胺碘酮联合厄贝沙坦预防心房颤动复发的疗效观察

目的观察口服胺碘酮和厄贝沙坦在心房颤动复律后维持窦性心律的疗效。方法将成功转复为窦性心律的阵发性心房颤动患者79例随机分为胺碘酮联用厄贝沙坦组（A组）39例和胺碘酮组（B组）40例。随诊15个月。观察2组窦性心律维持率和房颤复发平均时间。结果A组和B组维持窦性心律的有效率分别为82％和52％，A组房颤复发中位时间明显延长，2组有显著性差异。结论胺碘酮和厄贝沙坦联用可降低心房颤动复发率，更有效地维持心房颤动恢复后的窦性心律。     

稳心颗粒与胺碘酮联合治疗阵发性房颤32例

目的:评价稳心颗粒和胺碘酮联合治疗阵发性房颤维持窦性心律的长期疗效。方法:将62例阵发性房颤患者随机分为治疗组32例,采用稳心颗粒(党参、黄精、三七、琥珀、甘松)加胺碘酮治疗;对照组30例,单用胺碘酮治疗,比较两组治疗后的窦性心律维持率以及治疗前、治疗6个月后的左心房内径。结果:治疗6个月后,治疗组窦性心律维持率为81.25%,对照组的为56.7%,治疗组窦性心律的维持率明显高于对照组(P<0.05);治疗组左心房内径(35.02±1.55mm),明显小于对照组(36.56±1.42mm)(P<0.05)。结论:稳心颗粒联合胺碘酮治疗阵发性房颤维持窦性心律优于单用胺碘酮,并能抑制左心房的扩大。     

胺碘酮联合厄贝沙坦预防心房颤动复发的疗效观察

目的观察口服胺碘酮和厄贝沙坦在心房颤动复律后维持窦性心律的疗效。方法将成功转复为窦性心律的阵发性心房颤动患者79例随机分为胺碘酮联用厄贝沙坦组(A组)39例和胺碘酮组(B组)40例。随诊15个月,观察2组窦性心律维持率和房颤复发平均时间。结果A组和B组维持窦性心律的有效率分别为82%和52%,A组房颤复发中位时间明显延长,2组有显著性差异。结论胺碘酮和厄贝沙坦联用可降低心房颤动复发率,更有效地维持心房颤动恢复后的窦性心律。     

胺碘酮合厄贝沙坦治疗慢性心力衰竭合并阵发性房颤25例疗效观察

目的:探讨胺碘酮联合厄贝沙坦治疗慢性心力衰竭合并阵发性房颤的临床疗效。方法:选择50例慢性心力衰竭合并阵发性房颤患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组各25例。观察组和对照组患者均给予慢性心力衰竭常规治疗,对照组同时给予胺碘酮治疗,观察组患者同时给予胺碘酮联合厄贝沙坦治疗。两组均连续治疗12个月。观察两组患者治疗前和治疗后房颤复发情况、窦性心律维持情况和心功能改善情况。结果:观察组房颤复发率低于对照组,窦性心律维持率高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);观察组治疗后左心射血分数高于对照组,左室内径低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:胺碘酮联合厄贝沙坦治疗慢性心力衰竭合并阵发性房颤效果显著,能够减少房颤复发,改善患者心功能,值得临床借鉴。     

厄贝沙坦和阿托伐他汀联合治疗慢性心功能不全患者阵发性心房纤颤

目的观察厄贝沙坦和阿托伐他汀联合治疗慢性心功能不全患者阵发性心房颤动的临床疗效。方法145例伴有阵发性房颤的慢性心功能不全患者随机分为胺碘酮组（Ⅰ组）、胺碘酮加厄贝沙坦组（Ⅱ组）、胺碘酮加阿托伐他汀组（Ⅲ组）、胺碘酮＋厄贝沙坦加阿托伐他汀组（Ⅳ组）,治疗并随访2年,比较4组治疗前后左心房内径、C反应蛋白（CRP）水平变化及窦性心律维持率。结果治疗后,Ⅰ组和Ⅲ组左心房内径均大于Ⅱ组和Ⅳ组（P〈0．05）,而Ⅰ组和Ⅲ组间,Ⅱ组和Ⅳ组差异无统计学意义;Ⅰ组和Ⅱ组CRP水平高于Ⅲ组和Ⅳ组（P〈0．05）,Ⅰ组和Ⅱ组间、Ⅲ组和Ⅳ组间无统计学意义;Ⅰ组窦性心律维持率低于Ⅱ组、Ⅲ组和Ⅳ组（P〈0．05）。结论厄贝沙坦和阿托汀他汀联合应用能减少慢性心力衰竭患者阵发性房颤的复发。厄贝沙坦能抑制左心房的扩大,而阿托伐他汀能有效降低血中CRP的水平。     

胺碘酮合稳心颗粒转复房颤并维持窦性心律80例临床观察

目的:观察胺碘酮合稳心颗粒转复房颤并维持窦性心律的临床效果。方法:将160例持续性房颤患者随机分为观察组与对照组各80例。对照组采用胺碘酮治疗;观察组采用胺碘酮联合稳心颗粒治疗。结果:观察组与对照组转复成功率分别为86.25%与66.25%,观察组房颤转复成功后1个月、3个月、6个月窦性心律维持率均显著高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:胺碘酮联合稳心颗粒转复房颤并维持窦性心律效果较好,值得临床推广应用。     

厄贝沙坦联合胺碘酮预防阵发性心房颤动复发

目的观察厄贝沙坦联合胺碘酮预防阵发性心房颤动复发的疗效。方法阵发性心庞颤动病人100例，随机分为厄贝沙坦加胺碘酮组（Ⅰ组）与胺碘酮组（Ⅱ组），Ⅰ组给予厄贝沙坦150mg／d加胺碘酮0．2mg／d，Ⅱ组给予胺碘酮0．2趣／d。随访1年，观察两组心房颤动复发率、左心房功能变化。结果Ⅰ组心房颤动复发率显著低于Ⅱ组（P〈0．05）；两组左心房内径治疗前与治疗12个月后比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论厄贝沙坦联合胺碘酮能有效预防心房颤动的复发，维持窦性心律，改善左房重构。     

厄贝沙坦对冠状动脉性心脏病合并持续性心房颤动的临床观察

目的观察厄贝沙坦联合胺碘酮对冠心病合并持续性心房颤动患者心律转复的影响。方法选择冠心病合并持续性心房颤动患者80例,随机分为两组。A组（40例）在冠心病常规治疗基础上加用胺碘酮治疗;B组（40例）在冠心病常规治疗的基础上加用胺碘酮、厄贝沙坦。随访一年,观察两组治疗前后左心房内径（LAD）、血清超敏C-反应蛋白（hs-CRP）变化及心房颤动转复率及维持率。结果 B组左房内径及心房颤动转复率及维持率明显优于A组（P〈0.05）;两组治疗后hs-CRP较治疗前均有下降,但B组优于A组（P〈0.05）。结论厄贝沙坦联合胺碘酮在提高冠心病合并持续性心房颤动患者心律转复率,降低复发率,优于单独应用胺碘酮,并能有效降低血中hs-CRP水平。     

益气养阴中药在心房颤动复律后维持窦性心律中的作用

目的：观察胺碘酮单独使用和与定心汤联合使用对房颤复律后维持窦性心律的疗效。方法：持续性房颤患者25例，恢复窦性心律后分为2组，分别用胺碘酮（A组，12例）和定心汤联合胺碘酮（B组，13例）治疗3个月。结果：窦性心律维持率B组高于A组（P〈0．05）。心脏彩超左房内径B组治疗后改善（P〈0．05）。结论：定心汤与胺碘酮联合应用有抗心律失常协同作用。     

胺碘酮联用缬沙坦治疗阵发性房颤46例临床观察

目的观察口服胺碘酮联合应用血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）缬沙坦在阵发性心房颤动复律后维持窦性心律的疗效。方法将91例阵发性房颤患者随机分为胺碘酮组（Ⅰ组,n=45）与胺碘酮加缬沙坦组（Ⅱ组,n=46）,疗效观察18个月。结果治疗6个月后窦性心律维持有统计学意义（P〈0.05）,治疗12个月后两组左心房内径有统计学意义（P〈0.05）。结论胺碘酮与缬沙坦联合治疗阵发性房颤,维持窦性心律的疗效优于单用胺碘酮,并能延缓左心房扩大。     

五参顺脉胶囊联合胺碘酮对阵发性心房颤动复律后维持窦性心律及左心室功能的影响

目的:观察五参顺脉胶囊联合低剂量胺碘酮对阵发性心房颤动(PAF)复律后维持窦性心律,P波离散度(Pd),左房内径(LAD)及左室射血分数(LVEF)的影响。方法:选择经iv胺碘酮转复后的PAF患者100例,随机分为两组,对照组50例单独口服低剂量胺碘酮;治疗组50例在对照组治疗的基础上加用五参顺脉胶囊口服。两组疗程均为12个月。结果:两组患者维护窦律治疗后15 d,1个月窦性心律维持率无显著差异;维护窦律治疗后6,12个月治疗组窦性心律维持率(85.1%,80.9%)均显著高于对照组(71.1%,57.8%)(均P<0.05);维护窦律治疗12个月后,治疗组的最大P波时限(Pmax)为(105.5±8.6)ms,低于对照组的(109.6±9.3)ms,Pd为(39.5±8.6)ms,低于对照组(43.4±9.2)ms,LAD为(32.6±2.9)mm,低于对照组的(34.0±3.4)mm(均P<0.05);治疗组LVEF为(48.3±7.1)%,显著高于对照组的(45.0±7.5)%(P<0.05)。五参顺脉胶囊未发生不良反应。结论:五参顺脉胶囊联合低剂量胺碘酮用于阵发性心房颤动复律后维持窦性心律效果良好,优于单用胺碘酮,显著缩短最大P波时限和P波离散度,缩小左房内径,提高左室射血分数,且安全性好。     

三七总皂苷联合胺碘酮对阵发性房颤左心房内径和心锚重复蛋白的影响

[目的]探讨三七总皂苷(PNS)联用胺碘酮对阵发性房颤(PAF)患者左心房内径(LAD)和心锚重复蛋白(CARP)的影响。[方法]将70例PAF患者随机分为治疗组35例(PNS联用胺碘酮)与对照组35例(单用胺碘酮)。随访6个月,观察复发情况、测定治疗前及治疗6个月后LAD及CARP水平。[结果]在治疗6个月后,治疗组窦性心律维持率显著高于对照组(P0.05);治疗组LAD明显低于对照组(P0.05);治疗组CARP水平明显低于对照组(P0.05)。[结论]PNS联用胺碘酮较单用胺碘酮可明显减少房颤复发,降低PAF患者LAD和CARP水平。     

胺碘酮治疗冠脉搭桥术后心房纤颤临床观察

目的探讨胺碘酮对于冠状动脉旁路移植术后患者并发心房纤颤的转复及窦率维持的作用。方法冠状动脉搭桥术后并发心房纤颤患者20人,根据不同患者的临床症状和体征,给予经静脉注射胺碘酮。取得临床效果后,改用口服剂量维持1个月,探讨胺碘酮对于心房纤颤转复和窦性心率维持的作用,并总结有无严重毒副作用。结果20例患者中有18例成功转复为窦性心律,2例未转复成功患者心率均控制在85次/min以下,临床症状明显缓解。随后改为口服剂量维持,随访1个月,已经转复为窦性心律的没有再转变为心房纤颤。除1例在应用后出现心动过缓、血压下降外,其余患者未见严重副作用。结论胺碘酮对于冠脉搭桥术后早期心房纤颤有较高的转复率,并且无明显副作用。     

稳心颗粒和胺碘酮合用对房颤患者复律的临床疗效及安全性

目的观察稳心颗粒和胺碘酮合用对房颤患者复律的临床疗效和安全性.方法将224例心房颤动（房颤持续时间≤1年）患者随机分成两组：治疗组（稳心颗粒和胺碘酮合用）112例和对照组（胺碘酮单用）112例,观察两组口服药物6个月内房颤累积复律率及不良反应.结果6个月内治疗组3例退出,完成观察109例;对照组5例退出,完成观察107例.治疗组与对照组比较,房颤累积复律率1个月时即显示差异有显著性（P＜0.05）,6个月时分别为65.1%、47.7%（P＜0.05）,房颤复律患者的平均复律时间,平均胺碘酮用量,不良反应发生率,两组比较差异均有显著性（P＜0.05）.结论稳心颗粒和胺碘酮合用较胺碘酮单用既可提高房颤复律率,又可缩短复律时间和减少胺碘酮用量从而减少胺碘酮长期应用所致的不良反应.     

炙甘草汤对比西医治疗心房颤动临床疗效的Meta分析

目的系统评价炙甘草汤对比西医治疗心房颤动的疗效及安全性。方法检索中国知网(CNKI)、万方全文数据库、中文科技期刊全文数据库(VIP)、CBM、Pubmed、Web of science、EMbase、Cochrane Library 8个电子数据库,检索日期从2000年1月至2020年6月21日,由2位评价员纳入并筛选文献后进行质量评价,采用Revman5.4软件进行Meta分析。结果最终纳入22个随机对照试验(RCT)研究(1 923例患者)。炙甘草汤对比西药临床疗效OR=3.36,95%CI[2.51~4.50],I~2=0%,P <0.00001;转复窦律疗效OR=2.42,95%CI[1.76,3.34],I~2=3%,P <0.00001;LVEF(%)的变化MD=1.65,95%CI[0.70,2.60],I~2=94%,P=0.00006<0.05;不良反应OR=0.32,95%CI[0.15,0.66],I~2=0%,P=0.002<0.05。炙甘草汤单独对比胺碘酮疗效OR=2.96,95%CI[2.07,4.22],I~2=25%,P <0.00001,炙甘草汤单独对比酒石酸美托洛尔疗效OR=5.84,95%CI[2.14,15.98],I~2=0%,P=0.0006<0.05,以上方面炙甘草汤治疗优于单纯西医治疗。结论联合应用炙甘草汤治疗房颤具有显著疗效,且临床疗效分别优于胺碘酮、酒石酸美托洛尔等抗心律失常药物,可提高转窦的有效率、左室射血分数,减少药物不良反应。     

稳心颗粒治疗心房颤动临床研究的系统评价

目的：对稳心颗粒治疗心房颤动（房颤）的有效性及安全性进行全面系统的评价。方法：电子检索PubMed、Web of Science、Cochrane Library等外文数据库及中国知识基础设施工程（CNKI）、万方数据知识服务平台（Wan Fang Data）、维普期刊资源整合服务平台（VIP）、中国生物医学文献服务系统（SinoMed）等中文数据库,时间截至2018年10月1日。按照Cochrane手册推荐的质量评价标准对纳入研究进行质量学评价,采用Rev Man 5.3软件进行数据分析,采用Stata 14软件Begg检验进行发表偏倚分析。结果：共纳入24篇随机对照试验（RCTs）,涉及到2246名房颤患者。结果显示,稳心颗粒单用或者联合西药治疗在控制快速心室率（MD=-7.14,95％CI：-8.42- -5.87）,降低房颤发作次数和持续时间,缩短窦律转复时间（MD=-3.04,95％CI：-3.47- -2.61）,增加窦律转复率（RR=1.19,95％CI：1.09-1.29）,减少房颤复发率（RR=0.28,95％CI：0.13-0.59）,提高左室射血分数（LVEF）（MD=3.44,95％CI：0.87- 6.01）,改善左心室舒张末内径（LVEDD）（MD=-2.47,95％CI：-2.86- -2.08）,降低左心房内径（LAd）（MD=-0.91,95％CI：-1.58- -0.25）,减少P 波离散度（Pd）（MD=-4.04,95％CI：-4.15- -3.93）等方面效果优于空白对照、安慰剂或单用西药治疗。稳心颗粒联合小剂量胺碘酮在改善P波最大时限（Pmax）优于单用常规剂量胺碘酮治疗（MD=-8.25,95％CI：-10.33- -6.17）,而稳心颗粒联合常规剂量胺碘酮治疗效果更优（MD=-13.10,95％CI：-13.65- -12.55）。与对照组相比,联合治疗组不良反应发生更少,且Begg检验未发现发表偏倚。结论：稳心颗粒单用或者联合西药在房颤治疗中有良好疗效,但仍需要高质量证据予以验证。     

顿服普罗帕酮与静脉应用胺碘酮转复新近发生房颤的对比研究

目的：本研究观察普罗帕酮口服与静脉应用胺碘酮对于转复新近发生房颤的安全性及效果。方法：选择新近发生房颤在48小时内之患者75例,随机分为普罗帕酮组与胺碘酮组进行药物复律。普罗帕酮组37例;口服普罗帕酮600mg。胺碘顿服酮组38例,300mg静脉给药1小时后20mg／kg持续24小时。以24小时后恢复窦性心率为有效。结果普罗帕酮组有效率81％,胺碘酮组84％,两组无统计学差异;平均起效时间普罗帕酮组2．5小时,胺碘酮组7．2小时,两组有明显统计学差异。结论：口服普罗帕酮与静脉应用胺碘酮均可安全有效转复新近发生房颤,普罗帕酬起效时间更短。     

补虚固本、祛痰化瘀法对阵发性房纤颤患者血浆C-反应蛋白影响的临床研究

目的:观察补虚固本、祛痰化瘀法对阵发性心房纤颤患者临床疗效及血浆C-反应蛋白水平的影响,探讨其作用机制.方法:将阵发性心房纤颤患者61例按1∶1比例随机分为治疗组、对照组.对照组采用胺碘酮治疗,治疗组采用补虚固本、祛痰化瘀之复方中药治疗,2组均以2个月为1个疗程,随访时间为3个月,比较治疗前后窦性心律维持情况、左心房内...     

伊布利特联合电复律转复心房颤动的临床研究

目的:观察电复律转复心房颤动时联用伊布利特的疗效。方法:按照制定的入选标准及排除标准选择受试者,采用随机单盲对照进行观察。40例房颤患者随机分入两组,单用电复律组(对照组n=20)以100～200J作同步电复律,联用伊布利特组(治疗组n=20)在电复律前缓慢静脉注射1mg伊布利特10min,再行电复律,记录患者每次电除颤能量,电复律后心电监护24h。结果:对照组电转复成功14例(70%),24h早期复发2例;治疗组均一次转复成功(100%),24h心电监护均维持窦律,且治疗组的电除颤能量明显低于对照组[(160±7.5)JVS(210±8.5)J](P0.01)。结论:伊布利特的药物强化治疗明显提高房颤电转复的成功率,还有利于电转复后窦律的维持。