急性脑血管病诱发糖尿病性昏迷误诊2例

例１女性,６４岁。因左下肢活动不便,伴头晕,精神不振１０ｈ入院。否认糖尿病和高血压病史。查体：Ｔ３７．８℃,ＢＰ２２／１３ｋＰａ。神志清,心、肺、腹未见异常。左下肢肌张力减退,肌力Ⅳ级,浅感觉减退,腱反射不亢进,左侧巴宾斯基征（＋）。右侧肌力、肌张力...     

格林巴利综合征误诊为脑梗死2例

例1：女，32岁，农民。以颈部疼痛伴左侧肢体麻木3日入院。3天前无诱因出现颈部强直、活动后疼痛。2天后出现左侧肢麻木酸困不适。在当地按“颈椎病”给予牵引，静脉点滴“复方丹参”等药物治疗3天，症状逐渐加重，为进一步诊治来我院。查体：T36.8℃，P70次／分，R18次／分，BP130／85mmHg，神清，精神可，左眼结膜充血，眼睑频发痉挛。左侧肢体酸困无力，肌张力基本正常。左侧上肢肌力4级，下肢3级，深浅反射正常，皮肤温疼触觉存在，巴宾斯基征及脑膜刺激征均阴性。     

皮质-纹状体-脊髓变性误诊2例

1 病例报告 例1：患者，男，68岁，因头晕、左侧肢体活动不灵1天入院。神经系统查体：意识清楚，精神不振，言语缓慢，反应略迟钝，偏瘫步态。左侧指鼻试验不准确，左侧轮替运动差，左跟一膝胫试验欠协调，左上、下肢体肌力4级，肌张力正常，左巴宾斯基征（＋）。行头颅CT检查示：脑梗死、脑萎缩。     

低血糖致短暂性脑缺血发作样脑功能异常一例

患者女,86岁。于凌晨1:00醒来时突然出现视物模糊,左侧上、下肢体运动障碍就诊。体格检查:意识模糊,血压105/75 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)。心率80次/min,律齐;双肺呼吸音粗糙;左侧中枢性面瘫,伸舌偏左;左侧肢体弛缓性瘫痪,上肢肌力0级,下肢肌力Ⅱ级;右侧肢体肌张力、肌力正常;双侧巴宾斯基征阳性。患者平素健康,否认高血压、糖尿病及其他特殊疾病史;近2d因咳嗽静脉点滴青霉素治疗。诊断:短暂性脑缺血发作(右颈内动脉系统)。     

不典型单纯疱疹病毒性脑炎(附2例报告)

单纯疱疹病毒性脑炎（ＨＳＶＥ）临床上虽较为常见，但不典型病人易致误诊，延误治疗。现将我院诊治的２例不典型ＨＳＶＥ病人报告如下。１　临床资料例１，女，１８岁。因发热，头痛４ｄ，发作性肢体抽搐１ｄ入院。查体：体温３９．６℃，神志恍惚，反应迟钝，言语欠流利，记忆力、定向力、判断力、计算力均差。颈略抵抗，颏胸距离两横指，Ｋｅｎｉｇ征（±）。双眼外展均露白１ｍｍ．四肢肌力、肌张力正常，双膝腱反射（～），双侧巴宾斯基征（－）。入院时脑电图、头颅ＣＴ检查均正常。次日行脑脊液（ＣＳＦ）检查，压力２．１６ｋＰ…     

颅内多发脑膜瘤并听神经鞘瘤及脊神经纤维瘤1例

患，男，47岁。因右侧视力下降半年，腰腿部间断性疼痛20年余，伴头痛、头昏1月入院。查体：神清，语利，双侧瞳孔等大，右眼视力较左侧差，左耳听力明显下降，脊柱无畸形，右下肢肌肉萎缩，肌力Ⅳ级，肌张力正常，左下肢肌力、肌张力正常，双侧直腿抬高试验阴性，脑膜刺激征及病理征阴性。追问病史有左耳聋8年，5年前曾诊断为“神经性耳聋”。头部CT示     

脑转移瘤误诊为脑膜瘤1例报告分析

1临床资料 1.1病史患者左某某、男、40岁、已婚、农民。因头痛、头昏一月余而入院。患者缘于一个月前突然出现头痛、头昏,无恶心、呕吐及抽搐,无视物模糊,无耳鸣,无大小便失禁,无记忆力下降,无胸闷,气促,不咳。入院时查体：T 37℃,R 20次/min,P 72次/min BP 112/76 mmhg,神志清楚,呼吸平稳,头颅五官端正,双侧瞳孔等大等圆。直径2.5 mm,对光反射灵敏。右侧视乳头水肿,余颅神经阴性。双肺呼吸音清,未闻及干湿性罗音。四肢肌力、肌张力正常。腱反射存在,病理反射未引出。     

格列苯脲导致老年糖尿病低血糖昏迷伴偏瘫三例

患者1，女，71岁，因头昏、乏力2d，突发失语、肢体瘫痪2h于2004年5月29日急诊入院。发现糖尿病史3个月。一直口服格列苯脲2．5mg，3次／d。查体：Bpl30／70mmHg，神志模糊，反应迟钝，口角左偏，颈部无抵抗，心肺正常。腹平软，无压痛，右侧肢体肌力0级。巴宾斯基征阳性，左侧肢体肌力4级。巴宾斯基征未引出。     

Galen静脉血栓1例

患者女，20岁，第一股顺产，产后2周。因左侧肢体活动不灵16h，头痛、大小便失禁一周入院。查体：嗜睡状态，眼底视乳头边缘模糊，静脉扩张，未见出血。颅神经检查正常。左侧上、下肢肌力约旦级，肌张力正常，左侧防二头肌位反射及左膝位反射消失，左侧Babinski’s征（＋），项强（－）克氏征（一人左侧半身痛觉过敏。右侧肢体肌力V级稍弱，肌张力正常。头颅CT示：CM线40～50rum层双丘脑可见片状低密度区，界线清。右侧约2ocmX3．ocm，左侧约1．scmX2．scm，CT值为23～26Hu，另见大脑静脉地密度增高，＊T值为68HU。头颅＊m示：双丘脑T…     

以癫痫为首发症状的脑动静脉畸形1例

病人,男,19岁,战士。突发右侧肢体抽搐伴意识障碍1 d。既往无特殊记载,否认外伤史。查体：血压130/70mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）,心、肺及腹部未见异常。神经科查体：意识清,反应迟钝,表情淡漠。颅神经未见异常,四肢肌力、肌张力正常,双侧病理征（-）。     

结核性脑膜炎致耳聋一例

1病例简介 患者，女，52岁，因发热，头痛、呕吐10d，突发听力下降4d入院。既往体健，无“耳聋”病史。无药物过敏史。查体：T38．5℃，精神差，呈嗜睡状，颈强直，克氏征（＋），布氏征（＋），双肺呼吸音清，心律整齐，无杂音，四肢肌力、肌张力正常，病理反射均为阴性。     

论文中医学名词术语的使用

1．冠以外国人名的体征、病名、试验、综合征、方法、手术等，人名可以译成汉语，但人名后不加“氏”字；也可以用外文，但人名后不加“s”。例如：Babinski征，可以写成巴宾斯基征，不写成Babinski’S征，也不写成巴宾斯基氏征。     

成人急性淋巴细胞白血病合并副癌神经综合征1例报道

患者，男，57岁。2003年9月在本院确诊B细胞性急性淋巴细胞性白血病（B-ALL）。以含长春新碱（VVCR）的方案多次化序，同时多次予甲氨蝶呤（MTX）＋阿糖胞苷（Ara-c）＋地塞米松（Dxm）腰穿鞘注。每次查脑液蛋白均增高，但细胞学检查一直正常。脑脊液滴速正常。化疗期间多次复查骨髓示完全缓解。2004年4月开始，患者出现双下肢麻木、乏力。行走有踏絮感。逐渐发展到不能下床行走。双下肢温痛觉正常，无二便失禁。神经系统检查：颅神经征阴性。双上肢肌力、肌张力正常。感觉对称。霍夫曼征阴性。双下肢近端肌力4级，远端肌力5级，肌张力正常，双侧巴氏征阳性。双下肢膝部以下触觉减退，温痛觉正常。     

论文中医学名词术语的使用

1．冠以外同人名的体征、病名、试验、综合征、方法、手术等，人名可以泽成汉语，但人名后不加“氏”宁；也可以用外文，但人名后不加“’s”。例如：Babinski征，可以写成巴宾斯基征，不写成Babinski’s征，也不写成巴宾斯基氏征。若为单字名则仍保翻“氏”宇。例如：福氏杆菌。     

论文中医学名词术语的使用

1．冠以外国人名的体征、病名、试验、综合征、方法、手术等，人名可以译成汉语，但人名后不加“氏”字；也可以用外文，但人名后不加“…S’”。例如：Babinski征，可以写成巴宾斯基征，不写成Babinski’S征，也不写成巴宾斯基氏征。若为单字名则仍保留“氏”字。例如：福氏杆菌。     

论文中医学名词术语的使用

1.冠以外国人名的体征、病名、试验、综合征、方法、手术等，人名可以译成汉语，但人名后不加“氏”字；也可以用外文，但人名后不加“′s”。例如：Babinski征，可以写成巴宾斯基征，不写成Babinski′s征，也不写成巴宾斯基氏征。若为单字名则仍保留“氏”字。例如：福氏杆菌。     

论文中医学名词术语的使用

1.冠以外国人名的体征、病名、试验、综合征、方法、手术等，人名可以译成汉语，但人名后不加“氏”字；也可以用外文，但人名后不加“′s”。例如：Babinski征，可以写成巴宾斯基征，不写成Babinski′s征，也不写成巴宾斯基氏征。若为单字名则仍保留“氏”字。例如：福氏杆菌。     

论文中医学名词术语的使用

1．冠以外国人名的体征、病名、试验、综合征、方法、手术等，人名可以译成汉语，但人名后不加“氏”字；也可以用外文，但人名后不加“′S”。例如：Babinski征，可以写成巴宾斯基征，不写成Babinski’S征，也不写成巴宾斯基氏征。若为单字名则仍保留“氏”字。例如：福氏杆菌。     

论文中医学名词术语的使用

1．冠以外国人名的体征、病名、试验、综合征、方法、手术等，人名可以译成汉语，但人名后不加“氏”字；也可以用外文．但人名后不加“‘s”。例[1]：Babinski征，可以写成巴宾斯基征，不写成Babinski’s征，也不写成巴宾斯基氏征。若为单字名则仍保留“氏”字。例如：福氏杆菌。     

论文中医学名词术语的使用

1.冠以外国人名的体征、病名、试验、综合征、方法、手术等，人名可以译成汉语，但人名后不加“氏”字；也可以用外文，但人名后不加“′s”。例如：Babinski征，可以写成巴宾斯基征，不写成Babinski′s征，也不写成巴宾斯基氏征。若为单字名则仍保留“氏”字。例如：福氏杆菌。