双胎妊娠118例分娩时机与新生儿预后分析

近年来,由于现代助孕技术及促排卵药的应用,双胎妊娠发生率有明显升高,双胎妊娠的孕妇并发症多。早产率、新生儿窒息率、围产儿死亡率均明显高于单胎妊娠,因此双胎妊娠的分娩时机对新生儿的存活率及预后有重要的意义。本文对118例双胎妊娠进行回顾性分析,报告如下。1临床资料1.1一般资料随机选择2000年1月至2006年12月我院双胎妊娠住院分娩118例,母亲年龄23~42岁,平均年龄29.3岁,其中初产妇79例,占66.9%。经产妇39例,占33.1%。孕周(32-39)±4周,平均孕周为35±2周。1.2双胎妊娠期并发症及发生率见下表。1.3双胎妊娠分娩时的胎位头/头位48例,…     

155例双胎妊娠孕晚期并发症分析

目的 探讨双胎妊娠孕晚期并发症发生率、双胎妊娠孕周与围产儿预后关系、双胎与分娩的关系.方法 对1992年1月至2005年9月收住入院的双胎妊娠孕晚期并发症155例进行分析.结果 胎位不正56例,占36.1%;妊高征29例,占18.7%;早产87例,占56.1%;低体重147例,占48.4%.妊娠周数越低,新生儿体重、阿氏评分越低,围产期死亡越高.结论 双胎妊娠要加强产前检查及监护,发现贫血、妊高征,及时治疗.了解胎儿生长发育情况,积极预防早产,减少低体重儿数;提前入院待产,并选择合适的分娩方式.     

双胎妊娠91例临床分析

目的 探讨双胎妊娠并发症及分娩方式对母婴安全的影响。方法 自1999年1月至2003年12月，5年间我院产科住院分娩双胎妊娠临床资料做回顾性分析。结果 双胎妊娠并发症，胎膜早破占17．58％，妊高征占14．28％；贫血占29．67％；产后大出血占24．77％；早产占32．96％；围产儿死亡率9．89％。结论 双胎妊娠并发症危害母婴安全，早期预防及正确处理并发症，正确选择分娩方式，是降低围产儿死亡的关键。     

41例双胎妊娠的临床分析

双胎妊娠时,早产发生率及围生儿死亡率增高,孕妇并发症增高,属高危妊娠范畴,除积极防治妊娠期各种并发症外,分娩方式的选择和处理对降低围生儿病死率、提高婴儿生存率很重要。本文就41例双胎妊娠的资料分析如下。1.临床资料1.1双胎妊娠发生率江苏省射阳县人民医院2002年1月至2004年12月收治产妇3142例,其中双胎妊娠41例,占13‰,单胎3101例,占987‰。双胎与单胎的发生率为1:75.92。1.2年龄41例产妇年龄22～41岁,平均27.6岁。1.3孕周41例产妇孕28周+3～40周+4,平均36周。1.4双胎妊娠的并发症妊娠高血压综合征17例,胎膜早破14例,贫血6例,双胎输…     

双胎胎儿生长不一致妊娠结局及临床预测

目的分析双胎妊娠中胎儿生长不一致的妊娠结局及临床预测。方法回顾性分析2009年1月～2010年12月分娩的双胎妊娠孕妇199例的临床资料。以双胎胎儿体重差>20%为诊断标准,分为发育不一致组(观察组)和发育一致组(对照组),比较两组分娩前B超提示两胎儿间腹围和脐动脉血流差值及比较两组在妊娠并发症、合并症、分娩情况和围产儿预后等方面的差异。结果①观察组妊娠期高血压、双胎输血综合征的发生率明显高于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);②观察组小于孕龄儿和围产儿死亡的发生率较对照组高,两组比较差异有统计学意义(P<0.01);③观察组新生儿高胆红素血症、新生儿呼吸窘迫综合征、新生儿进入NICU比率均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05或<0.01);④两组中胎儿腹围差>20cm,或脐动脉血流S/D差>0.4的发生比例有明显差异(P<0.05)。结论①发育不一致性双胎妊娠并发症及围生儿患病率和死亡率明显高于发育一致性双胎。发育不一致双胎妊娠主要的并发症为妊娠期高血压、双胎输血综合征、分娩小于孕龄儿、围产儿死亡。双胎中体重轻者围产儿死亡率高。②分娩前B超胎儿腹围差及脐动脉血流S/D值在双胎妊娠中对胎儿协调发育和围产儿预后有较好的预测价值,及早发现和处理双胎发育不一致,是改善胎儿和新生儿预后的关键。     

双胎妊娠59例临床分析

多胎妊娠并发症多 ,早产发生率及围产儿死亡率亦高。而多胎妊娠中以双胎妊娠最为常见 ,其发生率为 1∶89ｎ 1[1] 。本文就我科 1996～ 1999年间 5 9例双胎妊娠孕妇的资料进行回顾性分析。1　临床资料1 1　资料来源　 1996年 1月～ 1999年 12月 ,我院双胎分娩总数共 5 9例 ,占同期分娩总数 60 13例的0 98%。1 2　胎位与分娩方式　 5 9例双胎妊娠中双头位 31例 ,占 5 2 5 4 % ,其中剖宫产 9例 ,占 2 9 0 3% ;头、臀位 14例 ,占 2 3 73% ,其中剖宫产 4例 ,占 2 8 5 7% ;双臀位 9例 ,占 15 2 5 % ,其中剖宫产 3例 ,占33 33% ;臀、头位 5例 ,…     

深圳公明镇早产发生状况及早产儿结局调查

早产是围产儿死亡的主要原因.国外早产率一直居高不下,国内早产发生率为5％ ～ 15％,约15％早产儿于新生儿期死亡[1].本文对我院5年的早产病例进行回顾性分析,探讨早产的发生状况及早产儿结局.1资料与方法1.1 一般资料选择2005年1月至2009年12月在我院住院分娩的孕28周～36+6周早产产妇735例为研究对象,同期分娩数为15 313例.735例产妇中,单胎妊娠678例,双胎妊娠50例,三胎妊娠1例;早产儿共786例.     

双胎妊娠106例回顾性分析

双胎妊娠母婴并发症高，早产儿发生率及围产儿死亡率增多，现将本院2004年1月至2005年12月分娩的106例双胎妊娠产妇的分娩方式及妊娠结局关系进行回顾性分析。     

低出生体重儿的围生期相关因素及对策分析

目的：探讨低出生体重儿的围生期相关因素及防治措施,减少低出生体重儿的发生率,降低早期新生儿死亡率。方法3565例活产新生儿,通过孕产妇系统管理获得的有关资料,统计分析低出生体重发生率及其与母亲年龄、流产次数、高危因素(除分娩孕周与双胎因素),与新生儿的性别、分娩孕周、是否双胎的相关性。结果共出生3565例活产儿,其中低出生体重儿126例,发生率为3.53%;低出生体重儿中产妇年龄>35岁占7.93%、妊娠其他高危因素占11.11%,早产占63.5%,双胎占7.93%。结论完善妇幼保健网络,提高基层保健人员的技术水平,规范高危门诊,加强高危妊娠系统化管理,防止早产,及时发现和治疗高危因素,是降低低出生体重儿发生率的有力措施。     

双胎妊娠102例临床分析

近年来 ,通过对双胎妊娠并发症的积极防治、适当的分娩时机及分娩方式的选择 ,使其并发症及围生儿病死率明显降低。本文对我院 1999年 1月至 2 0 0 1年 9月 10 2例双胎妊娠的临床资料回顾性分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　我院 1999年 1月至 2 0 0 1年 9月分娩总数 72 2 9例 ,双胎妊娠 10 2例 ,发生率 14 .11‰。年龄 2 0～ 3 8岁。初产妇 83例 ,经产妇 19例。住院孕周 2 8+ 2 ～ 3 9+ 4周 ;分娩孕周 2 8～ 3 7周 60例占 5 8 .82 % ,3 7～ 40周 42例占 41.18% ,无 1例过期妊娠。1 2　分娩方式与围生儿的关系　见表 1。表 1　分娩方式…     

双胎妊娠与剖宫产

我院自1990年1月～1992年12月，收住院分娩12368例，其中双胎168例，兹将处理与围产儿死亡的关系作简要分析。临床资料一、168例双胎中，年龄最小的19岁，最大的42岁。初产妇110例，经产妇58例。双头位75例，头臀位37例，臀头位22例，双臀位18例，头肩位与臀肩位各7例，肩头位与肩臀位各1例。孕周最小的为30＋2周，最大的为42＋2周。168例双胎中有52例早产，早产率为30．95％。新生儿体重为1500～40009。二、双胎妊娠期及分娩期并发症。孕期并发症有胎儿宫内发育迟缓59例，中重度妊高征56例，早产52例，贫血10例，妊娠水肿6例，羊水过多4例…     

自然早产和有指征早产新生儿近期结局

本文收集2003年1月至2005年12月期间在本院分娩的早产病例231例,其中自然早产136例、占58.87％,有指征早产95例、占41.12％。分析早产的原因,早产儿窒息,围产儿发病情况及死亡情况。结果：胎膜早破、原因不明、前置胎盘、妊娠高血压综合征居前四位。新生儿窒息率为25.51％。有指征早产新生儿窒息率明显高于自然早产（P〈0.01）围产儿死亡率243.0‰。有指征早产围产儿死亡率明显高于自然早产。孕周〈32周、体质量〈1500g,围产儿死亡率〉500‰。     

双胎妊娠128例孕妇与围产儿预后临床分析

随着围产医学的进步和发展妇幼保健工作的开展，单胎妊娠的孕妇及围产儿的预后均能得到健康保障，但双胎妊娠的孕妇及围产儿的预后无明显改善，围产儿死亡率仍达９３．７％。而产前保健与产科处理对孕产妇与围产儿预后的关系非常密切，本文就我院５年中１２８例双胎妊娠的孕产妇及围产儿预后作一回顾性的分析。１ 资料来源 １９９６－０１－２０００－１２我院分娩总数５９８４例，其中双胎妊娠１２８例，双胎发生率占２．１％，初产妇１０２例占７９．７％。经产妇２６例，占２０．３％。孕周分布为２８－４１周，＜３３周２９例（２２．６…     

胎膜早破合并早产54例临床分析

胎膜早破和早产常同时存在,但胎膜早破使早产的处理变得复杂化,且胎膜早破合并早产的围产儿死亡率相当高。所以恰当处理胎膜早破合并早产将是减少围产儿死亡率的关键。本文将我院从1997年3月至2002年10月收治的胎膜早破合并早产54例报道如下。1临床资料胎膜早破合并早产指胎膜在临产前自然破裂且孕周满28周而不满37周的病例。胎膜早破的诊断方法比较简单,产妇入院后用阴道扩阴器观察阴道穹窿有无羊水池或羊水流出并用石蕊试纸测试,变色即可诊断为胎膜早破。我院1997年3月至2002年10月胎膜早破合并早产54例,同期分娩2853例,占分娩总数的1.9%…     

期待治疗早发型重度子痫前期对围产结局的影响探讨

目的探讨期待治疗早发型重度子痫前期对围产结局的影响。方法2007年11月至2011年11月住院的220例早发型重度子痫前期孕妇分为A、B、C三个组观察各组期待治疗,孕产妇并发症、围产儿转归。结果小于28孕周为A组并发症发生率82．50k,围产儿死亡率100％;孕周〉28～32B组并发症发生率63．75％,围产儿死亡率23．75％;大于32孕周（包括32孕周）C组并发症发生率50．0％,围产儿死亡率6．0％。结论期待治疗早发型重度子痫前期在严密观察下继续维持妊娠,延长孕龄,降低围产儿死亡率,改善新生儿预后,对早发型重度子痫前期围产结局有着积极影响。     

早产170例临床分析

早产是围产儿死亡的主要原因之一,本文将我院5年出生的170例早产儿进行分析,报道如下。1 临床资料 1.1 概况:早产是指在妊娠满28周至不满37周的分娩;1993年1月～1997年12月在我院分娩的5709例中,早产170例,早产的发生率为2.98％。早产病例中,多胎妊娠43例(25.3％),死胎6例(3.5％),新生儿畸形8例(4.7％),除去多胎、死胎、畸形后,单胎早产率占同期分娩总数的     

69例双胎妊娠临床分析

双胎妊娠高危因素较多 ,早产发生率与围生儿死亡率较高 ,孕妇并发症发生率增高 ,临床上应倍加重视。积极防治妊娠期各种并发症 ,选择合适的治疗方案对母体健康及提高围生儿存活率等至关重要。本文就１９９９年６月～２００１年６月间双胎妊娠的资料回顾性分析如下。１临床资料１ １双胎妊娠发生率 :两年分娩总数５１４１例 ,双胎６９例 ,占１３ ５‰ ;单胎５０７２例 ,占９８６ ５‰。双胎与单胎之比为１ :７３ ５１。１ ２双胎与同期单胎分娩方式及围生儿病死率 :６９例双胎妊娠剖宫产５３例 ,占７６ ８ % ,围生儿死亡５例 ,病死率３ ６２ …     

加强孕产期保健 降低早产发生率——126例早产分析

<正>早产(preterm labor)是指妊娠满28周至不满37周分娩者。早产是围产儿死亡的重要原因之一。早产约占所有分娩数的5%～15%。75%以上的围产儿死亡与早产有关。其存活儿约80%留有不同程度的智力障碍和神经系统后遗症。因此,防治早产是降低围产儿死亡率和患病率的关键。加强孕产妇系统管理,普及母婴保健知识,是妇幼保健工作的重要任务。     

早产胎膜早破220例分析

早产胎膜早破(Pretermprematureruptureofmembranes,PPROM)是指发生在妊娠28～37周内的胎膜破裂且最终导致早产者。据文献报道犤1,2犦,PPROM约占妊娠总数的2%～3%,约占整个早产的1/3。其中70%～80%的孕妇在1周内分娩。PPROM的围生儿死亡率、新生儿发病率及母体感染率较高,围生儿死亡约占整个围生儿死亡的20%左右,其围生儿死亡率的高低与PPROM的分娩孕周及其处理有关。本文对220例早产胎膜早破进行回顾性分析,就其相关问题进行讨论。1资料与方法1.1一般资料2002年2月至2003年1月在我院住院分娩的孕妇共4874例,同期发生胎膜早破585例…     

双胎妊娠围产儿结局分析

目的降低双胎妊娠围产儿不良预后的发生率,兼顾减轻孕妇生理负担,探讨双胎终止妊娠的合理时间。方法随机抽取2003～2007年5年间在我院产科分娩的55例双胎妊娠,共110例围产儿进行回顾性分析,分A、B、C组,(A组:28～33 6周,B组:34～36 6周,C:37～40周),分别计算出各组两新生儿的出生体重、apgar's评分、围产儿结局。结果A组与B、C组间新生儿的出生体重、apgar's评分及围产儿结局有显著性差异。B组新生儿的出生体重、apgar's评分及围产儿结局与C组比较无显著性差异。结论34周后双胎妊娠胎儿出生体重、新生儿apgar's评分及围产儿结局与足月妊娠相似,因此34周后双胎妊娠发生妊娠并发症者可在促胎肺成熟后及时分娩,未满34周者应促胎肺成熟同时尽量延长孕周,这样有利于在不影响围产儿结局的同时减少孕妇的生理负担。