误诊为CLE脑病2例报告

ＳＬＥ(系统性红斑狼疮 )患者病程中出现脑部病变时 ,临床上往往首先考虑ＳＬＥ脑病 ,故ＳＬＥ伴发其他脑部病变容易被误诊。我科于 1998年及 1995年遇到误诊为ＳＬＥ脑病的病例 2例 ,现报告如下。1　临床资料病例 1:患者男 ,11岁 ,学生。因患ＳＬＥ 3年 ,头痛 1天 ,呕吐半天于 1998年 2月 10日再次入院。 3年前患者不明原因出现面部红斑、光敏感、关节痛 ,在当地治疗 ,疗效不佳。 2年前因面部红斑、光敏感、关节痛、肾损、抗核抗体阳性住我科确诊为ＳＬＥ(据 1982年ＡＲＡ标准 ) ,经强的松 30ｍｇ/ｄ等治疗 ,ＳＬＥ渐痊愈 ,强的松减至 12 …     

SLE误诊为冻疮3例报告

1 病例介绍 例1女,46岁。而部及双手、足起红斑、结节9个月,伴乏力及多个指关节痛7个月。曾在某医院诊断冻疮及白     

SLE误诊为急腹症1例

患者，女，31岁，因发热6d于2006年2月21日入院，既往体健。患者入院前曾在附近医院以“急性上感”治疗（具体不详），效果不佳。查血常规、尿常规、胸片均未见异常。入院体查：T39．8℃，P100次／min，R20次／min，BP120／80mmng，急性病容，心肺腹（-）。于治疗第2天出现频繁恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物及胆汁样物，腹胀、腹泻伴黄色水样便（约5～10min 1次），腹痛，阵发性隐痛，无里急后重感，无关节痛，但有肌肉痛。体查：无明显贫血貌，全身浅表淋巴结未触及肿大、无皮疹，心肺（-），腹平软，全腹压痛（＋），反跳痛（＋）。以下腹为主，肝脾未及肿大，移动性浊音（-），肠鸣音活跃，直肠触痛，无关节肿痛。     

肝性脑病误诊为脑梗死1例报告

<正>肝性脑病是由严重肝病引起的,以代谢紊乱为基础、中枢神经系统功能失调的综合征,其主要临床表现是意识障碍、行为失常和昏迷[1]。典型肝性脑病诊断不困难,但本病发病形式及病程演变不尽相同,临床经过复杂,易致误诊。1病历摘要患者,男,56岁,因发现卧床不起2 d入院。患者原为脑梗死患者,因行动不便常年不能出屋,但能勉强上卫生间,于     

脱髓鞘脑病误诊1例报告

脱髓鞘脑病误诊１例报告汕头大学医学院第一附属医院神经科郭幼宝，刘秀东患者女性，３６岁。１９９３年１１月５日入院。入院前半年开始反复头昏伴精神呆滞，二个月前出现恶心、呕吐、视朦、乏力而卧床不起。于１９９３年８月２３日经某医院作脑ＣＴ检查，增强扫描发现脑...     

SLE误诊为结核性胸膜炎1例

1病例资料患者,女,48岁,因发热、咳嗽、消瘦、乏力3个月于2006年11月入院,入院前曾在外院住院治疗,诊断为结核性胸膜炎,给予抗结核治疗1个月不见好转而来我院。     

婴儿低渗性脑病误诊为脑膜炎2例

婴儿低渗性脑病误诊为脑膜炎２例王卫民，花永平，贾茂林例１，男性婴儿，１３个月．因发热伴咳嗽２天．给用５％ＧＳ４００ｍｌ，青霉素１６万ｕ静脉滴注．当输液至３００ｍｌ时，患儿突然角弓反张，双眼上视，口吐白沫，急来我院就诊．Ｔ３８．５℃，Ｐ１１２次／ｍｉｎ...     

误诊为散发性脑炎的伤寒脑病1例报告

貌似散发性脑炎发病的伤寒脑病比较少见,容易造成临床诊断困难与误诊。1985年我院收治1例,特报告如下:例:蒋某,男性,15岁,学生,1985年11月23日入院。患者于入院前10天开始发烧,体温39℃,伴有全身不适,精神萎靡不振,食欲不佳,轻度头痛,无恶心呕吐,抽搐等,来我院就诊。既往无癫痫病史。体检:体温38℃,心率95次/分,血压110/90mmHg,神志清晰,智力良好,呈热     

脑肿瘤误诊为三叉神经痛2例报告

脑肿瘤是常见病 ,临床配合必要的检查诊断一般不困难。近来我们遇到 2例长期误诊为三叉神经痛的病例 ,给病人造成极大痛苦 ,现报告如下。1　病例介绍例 1,女 ,2 3岁 ,右侧面部发作性电击样剧痛 1年 3个月 ,发作无规律性 ,洗脸、进餐甚至说话均可诱发 ,突来突逝 ,疼痛难忍 ,其间从无头痛 ,在某医院诊断三叉神经痛 ,并长期服卡马西平。体检 :右侧面部眶下孔处压痛明显 ,神经系统检查无明确定位征。CT扫描颅中窝示 3.7cm× 3.3cm× 2 .7cm高密度影 ,诊断 :三叉神经纤维瘤 ,并经手术证实。例 2 ,女 ,2 6岁 ,右上颌发作性刀割样剧痛 5年 ,发作持…     

颅内肿瘤误诊为脑血栓2例报告

例1,男,52岁,无诱因头痛、右侧肢体偏瘫、麻木、口角歪斜、吐词不清二月,于92年4月8日入院。查体:反应迟钝,回答问题准确。颈软无抵抗。心肺腹部无阳性体征。神经系统检查:右侧肢体痛觉减弱,右侧上下肢肌力Ⅳ级,双侧膝反射亢进,右巴彬斯基征(±)。腰穿示:无色透明脑脊液,脑压正常,常规、生化检查未见异常。头颅拍片未见异常。眼底检查有动脉硬化表现。诊断:脑血栓形成。给予扩管、抗凝、对症治疗一月,病情明显好转,右侧肢体肌力恢复正常。但5月7日又突然出现头痛,并有加重趋势,再次查眼底,见眼底视乳头模糊、考虑颅内肿瘤。颅脑 CT证实:左侧脑瘤。     

脑肿瘤误诊为三叉神经痛2例报告

脑肿瘤是常见病,临床配合必要的检查诊断一般不困难.近来我们遇到2例长期误诊为三叉神经痛的病例,给病人造成极大痛苦,现报告如下.……     

误诊为急性阑尾炎2例报告

1临床资料病例1:女,45岁,矮胖。因“腹痛2天,伴呕吐1h”门诊。述2天前走访亲友时始感上腹部隐痛,同时觉右肩部不适,后渐加重,在某诊室以“胃炎”口服胃炎平胶囊2粒,3次/日,治疗无效,1h前疼痛加重伴呕吐2次而来就诊。既往曾行输卵管结扎术。查:T 38℃,BP 128/76mmHg,一般情况可,     

淋病误诊为阑尾炎2例报告

近年来淋病病人明显增多，特别是女性病人，其严重的临床表现有时与急性阑尾炎极其相似。本人在临床工作中曾有2例淋病病人以急性阑尾炎穿孔行手术治疗。现总结经验教训如下。     

肝性脑病误诊一例报告

<正> 王某,男性。42岁,工人。因神志恍惚伴嗜睡,随地小便一周。于1988年1月20日入院。患者于1月13日晚上一时左右突然从床上坐起发呆几分钟,然后又睡下,如此反复几次后,起床随地小便。次日嗜睡,神志恍惚,口齿不清。起病前无明显诱因,起病一周来不发热,无呕吐,有时诉头痛,手颤     

药物性脑病2例报告

<正> 抗精神药物可引起各种副作用,一部分表现为弥漫性脑病或脑炎样反应。我科最近收治抗精神药物及抗癫痫药物引起的脑病各1例,兹报告于下。例1 男,10岁,住院号52123,1983年3月11日入院。患儿于1岁时起偶有抽风,每次发作瞬间即过,由1—2月发作1次渐增至每日数次。3岁时起服苯妥英钠,由100 mg/日渐增至400mg/日,7岁起加用利眠宁20mg/日,后者服至入院前6个月止,服药期间仍有抽风发作。入院前3月始,食后反复出现非喷射性呕吐,不伴头痛,给止呕药无效,同时出     

韦尼克脑病2例报告

韦尼克(Wernicke)脑病国内报导不多,现将我科今年收治的两例报道如下:例一:男,62岁。因双手震颤,意识障碍于1990年3月12日以病毒性脑炎收住我科。患者从小嗜好烟酒,自1986年始嗜酒如