卡提素对复治涂阳肺结核化疗疗效的影响观察

卡提素是新一代免疫增强剂,为提高复治涂阳肺结核治疗效果,对132例此类患者在进行化疗的同时,佐用卡提素治疗取得比较理想效果。现将结果报告如下。1　对象与方法采用临床流行病学检验方法,以1994年以来新登记复治涂阳肺结核132例为对象,按随机分组进行。1.1　病例条件胸部X线平片显示有活动性结核病变;痰涂片检抗酸杆菌阳性;无严重合并症或并发病,包括糖尿病、尘肺、精神病及明显肝肾功能损害等;痰菌对主要抗痨药物耐药,反复排菌2年以上;年龄18～60岁,体重>45kg。1.2　分组132例中,男79例,女53例,按年龄、性别、病变可比性配对分为治疗组…     

化疗合并用卡提素治疗初治涂阳肺结核病的疗效观察

卡提素是新一代免疫调节剂,能提高机体细胞免疫水平,为了观察卡提素在抗结核治疗中的作用,本文对180例初治涂阳肺结核病患者进行了临床研究和随访观察,对比分析了抗结核化疗方案中加用卡提素与不加用卡提素对其近期疗效的影响。     

卡提素辅佐短程化疗治疗177例肺结核疗效观察

结核病人均有不同程度的细胞免疫功能低下[1] ,化疗虽能杀死大量结核菌 ,但不能解除病人的免疫抑制状态。为了观察免疫增强剂辅佐短程化疗治疗肺结核的疗效 ,我县于 1997年 1月至 1998年 12月在两个定点医院对所有初治菌阳结核病人进行观察 ,证明卡提素注射液 (简称ＰＳＮ)辅佐短程化疗能显著提高痰菌阴转率和治愈率 ,现报道如下。对象与方法1　对象　县结防所和县二院两个定点诊治单位 ,1997年 1月～ 1998年 12月痰菌涂阳肺结核病人 177例 ,其中初治139例 ,复治 38例。初治中男性 10 1例 ,女性 38例 ;年龄最小 18岁 ,最大 80岁 ,平均 45 5…     

化疗并用微卡治疗菌阳肺结核的观察

目的 观察化疗并用微卡治疗菌阳肺结核的临床疗效.方法 从2010年10月-2012年10月我院收治的菌阳肺结核患者中随机选择100例进行研究,将这100例患者随机分为治疗组和对照组,其中对照组一共50例,对照组也为50例.两组患者接受相同的化疗治疗.对照组患者只接受常规化疗,治疗组的所有患者则从化疗开始的第1周末,并用微卡进行治疗.治疗时,将一瓶（含母生分枝杆菌菌体蛋白22.50 μg）,用1mL的注射用水进行稀释,摇晃均匀后,对治疗组的50例患者进行臀部肌肉深部注射.微卡治疗保证每周1次,疗程为2个月.注射后医护人员要密切观察患者的实际反应和体征变化,观察30分钟,注意患者有无过敏等不良反应的出现,一旦出现不良反应要及时进行准确的处理.3d后,观察患者的局部是否出现红肿,有无硬结溃破形成.对两组菌阳肺结核患者用药的过程均要医护人员的指导下进行.两组病例均全程、规律治疗.观察并记录两组患者的痰菌阴转情况和病灶吸收情况,以及空洞的变化情况,观察治疗过程患者是否出现不良反应.结果 治疗组2个月的痰菌阴转率为92％,高于对照组的80％,差异有统计学意义（P＜0.05）;结束治疗时,治疗组患者病灶的吸收较好,90％的患者病灶都的到较好的吸收,吸收情况明显好于对照组,且P＜0.05,差异有统计学意义.治疗结束时,治疗组患者的空洞闭合率为70％高于对照组的42.1％,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 化疗并用微卡治疗菌阳肺结核,患者的痰菌阴转率较高,病灶吸收情况良好,且不良反应较轻,值得临床大力推广.     

卡提素辅助治疗复治肺结核疗效分析

目的 探讨卡提素辅助治疗复治肺结核的疗效。方法 60例病人随机分为两组,对照组常规标准短程间歇全监化疗(2H3R3Z3S3E3/6H3R3E3),治疗组在上述治疗基础上加用卡提素。结果治疗组在疗程3个月时痰菌阴转率明显高于对照组6个月、8个月。空洞闭合率治疗组6个月,也明显高于对照组的8个月。统计学处理都有显著性差异(P<0.05)。结论 痰菌阴转率高,空洞闭合快,疗程缩短,治愈率提高。     

卡提素、654-2辅助治疗老年复治涂阳肺结核疗效观察

我所1999年1月～2001年12月对42例老年肺结核患者在常规化疗方案的基础上加用卡提素、654—2辅助治疗，取得满意疗效，现报道如下。     

氧氟沙星联合治疗菌阳肺结核

氧氟沙星联合治疗菌阳肺结核南京胸科医院结核科（南京２１０００９）于俊复治菌阳肺结核病人因所染的结核菌产生耐药性,特别是对利福平耐药,因而重复治疗困难。我院从１９９４年起对住院复治菌阳的１７３例患者采用氧氟沙星的联合治疗方案,观察氧氟沙星的疗效。１方法...     

微卡辅助治疗老年初治菌阳肺结核疗效对比观察

目的观察和评价微卡辅助治疗老年初治菌阳肺结核的疗效.方法将120例老年初治菌阳肺结核病人随机分为治疗组和对照组各60例.对照组采用2HRZE/4 HR方案治疗.治疗组采用上述方案治疗的同时,加用微卡22.5μg,臀部肌内注射.每周1次,疗程2个月.然后观察痰菌阴转,肺部病灶吸收、空洞闭合等情况.结果痰菌阴转情况:1个月后治疗组46例,对照组32例,两组比较,差异有非常显著性(P＜0.01);2个月后治疗组55例,对照组43例,两组比较,差异有非常显著性(P＜0.01);3个月后治疗组60例,对照组58例,两组比较,差异无显著性.病变吸收情况:2、4个月及疗程结束后显效病例,治疗组分别为27、48、52例,对照组分别为14、32、40例,两组比较,差异均有非常显著性(P＜0.01).空洞闭合情况:2、4个月及疗程结束后空洞闭合病例,治疗组分别为11、19、21例,对照组分别为4、13、19例,两组比较,差异均有显著性(P＜0.05).结论微卡辅助治疗老年初治菌阳肺结核有显著性疗效.     

微卡菌苗治疗初治菌阳肺结核的疗效评价

目的评价化疗联用微卡菌苗治疗初治菌阳肺结核的疗效。方法将96例初治菌阳肺结核患者随机分成A、B组,A组(50)例采用2HERZ／4HR加微卡菌苗方案治疗,B组(46例)单纯用2HERZ／4HR方案治疗,观察治疗后肺部病灶吸收和痰菌阴转情况。结果第2个月末痰菌阴转率A、B组分别为96．0％和78．3％;疗程结束痰菌阴转率A、B组分别为98．0％和87．0％;疗程结束胸片改善有效率A、B组分别为96．0％和84．8％。结论微卡菌苗能提高初治菌阳肺结核患者痰菌阴转率,促进病灶吸收,是一种较好的免疫制剂。     

初治菌阳肺结核病例不固定化疗期的研究

目的；进一步探讨肺结核化疗的合理性。方法：采用Ｓ（Ｅ）ＨＲＺ治疗至少２个月，对２个月以上痰菌仍然阳性者，继续延长强化治疗直至痰菌转阴，再用ＥＨＲ治疗以痰菌连续３个月阴性为治愈，停药标准。     

我国初治痰结核菌阳性肺结核病人化疗实施情况调查

对全国１３２个协作单位１１７２９例初治痰结核菌阳性肺结核病人进行化疗实施的队列研究，发现一年的痰菌阴转率为８０．０％，使用规范化疗方案仅占４８．０％，卫生部推行的统一标准六个月短程化疗方案只有３９．８％，６０．０％的病人疗程过长，初始耐药病人二年复发率为７．６％；规范的化疗管理需要加强。     

859例原发培阳肺结核全程督导短程化疗效果与耐药性分析

目的　分析 85 9例原发培阳肺结核病人其耐药性与全程督导短程化疗 (DOTS)效果的关系。方法　药敏试验采用比例法 ,培养基中药物浓度分别为 S4 μg/ m l、H0 .2 μg/ m l、R4 0 μg/ ml和 E2 μg/ ml;病人治疗采用卫 项目统一规定的全程间歇短化方案 (2 S3H3R3/ 4 H3R3)。结果　 85 9例病人经 6个月的治疗后 ,除 8例失访外 ,其中治愈 771例 (89.8% ) ,完成治疗 6 7例 (7.8% ) ,失败 9例 (1 .0 % )。化疗失败病人耐单药和耐二药组与敏感组无显著性差异 (P>0 .0 5 )。结论　对于原发敏感和耐一或二种药物的病例采用 6个月短程化疗方案是合理有效的     

对大学生肺结核监督化疗效果的调查

本文报道1991年～1995年间沈工专医院对肺结核病人26例监督化疗效果的调查。结果显示大学生肺结核病短程化疗，疗程短不影响学习，易被学生接受。学生患者在校实行三级管理网，节假日请家长配合，这样可以保证病人坚持全疗程的规律用药，达到预期的治疗效果。     

司帕沙星治疗耐多药肺结核疗效临床研究

[目的]评价含司帕沙星(SPLX)化疗方案对耐多药结核病(MDR-TB)的临床应用价值。[方法]将64例MDR-TB患者随机分为两组各32例,治疗组用司帕沙星0.2 g每晚口服;对照组氧氟沙星(OFLX)0.2 g,3次/d。化疗方案:治疗组3 SPL2ZPTh(E)/9 SPL2Th;对照组3 OL2ZPTh(E)/9 OL2Th。比较治疗3个月、12个月的痰菌阴转率、X线胸片变化、药物不良反应及39例随访2年的复发率。[结果]治疗组3个月痰菌阴转率(75.0%)高于对照组(46.8%,P<0.05);两组满疗程阴转率(90.3%、70.0%)、满疗程X线病灶吸收率(90.3%、60.0%)和空洞闭合率(85.7%、51.8%)差异均显著(P<0.05);39例随访2年复发率分别0%和21.1%(P<0.05)。两组皆无严重不良反应。[结论]SPLX对MDR-TB近期临床疗效显著,具有剂量小、疗程短、2年复发率低的优势。     

肺结核临床特点与治疗管理状况分析

目的：剖析肺结核临床特点与治疗管理状况，为四川省制定“十五”肺结核核预防预防与控制规划提供有价值的参考。方法：对2000年四川省结核病流行病学抽样调查中102例已知肺结核患者的调查资料进行分析，结果：（1）已知患者以男性青壮年炎多；（2）具有传染性排菌患者64．1％，发生在肺内在空洞和浸润、渗出病变的病例中；（3）91．2％的患者首选就诊单位在非结防机构；（4）初治耐药率25％、复制耐药率54．2％；（5）规则治疗病例占25．8％，中断、间断治疗病例达74．2％，其中52．8％的患者是因经济困难造成。结论：男性和青壮年是具生产动能力的人群，患病将给个人、家庭、社会带来严重的危害；排菌患者是肺结核控制的重点对象；经济困难是导致患者不规则治疗和耐药性产生的重要原因，结构病归口管理亟待加强。     

肺结核病继发真菌感染69例临床分析

目的 探讨肺结核合并真菌感染的临床特点，以提高对两病并存的临床表现的认识和合理处理。方法 回顾近5年来我科收治的3811例肺结核合并69例肺部真菌感染的资料，并进行分析。结果 合并肺部真菌感染的肺结核主要特点：结核病史长，年龄偏大；以浸润型和慢性纤维空洞型肺结核为主；肺部病变广泛，空洞多，病情较重；多有继发真菌感染的诱因可寻；确诊有赖于病原学检查。结论 肺结核合并肺部真菌感染有增多趋势，了解其临床特点可提高对两病并存的认识。     

湖南省复治涂阳肺结核病人社会因素调查与分析

目的：调查和分析湖南省实施DOTS策略下复治涂阳肺结核病人的来源和社会因素现状，为研究和制订干预措施提供依据。方法：抽样调查全省30个结核病控制项目实施县2001年7—12月登记的复治涂阳肺结核病人，并对病人进行问卷调查。结果：调查420例复治涂阳肺结核病人中，来源于其他复治286例(68．1％)，是复治涂阳肺结核病人的主要来源。各种社会因素调查中，少数民族病人39例(11．2％)；小学文化程度和文盲达266例(63．3％)；家庭经济与本村村民相比，225个(53．6％)的家庭贫困；93．3％的病人距村卫生室小于3km；41．9％的病人距县防疫站大于25km；病人患病前仅160人(38．1％)接受不同形式的结核病防治知识的宣传。结论：本资料表明应切实加强结核病人的转诊和归口管理，减少复治涂阳肺结核病人的产生。同时，在制定结核病控制对策和实施方法中，要注意社会因素对结核病控制的影响。     

老年肺结核633例患病情况分析

目的探讨宁夏回族自治区中宁县老年肺结核患病情况。方法因症就诊及转诊到我站的疑似肺结核病人进行抗酸杆菌痰涂片检查和X线胸片检查，对诊断为肺结核的病人资料进行统计分析。结果1999—2005年中宁县共有肺结核病人1130例，老年肺结核病人633例，占56．02％；涂阳比例为82．46％。结论该县老年人肺结核患病率较高，应重视老年肺结核病的控制工作。     

斯奇康佐治结核性胸膜炎疗效分析

目的　观察斯奇康注射液的免疫治疗效果 ,缩短结核性胸膜炎胸水吸收时间及减少胸膜增厚后遗症。方法　随机抽样分为斯奇康治疗组和对照组 ,在全身化疗的基础上 ,斯奇康注射液胸膜腔注入。结果　近期疗效有差异 ,胸水吸收治愈率 ,治疗组为 84 .3% ,对照组为 5 0 .0 % ;胸水 10d以内吸收者 ,治疗组与对照组分别为 4 3.7%和 12 .5 % ;胸膜增厚 ,治疗组 15 .6 % ,对照组为 5 0 .0 %。结论　斯奇康注射液胸膜腔内注入对结核性胸膜炎治疗有较大临床应用价值