654-2用于扩张宫颈疗效的观察

我们采用654—2作为分娩时加速宫颈扩张的药物，取的了较为满意的疗效。现报道如下：     

妊娠合并宫颈环扎术患者的围手术期护理

宫颈机能不全是指宫颈内口松弛，子宫颈缩短，在妊娠期间不能发挥类似括约肌的作用，当宫内妊娠物的质量超过宫颈内口的承受能力时，即可导致宫颈机械性扩张而发生流产或早产。中期妊娠后南于子宫颈软化及宫腔内压力增高，胎囊沿松弛的宫颈内口下垂，引起宫颈进一步扩张而导致晚期流产或早产。本研究对10例由于后天原因所致的典型宫颈机能不全患者.     

宫颈封闭加无创性徒手扩张推举宫颈口的产程观察

目的探讨宫颈封闭加无创性徒手扩张推举宫颈口在产程中的作用。方法将初产妇224例分为观察组及对照组各112例。观察组于宫口开大5cm时，以阿托品0．5mg加生理盐水2mL于宫颈水肿处或宫颈2、10、12点处分别进行等量注射，并施行无创性徒手扩张推举宫颈口。结果该方法可使分娩过程中宫颈口单向主动扩张与被动扩张相结合，产力增强，减少胎儿先露部下降阻力，促进胎头内旋转过程，使宫颈口扩张、胎头下降速度加快。结论宫颈封闭加无创性徒手扩张推举宫颈口能缩短产程，降低头位难产率和新生儿窒息率，提高自然分娩率及分娩质量。     

气囊扩张宫颈在缩短产程中的应用

气囊扩张宫颈，缩短产程，效果良好。观察４０例，４０例对照。年龄为２３￣２９岁，产次：第１产；宫颈成熟度按Ｂｅａｚｌｅｙ改良法为３分以上（宫颈扩张１ｃｍ，胎头高度≥０）；无头盆不称，无骨产道软产道畸形。观察组４０例行气囊扩张宫颈术。用特制的小气囊在无菌操作下置于宫颈管内，然后向气囊充气，充气量为１０￣３０ｋＰａ，持续１分钟，即可扩张宫颈２．５￣５ｃｍ，可增短产程５￣７小时，新生儿１分钟平均Ａｐｇａｒ     

一次性海藻扩张棒和米非司酮用于钳刮术前软化和扩张宫颈的效果观察

钳刮术是指用机械方法或药物扩张宫颈，钳取胎儿及胎盘的手术，适用于终止11-14周妊娠，因胎儿较大容易造成并发症，如出血多、宫颈裂伤、子宫穿孔、流产不全等，术前应充分扩张及软化宫颈。我科于2001年1月至2004年2月对有适应证的未产妇采用了一次性宫颈扩张棒和口服米非司酮两种方法行宫颈准备，观察二者的疗效，现将结果报道如下。     

安定在协调性宫缩乏力中的应用

近年来，我院将安定应用于协调性宫缩乏力中，收到了显著效果，起到了使宫颈平滑肌松弛、软化宫颈、促进宫颈扩张、消除宫颈水肿的作用。     

人工流产术前阴道应用米索前列醇扩张宫颈的探讨

目的 探讨不同剂量的米索前列醇扩张宫颈的疗效。方法 67例患者随机分为A、B两组。A组35例，给予米索前列醇200μg阴道后穹窿内置入，B组32例，米索前列醇400μg阴道后穹窿内置入。结果 用药后两组宫颈口扩张显著者60例（89.55%），有效者5例（7.46%），无效2例。B组宫颈扩张度和宫颈扩张≥8mm的百分率明显高于A组，术中平均出血量明显低于A组。结论 人工流产术前3小时阴道后穹窿内放置米索前列醇400μg是极好的辅佐方法。     

手指扩张宫颈术在活跃期中的应用

手指扩张宫颈术是我院产科根据子宫颈口扩张的原理所采用的用手指直接牵拉、扩张、抵压、推送各壁的一种助产方法。本文简介了手指扩张宫颈术的方法、适应症及注意事项，从中指出：在分娩活跃期中，除药物能间接改善产程进展外，目前尚无直接作用于宫颈而又见效快的助产方法，是助产人员经常面临的一个难题。我院开展的手指扩张宫颈术可以直接加速宫颈的扩张，加强宫缩，明显缩短活跃期。几年来的实践使我们助产人员感受到此方法即简单又实用，是处理活跃期异常较好的助产方法，只要严格掌握无菌操作及方法。对母婴绝无危害。     

宫颈扩张球囊用于足月妊娠促宫颈成熟60例临床分析

选取足月妊娠有引产指征孕妇120例,随机分为观察组和对照组各60例,观察组采用宫颈扩张球囊进行促宫颈成熟,对照组采用小剂量缩宫素促宫颈成熟,比较两组引产前2h及去除宫颈扩张球囊时与对照组规律宫缩6h后的宫颈Bishop评分、诱发临产时间、第一产程及总产程、引产成功率、产后出血量、宫颈裂伤率、新生儿窒息率及不良反应发生率。结果引产前两组宫颈Bishop评分,差异无统计学意义(P>0.05);去除宫颈扩张球囊时与对照组规律宫缩6h后,观察组宫颈Bishop评分7.51±1.52分,显著高于对照组5.39±1.17分,差异有统计学意义(P<0.05);观察组引产成功率、诱发临产时间、第一产程及总产程、产后出血量、宫颈裂伤率及新生儿窒息率显著优于对照组,以上差异均有统计学意义(P<0.05);两组产妇均未发生不良反应。与催产素相比,宫颈扩张球囊可以显著提高足月妊娠妇女的引产成功率,安全性及有效性均高。     

球囊促宫颈成熟联合缩宫素引产 40 例效果观察

目的观察宫颈扩张球囊促宫颈成熟联合小剂量缩官素引产的临床效果。方法选择具有引产指征、Bishop宫颈评分≤6分的孕妇40例,先放置宫颈扩张球囊12h,未临产者,即予缩宫素静脉滴注,观察效果。结果本组12小时内出现规律宫缩8例,联合缩宫素静脉滴注后出现规律宫缩31例。仅有1例连续使用3天缩宫素引产均未进入正式产程,后因孕妇要求改剖宫产术。引产有效率97．5％。结论宫颈扩张球囊促宫颈成熟联合小剂量缩宫素引产是一种安全有效、成功率高的引产方法。     

654-2治疗宫颈水肿的临床观察

宫颈水肿是产妇在第一产程较为常见的病理情况，若处理不当可造成难产、分娩时宫颈裂伤以及增加手术产机会。我院产科应用654—2宫颈注射可达到消除水肿、加快宫口扩张、减少难产发生的临床效果，报告如下。     

活跃期肛查按摩宫颈促进宫颈扩张1600例观察

子宫收缩力是产力的主要组成部分，能促进宫颈口扩张及胎先露下降，其作用贯穿于整个产程。当产程进入活跃期，机械刺激宫颈可加强子宫收缩力，加快窗口扩张速度、缩短产程。据此原理，肛查时反复按摩宫颈在加速产程、促进分娩方面可取得良好效果。我们在已往工作的基础上［’j将此方法应用于临床，取得了满意疗效，报道如下。工资料与方法1．至一般资料1992年11月～1995年12月间，对住院分娩的产妇4O12例中随机抽取经阴道分娩产妇1600例，在活跃期进行宫颈按摩，即按摩组；取条件相当活跃期未行宫颈按摩的产妇8O0例为对照组。按摩组年龄22…     

一次性宫颈扩张棒联合安定应用于人工流产术50例临床分析

对比观察一次性宫颈扩张棒联合安定应用于人工流产术的效果。将200例人工流产患者随机分为4组,每组各50例,A组使用一次性宫颈扩张棒联合安定;B组仅使用一次性宫颈扩张棒;C组仅使用安定;D组仅口头安慰后施术。使用宫颈扩张棒联合安定镇痛效果好,宫颈扩张效果佳。一次性宫颈扩张棒联合安定应用于人工流产临床安全性高、疗效好。     

降低头先露低位产妇宫颈难产的临床观察

宫颈难产是难产的重要原因之一，多为宫颈不成熟、产妇焦虑及恐惧、胎位不正、产妇过早屏气、宫缩不协调致使宫颈坚硬、痉挛、水肿而引起。头盆相称良好、头先露位置低的产妇容易因宫颈过早压迫发生宫颈难产，本院妇产科采用宫缩时强调深呼吸、静脉注射安定、宫颈封闭、徒手宫颈扩张等综合措施减轻宫颈压迫，促进宫口扩大，预防宫颈难产，效果较好，现报告如下。     

小剂量米非司酮在早孕人流术中宫颈扩张作用的临床分析

选择人流前服用米非司酮的未生育妇女44例与未服药的未生育妇女40例,对照分析人流术中宫颈扩张情况。结果人流前服用米非司酮的未生育妇女术中宫颈扩张情况比术前未服药者顺利(P<0.01)。小剂量米非司酮对宫颈有明显扩张作用。     

延长COOK宫颈扩张球囊放置时间对足月妊娠分娩结局的影响

目的 探讨延长COOK宫颈扩张球囊放置时间对足月妊娠分娩结局的影响.方法 回顾性分析南方医科大学第七附属医院产科2019年5月1日至2020年5月1日妊娠37～42周、无阴道试产禁忌证、并且宫颈Bishop评分≤6分的正常妊娠者143例,均采用一次性COOK宫颈扩张球囊扩张器促宫颈成熟.按照水囊拔除时间分为对照组83例...     

米索前列醇配伍异丙酚在人工流产术中的临床应用

人工流产术中由于宫颈受到牵拉、扩张的刺激，出现疼痛等不适反应。我们应用米索前列醇配伍异丙酚进行人工流产术，达到了有效扩张宫颈，减少手术并发症的效果，现介绍如下。     

米非司酮配伍米索前列醇用于钳刮术前促宫颈成熟疗效观察

目的探讨钳刮术前宫颈扩张的有效方法a。方法选择孕11～14周自愿中止妊娠的健康妇女200例，随机分为观察组和对照组各100例，观察组采用术前米非司酮顿服配伍米索前列醇阴道放置，对照组采用术前宫颈插管，术时观察宫颈软化、宫口扩张、疼痛程度、出血量及手术时间等。结果观察组促宫颈成熟、术中疼痛程度、出血量、手术时间优于对照组，差异有显著性。结论米非司酮配伍米索前列醇用于钳刮术前，效果良好。     

注射间苯三酚在困难宫颈扩张中的临床应用研究

目的 探究注射用间苯三酚在困难宫颈扩张中的临床应用研究。方法 选取2022年3月至2023年1月我院收治的100例困难宫颈扩张患者,按不同治疗方法分为对照组和观察组各50例。对照组用米索前列醇治疗,观察组用注射用间苯三酚治疗,治疗至分娩后。比较两组促宫颈成熟效果、宫颈Bishop评分、产后出血量及住院时间、产程时间及母婴结局。结果 观察组促宫颈成熟率为98.00,高于对照组的84.00%,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组治疗6 h后Bishop评分、12 h后Bishop评分均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组产时出血量、产后2 h出血量均少于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组住院时间、第一产程、总产程短于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组母婴结局优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 注射用间苯三酚在困难宫颈扩张产妇中应用效果确切,可改善患者宫颈情况,降低宫颈张力,发挥促宫颈成熟的作用,还可减少出血量及缩短产程和住院时间,改善母婴结局,安全可靠。     

爱婴宫颈扩张球囊在晚孕期促宫颈成熟并引产的临床应用效果分析

分析爱婴宫颈扩张球囊促宫颈成熟并引产的临床应用效果。选择2015年10月~2016年12月我院收治的有引产指征的足月产妇,宫颈Bishop评分小于6分者共90例作为本次的研究对象,均为初产妇,依照引产方法的不同分为每组均占据45例的常规组与观察组,分析两组的引产效果。观察组与常规组在促宫颈成熟有效率方面差异显著(P0.05);观察组在诱发临产时间、总产程、阴道分娩率、引产成功率方面均明显优于常规组(P0.05)。对具有引产指征的产妇采用爱婴宫颈扩张球囊促宫颈成熟并引产的效果显著,可有效提高引产成功率,降低剖宫产率,值得实践推广。