早期机械通气治疗急性有机磷农药中毒伴呼吸衰竭(附32例临床分析)

目的：探讨早期机械通气抢救急性有机磷农药中毒伴呼吸衰竭的临床应用价值。方法：32例急性有机磷农药中毒伴呼吸衰竭的患者进行紧急气管插管行机械通气治疗。机械通气模式先后A／C，SIMV PSV PEEP或PSV PEEP。结果：32例患者中，14例于呼吸停止后行机械通气治疗，4例死亡；18例于有自主呼及时早期给予气管插管机械通气治疗，1例死亡，17例治愈。结论：早期、积极、主动使用机械通气抢救急性有机磷农药中毒伴呼吸衰竭是有效的，也是安全的。     

机械通气治疗重症有机磷农药中毒呼吸衰竭的临床体会

目的 探讨机械通气治疗重症有机磷中毒呼吸衰竭的临床应用价值。方法 26例重症有机磷农药中毒呼吸衰竭的患者进行紧急插管行机械通气治疗。结果 26例患者中，21例有自主呼吸是给予气管插管机械通气治疗，1例死亡，20例治愈。5例呼吸停止后行气管插管机械通气治疗，2例死亡。结论 机械通气是治疗有机磷农药中毒呼吸衰竭最有效的方法，急救的成功率与机械通气的时机密切相关。     

机械通气治疗急性有机磷农药中毒并发呼吸衰竭32例临床护理

目的：探讨有机磷农药中毒并发呼吸衰竭患者行机械通气的护理方法与疗效。方法：对32例急性有机磷农药中毒并发呼吸衰竭患者根据其病情调整呼吸机参数，同时给予正确的人工气道护理，严密观察病情变化，强化生命体征监护，给予营养支持，做好心理及各项基础护理，观察通气前后患者血气变化。结果：本组患者经积极治疗，治愈29例，机械通气时间为1～14d，平均3d，住院天数8—26d，平均13d；机械通气前后血气分析比较有极显著性差异（P〈0．01）。结论：机械通气是救治有机磷农药中毒所致呼吸衰竭的关键环节，加强对有机磷农药中毒并发呼吸衰竭患者机械通气过程的全面护理,可显著提高治愈率，减少并发症，促进患者早日康复。     

重症有机磷农药中毒36例分析

目的：确立机械通气是抢救有机磷农药中毒的重要手段。方法：共纳入重症有机磷中毒病例36例，用是否使用机械通气做为界限将病例分为机械通气组（治疗组16例）和非机械通气组（对照组20例），分析两组病例的治愈率。结果：治疗组治愈87．5％，对照组治愈率65％。结论：机械通气是解决重症有机磷中毒呼吸衰竭及并发中间综合征的有效方法。     

机械通气抢救急性有机磷农药中毒呼吸衰竭46例

目的阐述机械通气抢救急性有机磷农药中毒呼吸衰竭的救治经验。方法：取46例急性有机磷中毒农药中毒并呼吸衰竭患者使用机械通气作治疗组与常规治疗40例作对照进行治疗效果的观察。两组在性别、年龄、毒物种类、中毒量、中毒时间均无统计学差异。两组均常规给给予洗胃、应用阿托品、氯磷定及对症支持治疗等综合措施，治疗组另外给予机械通气。结果：机械通气治疗组抢救成功率明显高于对照组。结论：早期建立人工气道机械通气，是有机磷农药中毒并呼吸衰竭抢救成功率的关键。     

有机磷农药中毒伴呼吸衰竭患者行机械通气的护理

目的：探讨有机磷农药中毒并发呼吸衰竭患者行机械通气的护理方法。方法：应用熊牌呼吸机，模式使用SIMV或A/C，根据动脉血气和血氧饱和度及临床症状调整呼吸机参数，同时给予正确的吸痰，营养支持，做好基础护理，加强心理护理。结果：52例有机磷中毒并发呼吸衰竭患者经积极治疗，治愈49例。机械通气时间为1～14d，平均3d。住院天数8～26d，平均13d。结论：机械通气是救治有机磷中毒所致呼吸衰竭的关键环节。加强对有机磷农药中毒并发呼吸衰竭患者机械通气过程的全面护理，可显著提高治愈率，减少并发症，促进患者早日康复。     

急性有机磷农药中毒中间综合征的诊疗体会

目的：总结急性有机磷农药中毒中间综合征的诊断和治疗方法。从中吸取经验和教训。方法：回顾2000年5月至2006年5月82例急性有机磷农药中毒者中．致中间综合征11例者的临床症状，体征及治疗。结果：11例急性有机磷农药中毒中综合征患者，有1例仅经药物治疗抢救成功，另10例中有7例经药物及机械通气治疗抢救成功。结论：充分认识中间综合征与药物，机械通气治疗是抢救成功的关键。     

急性有机磷中毒中间综合征与阿托品用量关系的临床研究

目的：探讨急性有机磷中毒致中间综合征的病因以及有效的防治方法。方法：分析57例急性有机磷中毒中间综合征和同期未发生中间综合征的急性有机磷中毒55例的不同时间阿托品累计用量，分析机械通气治疗的中间综合征在发病后阿托品增量和阿托品减量需要机械通气治疗的维持时间以及发生中间综合后阿托品增减剂量和机械通气治疗患者的病死率。结果:两组在病程12、18、24、36、48、72小时阿托品用量之间存在显著差异（P＜0．001），发生中间综合征后增加阿托品用量的患者需要机械通气治疗的时间较阿托品减量的患者长（P＜0．001），发生中间综合征，增加阿托品用量病死率高，结论：应用大剂量阿托品是急性有机磷中毒中间综合征的病因。     

抢救有机磷中毒呼吸衰竭79例分析

目的：总结79例有机磷农药中毒呼吸衰竭的发病特点及治疗效果。方法：对79例有机磷农药中毒患者的临床资料进行回顾性分析。结果：79例有机磷农药中毒呼吸衰竭患者中，78例成功纠正呼吸衰竭，其中33例应用呼吸机治疗。1例患者因循环衰竭死亡。结论：在抢救有机磷农药中毒呼吸衰竭患者中，在合理应用阿托品、复能剂解毒的前提下，适时机械通气是提高抢救成功重要条件。     

气管切开与呼吸机械通气抢救有机磷农药中毒致呼吸肌麻？…

目的：探讨气管切开与呼吸机机械通气抢救重度有机磷农药中毒（ＡＯＰＰ）致呼吸肌麻痹的疗效。方法：对６例重度ＡＯＰＰ致呼吸麻痹患者在综合治疗基础上，及时予气管切开，并使用全能呼吸机机械通气。结果：治愈５例，死亡１例，抢救成功率达８３．３％。结论：对重度ＡＯＰＰ患者及时气管切开，并使用全能呼吸机机械通气，抢救效果良好。     

机械通气治疗有机磷中毒重症中间综合征--附38例报告

目的：探讨机械通气在有机磷中毒重症中间综合征（IMS）治疗中的地位及撤机失败原因。方法：观察38例进行机械通气治疗的IMS患者多种通气模式、呼吸参数应用及撤机情况，并与未进行机械通气治疗的18例IMS患者进行疗效比较。结果：机械通气组IMS患者治愈率84％，对照组治愈率11％，两组比较有统计学意义（P＜0．01）。机械通气组撤机失败主要原因为撤机过早，以及呼吸道感染痰液阻塞。结论：机械通气在重症IMS患者治疗中有不可替代的地位。而恰当掌握撤机模式及撤机时机，有效的抗生素应用，是减少撤机失败的主要手段。     

机械通气治疗有机磷中毒并呼吸衰竭疗效观察

目的：观察机械通气在治疗有机磷中毒并呼吸衰竭的临床疗效。方法：对80例急性有机磷中毒并呼吸衰竭的患者分为治疗组和对照组,对照组在常规综合治疗基础上加大氧流量,增加解毒剂的用量,输新鲜血治疗。治疗组在常规综合治疗基础上加用呼吸机辅助呼吸治疗,并对机械通气前后pH值、PaO2、PaCO2进行分析。结果：治疗组的治愈率明显优于对照组,机械通气后pH值升高、PaO2和SaO2升高、PaCO2下降,与机械通气前有统计学差异（P〈0.01）。结论：机械通气治疗有机磷中毒并呼吸衰竭疗效显著,可提高救治成功率。     

气管切开与呼吸机机械通气抢救有机磷农药中毒致呼吸肌麻痹6例

目的：探讨气管切开与呼吸机机械通气抢救重度有机磷农药中毒（ＡＯＰＰ）致呼吸肌麻痹的疗效。方法：对６例重度ＡＯＰＰ致呼吸肌麻痹患者在综合治疗基础上，及时予气管切开，并使用全能呼吸机机械通气。结果：治愈５例，死亡１例。抢救成功率达８３．３％。结论：对重度ＡＯＰＰ患者及时行气管切开，并使用全能呼吸机机械通气，抢救效果良好。     

机械通气治疗重症有机磷中毒的气道管理

目的:探讨机械通气治疗重症有机磷中毒时气道管理的具体措施。方法:回顾性分析重症有机磷农药中毒行机械通气治疗26例的临床资料。结果:21例痊愈出院,5例死亡。结论:对重症有机磷农药中毒、呼吸衰竭行机械通气患者,进行积极有效的综合治疗,做好气道管理,可提高抢救成功率。     

有机磷农药中毒致呼吸衰竭患者机械通气的护理

目的：探讨有机磷农药中毒致呼吸衰竭患者机械通气的护理。方法：对30例患者快速气管插管和气管切开行机械正压通气，彻底洗胃，建立静脉通道，在足量应用胆碱酯酶复能剂和阿托品化的同时及时采取对症处理。结果：抢救成功27例，死亡3例，抢救成功率90％。住院时间600d，平均18d。结论：加强对重度有机磷农药中毒致呼吸衰竭患者机械通气过程的全面观察及护理可显著提高抢救成功率和治愈率，减少并发症，缩短监护天数，促进患者早日康复。     

有机磷农药中毒致呼吸衰竭机械通气的护理

目的 探讨有机磷中毒机械通气治疗的护理方法.方法 选择32例有机磷农药中毒致呼吸衰竭患者,应用呼吸机机械通气治疗,总结临床护理的对策与方法.结果 本组31例痊愈出院,1例死亡,治愈率为96.9%.结论 重度有机磷农药中毒致呼吸衰竭,必须进行呼吸机机械通气治疗,临床护理中,应严格无菌操作,及时有效的气道湿化吸痰,保证呼吸机正常运行,可提高有机磷农药中毒致呼吸衰竭患者的救治率.     

43例急性有机磷农药中毒中间综合征临床分析及防治

目的 探讨急性有机磷农药中毒中间综合征的有效防治方法。方法 分析43例机械通气治疗的中间综合征在发病后阿托品增量和需要机械通气治疗的维持以及发生中间综合征后阿托品增减剂量和需要机械通气治疗患者的病死率。结果两组发生中间综合征后增加阿托品用量需要机械通气维持时间较阿托品用量减量患者明显延长（P〈0．001）。结论 阿托品用量和及时给予机械通气治疗对急性有机磷农药中毒中间综合征具有重要意义。     

机械通气治疗急性重症支气管哮喘的临床观察

目的：探讨机械通气对重症支气管哮喘的治疗效果。方法：对10例常规治疗无效患者进行机械通气治疗。结果：经治疗9例患者病情缓解，顺利撒机，机械通气成功，1例患者死亡。结论：机械通气对重症支气管哮喘的治疗是切实可行的。     

机械通气在抢救急性有机磷农药中毒中间综合征中的应用

目的：探讨机械通气在抢救急性有机磷农药中毒中间综合征所致呼吸衰竭中的应用。方法：回顾性分析近5年来我科采用机械通气及突击剂量氯磷定治疗的IMS患者的疗效及机械通气指征、通气模式的选择、参数设置、撤机时机及气道管理。结果：本组病例全部患者均恢复自主呼吸，自主呼吸恢复时间4～52h，平均12．5h。带机时间30-168h。抢救成功率76％。结论：机械通气是抢救急性有机磷农药中毒中间综合征所致呼吸衰竭的有效方法。正确掌握通气及撤机指征，恰当选择通气模式、参数，加强气道管理能有效提高抢救成功率及减少并发症。     

急性有机磷农药中毒伴呼吸衰竭行机械通气52例临床护理

目的:探讨急性有机磷农药中毒伴呼吸衰竭患者行机械通气的护理方法.方法:对52例急性有机磷农药中毒伴呼吸衰竭患者行机械通气,根据临床症状、动脉血气分析及血氧饱和度调整呼吸机参数.结果:本组48例痊愈出院,4例抢救无效死亡,抢救成功率92.3%.结论:急性有机磷农药中毒导致呼吸衰竭,救治的关键环节是机械通气,是唯一有效的急救治疗措施,同时加强机械通气过程中的全面护理,可显著提高治愈率,减少并发症,促进患者早日康复.