米非司酮配伍米索前列醇终止15～20周妊娠

探索米非司酮配伍米索前列醇用于终止 15～ 2 0周妊娠的效果及安全性。以 81例妊娠 15～ 2 0周的健康妇女要求终止妊娠者作为研究对象 ,给米非司酮 2 0 0mg顿服 ,36h后给米索前列醇 6 0 0 μg至阴道后穹窿 ,观察完全流产、不全流产、流产时间、产后出血及副作用情况。并取 81例常规利凡诺羊膜腔注入引产作为对照 ,两组胎儿娩出后均肌注催产素 10IU。结果研究组不全流产率及引产时间均低于对照组 (P <0 0 1) ,两组引产成功率及产后出血无差异 (P >0 0 5 ) ,研究组副作用轻 ,无需处理。米非司酮配伍米索前列醇用于终止 15～ 2 0周妊娠简便、有效、安全     

米非司酮配伍米索前列醇与依沙吖啶联合米非司酮终止12～16周宫内妊娠120例临床观察

以往孕12～16周终止妊娠使用钳刮术,手术创伤大、风险高,技术操作难度大,医生与患者均不愿意接受.自从20世纪90年代起,药物流产应用于临床,从最初的孕小于49 d,现已扩大到孕中期.王玉英[1]报道米非司酮配伍米索前列醇终止孕10～16周妊娠,完全流产率在80%以上.张苏斐[2]报道将依沙吖啶结合米非司酮及米索前列醇终止孕14～24周妊娠有效率在100%.本院采用米非司酮配伍米索前列醇与依沙吖啶联合米非司酮2种方法引产,旨在探索一种更为简便、有效用于终止12～16周妊娠的引产方法,现报道如下.     

米非司酮配伍米索前列醇或卡孕栓终止10—16周妊娠的临床研究

目的 :探讨米非司酮配伍米索前列醇或卡孕栓终止 10～ 16周妊娠的最佳方案。方法 :把要求终止 10～ 16周妊娠的病人随机分为 A、B、C三组 ,每组均口服米非司酮 2 0 0 mg,A组阴道置卡孕栓 ,B组口服米索前列醇 ,C组阴道置米索前列醇。结果 :C组流产有效率最高 (94% ,P<0 .0 1) ,给药次数最少 (1.34± 0 .36次 ,P<0 .0 1) ,排胎时间最短 (7.14± 2 .2 4,P<0 .0 1) ,出血量最少 (38.2 6± 9.74,P<0 .0 5 ) ,药物副反应最轻。结论 :米非司醇配伍米索列醇阴道给药为终止 10～ 16周妊娠最佳方案     

米非司酮联合不同途径米索前列醇引产临床观察

目的:观察米非司酮配伍米索前列醇用于终止未产妇10～16周妊娠的效果.方法:对80例要求终止10～16周妊娠者平均分成两组,用米非司酮联合不同途径米索前列醇引产.观察两组引产效果,妊娠物排出时间、阴道出血量、药物不良反应.结果:两组病人流产成功率达100%,且不良反应小,流产后出血时间短,月经按期恢复.结论:米非司酮配伍米索前列醇用于10～16周未产妇流产,均安全、有效,可减轻疼痛,减少并发证的发生.     

两种不同剂量米非司酮配伍米索前列醇终止中期妊娠引产的临床研究

目的:探讨对14周～27周妊娠使用两种不同剂量米非司酮配伍米索前列醇的引产效果。方法:将180例妊娠14孕周～27孕周自愿要求终止妊娠者分成研究组(A组)米非司酮总量300mg联合米索前列醇,对照组(B组)米非司酮总量150mg联合米索前列醇,对照组(C组)利凡诺组。观察三组的总产程,产后2h出血量,胎盘、胎膜残留情况,引产成功例数等情况。结果:对于14周～27周中期妊娠引产者,A组较B组、C组总产程短,产后2h出血量少,胎盘、胎膜残留率低。结论:米非司酮配伍米索前列醇可以用于临床14周～27周中期妊娠引产,增加米非司酮的剂量能提高其终止14周～27周妊娠的疗效,临床上值得推广。     

米非司酮配伍米索前列醇终止13～16周妊娠的临床分析

目的 研究口服米非司酮配伍米索前列醇终止妊娠的安全性及临床效果.方法 回顾分析我院自2008年7月～2010年6月收治的终止妊娠的妇女125例,将其随机分为观察组67例口服米非司酮配伍米索前列醇,对照组58例接受羊膜腔穿刺引产术.结果 观察组完全流产率明显高于对照组(P<0.05),观察组、对照组两组不全流产相比,有差异(P<0.05),同时观察组所致腹痛较轻,且产程时间缩短、产后出血量少.结论 口服米非司酮配伍米索前列醇用于终止13～16周妊娠,效果优于羊膜腔引产术,适宜在临床广泛推广.     

米非司酮配伍米索前列醇终止10—16周宫内妊娠302例临床观察

目的探讨米非司酮配伍米索前列醇终止10～16周宫内妊娠的临床效果及引产经过。方法回顾性分析2000年1月至2008年1月进行的302例米非司酮配伍米索前列醇终止10—16周宫内妊娠的临床资料。结果米非司酮配伍米索前列醇终止10-16周宫内妊娠的安全流产率为94.3％,难免流产率为4．6％,引产失败率为1．1％。安全流产者应用米索前列醇后的胚胎排除时间为（4．50±0．50）小时,清宫前及清宫中阴道流血量为（80±12．6）ml,难免流产者清宫前及清宫中阴道流血量为（185．2±20．5）ml。302例中20例发生WHOⅠ-Ⅱ级呕吐及腹泻。绝大多数用药者月经如期恢复,复经后的月经周期、经期和月经量与用药前一致。结论米非司酮配伍米索前列醇终止10～16周宫内妊娠安全、有效。     

联合应用米非司酮终止中期妊娠

目的　探索联合应用米非司酮终止 10～ 2 5周妊娠的临床效果。方法　我院孕 10～ 2 5周要求终止妊娠的妇女分成 2个大组。孕 10～ 16周妊娠者随机分为 2组 ,对照组予米非司酮配伍米索前列醇 ,研究组予米非司酮加用宫颈内导管插入法配伍米索前列醇。孕 17～ 2 5周妊娠者亦随机分为 2组 ,对照组利凡诺 10 0mg羊膜腔内注入 ,研究组予米非司酮口服配伍利凡诺 10 0mg羊膜腔内注入。结果　孕 10～ 16周阶段 :研究组宫缩出现时间较对照组明显缩短 ,服药后 3h及 6h胎儿、胎盘排出率增加 ,有显著性差异 (P <0 .0 1)。孕 17～ 2 5周阶段 :研究组宫缩出现时间及引产时间明显缩短 ,有显著性差异 (P <0 .0 1)。结论　联合应用米非司酮终止中期妊娠具有更好的临床效果。     

顿服米非司酮配伍米索前列醇阴道给药终止11～16周妊娠的效果观察

目的　探讨顿服米非司酮配伍米索前列醇 (米索 )阴道给药终止 11～ 16周妊娠的临床效果。方法　将 2 98例孕 11～ 16周妊娠妇女随机分为两组 ,试验组采用米非司酮 2 0 0 mg空腹顿服 ,36h后阴道后穹隆放置米索 60 0 g。对照组采用利凡诺 50 .0 mg羊膜腔外注入。结果　流产有效率 ,试验组 93.4 5% ,对照组 85.39% ( P<0 .0 5)。产后出血量 ,试验组 60 .83± 2 3.18ml,对照组 89.38± 38.66ml( P<0 .0 1)。结论　顿服米非司酮配伍米索阴道给药终止 11～ 16周妊娠 ,有效率高 ,方法简便 ,出血少 ,痛苦少 ,易被医生及患者接受 ,是比较理想的药物流产方法。     

米非司酮配伍米索前列醇终止10～16周妊娠的应用

目的观察米非司酮配伍米索前列醇及清宫术终止10～16周妊娠临床效果。方法选择110例宫内妊娠,孕10～16周,要求终止妊娠的健康妇女。1～2d服米非司酮,未流产者每隔3小时再服用米索前列醇。为防止产后出血及胎盘残留,常规清宫。若米索前列醇给药3次后尚未排出者行钳刮术。结果110例全部成功,其中101例为完全流产,占92%;9例为不全流产,占8%。本文无一例钳刮术。结论采用米非司酮配伍米索前列醇及清宫术终止10～16周妊娠,可大大减少钳刮术的风险及术后并发症,是一种安全、有效、实用的流产方法。     

米非司酮配伍米索前列醇终止15～20周妊娠的临床观察

目的：探讨米非司酮配伍米索前列醇终止15-20周妊娠的效果。方法：选择105例无米非司酮及前列腺素使用禁忌症，经妇科检查及B超检查确定妊娠在15-20周自愿要求终止妊娠的妇女，随机分为两组，A组（实验组）60例，d1上午，顿服米非司酮150mg，服药后48h(d3上午）加服米索前醇醇0.6mg，然后来院观察；B组（对照组）45例，按腹部手术常规准备后，羊膜腔内注入利凡诺50-100mg，手术后住院观察。结果：A组60例，完全流产54例，不完全流产5例，失败1例，B组45例完全流产35例，不完全流产8例，失败2例。结论：米非司酮配伍米索前列醇用于终止15-20周妊娠具有简便、有效、安全、并发症少等优点。     

新生儿缺氧缺血性脑病颅内高压征的早期诊断与预后

目的：探讨新生儿缺氧缺血性脑病（ＨＩＥ）颅内高压症的早期诊治与预后关系,方法：逸择两组不同时期的ＨＩＥ患儿,两组病情分度无明显区别（Ｐ＞０．０５）,I组确诊时间＞４８h,ＩＩ组确诊时间≤４８h,两组治疗方法基本相似,结果：Ｉ组死亡率３９．７％,后症发生率６．９％,ＩＩ组死亡率１４．５％与Ｉ组比（Ｐ＜０．０１）,ＩＩ组后遗症发生率２．６％与Ｉ组比（Ｐ＜０．０５）,统计学有显著差异性,结论：ＨＩＥ颅内高压征如能及早诊断和治疗,其死亡率和后贵症均能明显减少。     

甘利欣和复方丹参合用治疗慢性乙型肝炎远期疗效观察

目的：观察甘利欣联用复方丹参对慢性乙型肝炎（慢乙肝）的疗效,方法：将２０６例慢乙肝病人随机分为２组,第１组１２６例采用甘利欣联用复方丹复,第２组８０例用门冬氨酸钾镁或肝勃宁,疗程均为６个月,结果：治疗结束时２组ＡＬＴ复常率分别为８８．８％,７２．５％,ＳＢ复常率为８６．１％,５６．２％,Ａ／Ｇ比值的复浞经分别为６９％,３６％,１０％,抗－ＨＢe阳转率分别为２１．４％、２．５％,两组经均有显著差异Ｐ＜０．００１,停转率分别为３３．３％,１０％,抗－ＨＢe阳转率分别为２１．４％,２．５％,两组缃较均有显著差异Ｐ＜０．００１,停药后随访３年,第1 复发率２５％,死亡率４．４％,死亡率４．４％,第２组复发率４３．１％,死亡率１５．５％,两组比较差异显著Ｐ＜０．０５,。结论：甘利欣联用复方丹参治疗慢乙肝疗效确切且安全。     

波依定对糖尿病肾病的疗效

目的：观察波依定的降压及减少尿白排泄量的疗效,方法：高血压２型糖尿病肾病３５例（男１８例,女１７例）,采用波依定５－１０mgpoqdx4wk,结果：除血压下降外尚有尿白蛋白排泄量下降,有非常显著性差异（Ｐ＜０．０１）,无严重不良反应,结论：波依定除能有效降压外,尚能减少糖尿病肾病尿白蛋白的排泄量。     

米非司酮配伍米索前列醇终止早期带器妊娠

目的观察药物流产用于带器妊娠的临床效果。方法研究168例带器妊娠者及与之配对的170例早孕对照者,均口服米非司酮及米索前列醇行药物流产,观察记录流产过程情况。结果带器组除孕囊排出时间长于对照组（P〈0.05）外,其药物流产效果及阴道流血情况、转经时间、转经量与对照组相比均无统计学意义（P〉0.05）,且节育器排出良好无环嵌顿及子宫穿孔等情况。结论口服米非司酮配伍米索前列醇能有效地终止带器妊娠,其效果与单纯妊娠药物流产效果相似,安全、有效,值得推广。     

利凡诺联合米非司酮与米索前列醇终止中期妊娠的临床疗效

目的：探讨利凡诺联合米非司酮与米索前列醇终止中期妊娠的临床疗效。方法：选择2005年6月～2009年9月期间我站收治的要求终止妊娠的118例孕妇,随机分为观察组和对照组,每组59例。观察组采用利凡诺、米非司酮与米索前列醇联合治疗,对照组则采用利凡诺单独治疗,对两组患者的总产程和引产效果进行比较分析。结果：与对照组比较,观察组总产程明显缩短,差异有统计学意义（P＜0.05）;而且观察组成功的比率明显高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;两组成功引产的总比率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：利凡诺联合米非司酮与米索前列醇是一种终止中期妊娠有效且可靠的方法。     

血透患者贫血改善或纠正后血透对PaO2影响

目的观察38例维持性血透患者应用促红细胞生成素（EPO）改善或纠正贫血后,动脉氧分压（PaO２）变化情况．方法选择38例维持性血透患者,分为贫血组和EPO应用组（Hb＞85g／L）,分别使用醋酸纤维膜（CA）和聚砜膜（PS）进行碳酸氢盐透析,在0′、15′、30′、60′、120′、240′时测定PaO２．结果贫血组患者无论使用CA还是PS均发生了低氧血症（HXA）,Hb＞85g／L,使用CA可使HXA减轻,而使用PS可使HXA消除．结论改善或纠正血透患者的贫血状态,使用生物相容性好的透析膜进行碳酸氢盐透析,可以防止透析相关性低氧血症（HD—HXA）的发生。     

病毒性肝炎患者血清总胆汁酸测定及其意义

目的：探讨各型病毒性肝炎血清总胆汁酸（TBA）水平及其临床意义。方法：检测210例病毒性肝炎患者空腹血清TBA水平并与常规肝功能酶学指标ALT、AST、ALP、GGT作对比分析。结果：各型病毒性肝炎患者血清TBA与对照组比较均有显著性差异（P ＜ 0．01）;慢性肝炎轻、中、重度及肝炎后肝硬化患者血清TBA异常率与ALT、AST、ALP、GGT异常率比较有显著性差异（P ＜ 0．01）。结论：病毒性肝炎患者血清TBA水平对反映肝功能受损程度有较高灵敏性,对判断病情活动程度及预后有一定临床价值。     

延期妊娠并发羊水过少63例临床分析

目的：探讨延期妊娠并发羊水过少对围生儿的影响。方法;采用回顾性分析方法,对延期妊娠分娩的产妇羊水正常组296例及羊水过少组63例进行对比分析。结果：羊水过少组中胎儿窘迫率、新生儿窒息率及剖宫磁率均显著高于羊水正常组。结论：延期妊娠并发羊水过少,一经确诊应积极引产,估计短时间内不能分娩者,应剖宫产结束分娩。     

米非司酮配伍米索前列醇用于瘢痕子宫妊娠早期终止的疗效观察

目的：分析米非司酮配伍米索前列醇用于瘢痕子宫妊娠早期终止的效果。方法：选取2010年10月-2013年2月于本院妇产科进行瘢痕子宫妊娠早期终止的患者120例,随机分为对照组60例和观察组60例。观察组前3天早服80 mg,晚服60 mg的米非司酮,第4天服70 mg米非司酮和500μg米索前列醇,如不发动每4小时加用250μg米索前列醇,直至分娩;对照组前3天早服40 mg,晚服30 mg,第4天与观察组一样服用米索前列醇。统计两组患者完全流产人数、产后出血量、出血时间。结果：观察组患者完全流产人数（45例）和治疗有效率（93.3%）均高于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。观察组产后平均出血量为（74.3±10.7）mL,对照组产后平均出血量为（110.8±11.3）mL,两组产后出血量比较差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组平均出血时间为（6.8±1.9）d;对照组平均出血时间为（12.8±2.1）d,观察组患者出血时间短于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。对照组和观察组均有2例出现轻微胃肠道不良反应,经治疗后痊愈,无任何患者出现严重胃肠道和过敏反应的情况。结论：米非司酮配伍米索前列醇用于瘢痕子宫妊娠早期终止治疗效果显著,且大剂量米非司酮流产效果优于小剂量米非司酮,可以降低患者术后出血量和出血时间,且不会发生任何严重的不良反应,值得临床广泛推广使用。