后腹腔镜肾盂成形术治疗肾盂输尿管连接部梗阻

目的 评价后腹腔镜肾盂输尿管成形术治疗肾盂输尿管连接部梗阻(UPJO)的临床效果.方法 收集2008年6月～2011年2月共11例UPJO合并肾中重度积水患者,行后腹腔镜下作V-Y成形术.结果 所有患者手术均顺利完成,静脉肾盂造影(IVU)提示造影剂通过良好,肾积水均明显改善.结论 后腹腔镜治疗肾盂输尿管连接部梗阻微创、安全、有效,值得推广.     

后腹腔镜肾盂成形术治疗肾盂输尿管连接部梗阻的护理

肾盂输尿管连接部梗阻(UPJO)是引起肾后性肾功能不全的常见原因之一,传统的治疗是选择开放手术来解除梗阻病变,而后腹腔镜肾盂成形术具有创伤小、手术并发症少、术后恢复快等明显优点.     

后腹腔镜肾盂成形术在肾盂输尿管连接部梗阻的应用

目的探讨后腹腔镜手术治疗肾盂输尿管连接部梗阻（ureteropeluic junction obstruction,UPJO）的手术技巧和临床效果。方法回顾性分析2006年7月2009年10月59例采用后腹腔镜手术治疗UPJO患者的临床资料。后腹腔镜下行UPJO周围压迫组织松解术18例,Y-V成形术25例,离断成形术16例。结果术后随访3～36个月。所有患者手术均顺利完成。静脉肾盂造影均提示造影剂通过良好,肾积水均得到明显改善。结论后腹腔镜治疗UPJO创伤小,患者术后痛苦小、恢复快、住院时间短、疗效显著,可作为UPJO治疗的首选治疗方法 。     

后腹腔镜离断式肾盂成形术治疗肾盂输尿管连接部梗阻

选取我院收治的肾盂输尿管连接部梗阻(IPJO)患者152例,随机分为两组,后腹腔镜组的76例患者,在气管插管全麻状态下行后腹腔镜离断式肾盂成形术进行治疗;开放性手术组的76例患者,在持续硬脊膜外麻醉状态下行开放性肾盂输尿管成形术进行治疗。后腹腔镜组患者的手术时间、术中出血量、术后排气时间、住院时间显著低于开放性手术组患者,两组比较,差异均具有统计学意义(P<0.05);后腹腔镜组患者的并发症发生率显著低于开放性手术组患者,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05);后腹腔镜组患者术后的肾积水复发率与开放性手术组患者相当,两组比较,差异不具有统计学意义(P>0.05)。后腹腔镜离断式肾盂成形术治疗肾盂输尿管连接部梗阻具有创伤小、恢复快、并发症少的临床效果,值得在临床上进行推广应用。     

后腹腔镜手术治疗肾盂输尿管连接部梗阻病人的护理

总结19例肾盂输尿管连接部梗阻病人行后腹腔镜手术治疗的护理,强调术前应加强心理护理、术前准备,术后应加强并发症的观察和留置引流管的护理等.     

经脐单孔与三孔腹腔镜肾盂成形术治疗儿童肾盂输尿管连接部梗阻效果比较

目的 比较肾盂输尿管连接部梗阻(ureteropelvic junction obstruction,UPJO)患儿采用经脐单孔腹腔镜肾盂成形术和三孔腹腔镜肾盂成形术治疗的效果,探讨经脐单孔腹腔镜肾盂成形术治疗UPJO的优势.方法 UPJO患儿58例,行经脐单孔腹腔镜肾盂成形术38例为单孔组,行三孔腹腔镜肾盂成形术20...     

后腹腔镜技术治疗肾盂输尿管连接部梗阻疗效分析

目的 探讨后腹腔镜治疗肾盂输尿管连接部(UPJ)梗阻的手术方式及疗效.方法 回顾性分析应用后腹腔镜技术治疗UPJ梗阻23例患者的临床资料.术前行B型超声、静脉尿路造影(IVU)、肾盂输尿管逆行造影或MRI、多层CT泌尿系统成像(CTU)检查.20例为连接部狭窄,其中2例狭窄段<0.5 cm,做狭窄段纵形切开,横向缝合;18例做肾盂成形术;3例迷走血管致梗阻,其中2例移植输尿管后做肾盂成形,1例结扎迷走血管,肾盂造口.23例均置双J管引流.结果 23例均手术成功,平均手术时间160 min(120～210min),术中出血平均80 ml(50～120 ml).术后住院平均7.5 d(6.0～10.0 d).症状消失或明显减轻,术后随访平均13个月(6～24个月).经B型超声、IVU检查,肾积水明显减少,连接部无狭窄.结论 后腹腔镜技术治疗UPJ梗阻安全有效,较开放式手术创伤小,康复时间短.     

机器人辅助腹腔镜与后腹腔镜肾盂输尿管 成形术的术后护理比较

目的 探讨机器人辅助腹腔镜与后腹腔镜肾盂输尿管成形术的术后护理差异.方法 选取我科行肾盂输尿管成形术的患者48例,其中23例行机器人辅助腹腔镜肾盂输尿管成形术(RA-LPP),25例行后腹腔镜肾盂输尿管成形术(C-LPP),通过对术后护理的观察,比较两组患者的手术时间、术中失血量、住院天数、术后疼痛、术后并发症及术后生活质量评分.结果 RA-LPP相比于C-LPP,RA-LPP可减少术中失血量、缩短住院天数、术后疼痛更轻、术后并发症更少、术后生活质量更好(P<0.05).结论 RA-LPP提高了术后护理质量及患者的满意度.     

腹腔镜离断性肾盂成形术治疗肾盂输尿管连接部梗阻22例围术期护理

目的:探讨腹腔镜离断性肾盂成形术治疗肾盂输尿管连接部梗阻患者围术期护理方法.方法:对22例肾盂输尿管连接部梗阻患者行腹腔镜离断性肾盂成形术,并给予精心围术期护理.结果:本组患者手术成功率为100%,术后发生切口漏尿3例,穿刺孔出血1例,腹膜后出血1例,酸中毒2例,皮下气肿合并阴囊气肿1例,经积极处理后均痊愈.术后随访3～6个月,患者病情均有所改善,未出现术后输尿管再狭窄及其他并发症.结论:加强围术期护理可提高腹腔镜离断性肾盂成形术治疗肾盂输尿管连接部梗阻的治疗效果.     

后腹腔镜与开放性离断式肾盂成形术治疗肾孟输尿管连接部梗阻的效果比较研究

选取60例肾孟输尿管连接部梗阻患者作为研究对象,并将其随机分为对照组和观察组,每组30例。给予观察组后腹腔镜下离断式肾盂成形术进行治疗,对照组则采用开放性断离式肾盂成形术进行治疗。比较分析两组患者的手术时间、术中出血量,术后的下床活动时间、肠胃功能恢复时间和住院时间以及发生并发症的情况。结果观察组的手术时间、术中出血量,术后的下床活动时间、肠胃功能恢复时间和住院时间等均少于对照组,且差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者的不良反应发生率无明显差异(P>0.05)。对肾孟输尿管连接部梗阻患者采取后腹腔镜下离断式肾盂成形术进行治疗能有效促进其恢复健康,值得临床推广应用。     

肾盂输尿管连接部梗阻的护理

目的：探讨肾盂输尿管连接部梗阻行肾盂输尿管成形术的护理。方法：通过术前准备，术后护理，总结肾盂输尿管成形术的护理经验。结果：全部手术病人术后肾积水明显改善，吻合口通畅，无梗阻。结论：精心细致的护理是肾盂输尿管成形术得以顺利开展的必要支持和重要保证。     

预防后腹腔镜下肾盂成形术术后并发症的护理措施研究

目的探讨预防后腹腔镜下肾盂成形术术后并发症的护理措施,以进一步提高护理效果,提高手术质量。方法随机选取2013年1月~2014年1月于本院泌尿外科行后腹腔镜下肾盂成形术患者36例为对照组,2014年2月~2015年2月于本院泌尿外科行后腹腔镜下肾盂成形术患者36例为观察组,对照组患者术后实行改良前腹腔镜下肾盂成形术护理,护理重点在于并发症发生后的护理;观察组患者术后实施改良后的综合护理干预,护理重点在于预防并发症的发生,比较两组患者术后并发症的发生率及患者满意度。结果观察组患者术后并发症的发生率为4.65%,明显低于对照组的13.95%;观察组患者满意度为98.67%,明显高于对照组的85.18%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论综合护理干预降低了后腹腔镜下肾盂成形术术后并发症的发生率,提高了手术成功率,改善了护理质量和患者满意度。     

后腹腔镜下肾盂成形术治疗肾盂输尿管连接部梗阻疗效观察

[目的]探讨后腹腔镜下肾盂成形本治疗肾盂输尿管连接部梗阻的疗效及技术要点.[方法]本院43例肾盂输尿管连接部梗阻(UPJO)的患者,其中24例采用后腹腔镜下肾盂成形术治疗,19例行开放性肾盂成形术治疗,比较两组的疗效.[结果]后腹腔镜组术中出血量,术后止痛药用量,术后住院时间均小于开放组(P＜0.05),两组术后各有1例尿漏.术后随访并发症和肾积水改善两组比较无统计学意义(P＞0.05).[结论]后腹腔镜肾盂成形术治疗UPJO安全、有效,较开放手术途径创伤小,术后恢复快.     

3D腹腔镜下离断式肾盂成形术治疗肾盂输尿管连接部梗阻的手术配合

总结26例3D腹腔镜下离断式肾盂成形术治疗肾盂输尿管连接部梗阻的手术配合。术前准备充分,合理安置手术体位;术中熟悉手术步骤,密切观察手术进展,正确、规范操作3D系统,严密观察患者生命体征 ,快速、准确传递器械,术后及时还原患者体位,保证患者安全。26例患者均顺利完成手术。     

小儿后腹腔镜肾盂输尿管成形术的护理

腹腔镜技术是近年来出现的一种先进的微创手术方式，在泌尿外科的应用范围不断扩大，并逐渐成为泌尿外科的主要治疗方法。腹腔镜手术具有创伤小、恢复快、并发症少、手术瘢痕小等优点，它可以使手术更精细，尤其适用于小儿的手术治疗。肾盂输尿管连接处狭窄是小儿常见的先天畸形，传统手术方式是经腰部切口进入腹膜，此手术创伤大，恢复时间长，且小儿痛苦。我科自2005年1月至2006年2月对16例肾盂输尿管连接处狭窄的患儿实施了后腹腔镜肾盂输尿管成形术，除1例因肾周黏连严重无法行腹腔镜手术改开放手术外，15例均获手术成功，现将护理体会报道如下。     

腹腔镜离断性肾盂成形术治疗肾盂输尿管连接部梗阻22例围术期护理

目的：探讨腹腔镜离断性肾盂成形术治疗肾孟输尿管连接部梗阻患者围术期护理方法。方法：对22例肾孟输尿管连接部梗阻患者行腹腔镜离断性肾孟成形术,并给予精心围术期护理。结果：本组患者手术成功率为100％,术后发生切口漏尿3例,穿刺孔出血1例,腹膜后出血1例,酸中毒2例,皮下气肿合并阴囊气肿1例,经积极处理后均痊愈。术后随访3—6个月,患者病情均有所改善,未出现术后输尿管再狭窄及其他并发症。结论：加强围术期护理可提高腹腔镜离断性肾盂成形术治疗肾孟输尿管连接部梗阻的治疗效果。     

后腹腔镜离断性肾盂成形术的护理

输尿管肾盂交界处狭窄是一种常见病,开放性肾盂成形术对周围组织损伤大,术后恢复慢等。我科于2001年2月~2004年11月对22例肾盂输尿管交界处狭窄病人行后腹腔镜离断性肾盂成形术,效果良好。1资料与方法1.1临床资料本组病人22例。男15例,女7例。年龄6~50岁,平均26岁。左侧10例,右侧12例。22例均有不同程度患侧腰部胀痛史,2例合并有肾结石。22例病人均无治疗史。病程2~10个月,平均4个月。B超检查均有不同程度肾积水,IVP肾盂输尿管逆行造影或MRI检查证实诊断。1.2手术方法气管内插管全麻。健侧卧位。腋后线十二肋尖下做一长约1.5~2 cm切口,切…     

后腹腔镜离断性肾盂成形术的护理

输尿管肾盂交界处狭窄是一种常见病,开放性肾盂成形术对周围组织损伤大,术后恢复慢等.我科于2001年2月～2004年11月对22例肾盂输尿管交界处狭窄病人行后腹腔镜离断性肾盂成形术,效果良好.     

后腹腔镜下肾盂输尿管成形术后7日护理法

目的:研究后腹腔镜下肾盂输尿管成形术后7日护理法。方法:对46例后腹腔镜下肾盂输尿管成形术患者术后按临床路径实施7日护理法。结果:46例均获成功,无一例患者中转开放手术,患者均于术后8～24 h下床活动,术后平均住院日8.3d,无手术和护理并发症发生。结论:从手术日开始的7日护理方案,有利于统筹安排护理工作,是比较科学和有效的。