氢氟酸烧伤致心跳骤停猝死一例

患者男,24岁。因违章操作致95%的氢氟酸烧伤头面、双手。现场用清水冲洗15分钟,伤后30分钟入院。检查:病人烦躁、流涎、流涕、轻度呼吸困难,血压13/9kPa(97.5/67.5mmHg),心率94次/分,心音弱,呼吸26次/分,两肺闻及广泛干哕音。双手背、前额、面颊部、双眼睑为灰黑色硬痂,双眼失明。诊断:①头面、双手氢氟酸烧伤,Ⅲ度4%;②双眼氢氟酸烧伤;③氢氟酸吸入性损伤。入院后立即以10%葡萄糖酸钙,5%碳酸氢钠交替湿敷创面,创缘及创面皮下注射3%葡萄糖酸钙80ml。以生理盐水冲洗双眼,球结膜下注射维丁     

骨水泥致心跳骤停一例

患者 ,女 ,73岁 ,身高 15 8ｃｍ ,体重6 2ｋｇ。临床诊断为右股骨头无菌性坏死。术前询问病史及术前常规检查均无异常 ,ＢＰ16 0 / 90ｍｍＨｇ(1ｋＰａ =7 5ｍｍＨｇ)。于 2 0 0 0年 3月 17日在连续硬膜外麻醉下行右髋关节置换术。 8:2 0患者入室 ,ＢＰ140 / 90ｍｍＨｇ ,ＨＲ90次 /分。硬膜外麻醉操作按常规Ｌ2 3 穿刺。 8:40注入试验剂量 5ｍｌ(1 6 %利多卡因和0 2 %丁卡因混合液 ) ,7ｍｉｎ后测得平面Ｔ8 ～Ｌ3 ,无腰麻现象。 15ｍｉｎ后分两次注入局麻药 5ｍｌ。 9:0 5患者ＢＰ降至98/ 5 0ｍｍＨｇ、ＨＲ80次 /分 ,静脉注射麻黄碱 15…     

双氧水致心跳骤停抢救成功一例

<正>患儿,女,11岁,98cm,22kg,因右股骨骨髓炎合并骨折行外固定架固定术后4月骨折未愈合,拟在全身麻醉下行右侧股骨外固定架更换术、骨髓炎病灶清除术。术前检查未见明显异常。患儿麻醉诱导插管顺利,听诊双肺呼吸音清晰对称。吸入2.5%七氟醚静脉泵注瑞芬太尼0.1μg·kg~(-1)·min~(-1)维持麻醉。手术历时2h,术中出血150ml,尿量300ml,补液1 200ml。手术切口缝合完成时BP 90/50 mm Hg,SpO_2     

左胸腔细胞瘤致心跳骤停一例

患者,女,47岁,56k,因“胸闷、气短半年余”入院。CT诊断为左下肺肋膈区70mm×120mm梭形细胞瘤。拟行气管插管全麻下行左胸腔梭形细胞瘤切除术。术前30min肌注阿托品0．5mg。术前T37℃,HR78次／分,RR18次／分,BP109／75mmHg,ECG正常。     

严重丁卡因中毒致呼吸心跳骤停一例

患者女,１５岁,因慢性扁桃体炎于局麻下行双侧扁桃体剥离术。术前ＢＰ１４／８ｋＰａ,ＨＲ８２次／分,肝肾功能、心电图均正常。入室后先行１％丁卡因喷喉作表麻２次,再用“２％普鲁卡因”作双侧扁桃体浸润麻醉,每侧１０ｍｌ。两侧麻药刚注完,患者即诉头痛、头昏,...     

严重烧伤后手术麻醉心跳骤停复苏一例

患者男,20岁,全身多处火焰烧伤,伤后2 h入院.查体:患者意识清楚,轻度烦躁,无呼吸困难.体温为36.5℃,心率为132次/min,呼吸28次/min,血压为75/50 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa).除左侧胸腹部、双足有少量正常皮肤外,其余部位均为烧伤创面.右胸部、背部、四肢大部分创面基底苍白、质硬、痛觉迟钝或消失.诊断:火焰烧伤总面积92%,其中浅Ⅱ度17%、深Ⅱ度41%、Ⅲ度34%TBSA.     

严重烧伤后手术麻醉心跳骤停复苏一例

患者男,20岁,全身多处火焰烧伤,伤后2 h入院.查体:患者意识清楚,轻度烦躁,无呼吸困难.体温为36.5℃,心率为132次/min,呼吸28次/min,血压为75/50 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa).除左侧胸腹部、双足有少量正常皮肤外,其余部位均为烧伤创面.右胸部、背部、四肢大部分创面基底苍白、质硬、痛觉迟钝或消失.诊断:火焰烧伤总面积92%,其中浅Ⅱ度17%、深Ⅱ度41%、Ⅲ度34%TBSA.     

严重烧伤后手术麻醉心跳骤停复苏一例

患者男,20岁,全身多处火焰烧伤,伤后2 h入院.查体:患者意识清楚,轻度烦躁,无呼吸困难.体温为36.5℃,心率为132次/min,呼吸28次/min,血压为75/50 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa).除左侧胸腹部、双足有少量正常皮肤外,其余部位均为烧伤创面.右胸部、背部、四肢大部分创面基底苍白、质硬、痛觉迟钝或消失.诊断:火焰烧伤总面积92%,其中浅Ⅱ度17%、深Ⅱ度41%、Ⅲ度34%TBSA.     

严重烧伤后手术麻醉心跳骤停复苏一例

患者男,20岁,全身多处火焰烧伤,伤后2 h入院.查体:患者意识清楚,轻度烦躁,无呼吸困难.体温为36.5℃,心率为132次/min,呼吸28次/min,血压为75/50 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa).除左侧胸腹部、双足有少量正常皮肤外,其余部位均为烧伤创面.右胸部、背部、四肢大部分创面基底苍白、质硬、痛觉迟钝或消失.诊断:火焰烧伤总面积92%,其中浅Ⅱ度17%、深Ⅱ度41%、Ⅲ度34%TBSA.     

抑肽酶过敏致心跳骤停抢救成功一例

患者,男,66岁,51kg,ASAⅡ级。上腹部胀痛6月余,黑便2月,诊断:胃癌。拟在全麻下行“胃癌根治术”。既往无药物过敏史和特殊家族史。术前血常规和肝肾功能无明显异常,ECG示“窦性心动过缓”,阿托品激发试验呈阴性反应,术前肌注阿托品0.5mg。入室BP110/70mmHg,HR58次/分,SpO295%。     

阿曲库铵过敏致心跳骤停一例

患者,女,50岁,65kg。诊断为结石性胆囊炎,拟行腹腔镜下胆囊摘除术。既往无心肺疾病及药物过敏史,各项检查正常。入室后建静脉通道,BP130/80mmHg,HR82次/分,RR20次/分,SpO297%。麻醉诱导:静注咪唑安定1mg,芬太尼0.2mg、丙泊酚100mg(80s)、阿曲库铵40mg(90s)。阿曲库铵注毕150s,气管插管顺利,控制呼吸。阿曲库铵注后5min内发现:右上肢(注药侧)、面、颈及上胸部皮肤潮红,HR由82次/分升至109次/分,BP由120/76mmHg降至70/40mmHg,立即静注地塞米松10mg、麻黄碱10mg×2次,皮肤潮红5~10min内消退,BP仍继续下降至50/20mmHg,很快不能测得,HR下…     

严重烧伤后手术麻醉心跳骤停复苏一例

患者男,20岁,全身多处火焰烧伤,伤后2 h入院.查体:患者意识清楚,轻度烦躁,无呼吸困难.体温为36.5℃,心率为132次/min,呼吸28次/min,血压为75/50 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa).除左侧胸腹部、双足有少量正常皮肤外,其余部位均为烧伤创面.右胸部、背部、四肢大部分创面基底苍白、质硬、痛觉迟钝或消失.诊断:火焰烧伤总面积92%,其中浅Ⅱ度17%、深Ⅱ度41%、Ⅲ度34%TBSA.     

严重烧伤后手术麻醉心跳骤停复苏一例

患者男,20岁,全身多处火焰烧伤,伤后2 h入院.查体:患者意识清楚,轻度烦躁,无呼吸困难.体温为36.5℃,心率为132次/min,呼吸28次/min,血压为75/50 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa).除左侧胸腹部、双足有少量正常皮肤外,其余部位均为烧伤创面.右胸部、背部、四肢大部分创面基底苍白、质硬、痛觉迟钝或消失.诊断:火焰烧伤总面积92%,其中浅Ⅱ度17%、深Ⅱ度41%、Ⅲ度34%TBSA.     

严重烧伤后手术麻醉心跳骤停复苏一例

患者男,20岁,全身多处火焰烧伤,伤后2 h入院.查体:患者意识清楚,轻度烦躁,无呼吸困难.体温为36.5℃,心率为132次/min,呼吸28次/min,血压为75/50 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa).除左侧胸腹部、双足有少量正常皮肤外,其余部位均为烧伤创面.右胸部、背部、四肢大部分创面基底苍白、质硬、痛觉迟钝或消失.诊断:火焰烧伤总面积92%,其中浅Ⅱ度17%、深Ⅱ度41%、Ⅲ度34%TBSA.     

罂粟碱致难治性低血压、心跳骤停一例

罂粟碱致难治性低血压、心跳骤停一例崔德壮＊患者男，２２岁，在臂丛阻滞麻醉下行断臂再植术。手术前７ｈＢＰ１８／１１ｋＰａ左右，ＨＲ８０～９０ｂｐｍ。因吻合之血管痉挛，缓慢静注罂粟碱（苏卫药准字２９９９－１号盐酸罂粟碱注射液）３０ｍｇ。１５ｍｉｎ后，ＢＰ...     

气管插管损伤致呼吸心跳骤停一例

我院成功抢救一例气管插管后气管损伤突发呼吸心跳骤停患者,现报告如下:患者,女,12岁,46kg,145cm,择期在全麻下行颌下腺包块摘除术。术前患者体检及实验室检查无异常,常现麻醉前准备。入室后于9:20am静注2.5％硫喷妥钠13ml,维库溴铵4mg,待下颌松弛后经口明视下插入ID7.0气管导管。确定双侧呼吸音对称后固定气管导管。于9:25am心率突然     

颈部疼痛治疗致呼吸心跳骤停一例报告

颈部疼痛治疗致呼吸心跳骤停一例报告曾宪阳，魏占军，于学成患者男，４５岁，患Ｃ４～５骨质增生颈椎病，右手麻木６个月来诊，以０．５％利多卡因＋０．１２５％布比卡因十维生素Ｂ１５０ｍｇ＋维生素Ｂ１２１００ｍｇ＋地塞米松ｌｍｇ＋确炎舒松－Ａ２０ｍｇ合剂１０ｍ...     

耳心反射致心跳骤停一例报告

患者男,59岁,患左外耳道鳞癌侵及腮腺。既往有高血压病,最高21.33/13.33kPa(160/100mmHg),间断自服复方降压片治疗。无心悸、胸闷、胸痛史,无药物过敏史。术前查体:一般情况好、BP18.67/13.33kPa(140/100mmHg),P80bpm,ECG:Ⅱ、Ⅲ_(avF)导联 ST 段下移,但不超过0.1mv,T 波低平。化验结果均正常。麻醉前30min 肌注阿托品0.5mg、吗啡10mg。BP20.0/12.0kPa(150/90mmHg)、P88bpm。以 MHJ-Ⅱ型麻醉机面罩吸 O_2,然后静注2.5%硫喷妥钠(S.P)14ml、琥珀胆碱100mg,顺利插入 F36号导管,继以静注泮库溴铵4mg、氟芬合剂2ml,辅以吸入安氟醚和控制呼吸维持。手术开始至外耳道皮肤切下历时10min,BP 渐降至16/10.7kPa(120/80mmHg)。由于创面出血,术者以纱布     

严重烧伤后手术麻醉心跳骤停复苏一例

患者男,20岁,全身多处火焰烧伤,伤后2 h入院.查体:患者意识清楚,轻度烦躁,无呼吸困难.体温为36.5℃,心率为132次/min,呼吸28次/min,血压为75/50 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa).除左侧胸腹部、双足有少量正常皮肤外,其余部位均为烧伤创面.右胸部、背部、四肢大部分创面基底苍白、质硬、痛觉迟钝或消失.诊断:火焰烧伤总面积92%,其中浅Ⅱ度17%、深Ⅱ度41%、Ⅲ度34%TBSA.