小儿血行播散型肺结核50例误诊原因分析

我院 1976～ 1996年收治小儿结核病 1187例 ,其中 96例出院时确诊为血行播散型肺结核 ,现将 96例中院外误诊为其它疾病 5 0例的临床资料分析如下 ,探讨误诊原因 ,供同道参考。　　一般资料 :院外误诊的 5 0例中 ,男2 8例 ,女 2 2例 ;<3岁 2 4例 ,3～ 7岁10例 ,8～ 13岁 16例。其中 42例来自农村地区 ,33例有结核接触史 ,2 3例家庭有活动性肺结核患者 ;已接种卡介苗者 16例。　　病程 :自有症状在院外就诊至在我院确定诊断的时间均超过 1个月。　　误诊原因及分析 :　　误诊为肺部炎症 2 5例 :均有呼吸道症状 ,起病较急 ,毒血症状较重 ,周围…     

急性脑梗塞的临床及影像学诊断

1992年4月～1996年11月，我们共收治小儿急性脑梗塞利例，并经影像学检查明确诊断.现报告如下。临床资料一、一般资料本组41例中男29例.女12例.起病年龄6个月至13岁，3岁内22例，～7岁10例，～13岁9例。起病至确诊时间最早病后4小时，最晚10天，48小时内确诊者21例。二、起病方     

急性中毒误诊颅内感染28例分析

急性中毒由于毒物种类繁多、起病急骤、临床表现复杂 ,特别是以神经系统症状为主诉时极易误诊 ,本文就急性中毒 2 8例误诊为颅内感染进行分析。1　临床资料1.1　一般资料共 2 8例 (男 19例、女 9例 ) ,年龄 16月～ 5岁 ,发病时间 2～ 3ｄ ;确诊时间 :3ｄ内 2 2例 ,5ｄ内6例。1.     

小儿有机磷农药接触中毒27例报告

小儿有机磷农药中毒常可由皮肤接触吸收而引起。临床特点为病史不清,起病急,病情严重,容易误诊。兹将1978年以来病历完整的27例报告如下。一般资料:本组27例,男16例,女11例。年龄1～6个月2例,～12个月5例,～3岁6例,～7岁7例,～12岁7例。其中23例因用有机磷农药稀释液     

小儿急性化脓性心包炎8例误诊综合报告

小儿急性心包炎有时临床表现错综复杂,易致误诊,本文就8例误诊教训报告如下。一、临床资料:年龄6月～14岁,其中<1岁1例,～3岁1例,～7岁3例,～14岁3例。男4例,     

小儿鼻腔异物误诊误治36例临床分析

<正>一般资料:我科1998年4月至2008年7月在门诊收治的小儿鼻腔异物36例。36例中,男29例,女7例。年龄平均4岁,1～2岁8例,3～4岁22例,4岁6例。误诊时间     

畸形性肌张力不全9例临床分析

畸形性肌张力不全或称原发性扭转痉挛,病因不明.肌张力不全可发生在全身任何部位,常被误诊.现将1980年以来本院收治的9例分析如下.临床资料9例中男5例,女4例.起病年龄为2～10岁,其中7例为6～8岁.5例以下肢运动障碍为首发表现,     

系统性红斑狼疮16例误诊分析

系统性红斑狼疮 (SLE)是一种累及多系统、多器官的自身免疫性疾病 ,临床表现复杂多样 ,常有皮肤、肾脏、关节、血液、神经系统损害 ,但一些SLE患儿早期临床表现不典型 ,极易误诊为其他疾病。本文收集我院 1994年 1月～ 2 0 0 3年 4月收治的误诊为血液病SLE患儿 16例 ,并对其临床资料进行回顾性分析 ,现报告如下。临床资料一、一般资料　均为我院儿科和肾病风湿科住院患儿 ,均符合 1982年美国风湿病学会制定SLE诊断标准。男1例 ,女 15例 ;年龄 5岁 6个月 1例 ,～ 9岁 3例 ,～ 15岁 12例 ,平均年龄 12 .5岁 ;起病至确诊时间 2个月～ 3.5…     

小儿重症肺炎并发低钠血症(附47例报告)

低钠血症是小儿重症肺炎的常见并发症,对原发病的转机和预后有着不可忽视的影响。由于低钠血症往往缺乏特异性临床表现,易致误诊,值得引起重视。我科85～89年收治小儿重症肺炎并发低钠血症47例,报告分析如后。 临床资料 1.一般资料 男29例,女18例;新生儿9例,～1岁28例,～3岁7例,～6岁2例,～12岁1例;本组合并心衰44例,呼衰21例,中毒性脑     

幼年型类风湿性关节炎7例误诊分析

幼年型类风湿性关节炎(全身型)临床以长期间歇性发热为特点,又可有多器官损害,表现轻重不一,纷杂多变,临床缺乏特异性诊断方法,易误诊为其它疾病。本文报告7例误诊教训,以为鉴戒。临床资料男5例,女2例。起病年龄3～6岁     

幼年型类风湿性关节炎46例误诊分析

我院于1983年～1998年共收治幼年型类风湿性关节炎75例,其中误诊46例,误诊率达61.3％,现分析如下。 临床资料 男21例,女25例;年龄3岁～12岁。临床症状:发热46例,全部伴有皮疹以及关节痛。咽痛23例,咳嗽10例。阵发性腹痛12例,肝脾肿大29例,黄疸5例,浅表淋巴结肿大38例,心包积液2例。实验室检查:白细胞总数增     

急性粟粒性肺结核误诊漏诊原因探讨

急性粟粒性肺结核(acute miliary pulmonary tuberculosis,AMPT)的发病率近年已显著减少,但误诊漏诊情况仍较突出。1983午7月～1992年6月间在外院(第一就诊单位)误诊、漏诊或发热待诊1个月以上诊断不明的63例患儿,最终在我院确诊为AMPT。现分析报告如下。 临床资料: 1.一般资料:误诊32例,漏诊4例,待诊27例。男34例,女29;年龄<1岁20例,～3岁12例,～7岁14例,～14岁17例。92.1％(58/63例)来自县以下农村。68％冬春季发病。46％有结核病接     

小儿颅内血管畸形19例报告

小儿颅内血管畸形是小儿颅内出血的常见原因,我们在1986年3月至1992年6月,收住经头颅CT检查与手术证实的小儿颅内血管畸形19例,起病急剧,均在发病24～72小时以内入院。 临床资料 一般资料 年龄25天～14岁,其中<2个月6例,～4岁1例,～9岁2例,～12岁6例,     

金黄色葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征42例分析

金黄色葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征(staphylococcalscalded skin syndrom e,SSSS)是以全身泛发性红斑、松弛性大疱或大片表皮剥脱为特征的急性严重皮肤病,是婴幼儿期一种少见而严重的感染性疾病,起病急骤,易引起误诊。现将我科自2003年9月～2005年12月住院治疗的42例SSSS患儿临床资料报告如下。临床资料42例中男24例,女18例;年龄4个月～7岁,平均3.7岁;病程1～15d,其中1～7d37例,～15d5例,平均3.5d。诱发因素:上呼吸道感染19例,昆虫叮咬2例,化脓性扁桃体炎8例,胃肠炎2例,无诱因11例。发病季节:4～6月4例,7～9月20例,10～12月18例,均为5月…     

不典型斑疹伤寒23例临床分析

斑疹伤寒是立克次体感染所引起的急性传染病 ,临床特征为发热和出血性皮疹。但目前不典型表现者多见 ,临床易误诊。我科于１９９９年１月至２０００年１２月共收治２３例 ,现分析如下。临床资料２３例均经血清外斐氏反应确诊 ,其中来自农村１７例 ,市区６例 ;男１０例 ,女１３例 ;年龄３岁～１３岁 ;发病无明显季节性。全部病例均以发热起病 ,其中稽留热８例 ,弛张热５例 ,不规则热１０例 ,热程７天～１７天 ,平均１２天 ,伴畏寒、寒战４例 ,咳嗽、咽部不适等呼吸道症状８例 ;头痛、头昏等神经系统症状３例 ;腹胀、呕吐等消化道症状１９例 ;…     

小儿结核性脑膜炎33例误诊分析

本文收集近8年共33例达我院住院确诊为结核性脑膜炎(结脑),而曾在外院或我院门诊误诊病例,现报告如下。临床资料男21例,女12例。1～3岁18例,其中1岁以内10例;～7岁7例;～12岁8例。来     

特殊表现的恶性淋巴瘤20例

恶性淋巴瘤发病率在小儿恶性肿瘤中占第2位,仅次于白血病。临床上由于原发部位不同表现颇为复杂,极易误诊。现将我院1976年～1990年以特殊表现起病的恶性淋巴瘤20例分析如下。20例均为住院病人,经病理组织学及细胞学检查确诊。男、女各10例,年龄6月～14岁,其中8岁以上12例;20例中非何杰金氏病19例,何杰金氏病1例;从发病     

儿童发作性睡病13例

我院1983～2002年共收治儿童发作性睡病13例,现报告如下。 临床资料 一、一般资料 本组男8例,女5例;起病年龄5～13岁。其中2例中有分娩困难史,1例有颅外伤史,2例有发作性睡病家族史。     

头孢哌酮治疗小儿急性细菌性痢疾50例疗效分析

1996年1月至1997年9月我科用头孢哌酮治疗小儿急性细菌性痢疾50例,并以50例氨苄青霉素加丁胺卡那霉素治疗作为对照,现报告如下。 资料与结果 一、临床资料100例患儿,男58例,女42例。年龄3月～12岁,其中～6岁88例。发热99例,腹泻每日均>5次,以10～20次居多,大便均为脓血便或粘冻便。100例均为急性起病,到我院就诊时间均在起病5天内,既往无反复发作     

13例小儿脑干脑炎诊治体会

小儿脑干脑炎起病急,病情重,如不能早期明确诊断并及时救治,会导致严重后果甚至患儿死亡。脑干脑炎临床表现多样,无特异性的辅助检查,诊断主要根据其临床特点,容易引起误诊。现将2004年5月～2006年8月我院收治的13例脑干脑炎的临床资料作一回顾性分析。1临床资料1.1一般资料13例患儿,男8例,女5例;年龄1～7岁,平均(2.6±1.8)岁;均急性起病,症状2～5d达高峰,平均病程(18±5.9)d。1.2症状发病前3～7d有上呼吸道感染11例,肠道感染2例。主要症状:发热10例,惊厥4例,嗜睡7例,意识障碍5例,呕吐9例,肢体震颤6例,肢体无力5例,行走不稳3例,构音不清、饮…