舒张性心力衰竭临床诊治分析

目的：探讨舒张性心力衰竭的临床特点及诊治。方法：对2007年2月～2009年1月我院住院治疗的56例DHF患者的临床资料进行回顾性分析。结果：本组56例DHF患者经上述治疗后，症状完全消失、心功能I级以上49例（87．5％）；心功能I或Ⅱ级9例（16．1％）；5例（8．9％）合并右心衰竭和肾功能不全的患者的临床症状改善不明显，自动出院2例（3．6％），死亡1例（1．8％）。结论：患者存在心力衰竭的症状和体征，心脏超声示左心室舒张功能障碍，左心室射血分数≥50％，即可诊断为DHF；DHF的治疗以B受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）、血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂（ARB）以及钙通道拮抗剂为主，同时针对基础疾病采取对症治疗措施。     

130例舒张性心力衰竭临床诊治分析

目的：探讨舒张性心力衰竭的临床特征及诊治方法。方法：对我院2004年12月-2009年1月收治的130例舒张性心力衰竭（DHF）患者的临床诊治资料进行回顾性总结分析。结果：本组130例DHF患者经治疗后，显效71例（54．62％），有效48例（36．92％），无效11例（8．46％），总有效率为91．54％。结论：临床上正确诊断和治疗DHF具有非常重要的意义，病因预防及抗心室重塑治疗对DHF的防治至关重要。     

老年舒张性心力衰竭的临床特点分析

目的：分析老年舒张性心力衰竭（DHF）发病的临床特点。方法对2012年3月至2013年12月我科收治的57例临床诊断为舒张性心力衰竭患者临床资料进行回顾性分析,通过生化检查、B型脑钠肽（BNP）水平测定、超声心动图、心电图、全胸片等检查,对DHF患者的BNP水平、心超特点以及基础疾病进行分析。结果 DHF患者的BNP水平明显增高,平均值为594．7 pg/mL（正常值＜100 pg/mL）,心脏超声特点为左心房明显增大占84．2％,平均值为44．6 mm,肺动脉压升高占71．9％,平均值48．5 mmHg,室间隔肥厚的患者占19．3％,平均值10．4 mm,左室后壁增厚占8．7％,平均值9．7 mm,LVEF大致正常;心电图检查房颤占56．1％,所患基础疾病：心房颤动、高血压病、冠心病、糖尿病分别占56．1％、66．7％、47．3％和21．1％。结论心房颤动、高血压病、冠心病、糖尿病等疾病可能是发生DHF的主要病因,心超检查和BNP水平监测、心电图检查是诊断DHF的重要手段。     

左室舒张功能障碍的超声心动图诊断

舒张性心力衰竭(DHF)占全部心衰20％～40％，老年人发病率更高。且治疗收缩性心力衰竭方案，对其不仅无益反而有害，故提高对DHF的认识有重要的临床意义。超声心动图是诊断DHF最重要的无创性检查。     

舒张性心力衰竭患者超声心动图与PtfV1、Macruz指数的相关性研究

目的：研究舒张性心力哀竭（DHF）患者心电图PtfV1、Macruz指数等变化与超声多普勒参数的相天性,通过心电图变化为舒张性心力衰竭的早期筛选提供客观依据。方法：随机对照观察80例舒张性心力衰竭患者与80例正常人的超声心动图、心电图变化,应娟统计学软件分析舒张性心力哀竭患者超声心动图、PffV1、Macruz指数的相关性。结果：观察组Macruz指数≥1．6者占72．5％．PffV1≤-0．04mm·s者占80．0％;对照组Macruz指数≥1．6者占20．0％,PffV1≤-0．04mm·s者占28．8％,差异有高度统计学意义（P〈0．01）。观察组E／A≤1、LA≥30mm、A波≥30cm／s的比例明显高于对照组．差异有高度统计学意义（P〈0．01）。结论：DHF患者多伴有心电图Macruz指数、PffV1异常．心电图Macruz指数、PffV1异常与超声多普勒二尖瓣血流E峰、二尖瓣血流A峰、肺静脉血流A波、左房直径、E／A比值具有良的好相关性,对早期诊断、筛查DHF患者有一定的意义。     

药物治疗高血压合并冠心病150例临床分析

目的分析高血压合并冠心病的临床表现特点、药物治疗对策。方法对高血压合并冠心病患者150例进行调查研究。结果150例患者中60岁以上占88．0％，临床表现以心力衰竭者为主占46％；药物治疗单用以ACEI为主占48．2％，联用占42．7％。结论高血压合并冠心病患者，老年人占比例较大。临床表现以心力衰竭所占比例较大。药物治疗应用频率以ACEI占比例较大，联用以ACEI＋CCB所占比例较大。     

婴儿急性上消化道出血75例临床研究

目的：为探讨引起婴儿急性上消化道出血的常见原因、出血程度与临床表现，以研究防治方法。方法对75例婴儿进行生命体征评估及行相应实验室检查，并进行相关影像学检查。结果：维生素K缺乏症25例，占33．33％；应激性溃疡23例，占30．67％；反流性食管炎7例，占9．33％；感染性腹泻5例，占6．67％；坏死性小肠炎5例，占6．67％；肠套叠3例，占4％；多脏器功能损害3例，占4％；白血病2例，占2．67％；十二指肠憩室1例，占1．33％。伴面色苍白62例，占82．67％；全身软弱，哭声无力60例，占80％；四肢冷55例，占73．33％；少尿49例，占65．33％；神志不清28例，占37．33％；血压下降53例，占70．66％。治愈69例（84％），未愈3例（4％），死亡3例（4％）。结论：婴儿急性上消化道出血病因以维生素K缺乏和应激陛溃疡为主，极易出现失血性贫血和失血性休克；防治上以积极治疗原发性疾病、注意喂养和及早使用维生素K为主。     

舒张性心力衰竭的治疗进展

<正> 舒张性心力衰竭(diastolic heart failure,DHF)是以心肌松弛性、顺应性障碍为主要特征的慢性充血性心力衰竭(CHF)。其发病率占CHF的30％～40％,是心脏疾病发病、死亡的主要原因。DHF的病因、发病机制、诊断、治疗及预后均有别于SHF,现就DHF的治疗新进展作一综述。     

舒张性心力衰竭81例临床分析

舒张性心力衰竭(DHF)是由于舒张期心室的主动松弛能力受损和心室顺应性降低导致心室在舒张期的充盈障碍，使心搏量降低，左室舒张末压增高而发生心力衰竭，而代表收缩功能的射血分数(LVEF)正常。DHF往往发生于收缩性心力衰竭(SHF)之前，成为临床独立的疾病，约占全部心力衰竭患者的1／3。为探索DHF的发病原因及心力衰竭程度的特点，我们将确诊的DHF 81例分析报告如下。     

舒张性心力衰竭患者基础疾病特点分析

目的：探讨舒张性心力衰竭与原发性高血压病、糖尿病、冠心病的相关性.方法：通过填写心力衰竭调查表、体格检查、生化检查、超声心动图检查,并结合其他检查结果,将参加实验人群分为：舒张性心力衰竭（DHF）组、收缩性心力衰竭（SHF）组,心功能正常（NL）组.进行基础疾病（原发性高血压病、糖尿病、冠心病）相关分析.结果：DHF组（239例）的高血压病、冠心病、糖尿病分别占55.8%,37.7%,16.3%;SHF组（81例）分别占71.6%,61.7%,18.5%;NL组（250例）分别占45.2%,21.2%,10.4%.SHF组、DHF组与NL组比较,原发性高血压、冠心病发病率明显升高,有统计学意义（P〈0.05）;DHF组与SHF组相比较,只有冠心病的发病率有统计学意义（P〈0.05）.结论：原发性高血压是产生DHF的主要病因,其次为冠心病、糖尿病为可能原因.     

风湿性心脏瓣膜病621例临床分析

本资料对６２１例风湿性心脏瓣膜病进行了临床分析，结果显示该病仍为常见心血管疾病。瓣膜损害以二尖瓣为主占９８．８７％，主动脉瓣２２．０６％，三尖瓣１．１３％，肺动脉瓣０．３３％。并发症依次为心房纤颤、心力衰竭、其它心律失常、栓塞、感染性心内膜炎。死亡原因主要为心力衰竭及室性心律失常。     

无精子症病因及染色体核型分析

对无精子症进行病因及染色体核型分析。方法：收集394例病例进行回顾性研究。结果：属睾丸性因素者163例，占41．4％，其中以克氏综合征最多；属于睾丸后因素者125例，占31．8％，最常见为先天性精囊输精管发育不良；12O倒染色核型分析中，染色体异常50例，占41．7％，全部为性染色体异常。结论：无精子症以先天性不育为主；染色体异常是无精子症的一个重要因素；主张对小睾丸、第二性征欠佳以及部分病因不明者应行染色体分析，提出对无精子症的防治方法。     

倍他乐克和硫氮Zhuo酮治疗左室舒张性心力衰竭的疗效对比分析

目的：比较倍他乐克和硫氮Zhuo酮治疗左室舒张性心力衰竭(DHF)的临床疗效．方法：63例DHF患者随机分为倍他乐克组31例及硫氮Zhuo酮组32例，由小剂量开始，在无不良反应且症状体征逐渐改善的情况下，逐渐增加到最大耐受量，疗程半年，观察二组心功能及心功能参数改善情况．结果：二组心功能及心功能参数均较治疗前有明显改善，两组相比无明显差异。结论：对于左室舒张性心力衰竭患者倍他乐克和硫氮Zhuo酮部有显著的疗效，均可作为DHF的首选药物，     

46例自杀死亡案例调查分析及预防策略

目的：探讨某农牧团场自杀死亡者的方式、原因，制定预防策略。方法：通过自编调查表对菜农牧团场疾病控制机构死亡报告卡确定为自杀死亡者进行调查分析。结果：2001年1月1日-2005年12月31日某农牧团场自杀死亡者46例，男女之比为1：3．18，以21-35岁年龄组居多，占81．27％；初中文化以下者为多，占84．78％；已婚者为多，占63．28％；农工占50％；汉族95．65％。自杀方式以服剧毒农药为主。占71．74％；自杀原因以家庭矛盾为主。占73．91％。结论：针对自杀方式及原因结合农牧团场当地情况，制定相应的预防策略十分必要。     

怒江峡谷1996～2000年疾病流行暨防治现状调查报告

目的：查清怒江峡谷疟疾流行情况，了解疟疾防治现状，研究干预措施。方法：以回顾性调查与收集防治资料相结合，进行必要的疟疾流行病学访问。结果：1996－2000年累计发病1190例，累计发病率为8．53／万，比1991－1995（1883例），下降693例，其中、间日疟发病1039例，占发病总数的87．31％；恶性疟发病40例，占3．36％；未分型111例，占9．33％；病例主要分布于1650米以内的怒江沿岸。5－9月为流行季节。结论：怒江峡谷疟疾发病以内源性为主，而恶性疟的发病则属外源性。病灶点以内源性为主。微小按蚊、中华按蚊是主要的传疟媒介。     

辛伐他汀治疗慢性心力衰竭138例疗效分析

目的：观察辛伐他汀治疗慢性心力衰竭的疗效与安全性。方法：入选138例慢性心力衰竭的患者，将其随机分为治疗组和对照组。对照组接受常规抗心力衰竭治疗，治疗组在常规治疗基础上加辛伐他汀20mg，1次／d，共治疗6月。治疗前后观察两组患者的心率、多普勒超声心动图检查左室射血分数（LVEF）、左室舒张末压内径（LVDd）及心功能情况。结果：治疗组显效39例，占26．5％；有效142例，占96．5％；对照组显效20例，占13．8％；有效127例，占86．39％。两组对比差异有统计学意义（P〈0．05）；治疗后两组之间心率、射血分数、左室舒张末期内径差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论：在接受心力衰竭常规治疗基础上加辛伐他汀对改善心力衰竭症状具有良好的作用。     

78例心力衰竭临床治疗分析

目的：本文对78例心力衰竭按NYHA心功能分级，Ⅱ级28例，Ⅲ级34例，Ⅳ级16例，对其进行了病因分析。方法：其中男46例，女32例，平均年龄55．4岁。结果：在78例心力衰竭患者中，其中冠心病、高血压性心脏病分别占40％和20．5％，成为心力衰竭的主要致病因素。结论：在心力衰竭治疗中，应彻底摒弃重治疗、轻预防的观点，而应把控制心血管疾病的高危因素贯穿到心力衰竭治疗的全过程；同时积极接受心力衰竭治疗新观念，放弃过时的治疗原则，是改善心力衰竭患者预后的主要途径．     

38例慢性分裂症住院患者死亡分析

目的：探讨住院慢性分裂症患者的死亡情况．方法：对1998年1月-2004年1月在我院死亡的慢性分裂症患者的病历资料进行回顾性研究，采用卡方检验、可信区间等统计学处理。结果：我院住院病人死亡率为0．99％，以躯体疾病致死的比例高，共35例，占92．11％，其中癌症为9例，占25．71％；心衰6例，占15．7％；呼衰5例，占13．16％；中毒性菌痢4例，占11．43％；自缢1例，占2．63％；噎食窒息1例，占2．63％；猝死1例，占2．63％。结论：应加强医务人员的医疗安全意识，提高医疗质量。     

舒张性心力衰竭患者的收缩及舒张不同步：一种普遍存在而又被忽视的状况

目的：本研究旨在评估舒张性心力衰竭（DHF）患者是否存在收缩及舒张不同步和该情况的发生率，以及与收缩性心力衰竭（SHF）患者之间的对比。背景：关于DHF机械性不同步的资料较少。方法：通过组织多普勒超声心动图检测373例心力衰竭患者（281例SHF及92例DHF患者）和100例健康受试者。利用6-心底、6-中段模型分别测量达到心肌收缩峰值速度时间的标准差（Ts—SD）及达到舒张早期峰值速度时间的标准差（Te—SD），以确定收缩及舒张的不同步。     

山阴县性传播疾病流行趋势和特征分析

目的：对185例性传播疾病的流行病学进行了统计分析，以了解山阴县辖区性病疫情的流行趋势和特征。方法：收集整理2002年至2004年性病专业防治门诊的各种性病资料。结果：性传播疾病总平均发病率为87．95／10万：病种以淋病居首位，占总病例的44．32％；年龄分布集中在20岁～39岁性活跃期青壮年，占总病例82．15％：男女发病之比为2．63：1；农民、驾驶员分布较多（28．11％，20．54％）；初中文化人群居多（52．97％），传染来源以非婚性接触为主（48．65％）。结论：性传播疾病是一种特殊的以性接触为主要传播方式的多因素的社会性传染病。在各个行业中有迅速蔓延趋势，患病人数逐步上升，应引起全社会高度重视。