经后腹腔镜与开放手术治疗肾囊肿的比较

目的比较经后腹腔镜与开放手术治疗肾囊肿的疗效。方法回顾性分析经后腹腔镜肾囊肿去顶术和开放性肾囊肿去顶术各32例患者的临床资料并比较两组的手术时间、术中失血量和术后住院天数等指标。结果两组患者在手术时间、术中失血量和术后住院天数比较差异有显著性。结论经后腹腔镜肾囊肿去顶术优于开放性手术且具有创伤小、出血少和康复快等优点。     

经后腹膜腹腔镜在肾囊肿治疗中的应用

目的 总结经后腹膜腹腔镜治疗肾囊肿的疗效.方法 2005年1月-2009年12月收治56例肾囊肿患者,分别采用经后腹腔镜去顶减压术(A组,30例)和开放性肾囊肿去顶减压术(B组,26例)治疗.两组患者年龄、囊肿直径、病程等比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性.术后比较两组治疗效果.结果 所有患者手术均获成功...     

经后腹腔腹腔镜囊肿去顶术治疗肾囊肿20例

我院从2002年1月—2004年8月经后腹腔途经施行腹腔镜囊肿去顶术治疗肾囊肿20例，疗效满意，现报告如下：     

后腹腔镜肾囊肿去顶术的手术配合体会

我院自2003年以来，采用“Stryer”电视腹腔镜行后腹腔镜肾囊肿去顶术14例。由于术中配合密切，取得了满意的效果，现将经验体会报告如下：     

经后腹腔镜肾囊肿去顶术56例围术期护理

目的:探讨经后腹腔镜肾囊肿去顶术患者围术期护理方法.方法:对56例经后腹腔镜肾囊肿去顶术患者给予充分术前护理、密切术中配合及术后护理.结果:56例患者手术均获成功,无大出血、皮下气肿、尿瘘、感染等并发症发生.结论:经后腹腔镜肾囊肿去顶术具有创伤小、恢复快、效果好、住院时间短等优点,加强对患者的术前、术中及术后护理可预防相关并发症的发生.     

后腹腔镜肾囊肿去顶减压术33例体会

目的:探讨后腹腔镜手术治疗肾囊肿的方法、疗效与处理要点。方法:33例肾囊肿患者均在全麻下行后腹腔镜肾囊肿去顶减压术。结果:33例手术均获成功,手术时间50～120min,平均80min;术中出血量20～100mL,平均40mL;术后住院天数4～8d,平均5d;无严重并发症;术后随访5个月以上未见复发。结论:后腹腔镜肾囊肿去顶减压术创伤小,恢复快,疗效佳,是肾囊肿的首选治疗方法。     

后腹腔镜手术治疗肾囊肿45例护理配合

目的：探讨经后腹腔镜行肾囊肿去顶减压术治疗肾囊肿患者的护理配合方法。方法：对45例肾囊肿忠者采用自制气囊建立腹膜后腔隙,而后采用后腹腔镜实施肾囊肿去顶减压术,并给予精心护理与密切配合。结果：本组患者手术全部成功,无改开放手术者,无明显并发症,手术时间30～90min,术中出血20—100ml,均未输血。术后住院时间3-5d,平均4d。结论：后腹腔镜手术具有损伤小、安全可靠、恢复快、疗效好等优点,是治疗肾囊肿的首选方法。     

经后腹腔镜与开放肾囊肿去顶减压术的比较

目的：评估经后腹腔镜与开放肾囊肿去顶减压术的临床价值。方法：回顾性调查四川大学华西医院2004年4月至2008年4月468例经后腹腔镜肾囊肿去顶减压术（A组）和2003年4月至2008年4月121例开放肾囊肿去顶减压术（B组）的临床资料并进行比较,统计分析两种术式术前,术中和术后的数据资料,比如性别、年龄、侧别、囊肿直径、手术时间、术中出血量、术后下床时间、肛门排气时间、引流管拔除时间、术后住院天数、总住院天数等。开放手术均行肋缘下切口,经后腹腔镜均行腰部常规3孔穿刺。结果：所有手术均获成功。A组手术时间53.18±0.95分,术中出血6.28±0.33mL,术后肛门排气时间25.18±0.30h,术后下床时间31.02±0.22h,引流管拔除时间27.15±0.20h,术后住院4.90±0.07d,总住院8.95±0.12d;B组手术时间67.72±1.48分,术中出血51.16±0.77mL,术后肛门排气时间26.91±0.33h,术后下床时间43.31±1.03h,引流管拔除时间29.63±0.79h,术后住院7.88±0.18d,总住院12.5±0.29d。术前两组基线对比无统计差异。A组手术时间、术中出血量、术后下床时间、总住院天数和术后住院天数均优于B组,差异具有统计学意义（P〈0.01）。术后肛门排气时间及引流管拔除时间无显著性差异（P〉0.05）。结论：后腹腔镜肾囊肿去顶术在手术时间、术中出血量和术后下床时间等方面明显优于开放手术。     

后腹腔镜去顶减压术治疗单纯性肾囊肿

目的总结经后腹腔镜下囊肿去顶减压术治疗单纯性肾囊肿的经验,讨论手术适应证及手术要点。方法回顾性分析30例经腹膜后腹腔镜肾囊肿去顶减压术治疗单纯性肾囊肿的临床资料。结果全部病例手术顺利,未发生严重并发症,随访2~24个月,无复发病例。结论经腹膜后腹腔镜肾囊肿去顶减压术治疗单纯性肾囊肿创伤小、康复快、安全有效,可作为单纯性肾囊肿治疗的首选术式。     

后腹腔镜手术治疗26例肾囊肿

目的探讨后腹腔镜肾囊肿去顶术的方法及疗效。方法26例采用全身麻醉，开放小切口手指分离法或IUPU法建立后腹腔操作空间。根据腰大肌、腹膜外脂肪、腹膜、肾周筋膜等标志，寻找肾囊肿，距肾实质0．5cm切除囊壁去顶。结果26例肾囊肿均获手术成功，手术时间30-120min，平均48min；术中出血10-80mL，平均25mL；术后住院3-5d。26例病理报告为良性病变。18例术后3-18个月B超复查，未见囊肿复发。结论后腹腔镜肾囊肿去顶术是安全、有效的方法。     

后腹腔镜肾囊肿去顶术治疗单纯性肾囊肿

目的 总结后腹腔镜肾囊肿去顶术治疗单纯性肾囊肿的临床经验,讨论人工后腹腔建立的方法.方法 1999年12月～2008年12月,78例后腹腔镜肾囊肿去顶术治疗单纯性肾囊肿.右侧肾囊肿47例,左侧肾囊肿31例.肾囊肿位于肾上极者21例,肾下极者47例,肾中段者10例.采用开放式和闭合式方法进行人工后腹腔建立.结果 75例手术成功,3例术中转开放性手术.手术时间50～100min,平均86.6min.53例开放式方法人工建立后腹腔,25例闭合式方法人工建立后腹腔.结论 后腹腔镜肾囊肿去顶术治疗单纯性肾囊肿疗效可靠,手术创伤小,术后恢复快.开放式人工后腹腔建立更易掌握、更加安全.     

后腹腔镜肾囊肿去顶术17例报告

目的探讨后腹腔镜肾囊肿去顶术治疗肾囊肿的临床效果。方法采用后腹腔镜肾囊肿去顶术治疗肾囊肿17例。结果17例全部手术成功，手术60-150min，平均80min，术中出血20-54mL，无严重并发症发生。结论后腹腔镜肾囊肿去顶术与经腹腔途径比较，无脏器干扰，无腹腔污染和肠粘连，暴露简便，创伤小，患者康复快，可在连续硬膜外麻醉下进行，应成为肾囊肿治疗的首选术式。     

Laparoscopic renal cyst excision

Summary

Renal cystic failure generally does not require any form of treatment except in cases where a secondary obstruction of the excreting tract occurs, for persistent hypertension, when symptomatic pain persists or is complicated by infection or haemorrhage. Laparoscopic treatment of a renal cyst has proved to be a safe and efficacious therapy. We report our transperitoneal and retroperi-toneal experience with laparoscopic resection of simple renal cysts, between January 1992 and June 1995. We employed a transperitoneal approach for 10 patients and in eight cases a retroperitoneal access. No intraoperative complications were encountered in this series. In all patients blood loss was less than 100cc. With both approaches patients can be discharged between 24 and 72 h after the operation. At 6 month follow up, one recurrence was observed in the group of patients treated transperitoneally. Retroperitoneoscopy seems to be safer and easier compared to the transperitoneal technique.     

后腹腔镜二孔法肾囊肿去顶术30例体会

目的 探讨后腹腔镜二孔技术肾囊肿去顶减压术治疗肾囊肿的临床效果.方法 采用腋中线髂棘上2 cm切口,置入气腹针达腹膜后间隙,充气压力达14mmHg后置入1 cm套管,放入腹腔镜,利用镜体钝性分离腹膜后间隙,在腹腔镜监视下于腋前线肋下再置入一根1 cm工作套管,行肾囊肿去顶术共30例.结果 30例手术全部成功,无1例中转开放手术.无皮下气肿,手术20～40min,平均住院4.5 d.结论 后腹腔镜二孔技术肾囊肿去顶术避免了操作钳与摄像镜相互干扰,少戳一孔,创伤进一步减小,操作更便捷,值得推广.     

腹腔镜下肾囊肿去顶减压术的手术配合

目的 探讨在腹腔镜直视下肾囊肿去顶减压术的手术配合.方法 全麻下对15例肾囊肿患者在腹腔镜下,采用经腹腔或腹膜后途径,对肾囊肿进行去顶减压.结果 本组15例手术全部成功,无中途转为开放性手术.术后依据病情需要拔除引流管,无并发症发生.患者手术时间相对缩短,痛苦减少,患者损伤小,出血量少,术后恢复快,开展以来患者满意度高...     

腹膜后腹腔镜在肾囊肿去顶术中的应用

目的探讨肾囊肿的后腹腔镜微创手术治疗,并与开放手术比较。方法回顾性分析24例经后腹腔腹腔镜肾囊肿去顶术和26例开放性肾囊肿去顶术患者的资料,比较两组的各项指标。结果两组手术时间比较,差异无显著意义(P>0.05),经后腹腔腹腔镜手术组术中失血量及住院时间均显著少于手术组(P<0.01)。结论经后腹腔腹腔镜肾囊肿去顶术具有创伤小、患者恢复快、疼痛轻的优点,治疗单纯性肾囊肿的疗效明显优于开放性手术。     

腹腔镜肾囊肿去顶、引流的临床应用研究

目的总结腹腔镜肾囊肿去顶、引流术的效果.方法应用腹腔镜治疗肾囊肿43例,其中15例经后腹腔肾囊肿去顶(A组),28例合并有胆石症(B组),经腹腔入路行肾囊肿去顶引流、胆囊切除术,B组中11例同时行术中胆道造影和快速冰冻病理检查.结果43例术中病理诊断符合术前肾囊肿及胆石症诊断,全部手术成功,A组中致脾门轻度撕裂伤1例,因左肾囊肿周粘连暴露困难中转开放1例;B组中分破腹膜致气腹1例.11例胆道造影无胆道结石.随访1～24个月,无远期并发症及复发.结论腹腔镜肾囊肿去顶 及术中快速冰冻病理检查,可排除囊性肾癌的诊断.经腹腔途径可同时处理胆道系统疾病,具有微创、安全、高效等优点,值得借鉴和推广.     

腹腔镜肾囊肿去顶术的临床应用

目的 评估腹腔镜肾囊肿去顶术的可行性和临床应用价值。方法 设腔镜组（30例）和对照组（开放手术组，12例），术前经CT检查，必要时加行IVU明确诊断为肾囊肿。腔镜组中经腹膜后途径28例，其中10例对C点的定位作了改进；经腹腔途径2例。结果 腔镜组均经术后随访半年至3年原病灶均未复发，无切口延迟愈合等并发症。手术时间平均80min，平均住院周期5．35d，平均术后下床时间16h，而对照组则分别为70min、8．5d和72h，显示腔镜组比对照组有明显进步（P〈0．05）。结论 与传统开放性手术相比，腹腔镜肾囊肿去顶术具有创伤小、出血少、住院周期短等优点，易掌握，并发症几乎不发生，可代替开放性术式。     

后腹腔镜治疗肾囊肿30例报告

目的总结经后腹腔镜下囊肿去顶术治疗肾囊肿的经验,讨论手术适应证及手术要点。方法采用后腹腔镜下囊肿去顶术治疗肾囊肿患者30例,包括肾盂旁囊肿3例。结果30例手术均获成功,术后3个月复查B超,有2例复发。手术后住院4~8 d。结论后腹腔镜下囊肿去顶术具有创伤小、术后恢复快和复发率低的优点,应为肾囊肿治疗的首选术式。