小柴胡汤治疗咳嗽的应用思路与体会

小柴胡汤为治疗少阳病之主方,临床应用广泛,对于治疗咳嗽也是一首重要的方剂。本文通过分析小柴胡汤治疗咳嗽的机理、《伤寒杂病论》经典条文、小柴胡汤源流及方药特点,并对临床中应用小柴胡汤治疗咳嗽的适应症、证型、疾病等进行分析,归纳出小柴胡汤治疗咳嗽的临床应用要点与临床加减方法。临床实践证明小柴胡汤对于正虚邪恋少阳而致的咳嗽具有较好的临床效果,抓住小柴胡汤主症,随症加减灵活应用,常收良效。     

小柴胡汤联合肝病治疗仪治疗酒精性肝炎30例临床观察

目的:观察小柴胡汤联合肝病治疗仪治疗酒精性肝炎的临床疗效。方法:将56例酒精性肝炎患者随机分为治疗组30例和对照组26例。对照组采用硫普罗宁治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用小柴胡汤并联合肝病治疗仪外治。结果:临床治愈率、总有效率治疗组分别为73.3%、90.0%,对照组分别为42.3%、76.9%,组间比较,差异均有统计学意义(P0.01,P0.05);治疗组治疗后肝功能明显好转,与本组治疗前及对照组治疗后比较,差异均有统计学意义(P0.01,P0.05)。结论:小柴胡汤联合肝病治疗仪治疗酒精性肝炎有较好的疗效。     

小柴胡汤联合熊去氧胆酸胶囊治疗非酒精性脂肪肝临床观察

目的:探讨小柴胡汤联合熊去氧胆酸胶囊治疗非酒精性单纯性脂肪肝的临床疗效。方法:根据中华医学会肝脏病学分会脂肪肝和酒精性肝病学组2010年修订的非酒精性脂肪性肝病诊疗指南,80例临床诊断为非酒精性单纯性脂肪肝的患者随机分为对照组和联合治疗组,对照组给予熊去氧胆酸胶囊500mg/日,联合治疗组给予小柴胡汤(每日一剂)+熊去氧胆酸胶囊500mg/日。治疗时间6个月。所有入选患者在治疗前后均采集BMI、血压,血清酶学指标(ALT、AST、GGT)水平,血脂,B超影像学资料进行临床对照研究。结果:联合应用小柴胡汤治疗后虽然不能增加总的有效率,但显效的患者数明显增加。单独应用熊去氧胆酸可以明显改善患者的血清酶学指标,但改善血脂的效果不如加用小柴胡汤治疗的患者。治疗后的组间比较显示,加用小柴胡汤患者不仅甘油三酯下降较为明显,症状消失率也明显增高,但是两组间的B超诊断图像消失率未发现显著的组间差异。结论:小柴胡汤联合熊去氧胆酸治疗非酒精性单纯性脂肪肝可以提高临床疗效,这一疗效的提高可能与小柴胡汤的调节血脂代谢有关。     

小柴胡片治疗慢性乙型肝炎100例临床观察

小柴胡片是源自张仲景“小柴胡汤”的现代片剂，主要用于少阳症的对症治疗。现代临床主要用于肝病的治疗。笔者报道小柴胡片治疗慢性乙型肝炎100例临床观察结果。     

小柴胡汤加减治疗肝胆湿热型酒精性肝病

小柴胡汤是和解少阳的良方。近年来,广泛应用于治疗各种肝病。现代医学研究也表明,小柴胡汤可以抑制肝纤维化、改善肝损伤及保护肝细胞膜,进行免疫调节。因此,小柴胡汤对治疗酒精性肝病防治有着积极的作用。     

小柴胡汤治疗肿瘤的研究进展

通过对近10年小柴胡汤抗肿瘤研究结果及临床运用实例进行总结、归纳和综述,发现小柴胡汤通过免疫调节作用、肿瘤细胞的直接抑制作用、提高放化疗疗效、减轻化疗副反应及对抑痛率的影响等方面来治疗肿瘤。科学系统地阐述小柴胡汤抗肿瘤的作用机制及正确认识小柴胡汤的副作用,对指导临床抗肿瘤具有重要意义。     

小柴胡汤配合肝病治疗仪治疗脂肪肝临床观察

目的:观察对脂肪肝采用小柴胡汤配合肝病治疗仪进行治疗的临床疗效。方法:选取我院2012年10月~2014年10月收治的80例脂肪肝患者作为临床研究对象,使用随机数字表法随机分成观察组(n=40例)和对照组(n=40例)。对照组采用常规治疗方案进行治疗,观察组在对照组的治疗基础上采用小柴胡汤配合肝病治疗仪进行治疗。观察和对比两组临床治疗效果。结果:观察组治疗的总有效率(92.5%)明显高于对照组(62.5%),差异均有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后的ALT、AST、TC、TG等指标均有明显降低,观察组的降低更为显著,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:对脂肪肝采用小柴胡汤配合肝病治疗仪进行治疗具有良好的临床疗效,值得在临床上推广。     

谢强应用小柴胡汤治疗耳鼻咽喉疾病的合理用药经验

目的总结谢强教授应用小柴胡汤治疗耳鼻咽喉疾病的合理用药经验。谢强教授临证,不仅注重小柴胡汤的安全合理应用,而且突破小柴胡汤的和解剂范畴,拓展了小柴胡汤的应用范畴,灵巧加减,在临床上取得了良好的疗效。     

小柴胡汤的辨证运用及用方技巧

从分析原方及临床病例入手探讨小柴胡汤的辨证运用及用方技巧。选用了小柴胡汤治疗老年体虚感冒、胸痹心痛、妊娠恶阻等三个病例,得出两点认识:其一小柴胡汤临床上加味多,减味少,减味多减人参一味,加味也应辨证运用。其二以少阳证为切入点是用方技巧。最后引申出辨证论治对小柴胡汤应用的重要性。     

小柴胡汤辨证治疗复杂病机焦虑医案1则

小柴胡汤首次记载于《伤寒论》。张机（字仲景）运用小柴胡汤治疗外感、杂病、妇人病等疾病有良好疗效,并且以小柴胡汤为基础列举了诸多柴胡类证,创立了一系列柴胡类方,而各方的适应证也是在小柴胡汤证的基础上不断演变产生的。中医认为,焦虑归于“郁证”范畴,常因肝郁气滞,枢机不利所致,常使用小柴胡汤等类药治疗。郁证日久,其病机往往会发生改变,这时需要及时加减调整方剂才能取得理想的疗效。深圳市中医院肝病科童光东教授治疗长期郁证患者颇有经验,在掌握少阳枢机不利,肝郁脾虚为本的基础上,兼顾病久继发的气阴两虚、营卫不和、虚火上炎等复杂病机,在小柴胡汤的基础上进行灵活配伍,治疗郁证疗效显著。文章介绍一则童教授用小柴胡汤成功治疗郁证的案例,以期为临床治疗郁证提供思路。