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :我院自 1997年 6月～ 1999年 5月两年中共分娩 3941例 ,其中双胎妊娠 5 6例 ,双胎妊娠率为 14 2‰ ,我们随机选择 16例于妊娠中期 16～ 2 0周行宫颈环扎术 ,16例中年龄最小 2 2岁 ,最大 34岁 ,平均 2 6 7岁 ;其中…     

105例双胎妊娠临床分析

多胎妊娠母婴并发症多 ,特别是早产发生率及围产儿病死率高 ,本文对 1977— 1999年我院分娩的 10 5例双胎妊娠进行回顾性临床分析 ,报告如下。1　临床资料1.1一般资料　 2 3年间分娩总数 9841例 ,单胎 9736例 ,占 98.93% ,双胎 10 5例 ,占 1.0 7%。单胎与双胎发生率之比为 10 7.5∶1。并发症 :贫血 5 8例 ,占 5 5 .2 4% ,早产 40例 ,占38.1% ;胎膜早破 39例 ,占 37.14% ;肝内胆汁瘀积症 14例 ,占 13.33% ;妊高征 13例 ,占 12 .38% ;胎盘早剥前置胎盘各 2例 ,各占 1.9% ;产后出血 41例 ,占 39.0 4% ;胎儿畸形 4例 ,发生率为 1.9% ;围产儿死亡…     

不同年代双胎妊娠比较

双胎妊娠并发症多 ,早产发生率高 ,使围生儿病死率增加。笔者通过回顾我院 2 0年中 ,两个不同年代的双胎妊娠情况 ,比较孕妇在妊娠期、分娩期并发症 ,以及其分娩方式与新生儿窒息、围生儿病死率的关系 ,以利于进一步提高双胎妊娠的处理水平 ,降低围生儿病死率。1　临床资料1 .1　一般资料我院在 1 980～ 1 989年间住院分娩总数 1 3330例 ,双胎妊娠 61例 ,占同期住院分娩数的 0 .46%。而在 1 990～ 1 999年间 ,住院分娩数 5390例 ,双胎妊娠 55例 ,占 1 .0 2 %。其中单卵双胎两组分别为 42例和 37例 ,双卵双胎两组分别为 1 9例和1 8例。两组的…