氧疗对全麻后睡眠期脉搏血氧饱和度的影响

目的　观察全麻后睡眠期氧疗的效果和低氧血症发生的时间。方法　 6 0例ASAⅠ～Ⅱ级、年龄 2 5～ 84岁的患者随机分为睡眠期氧疗组和睡眠期非氧疗组 ,每组 30例。全麻苏醒拔管回病房后 ,Venturi面罩给氧 (FiO2 =31 % ) ,氧疗组持续 72h ,而非氧疗组在睡眠期则停止吸氧。观察手术前夜和术后第 1、2、3夜的脉搏血氧饱和度 (SpO2 )值 (S0 、S1 、S2 、S3 )。结果　氧疗组S2 低于S0 (P <0 .0 5 ) ,非氧疗组S1 和S2 明显低于S0 (P <0 .0 1 ) ,S3 低于S0 (P <0 .0 5 )。两组同时间比较 ,非氧疗组S3 低于氧疗组 (P <0 .0 5 ) ,且非氧疗组的S1 和S2 明显低于氧疗组的对应值 (P <0 .0 1 )。结论　全麻后睡眠期可发生低氧血症 ,氧疗能明显提高患者的SpO2 值     

单纯全麻与全麻加硬膜外麻在上腹部手术中的应用

目的：对比研究单纯全麻与全麻加硬膜外麻对上腹部手术患的影响。方法：６０例ＡＳＡⅠ－Ⅱ级，行择期上腹部手术患随机分为两组：Ⅰ组为全麻组，Ⅱ组为全麻加硬膜外麻醉组，诱导前硬膜外给２％利多卡因５ｍｌ，有麻醉平面后，再根据患体质予以６－８ｍｌ１．５％利多卡因和０．２５％地卡因后行全麻诱导，全麻用药与Ⅰ组相同，术中每隔６０分钟用１．５％利多卡因和０．２５％地卡因混合液６－８ｍｌ硬膜外阻滞，术后２４小时     

长期氧疗对慢性肺心病患者血中氧自由基代谢系统的影响研究

本文研究了慢性肺心病患者血清ＭＤＡ，ＳＯＤ含量和ＧＳＨ－ＰＸ，ＣＡＴ活性改变。结果血清ＭＤＡ，ＳＯＤ含量明显高于正常对照组，ＧＳＨ－ＰＸ，ＣＡＴ活性明显降低。长期氧疗后，ＭＤＡ，ＳＯＤ含量明显降低，而ＧＳＨ－ＰＸ，ＣＡＴ活性明显增高。而非氧疗组却无明显改变。说明肺心病人存在着自由基代谢的紊乱。长期氧疗对其有调节作用。     

睡眠期阻塞性呼吸暂停综合征患者手术前后血压的变化

目的探讨睡眠期阻塞性呼吸暂停综合征（ＳＯＡＳ）病人手术治疗和高血压的关系。方法测定ＳＯＡＳ患者手术前后血压、血氧饱和度（ＳａＯ２）、２４ｈ尿中肾上腺素（Ｅ）和去甲肾上腺素（ＮＥ）。结果ＳＯＡＳ伴高血压病人手术后血压明显下降，而ＳａＯ２上升，两者存在负相关（手术前后收缩压和舒张压与ＳａＯ２的相关系数分别为－０．７４和－０．７８，Ｐ＜０．０１）。成人鼾症伴ＳＯＡＳ患者手术前２４ｈ尿中Ｅ和ＮＥ测定值分别为２６．７４±１８．７４μｇ，１９５．７２±４８．３２μｇ，比正常值高，术后Ｅ和ＮＥ下降，并与ＳａＯ２上升存在负相关（手术前后Ｅ和ＮＥ与ＳａＯ２的相关系数分别为－０．４０和－０．４４，Ｐ＜０．０５）。结论ＳＯＡＳ和高血压有关，直接原因可能是ＳＯＡＳ患者睡眠期缺氧，刺激交感神经兴奋，儿茶酚胺释放增加，引起血压升高。治疗ＳＯＡＳ对某些伴ＳＯＡＳ高血压病人有一定临床意义。     

SLE病人血和尿β_2－mG水平及其临床意义

测定４０例ＳＬＥ病人（ＳＬＥ组）、４７例非ＳＬＥ风湿性疾病病人（非ＳＬＥ组）血和尿β_２－ｍＧ水平，ＳＬＥ组同时测定Ａｎｔｉ－Ｓｍｉｔｈａｎｔｉｂｏｄｙ（Ｓｍｉｔｈ）、Ａｎｔｉ－ｄｓ－ＤＮＡａｎｔｉｂｏｄｙ（ｄｓ－ＡＮＡ）、Ａｎｔｉ－ＡＮＡａｎｔｉｂｏｄｙ（ＡＮＡ）、尿蛋白及血ＢＵＮ、Ｃｒ，探讨血和尿β２－ｍＧ同它们的关系，ＳＬＥ组与非ＳＬＥ组血β２－ｍＧ水平无显著差异（Ｐ＞０．０５），ＳＬＥ组尿β_２－ｍＧ升高与非ＳＬＥ组相比有显著差异（Ｐ＜０．０１）。在ＳＬＥ组，血和尿β_２－ｍＧ均阳性者（双阳）之比率高于Ｓｍｉｔｈ、ｄｓ－ＤＮＡ阳性之比率；若与ＡＮＡ相比则无显著差异。ＳＬＥ组尿β_２－ｍＧ先于血ＢＵＮ、Ｃｒ升高；在判定肾脏功能损伤程度上，其意义与尿蛋白相当。     

SLE病人血和尿β2—mG水平及其临床意义

测定４０例ＳＬＥ病人（ＳＬＥ组）、４７例非ＳＬＥ风湿性疾病病人（非ＳＬＥ组）血和尿β２－ｍＧ水平，ＳＬＥ组同时测定Ａｎｔｉ－Ｓｍｉｔｈ ａｎｔｉｂｏｄｙ（Ｓｍｉｔｈ）、Ａｎｔｉ－ｄｓ－ＤＮＡ ａｎｔｉｂｏｄｙ（ｄｓ－ＡＮＡ）、Ａｎｔｉ－ＡＮＡ ａｎｔｉｂｏｄｙ（ＡＮＡ）、尿蛋白及血ＢＵＮ、Ｃｒ，探讨血和尿β２－ｍＧ同它们的关系。ＳＬＥ组与非ＳＬＥ组血β２－ｍＧ水平无显著差异（Ｐ〉０．０５），ＳＬＥ     

小儿急性白血病血清β2微球蛋白测定的临床意义

目的 探讨血清β２微球蛋白（Ｓβ２－ＭＧ）测定在小儿急性白血病（ＡＬ）诊疗中的意义。方法 用放射免疫法测定３１例ＡＬ患儿Ｓβ２－ＭＧ水平。结果 ＡＬ患儿β２－ＭＧ水平明显高于且。急淋（ＡＬＬ）组与急非淋ＡＮＬＬ）组、高危急淋（ＨＲ－ＡＬＬ）组与标危急淋（ＳＲ－ＡＬＬ）组之间Ｓβ２－ＭＧ水平差异有显著性。经化疗病情完全缓解后，Ｓβ２－ＭＧ也基本恢复正常。结论 检测Ｓβ２－ＭＧ的含量对ＡＬ诊断、鉴别诊     

异丙酚—芬太尼麻醉诱导的临床观察

目的：观察异丙酚－芬太尼麻醉诱导过程中的心血管反应,方法择期全麻手术病人３０例,分为〈５０岁（Ａ）组和≥５５岁（Ｂ）组。Ａ组用异丙酚２．５ｍｇ／ｋｇ、芬太尼３μｇ／ｋｇ、维库溴铵０．１ｍｇ／ｋｇ;Ｂ组用异丙酚２．０ｍｇ／ｋｇ、芬太尼１．５μｇ／ｋｇ、维库溴铵０．１ｍｇ／ｋｇ,静脉诱导气管插管。观察两病人不同时期ＳＢＰ、ＤＢＰ、ＭＡＰ、ＨＲ和ＳｐＯ２的变化。结果两组病人诱导后ＳＨＰ、ＤＢＰ、ＭＡＰ、     

病人自控镇痛术用于开胸手术后的效果

（１）目的 证人病人自控镇痛方法（ＰＣＡ）用于开胸手术后的效果，并探讨氟哌利多对哌替啶作用的影响。（２）方法 选择４０例在全麻下开胸手术的ＡＳＡ１～２级病人，手术后随机双盲分为哌替啶组（Ｐ组）和哌替啶、氟哌利多组（ＰＤ）组，采用英国Ｇｒａｓｅｂｙ－９３００便携式ＰＣＡ注射泵及一次性药盒行ＰＣＡ，对比观察至术后４８ｈ；（３）结果 两组均得到较好镇痛效果且ＶＡＳ疼痛评分相仿，咳痰效果好；镇静评分ＰＤ组     

异丙酚芬太尼诱导气管插管对血流动力学及心肌氧耗的影响

５０例成年患者ＡＳＡⅠ－Ⅱ，级，随机分为３组，Ａ组给药，异丙酚－琥珀胆碱。Ｂ组：芬太尼－异丙酚－琥珀胆碱。Ｃ组：异丙酚－芬太尼－琥珀胆碱。各组均于静脉注射完毕后２ｍｉｎ时行气管插管，分别于诱导前，注射完异丙酚后１ｍｉｎ，２ｍｉｎ，气管插管即刻及气管插管后，观察并记录心率，收缩压，舒张压，计算收缩压与心率的乘积以间间接反映心肌耗氧量。     

琥珀胆碱对截瘫手术病人血钾的影响

目的：探讨琥珀碱（Ｓｃｈ）对截瘫手术病人血钾的影响。方法：实验组为ＡＳＡ分级Ⅰ～Ⅱ级，胸１１～腰２椎体骨折并截瘫病人，全麻诱导用药为安定０．２ｍｇ／ｋｇ、芬太尼４μｇ／ｋｇ、Ｓｃｈ１ｍｇ／ｋｇ依次静注，于麻醉前，用Ｓｃｈ后２，５，１０ｍｉｎ分别同时取右心房和股静脉血测血钾浓度；对照组为２０例非截瘫全麻手术病人。结果：实验组两部位血钾在用Ｓｃｈ后２ｍｉｎ升高达最大值，有非常显著性差异，持续至１０ｍｉ     

多器官衰竭患者血清IL—2与SIL—2R检测及其临床意义

目的：探讨多器官衰竭（ＭＳＯＦ）患者血清白细胞介素－２（ＩＬ－２）与可溶性ＩＬ－２受体（ＳＩＬ－２Ｒ）水平动态变化规律及其临床意义。方法：应用酶联免疫吸附法（ＥＩＡＳ）测定２５例ＭＳＯＦ患者、３３例非ＭＳＯＦ重症患者及３０例正常对照血清ＩＬ－２与ＳＩＬ－２Ｒ含量并对比分析。结果：与正常对照及非ＭＳＯＦ组比较、ＭＳＯＦ组血清ＩＬ－２Ｒ含量明显减低而ＳＩＬ－２Ｒ水平异常升高，其变化程度与病情严重程度及     

N2O-O2-异氟醚低流量吸入麻醉的临床研究

目的：观察低流量麻醉的安全性及其优点。方法：１１０例全麻病人随机分低流量麻醉（ＬＦＡ）组（ｎ＝８８）和高流量麻醉（ＨＦＡ）组（ｎ＝２２）。ＬＦＡ组接受半紧闭系统Ｎ２Ｏ－Ｏ２－异氟醚低流量麻醉,并与２２例ＨＦＡ进行对比研究。整个麻醉过程中连续监测呼末Ｎ２Ｏ浓度,呼末异氟醚的浓度,Ｆｉｏ２、Ｓｐｏ２、ＨＲ和ＭＡＰ。结果：两种麻醉方法的安全性相同,低流量麻醉可以节省挥发性麻醉药和载气７４％～９０％,减少     

静吸全麻与硬膜外阻滞在同种异体肾移植手术中的对比分析

目的：探讨不同麻醉方式对同种异体肾移植手术的影响。方法：６０例肾移植手术患者分成两组，Ａ组连续硬膜外阻滞法（两点法Ｔ１１－１２，Ｌ３－４）；Ｂ组静吸复合全麻。结果：两组病人术中ＨＲ，ＳＰＯ２无显著差异，但Ａ组术后ＭＡＰ，ＣＯ显著降低，Ａ组有６例效果欠满意，而改用静吸复合全麻。结论：两种麻醉方法均可适用于肾移植手术。硬膜外阻滞可造成术中一定程度的血压下降，但麻醉平面易调控，止痛效果良好，可减少药物对移植肾的毒副作用，同时能扩张血管，缓解术后移植肾血管痉挛，有利于移植肾的尿功能的恢复。但静吸复合全麻为更理想的麻醉方式，建议肥胖病人及有出血倾向患者宜选择静吸复合全麻。     

小剂量IL－2促进大鼠脑损伤后记忆功能恢复

目的：为探讨白细胞介素２（ＩＬ－２）对脑损伤后记忆功能恢复的作用机理。方法：采用测方液压大鼠脑损伤模型，观察侧脑室注射（ｉｃｖ）ｒｈＩＬ－２对大鼠记忆功能和组织病理变化的影响。实验选用雄性ＳＤ大鼠，伤后１～３ｄ连续ｉｃｖｒｈＩＬ－２，分３组（３０，６０，３００Ｕ），ＮＳ治疗为对照组。水迷宫试验测定大鼠记忆功能。结果：发现ｒｈＩＬ－２能明显改善大鼠脑损伤后学习记忆功能，尤以６０Ｕ治疗效果最为显著；并且能缩小皮层空洞，６０Ｕ组伤后２周时的空洞面积为０．０７ｍｍ×０．１０ｍｍ，ＮＳ组为０．５１ｍｍ×１．０ｍｍ，相差显著（Ｐ＜０．０１）；ｒｈＩＬ－２治疗组海马ＣＡ２，ＣＡ３区神经元死亡较少。结论：小剂量ＩＬ－２对神经元具有显著保护作用和促进创伤修复作用。     

血液系统恶性肿瘤患者白介素—2受体的测定和意义

用ＥＬＩＳＡ法测定１１９例血液系统恶性肿瘤患者及５０名健康人ＳＩＬ－２Ｒ浓度，发现各种血液系统恶性肿瘤患者ＳＩＬ－２Ｒ均高于健康对照组。动态观察２７例急性白血病患者化疗前ＳＩＬ－２Ｒ，结果表明，化疗后缓解组患者在化疗后ＳＩＬ－２Ｒ水平持续明显降低，而未缓解组则降低不明显。     

德国链激酶,国产重组链激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗塞49例疗 …

目的：观察德国链激酶（ＳＫ）与国产重组链激酶（ｒ－ＳＫ）在急性心肌梗塞（ＡＭＩ）静脉溶栓治疗中的临床疗效和安全性。方法：将我院ＣＣＵ病房１９９６年３月￣１９９７年１２月静脉溶栓治疗ＡＭＩ４９例，分为ＳＫ组２５例和ｒ－ＳＫ组２４例。２组分别用ＳＫ及ｒ－ＳＫ１５０万单位６０ｍｉｎ静脉滴入，伴随用药２组相同。结果：血管再通率ＳＫ组６８％，ｒ－ＳＫ组６６．６７％（Ｐ〉０．０５）。溶栓距发病≤６ｈ；前壁梗塞     

供体抗原与天花粉毒素连接物对鼠异种心脏移植存活的影响

目的为了诱导特异性小鼠－大鼠异种移植耐受。方法采用抗体亲和层析柱制备小鼠组织相容性抗原（Ｈ－２Ａｇ）；异型双功能试剂（ＳＰＤＰ，２－ＩＴ）连接Ｈ－２Ａｇ和天花粉蛋白（ＴＣＳ）；测定其对受体免疫细胞的特异性抑制作用；将Ｈ－２Ａｇ－ＴＣＳ用于小鼠－大鼠异种心脏移植模型（Ｃｕｆ技术）诱导免疫无反应性。结果Ｈ－２Ａｇ与ＴＣＳ连接物预处理后，受体免疫细胞在体外增殖反应被特异性抑制；Ｈ－２Ａｇ－ＴＣＳ能明显延长异种心脏存活时间（６．８８±１．３６天，ＣｙＡ组：２．８３±０．７５，Ｐ＜０．０１）。结论Ｈ－２Ａｇ－ＴＣＳ能特异性诱导异种移植耐受     

肺癌非侵入性诊断试验的评价

目的 评价非侵入性试验在肺癌诊断中的价值。方法 采用胸片、胸部计算机断层摄影（ＣＴ），血清癌胚抗原（ＣＥＡ０，β２－微球蛋白（β２－Ｍ），铁蛋白（ＳＦ），唾液酸（ＳＡ）同步检测肺癌３６例，肺良性病变（ＢＰＤ）３０２例。结果 ＣＥＡ，β２－Ｍ，ＳＦ，ＳＡ水平，肺癌组明显主于ＢＰＤ组，胸片，胸部ＣＴ，ＣＥＡ，β２－Ｍ，ＳＦ和ＳＡ各单基阳性率分别为５２．８％，９１．７5,     

交感神经活动影响再灌注心律失常

目的：观察交感神经活动对再灌注心律失常（ＲＡ）的影响。方法：采用猎在体心肌缺血－于灌注动物模型，同步记录再灌注期肾交感神经放电活动积分值（ＩＲＳＮＡ）和ＲＡ。结果：（１）ＩＲＳＮＡ的增加和ＲＡ发生分别出现在再灌注期的第１－２秒和４秒。ＲＡ紧随ＩＲＳＮＡ的增加而出现，再再灌注期的第１０－１５秒，ＩＲＳＮＡ的增加达峰值，ＲＡ表现为室性纤维颤动（ＶＦ）；（２）发生ＶＦ组ＩＲＳＮＡ的增加值显著大于发生室性