胃巨大间质瘤致胃扭转合并贫血1例

胃间质瘤是胃肠道最常见的间叶源性肿瘤,免疫组化检测通常表达CD117,大多数病例具有c-kit或PDGFRA活化突[1]。胃间质瘤一般在发现时处于中晚期,给临床治疗带来一定困难,如何提高该病的临床诊疗效果,是当下众多医学研究人员的重要工作[2]。胃间质瘤的临床表现主要与肿瘤跟胃壁关系、肿瘤大小、发生部位以及肿瘤是否被破溃、穿孔等因素有关。临床表现易被忽视而导致该病延误诊断,主要症状有消化道出血、腹部隐痛或不适、腹部肿块和吞咽困难等,与胃炎、胃癌及胃溃疡较易混淆[3]。     

乳腺巨大富脂质性癌一例

乳腺富脂质性癌(lipid-rich carcinoma of breast,LRCB),又称乳腺分泌脂质性癌(1ipid-secreting carcinoma),是一种罕见的特殊类型乳腺癌。国外报道其约占乳腺癌的1%~2%[1],国内报道占0.77%[2]。由于该病发病例数少,文献报道也较少,对该病的临床治疗和预后总结不多,易误诊误治,造成患者病情延误。笔者于2013年8月收治了1例乳腺巨大富脂质性癌,现报道如下。     

巨大囊实性肺癌一例

患者 ,女 ,71岁。主因咳嗽 ,咳痰伴有发热 6个月 ,胸痛、消瘦 1个月。于 6月前无诱因出现咳嗽 ,较剧烈 ,呈刺激性呛咳 ,痰呈白色粘痰及黄色脓痰 ,时有发热 38～ 39度。胸透 :右肺上叶有较均匀实变影。拟诊 :右肺脓肿。经青霉素治疗 1月后 ,咳嗽 ,发热有所好转。近 1个月出现右侧胸痛 ,呈隐痛 ,咳嗽疼痛加重伴有气短 ,纳差 ,进行性消瘦。于 1998年 3月 31日转来我院。既往否认“肺结核”病史 ,有 5 0年吸烟史 ,10支 /日。查体 :Ｔ36 .8℃ ,慢性病容 ,消瘦 ,全身浅表淋巴结未触及肿大 ,右胸第 4肋间语颤减弱 ,叩诊实音 ,呼吸音消失 ,右肺下叶…     

胃巨大腺瘤性息肉恶变一例报告

胃腺瘤不常见,现将一例胃巨大腺瘤恶变报告如下。患者女,44岁。因上腹反复隐痛6个月,加重伴黑便1天入院经内科处理便血未见好转而转外科手术治疗。术中见胃窦部有一肿物,遂行胃大切手术。大体标本检查见近幽门的小弯侧,有一巨大息肉样肿物突出于胃腔中。肿物长11.5 cm,最大直径3.8 cm,基底部较宽,形成约4.6 cm的广蒂附于粘膜面。肿物较苍白,表面呈菜花状外观,其未端有一约2 cm大的出血坏死区,余胃组织未见特殊。镜下见肿物主要由大小较一致,排列较规则分化成熟的腺体构成,胞浆丰富,淡染,有粘液分泌现象。间质由富含血管的纤维组织构成,另有部     

放疗合并热疗治疗腹股沟巨大淋巴结转移癌一例

放疗合并热疗治疗腹股沟巨大淋巴结转移癌一例李吉门林兆华＊＊于金明患者女性，５８岁，因卵巢癌术后２年双侧腹股沟肿块３个月入院。患者于１９９６年３月发现双侧腹股沟肿块并逐渐增大，同时伴有双下肢肿胀。入院后经Ｂ超；ＣＴ检查示右侧腹股沟肿块９ｃｍ×５ｃ...     

巨大肠系膜囊性淋巴管瘤引起肠扭转一例

男性,22岁,农民,因腹痛10天住院。10天前患者在劳动中曾被犁把撞击腹部,伤后不久即感腹痛,并发展成阵发性疼痛,伴有恶心、呕吐,吐物为食物及水样物。于1978年6月24日入院。查体一般状况好,痛苦病容。心肺正常,腹部平坦,未见肠型,无肌紧张及反跳痛,左下腹可触及一拳大肿物,活动度差,轻度压痛。化验检     

胃巨大不典型类癌1例

患者女,53岁。因上腹不适半年,伴疼痛1周于1999年5月5日入院。自述有黑粪史。胃镜检查:胃体小弯粘膜隆起,表面溃烂,范围为5cm×4cm大小。取活检送病理。病理诊断为低分化腺癌,不除外类癌。一周后在全麻下行胃癌根治术。病理检查:大体标本,胃大部切除标本及网膜组织,大弯长17cm,小弯长14cm,沿大弯剖开,见小弯有一突入胃腔的隆起性肿物。范围5cm×4cm,表面糜烂。切面灰白、灰黄。癌侵及浆膜层,质中等。找到网膜淋巴结5枚,最大者1.2cm×0.8cm×0.6cm,最小者0.4cm×0.3cm×0.2cm。镜下,癌肿表面浅溃疡,癌细胞被厚薄不一的纤维分隔呈岛状、小梁状。癌细胞胞浆少且红染,胞界不甚清楚,核大小不等,有明显异型,核圆形、椭圆形、三角形。核仁易见。核分裂像偶见。单个细胞坏死可见。癌细胞排列呈花边状,菊形团状。其中1枚淋巴结内可见癌。免疫组化:神经元特异性烯醇化酶(NSE),嗜铬素A均呈阳性表达。病理     

巨大胃外型胃平滑肌肉瘤一例

患者女,50。住院号A 009955。因上腹肿物半年,明显增大两个月,偶伴上腹不适及呕吐,于1989年8月14日入院。查体:营养中等,皮肤及巩膜无黄疸,表浅淋巴不肿大,心肺正常,肝脾不大。右上腹可触及直径约20cm圆形肿块,凹凸不平,可推动,直立时移位明显。肿物与肝脏界限清楚。B超提示为实性肿块,与肝、肾无关系。钡餐造影见胃下垂,胃粘膜完整,向左推移肿物时胃小弯有半圆形压迹。钡剂     

胃一点癌一例

患者男，65岁。因上腹不适2周，于1995年6月20日就诊。行胃镜检查，示胃窦前壁见一0，2×0．3cm的糜烂区，周围不充血，在糜烂处予以活检。病理报告为腺癌。6月23日行胃癌根治术，术中胃窦未触及肿块。查标本，胃窦未见肿块，作系列切片未找到癌残留，标本周边网膜组织内2枚淋巴结也未见癌细胞浸润。复查术前活检，病理学诊断为胃窦一点癌。术后12个月内两次胃镜复查均示胃炎。讨论：有关“一点癌”的定义，目前国内尚无确切统一意见。张萌昌等人提出，当粘膜活检钳夹取此病变之后于切除之胃标本上，虽经全部粘膜取材仔细寻找，但再也找不见…     

胃类癌一例

胃类癌一例福建省三明市第一医院聂贤武，林鸿侠病例介绍患者女性，４５岁，从事家务。于１９９３年３月１日入院。诉２年多前无明显诱因呕吐咖啡色胃内容物２次，共约３００ｍｌ，住我院内科治疗症状消失出院。半年后症状复发，行胃镜检查发现胃底息肉２ｃｍ×１ｃｍ×１...     

胃类癌一例

我院自1956年6月至1980年6月共收治胃癌686例,胃类癌仅一例,现报告如下: 病例报告:患者女,50岁,住院号:49035病理     

胃一点癌一例

患者男 ,5 4岁。于 1999年 1月 5日入院。患者入院前 1年饮酒后出现上腹部隐痛 ,频繁发作 ,伴反酸暖气 ,上消化道造影提示 :胃炎胃溃疡。给予泰胃美 0 8每晚口服 ,症状消失 ,2月前症状又出现 ,口服泰胃美无缓解。胃镜 :慢性萎缩性胃炎 ,复合溃疡。取活检 ,天津肿瘤研究所病理报告 :腺癌Ⅱ级 ,遂收入院。于 1999年 1月 7日行胃癌根治术 (D1)。标本 :胃长 15cm ,翻开胃壁 ,胃窦部后壁有 1cm× 1cm的愈合期溃疡 ,胃壁水肿 ,术后大体标本送病理 ,病理报告未找到癌组织 ,半月后痊愈出院 ,术后随访 4年无复发。一点癌即胃粘膜活检时诊断为癌 ,而…     

巨大胃平滑肌肉瘤一例

胃肉瘤少见,约占胃恶性肿瘤的1～3％。本科最近成功切除一例巨大的胃平滑肌肉瘤,现报告如下: 患者,男,34岁,因上腹持续性隐痛不适,进行性腹胀一月多于1986年10月16日入本院。检查:消瘦,腹部膨隆;左中上腹可扪及约30×20×10cm的包块,包块质中,边界不清,不活动、无压痛;中下腹移动性浊音~(+);B超检查左中上腹可见实质性不均质的光团,下腹是液形暗区;肝脾不肿大,肾影象清楚,胰腺体尾部消化;诊断胰体尾部肿瘤,于1986年10月28日在持硬麻下剖腹探查。 探查时发现肿瘤占据整个腹腔,大网膜复盖在部     

巨大胃脂肪瘤一例报告

巨大胃脂肪瘤一例报告河北省沧州市中心医院（沧州市０６１００１）孔繁义，张书栋，祝秀芝１病例介绍患者，男性，３３岁。主因乏力伴面色苍白、柏油便７天，上消化道造影示胃内占位于１９９４年１２月２７日入院，既住２年来患者间断上腹不适、隐痛，未曾治疗。入院体检...     

巨大胃平滑肌肉瘤一例

患者女,53岁,农民。因左上腹包块半年于1978年9月5日入院。半年前上腹部疼痛伴左上腹包块,约3×4厘米,轻度压痛。随包块增长左上腹疼痛而加重,呈持续性疼痛,可忍受并向左肩放散。每隔3～4天发作一次,持续半天至一天自行缓解,有时左侧屈曲卧位疼痛可减轻。随着包块的长大食欲亦减退,不能参加体力劳动。但无吐酸恶心呕吐。大小便无异常,体重无明显变化。过去身体健康。闭经5年。孕八产八,五男三女:均健在。     

巨大胃平滑肌肉瘤一例

巨大胃平滑肌瘤少见,今报告一例如下。患者男,61岁,农民。于1978年2月17日“上消化道出血”急诊入院。6年前发觉左上腹核桃大肿物,逐年增大。病后第三年出现上腹疼痛,伴返酸水,嗳气等症状。一个半月前,肿块增大甚速,伴进行性消瘦、乏力、头晕。同时排柏油样大便三次,量中等。无呕血。     

脾脏巨大转移癌一例

脾脏巨大转移癌一例方震川王汉清关键词脾脏转移癌肝细胞瘤中图号Ｒ７３５．７患者男性，２４岁。因左上腹隐痛不适２月余入院。既往无肝炎病史。体检：皮肤粘膜无黄染，亦无蜘蛛痣与肝掌，浅表淋巴结未及、腹平软、左上腹轻压痛，未及包块。肝功能化验：ＡＬＴ０．４７μ...     

巨大皮脂腺癌一例报告

巨大皮脂腺癌一例报告浙江省新昌县人民医院（新昌县３１２５００）丁丰平１病例介绍患者男性，６９岁。３年前无意中发现左肩背部有一肿物，约２．５ｃｍ×２ｃｍ×２ｃｍ大小，突出皮肤表面，无疼痛、出血，未就医。以后进行性坫大，近３个月来肿物表面溃烂出血。体检：...     

横结肠巨大类癌一例

横结肠巨大类癌一例邯郸市中西医结合医院（邯郸市０５６００１）毕学杰，薛春梅，许庆霞，周海霞１病例介绍患者，男性，６４岁。因腹部肿物伴黑便２个月于１９９４年９月２日入院。查体：左上腹扪及一隆起型肿物约１０ｃｍ×１０ｃｍ×６ｃｍ，包块质硬、无压痛，可移动...