老年期抑郁与Alzheimer病

本综述了老年期抑郁与Alzheimer病的联系与区别。     

老人抑郁与Alzheimer病的相互关系

Ｅｍｅｒｙ（１９９２）［１］提出，抑郁、认知损害和Ａｌｚｈｅｉｍｅｒ病（ＡＤ）组成互有交叉的连续谱，可分为五个类型：①不伴认知损害的抑郁；②伴认知损害的抑郁；③不伴抑郁的ＡＤ；④伴抑郁的ＡＤ；⑤ＡＤ与抑郁独立共存。１抑郁是否易引起ＡＤ［２、３、４］抑...     

Alzheimer病有无抑郁的比较

目的：了解阿尔茨海默病（AD）患者伴发抑郁症状的临床特征及抑郁对AD的影响。方法：对132例AD患者，根据Cornell痴呆抑郁评定量表总分（8分为界）划分为抑郁组和非抑郁组，分别在人组时，6、12月用多种量表进行评定。结果：患者中抑郁症状总发生率为56.82%，抑郁组患者单项症状出现频度最高者为兴趣丧失（78.7%）和对快乐事件缺乏反应（78.7%）。与抑郁症状有关的危险因素为女性、丧偶、发 病年龄早和具有行为障碍等。结论：AD患者中抑郁都是常见的临床症状，并具有其特点。     

农村老年期痴呆和Alzheimer病流行病学调查报告

目的：了解农村老年期痴呆和Ａｌｚｈｅｉｍｅｒ流行病学情况。方法;采用两阶段调查法对四川省新津县农村三个乡,共６０个自然村５９８７名６５岁以上老人进行老年期痴呆及Ａｌｚｈｅｉｍｅｒ病流行学调查。结果;发现老年期痴呆患病率为１．７４％,Ａｌｚｈｅｉｍｅｒ病（ＡＤ）的患病率为１．４％,血管性痴呆为０．１８％,混合性痴呆０．０５％,其他痴呆０．０７％。痴呆患病率以女性为高,并随年龄的增长而急剧升高,不同文     

老年期痴呆及Alzheimer病心理社会危险因素初探

目的 对老年期痴呆及Ａｌｚｈｅｉｍｅｒ病（ＡＤ）的心理社会危险因素进行初步探索。方法 在城市社区中分层整群抽样，５年间进行两次二阶段法调查。分析５年前心理社会因素对痴呆及ＡＤ发生的影响作用。结果 ５年中新发痴呆病人１４１名，其中ＡＤ９２名，经相对危险度ＲＲ分析，发现与痴呆及ＡＤ有关的心理社会危险因素有健康感不良，情绪不良，睡眠过多，不照顾家人，不访亲问友，不工作，不参加闲暇活动和缺乏教育项（ＲＲ〉     

老年期痴呆抑郁和焦虑障碍共病研究

目的：了解老年期痴呆患者抑郁和焦虑障碍共病率及其相关因素。方法：将100例老年期痴呆患者分为两组,阿尔茨海默病（AD）组和血管性痴呆（VD）组。用简明精神病评定量表（BPRS）、Hamilton抑郁量表（HAMD）、Hamilton焦虑量表（HAMA）进行评定。结果：AD组有焦虑20例,伴抑郁17例;VD组有焦虑17例,伴抑郁15例。共病28例,AD组与VD组各14例。AD组与VD组在HAMD因子分有明显差异（P〈0．05）。结论：老年期痴呆患者抑郁和焦虑共病率较高,应引起高度重视。     

氟西汀治疗Alzheimer病的抑郁症状

目的 评价氟西汀治疗Alzheimer病抑郁症状的临床效能。方法 应用氟西汀开放性治疗35例伴抑郁症状的Alzheimer病病人,采用汉密顿抑郁量表评定治疗前后抑郁症状的严重程度,并与21例仅用内科治疗的Alzheimer病人比较。结果 治疗后氟西汀组的抑郁症状评分显著性下降(F=12.33,P<0.01),副反应较轻。结论 氟西汀适合治疗Alzheimer病的抑郁症状。     

老年期抑郁症和Alzheimer病的失匹性负波研究

目的 探讨老年期抑郁症(SD)和Alzheimer病(AD)患者在失匹性负波(MMN)检测中的特征.方法 应用美国Nicolet BRAVO脑电生理仪,对31例SD和30例AD及33名正常老人(NC组)的MMN进行了检测.结果 与正常老年组比较,AD组MMN潜伏期延迟,波幅降低.而SD组无上述变化.AD组MMN潜伏期延迟及波幅低于SD组.结论 MMN技术可作为P300检测的一种补充手段,用于老年精神科临床.     

钙与Alzheimer病

West 认为,Alzheimer 病的病理斑中硅酸铝的存在可能继发于钙缺乏。本文作者还认为,病理斑中铝、硅沉着可能是一继发过程,并同意 Candy 等人看法:就老年人来说,钙是重要的。本文作者假设慢性低钙水平或钙流动的不稳定可增加病理斑和神经纤维缠结形成,且其会轮流破坏记忆的形成。本文作者的假设基于如下观察:1.钙的水平是主要影响微血管组装之     

褪黑素与Alzheimer病

褪黑素(Melalonin,MT)主要产自松果体,极易通过血脑屏障,具有清除自由基、抑制脂质过氧化、增强抗氧化酶活性和/或抗氧化酶基因表达、调节免疫及生物时钟等多种功能。随着年龄增加,Alzheimer病(AD)发病率升高,而血及脑脊液中MT的水平则下降;MT能通过多条途径抑制β-淀粉样蛋白的神经毒性作用。松果体功能减退致MT分泌减少参与了AD的发病,补充MT可望成为防治AD的有潜力的新途径。     

细胞周期与Alzheimer病

Alzheimer病(AD)是以进行性记忆力丧失和认知功能损害为特点的神经变性疾病,由β淀粉样蛋白(Aβ)沉积及反应性胶质增生等组成的老年斑(SP)、过度磷酸化Tau蛋白形成的神经原纤维缠结(NFT)、进行性神经元空泡样变性和缺失为病理特征。其病因有Aβ级联假说、微管相关蛋白Tau异常学     

Alzheimer病与细胞因子

Alzheimer病 ( AD)是一种神经退行性病变。在我国及西方国家已成为继心脏病、肿瘤和脑血管病之后人类第四位死亡因素。该病的临床特点是近期记忆和智力功能进行性恶化。神经病理学特征是在大脑皮质和海马出现大量的老年斑( senileplaque,SP)和神经纤维缠结 ( neurofibrilary targle,NFT) ,并伴随出现神经元丧失。就发病机制而言 ,AD似乎是一种多原因引起的 ,涉及多种病理机制和出现多种病理表现的多因异质性疾病。近年来许多研究资料表明 ,免疫炎症机制在 AD发生发展中起着至关重要的作用 [1～ 3 ] 。细胞因子 ( cytokines,CK)是一组…     

氧化应激与Alzheimer病

时光在不断地流逝,我们也自然地进入了21世纪。世界上的精神医学发展也日新月异不断地发展着。因此,有许多方面需要我们不断更新,其中既有知识的更新,也有观念的更新。为此,特地组稿撰写《精神医学·精神卫生新概念》。     

炎症与Alzheimer病

近年来研究表明,在Alzheimer病(AD)的病理过程中伴随着炎症和免症功能的变化。补体成分出现在老年斑周围,激活的小胶质细胞和细胞因子在老年斑中聚集、急性时相蛋白在血清中升高及在老年斑中沉淀等。本文旨在对炎症和免症机制在AD发病中的重要作用加以综述并为临床治疗提供线索。     

钙离子与Alzheimer病

Ａｌｚｈｅｉｍｅｒ病（ＡＤ）是发生在老年和老年前期以进行性痴呆为特征的大脑退行性病变、其显著临床特征包括严重的学习记忆功能丧失、性格改变及皮层分离症等精神症状。主要病理学特点为：大脑皮层和海马区的神经纤维缠结（ＮＦＴ）和淀粉样物质的神经炎性斑快（ＮＰ）。通常ＡＤ可分为：家族ＡＤ和非家族性ＡＤ。由于该病发病机制复杂,至今病因尚不完全清楚。神经细胞凋亡与多种神经系统疾病的发生与发展有关,它在Ａｌｚｈｅｉｍｅｒ病、Ｐａｒｋｉｎｓｏｎ病、脑缺血等病理过程中都有一定作用。随着ＡＤ及神经细胞凋亡研究的发展,…     

老年期脑卒中后抑郁与病灶关系

目的：探索老年期脑卒中后抑郁症状(PSD)的发生与病灶的关系：方法：对86例老年期脑卒中后抑郁症状的发生和严重程度与病灶定位关系进行分析。结果：大脑左侧前部及皮层部病灶患者PSD发生率高，程度严重。结论：对上述部位脑卒中患者早期做好心理治疗，防止抑郁发生。