下肢深静脉血栓形成的诊断和治疗进展

下肢深静脉血栓是一种比较常见的疾病,急性下肢深静脉血栓所引发的肺栓塞是临床猝死的常见原因之一,其远期并发症对患者的劳动能力及生活质量有很大的影响,本文通过对国内外相关文献的查阅、对下肢深静脉血栓的诊断、治疗新知识进行了梳理,能够使社区全科医师对下肢深静脉血栓疾病有全面的认识,掌握其诊断、治疗的进展,对挽救患者的生命、改善生活质量有着重要意义。     

用彩超分析下肢深静脉血栓形成86例

下肢深静脉血栓形成(DVT)是常见的下肢静脉病变，是临床上急需早确诊、早治疗的疾病，如未及时诊断与治疗，可使患肢残废，甚至危及生命。笔者应用彩色多普勒超声(CDFI)检查DVT86例，旨在探讨CDFI在DVT诊断中的价值，现总结如下：     

动脉法溶栓治疗下肢深静脉血栓形成

下肢深静脉血栓形成是临床常见的周围血管病之一 ,我院 1998年 6月～ 2 0 0 1年 2月采用经股动脉插管注入溶栓剂予以治疗 ,现将结果报告如下。对象与方法一、对象本组 4 0例 ,男 18例 ,女 2 2例 ,年龄 2 8～ 80岁 ,平均 5 7岁。 4 0例均有下肢肿胀 ,左侧 2 5例 ,右侧13例 ,双侧 2例 ,其中 34例伴有疼痛 ,17例Ｈｏｍａｎｓ征阳性 ,3例皮肤色素沉着、胫前及踝部溃疡形成。1例已发生过经ＣＴ证实的左肺动脉栓塞。根据临床起病缓急和病程分为急性 (≤ 10天 )、慢性 (>10天 ) ,而在慢性基础上出现疼痛和 /或水肿急性 (≤ 10天 )加重者归为慢性期…     

产后下肢深静脉血栓形成38例分析

下肢深静脉血栓形成是产后严重并发症之一,笔者分析了38例产后下肢深部血栓性静脉炎,并对其病因及防治方法进行了探讨。     

中晚期下肢深静脉血栓形成溶栓治疗的体会

临床资料从2006年6月～2011年6月,收治下肢静脉血栓形成患者20例,其中女14例,男6例,年龄21岁～78岁,平均年龄48．3岁。左下肢15例,右下肢5例。临床分型：中央型9例,周围型5例,混合型6例。     

妇科术后并发下肢深静脉血栓形成的诊治与预防

下肢深静脉血栓 (ｄｅｅｐｖｅｎｏｕｓｔｈｒｏｍｂｏｓｉｓ ,ＤＶＴ)形成是妇科术后近期并发症之一。现将我院妇科手术后并发ＤＶＴ１１例分析报道如下 ,对本病的发病原因、诊断、治疗及预防加以讨论。１资料与方法１ １一般资料我院１９９７年３月—２００１年９月行妇科手术８３９例 ,术后并发ＤＶＴ１１例 ,发生率为１ ３１ %。发病年龄３１～６５岁 ,平均５２ ６岁 ;体重５２～８５ｋｇ,平均６９ ８ｋｇ。原发病为子宫内膜癌１例 ,双侧输卵管恶性中胚叶混合瘤１例 ,子宫肌瘤７例 ,输卵管妊娠１例 ,卵巢良性畸胎瘤１例。１ ２临床资料…     

下肢深静脉血栓形成患者护理体会

下肢深静脉血栓形成是静脉系统常见的疾病之一。本病多见于盆腔手术后、产后、骨科石膏固定和牵引制动后的病人。对于本病的急性期常用患肢静脉内溶栓与切开深静脉取栓两种治疗方法。我院自 2 0 0 1年 1月至 2 0 0 3年 1月共收治此病患者 14 0例 ,将临床护理体会总结如下。1　资料与方法1.1　一般资料 :本组共 14 0例 ,其中男性 82例 ,占 5 8% ;女性 5 8例 ,占 4 2 %。左下肢 98例 ,占 70 % ;右下肢 32例 ,占2 3% ;双下肢 10例 ,占 7%。年龄 14～ 83岁。1.2　治疗方法与结果 :本组分手术治疗组和患肢药物溶栓组。其中手术取栓 2 8例 ,占 2 0…     

下肢深静脉血栓形成的药物治疗

目的探讨下肢深静脉血栓形成药物治疗的时机、使用范围和安全性。方法回顾性分析该科近五年来行非手术治疗的379例单侧LDVT患者的临床资料;根据患者发病至就诊时间将其分为急性期(≤3d)、亚急性期(3～14d)、慢性期(14d)三组,再根据使用药物的不同将患者分为单独抗凝和溶栓+抗凝治疗两亚组,对各组间的治疗效果、凝血指标改变及相关并发症的发生率进行比较分析。结果在379例单侧LDVT患者中,急性期的治疗效果明显较好,在各组间采取溶栓抗凝组治疗效果均明显好于单独抗凝治疗组,治疗效果有显著差异。在手术后并发LDVT患者中:溶栓抗凝联合治疗组的治疗效果明显好于单独抗凝治疗组,差异显著;两组患者凝血指标改变和相关并发症的发生率无明显差异。结论抗凝溶栓联合用药较单独抗凝治疗效果明显;抗凝溶栓联合治疗对急性期LDVT患者效果最好,但对亚急性期和慢性期患者仍然有效;对手术后LDVT患者在严密监控下使用常规剂量尿激酶进行溶栓治疗是安全、有效。     

下肢深静脉血栓形成96例临床分析

目的:探讨下肢深静脉血栓形成的病因及治疗方法。方法:回顾总结本院2009年5月～2011年5月共96例下肢深静脉血栓形成的治疗情况。结果:本组96例除2例因外院治疗3个月以上,其余均取得一定疗效。结论:下肢深静脉血栓形成患者经早期诊断,及时治疗,绝大多数患者会得到满意的疗效。     

脉冲多普勒超声诊断下肢深静脉血栓形成

脉冲多普勒超声诊断下肢深静脉血栓形成苏克智＊＊文慧媛＊＊张瑞云＊＊下肢深静脉血栓形成（ＤＶＴ）临床表现缺乏特异性，应用高分辨率高频二维脉冲多普勒超声能进行准确诊断。我院自１９８９年以来对临床疑有ＤＶＴ患者应用此项技术进行检查，检出ＤＶＴ７４例（８３个...     

下肢深静脉注射扩容及溶栓药物治疗下肢深静脉血栓形成

目的 :观察下肢深静脉注射扩容及溶栓药物治疗下肢深静脉血栓的疗效。方法 :低分子右旋糖酐 +复方丹参及维脑路通静点注射于患肢足部静脉 ,测定血栓形成显效率和总有效率。结果 :治疗组与对照组显效率及总有效率均有显著差异 (P<0 .0 1) ,未见栓子脱落等严重并发症及不良反应。结论 :下肢深静脉注射扩容及溶栓药物对下肢深静脉血栓形成疗效高 ,副作用少 ,复发率低     

下肢深静脉血栓形成的护理

目的探讨下肢深静脉血栓形成的护理。方法通过对我科23例患者的治疗和精心护理。结果及时的诊治配合有效的护理,能明显减轻下肢深静脉血栓对下肢造成的疼痛、肿胀,安定患者的情绪。结论对下肢深静脉血栓形成患者的康复和痊愈有很大的疗效。     

下肢深静脉血栓形成的检查方法

下肢深静脉血栓是血管外科的常见病和多发病。由于其可以导致肺梗死，威胁病人生命，或造成血栓后综合征，影响生活质量，其早期诊治日益受重视。除根据病史、体征，其相关辅助检查对明确诊断，提供有助于治疗决策的信息亦非常重要。本文旨在介绍非创伤性和创伤性诊断方法。     

神经外科下肢深静脉置管后合并下肢深静脉血栓临床分析

目的探讨分析神经外科下肢深静脉置管后合并下肢深静脉血栓（DVT）形成的危险因素，有效防治措施及预后。方法回顾分析28例神经外科下肢深静脉置管患者，其中3例并发下肢DVT病例的临床资料。结果偏瘫及长期卧床、下肢长期深静脉置管等是神经外科并发下肢DVT的危险因素．经抗凝、抗血小板凝集和扩血管等内科综合治疗，均临床治愈。结论神经外科下肢深静脉置管后存在并发DVT的诸多危险因素，早期预防、及时有效的诊断治疗可改善预后，提高生存质量。     

截瘫并发下肢深静脉血栓形成二例

例1：男性,43岁。因车祸致T3、T4椎体骨折,双下肢瘫痪,大、小便失禁收入外科住院。在全麻下行胸椎探查术及内固定术。术后经抗炎、止血、神经营养治疗5天后大小便恢复正常,2周后转入康复科进行综合康复治疗。查见：被动体位。T3、T4椎体后突畸形,棘突明显压痛,腰椎活动受限。T2平面以下感觉消失。全身皮肤无压疮。观上肢肌力Ⅴ级,左下肢肌力Ⅱ级,右下肢肌力Ⅰ级,双下肢肌张力低,双跟、膝胜反射消失。Babinsld征（＋）.辅助检查：三大常规及肝、肾功能正常。胸椎X线片示：T3、4椎体压缩性骨折,呈楔形改变。诊断：（1）T3、4椎…     

急性下肢深静脉血栓形成的诊断与治疗

目的：总结急性下肢深静脉血栓形成的诊断和治疗经验。材料和方法：回顾性分析1993年7月－1998年7月收治的87例急性下肢静脉血栓形成患者的诊断和治疗,其中男性53例,女性34例,男：女＝1．5：1。年龄13－83岁,平均年龄54岁,患肢左侧61例,右侧20例,双下肢同时患病6例,左：右＝2．6：1。治疗以采用经患肢输尿激酶溶栓为主（200－300万/疗程）,辅以低分子右旋糖酐（500ml／天）,口服阿斯匹林,卧床、抬高患肢等。出现股青肿2例,行Forgarty管取栓后缓解。出现咳血胸痛、同位素扫描示散在小范围肺栓塞15例,控制病情后随即置入下腔静脉滤网。结果：近期疗效：全部患肢水肿明显减轻、较治疗前变细,周径与健侧相差小于1cm者51例,占58％;其中3天内开始溶栓者可达64％（9例）。置入下腔静脉滤网者成功地预防了致命肺栓塞的出现。远期疗效：患者均遗留程度不同的下肢深静脉血栓形成后综合征。结论：治疗下肢深静脉血栓形成的有效方法是经患肢输入尿激酶溶栓,出现股静肿者及时手术取栓,有出现致命肺栓塞可能时及时置入下腔静脉滤网。     

急性下肢深静脉血栓形成43例治疗分析

对４３例用尿激酶治疗的急性下肢深静脉血栓形成病人进行回顾性分析如下。１临床资料１．１一般资料：本组男３０例,女１３例。年龄２０～７８岁,平均４６岁。发病到治疗最短为１２ｈ,最长为２月,中位数为１０天。周围型６例,中心型１０例,混合型２７例。１．２发病原因：骨折手术后１２例,外伤或骨折８例,腹腔手术后７例,腰椎手术后６例,小腿软组织感染５例,静脉穿刺及用药５例。合并糖尿病１７例,并用特殊体位１５例,发病前用止血药物２１例。１．３治疗方法：均用尿激酶静滴,疗程７～１４天,每日尿激酶用量：３万 Ｕ２１…