里昂葡萄球菌致新生儿败血症及脑膜炎一例

里昂葡萄球菌是凝固酶阴性葡萄球菌，可引起表反感染、脑脓肿、骨感染及心内膜炎。1996年11月我们从一例新生儿败血症及脑膜炎的女婴患者血液及脑脊液中分离出里昂葡萄球菌。病例女婴，21天，因间断发热半月，突发四肢强直，抽搐入院。查体：T39℃，精神萎靡，前囱隆起，颈微抵抗。脑脊液外观浑浊。临床诊断：新生儿败血症和化脓性脑膜炎。脑脊液离心涂片找到革兰氏阳性球菌，血及脑脊液培养均为里昂葡萄球菌，经用敏感抗生素及对症治疗20天后痊愈出院．细菌分离与鉴定血液及脑脊液常规培养均长出淡黄色菌落，不透明、圆形凸起、边缘整齐、…     

D群沙门菌致新生儿化脓性脑膜炎1例

病例女婴，出生43天，因咳嗽、发热四天，抽搐一天入院。体温38.1℃。脑脊液常现：乳白色、混浊。潘氏试验阳性。细胞计数：4．8×109／L，多形核细胞占绝大多数。蛋白质定量：1．41g／L。糖定量：0.05mmol／L。氯化物：113．9mmol／L。脑脊液离心后沉淀物徐片革兰氏染色镜俭为     

毒鼠强中毒致间歇性预激综合征(B型)1例

患儿，男，4岁。主因“误服毒鼠强后抽搐、不省人事7h”。病后即送当地卫生院予洗胃、安定、鲁米那抗惊厥等处理，患儿病情无明显改善，抽搐持续不缓解，遂转入我院诊治。该患儿因误服毒鼠强原液后出现呕吐、抽搐，表现为全身强直阵挛样抽搐，伴有意识丧失，抽搐持续约数分钟后自行缓解。间歇期意识不清，每间隔十余分钟后再次出现抽搐，形式同前。     

胰岛素瘤长期误诊为癫癇1例

患者女，５６岁。因发作性抽搐、意识丧失５年以“癫”于１９９７年２月１０日入院。患者５年来不定时头晕、心悸、乏力、发作性抽搐、意识丧失，伴出冷汗，抽搐后嗜睡，多在晨起前发生。曾到县、地、省级医院门诊诊治，均按“癫”治疗，病情无改善，抽搐发作频繁，故...     

介绍一种收集新生儿期女婴尿标本的方法

对于在新生儿病房工作的护理人员来说，由于新生儿排尿随意性大及男女生理结构不同等因素，一次性婴幼儿尿液收集器（简称一次性尿袋）用于男婴效果较好，但对于女婴来说收效甚微。为有效收集新生儿期女婴尿标本，笔者总结出一套方法，经临床实践效果满意，现介绍如下。     

儿童灰质异位症1例

１引言灰质异位症（GMH）的轻型病例在儿童较少见，因此在儿童期不易被发现，现就我院收治的１例报告如下。２病例报告患儿，男，１岁７个月。因抽搐２次于２０００年２月来我院门诊就诊。近一个月来患儿间歇抽搐２次，抽搐发作时意识丧失、面唇青紫、双眼上翻、四肢痉挛，每次历时５分钟～１０分钟。抽搐停止后意识恢复，倦怠，抽搐前后无呕吐、哭闹。间歇期饮食、睡眠正常，无发热、烦躁、精神萎靡。发病前无感冒、头部外伤史，出生后至今不会叫“爸爸、妈妈”或讲其他字语，不会笑，不会表达“需要”或其他情感变化，听力、视觉未发现…     

呋喃丹中毒误诊为上呼吸道感染2例

我科曾收治在外院误诊为上呼吸道感染的小儿呋喃丹农药中毒２例，现报告如下。１病历简介２例患者是兄妹，兄５岁，妹３１４岁，因呕吐，抽搐３天入院。患儿３天前突然出现频繁呕吐，抽搐，神志不清，无发热，流涕及咳嗽，曾在当地医院诊断为“上感”，对症治疗无效。入院...     

两岁女婴看妇科

妇产科的步医生是记者的朋友，她在谈到门诊接诊的几例女婴外阴粘连的情况时，非常担忧，她强调，要重视孩子的清洁卫生，尤其是女婴，她还讲了前不久亲历的一件事情。     

翼状胬肉 巩膜疾病/诊断 误诊 病例报告[文献类型] 人类

对阿斯综合征误诊为癫痫1例分析如下。 1病历摘要 女，38岁。因发作性意识不清，四肢抽搐2a余，加重10d于200807—28来我院心内科就诊。患者2a前常无明显诱因于夜问睡熟时突发四肢抽搐，伴有面色苍白，大汗，牙关紧闭，意识不清，偶有小便失禁，每次持续时间数秒至数分钟不等。醒后诉头晕，头痛。曾多次于次日抽搐后做脑电图：均为异常脑电图。既往心电图及动态心电图检查示：无异常。患者长期在县级医院就诊，诊断为“癫痫”。近2a曾口服苯妥英钠，     

连体儿分离术麻醉处理体会

我院近期对一出生80余天的胸腹连体女婴进行分离术，现报告如下。1临床资料 1．1一般资料连体儿出生12d，总体重4．5kg入院。考虑两婴儿发育差，体重轻．胸腹皮肤不够，故等待至两婴80余天．体重增至8．9kg时手术。两连体儿为剑脐连体类型的面对面二女婴。其中一女婴（连体儿大）发育较好，估计体重约4，5kg。另一女婴（连体儿小）发育稍差，体重约4kg。CT示胸骨下段、肝脏相连。1．2麻醉过程术前30min连体儿各给予安定2mg，海俄辛0．04mg肌注。     

肾综合征出血热误诊为脑炎1例

１病例简介患者，女，２８岁。因发热８ｄ，恶心、呕吐、尿少伴抽搐６ｄ，昏迷３ｄ入院。患病以来，患者体温在３８℃～３９℃，头痛，恶心，呕吐为非喷射性。尿量减少，每日４００ｍｌ左右，并出现抽搐２次，每次持续３～５ｍｉｎ，发作后神志清。在当地医院先后按“上感...     

新型女婴接尿器的设计与应用

在儿科临床护理工作中发现,女婴因排尿不随意性及其生理结构特点,往往住院数日也采集不到尿标本,给临床治疗带来诸多不便,为此,本科根据女婴的生理解剖特点,设计了“新型女婴接尿器”,它克服了传统尿杯、尿袋固定不牢,不易采集尿标本的缺点,只要患儿排尿,就可收集到尿标本,为临床护理工作带来了极大的方便。现将其设计与应用方法介绍如下。     

地芬诺酯致戒断综合征1例报告

患儿，女，8／12岁，因烦躁，阵发性抽搐2小时急诊入院，入院前情况：患儿烦躁不安，注意力不集中，时而打哈欠、惊叫、撕衣服、咬手指等精神失常的症状并伴有恶心、呕吐等症状，且间隔20分钟～1小时不等抽搐一次，呈全身强直性抽搐，持续3～5分钟，抽搐期间口唇紫绀、意识不清，抽搐停止后，神志清楚。追问病史，母亲诉患儿因长时间“腹泻”到当地诊所治     

医疗纠纷常见原因分析及预防探讨

近年来医疗纠纷呈上升趋势，笔者归纳了常见医疗纠纷原因及预防措施，与同行进行探讨。 1医疗纠纷常见原因 1．1医院方面的原因（1）由于医院管理方面存在缺陷：如安徽宿州“眼球事件”中，10名患者在接受白内障手术后，出现感染情况，其中9名患者单眼眼球被摘除，该事件属于一起严重的医源性感染事件。（2）由于医务人员责任心不强，粗心大意引起。某乡镇卫生院护士为一名6月龄女婴输液后，忘记取下止血带，发现时患儿上肢已发生坏死，最后导致女婴左上肢被截肢。经法院判决医院赔偿患者及家属30余万元。     

可逆性后部白质性脑病综合征1例分析

现将我科最近收治的1例可逆性后部白质性脑病综合征报告如下。 1病历摘要 女,27岁。产后1周因突发头痛、双目失明11h,四肢抽搐伴意识不清4h于2008—05-07就诊。患者2008—05-01正常产下一女婴。2008—05—07就诊前11h突发剧烈头痛,并出现双目失明,精神异常,极度烦躁不安。     

小儿烧伤败血症合并抽搐的护理

为探讨小儿烧伤败血症合并抽搐的临床表现及护理，提高救治成功率，作者总结了25例该类患儿的护理。结果发现：抽搐多发生在烧伤后5～11日，8岁以下的小儿易出现。18例在抽搐前有先兆表现，但因症状不典型其中12例被忽视。抽搐类似癫痫大发作，体温、意识均有变化。认为对合并败血症的烧伤患儿，应加强对抽搐先兆、体温及创面的观察，发现异常及时处理；抽搐发作时确保呼吸道通畅，及时吸氧，使用镇静剂。另外，始终保留一条畅通的静脉输液通路可为救治赢得时间。     

产后子痫2例分析

子痫是妊娠高血压综合征最危重的病程阶段，严重威胁母婴健康，常发生在产前、产时，产后子痫十分少见。我院近年收治产后子痫2例，分析如下。 1病历摘要 例1：30岁，主因停经39周，阴道流水2h于2005—0802T11：00入院。查体：宫口开大4cm，胎心140次／min，BP140／90mmHg，双下肢轻度浮肿。即陪同产妇去产房，于13：00自娩一女婴，体重3500g，母婴于15：00回病房，产妇BP130／90mmHg，子宫收缩良好，阴道流血不多，16：00自解小便，17：00发生子痫，抽搐时间0．5min。     

特发性甲状旁腺机能减退症1例报告

1 病例 患者，女性，32岁。因“发作性抽搐1年”入院。患者始于1年前每于凌晨6时左右即出现抽搐，表现为四肢僵硬，麻木。感胸闷，呼吸费力。伴失眠，心烦，心慌。无头痛，发热，呕吐。无意识障碍，两眼上翻，口吐白沫，口中发出异常声音，口舌咬破等症状。静脉注射葡萄糖酸钙后能迅速缓解。但抽搐反复发作。在外院头颅CT检查示双侧基底节较对称的点、片状钙化影。行甲状旁腺ECT检查无异常。脑电图检查考虑为癫痫。按癫痫口服丙戊酸钠治疗无效。     

导致改良电休克治疗发作不良因素分析

随着国内改良电休克（modified electric convulsive treatment。MECT）的不断开展，因患者及其家属对该治疗的可接受程度较高，有逐渐取代普通电休克的趋势。目前对该治疗发作是否良好的判断指标为：（1）抽搐能量指数：整个痉挛期放电波形下面积（AUC），抽搐能量指数〉1500表明为强抽搐，〈550表明为弱抽搐。     

节育器外游18年1例

１病例报告患者，女，４３岁。于１９８０年因产后半年在当地上一高支撑环，上环半年后怀孕，１９８１年分娩一女婴。当时未见有环排出，以后行Ｂ超检查，未见有环。１９８２年在当地又上一宫形环，１９８６年分娩一女婴，产时未见有环排出。１９８７年行输卵管结扎术，以...