心胸外科手术自体输血在手术中的应用

心胸外科手术自体输血在手术中的应用福建省心血管研究所手术室陈飞陈健心胸外科手术中最为严重的并发症是大出血，其抢救要点是快速有效地补充血容量、抗休克及手术止血。１９８３年开始，我科手术室将自体回输血装置的准备列为常规，为术中意外大出血病人的抢救取得了良...     

休克型宫外孕的抢救及护理82例

输卵管妊娠为妇科急腹症之一.宫外孕破裂或流产后引起急性腹腔内出血,出血量大而急剧,极易出现休克,抢救能否成功,时间是重要因素.因此妇科护士对急性失血性休克型宫外孕术前抢救配合是非常重要.我科在20 00年2月～2001年9月对82例休克型宫外孕术前抢救护理中,紧紧围绕"以病人为中心"的整体护理模式,大大地提高了护理质量,取得了满意效果.现报告如下:     

大黄治疗急性有机磷中毒26例疗效观察

急性有机磷农药经口中毒，其特点为吸收快；中毒发展迅速，直接危及生命，临床以重型多见，处理不当则会延误抢救。我科在原抢治急性有机磷中毒方案上加用大黄后取得较好疗效，现总结如下：     

动静脉直接穿刺在血液净化中的应用

血液净化是目前抢救肾衰、急性中毒、慢性肾衰竭出现严重高血钾、急性左心衰竭、肺水肿等的一种有效方法。如何迅速建立血管通路,确保足够的血流量以取得血液净化疗效,是抢救成功的关键。自1997年10月以来,我院血透室在临床急诊中应用动静脉直接穿刺建立临时性血液通路,进行血液净化共37例、231人次,取得了满意疗效。     

情景模式下心肺复苏培训考核方法探讨

心肺复苏培训是医院“三基三严”训练中重要科目之一,也是近年来医院管理年等各种检查评比活动的必查项目。但是从住院患者心脏停搏的抢救实际效果上看,单纯强调徒手心肺复苏操作的规范程度其实用性较低。国际上评价心肺复苏水平高低的主要依据是：急救反应时间、现场时间、开始抢救时间、建立自主循环时间、出院存活率等[1]。我院自2007年3月按《2005年版心肺复苏指南》[2]要求,在进行全员常规培训基础上,添加以实战为目的、以不同现场情况为背景下的心肺复苏培训和考核,取得良好效果,报告如下。     

急性上消化道出血病人的抢救与护理

上消化道出血是一种常见的并发症,其出血量大,一般在数小时内失血量1000ml或循环血容量的20％平均病死率为 8％-10％。有20％的患者出血量大或者反复出血,在这些患者中病死率最高可达36％。我院自2000年4月至2005年10月共收治44例,经及时的抢救,精心细致的护理,取得良好的临床效果,现将抢救护理作一综述。     

宫外孕手术中自体输血的应用

子宫外孕是妇产科急腹症中常见的疾病,习称异位妊娠,是指孕卵在子宫腔以外着床发育。由于孕卵着床部位不同,分别称为输卵管妊娠、腹腔妊娠、巢卵妊娠等,其中以输卵管妊娠最常见。输卵管妊娠流产或破裂可引起腹腔内大出血,如不及时抢救可危及生命。其抢救原则是积极纠正休克补充血容量的同时进行手术。我科从1986年开始开展自血回输,为抢救宫外孕大出血病人取得了良好成效。本文介绍自体血回输装置的准备、消毒和应用中的护理体会。1　取材病例妊娠小于12周,胎膜未破,出血时间小于24小时,血液未受污染,体温正常。2　装置及材料常规自血回输消…     

团队协作理念在新生儿窒息抢救护理中的效果观察

目的为了进一步探讨我院针对新生儿窒息抢救护理中团队协作理念的应用实际效果,从而为新生儿窒息抢救护理实践提供依据。方法本文选取我院2010年11月至2012年11月在手术室剖宫产手术中产生的新生儿窒息70例患儿为研究对象,针对实施抢救后的相关临床效果进行比较分析。结果实施抢救前重度窒息的患儿8例,占比11.43%,轻度窒息的患儿62例,占比88.57%;实施抢救后全部患儿的窒息程度均得到了有效的改善。结论在新生儿窒息抢救护理过程中,采用团队协作理念的抢救护理方法可取得较好的临床实践效果,是临床新生儿窒息抢救护理过程中的安全可靠选择。     

急诊抢救中的心理护理

现从以下几方面谈急诊抢救中,心理护理的几点体会。1坚持“以病人为中心”的宗旨为病人提供快捷、方便、安全、满意的服务,是医院生存与发展的基础。急诊抢救的病人多为急危重病人,病情复杂、变化快,其工作质量的高低又关系到病人的生死存亡。急诊抢救工作必须坚持以病人为中心,以病人满意为目标,急病人之所需,想病人之所想。在医院诊疗过程中,可以说护士和病人接触应该是最频繁、最密切,也最能体现医院的精神面貌,所以护士在抢救病人过程中要以饱满热情地投入抢救,还要有紧迫感和危急感,并以温情的语言和积极有效的行动,使病人尽快摆脱恐惧…     

静脉采血针和静脉留置针改良在抢救危重患者中的应用

危重患者具有发病急、病情复杂、变化快、死亡率高的特点,要求护理人员以娴熟的抢救技术,争分夺秒配合医生进行抢救,以争取抢救的黄金时间。我科自2006年10月以来,开展“静脉留置针和静脉采血针改良技术”并应用于临床急救工作中,大大缩短了操作时间,取得了良好的抢救效果。1临     

改良插入式腹部反搏术在急诊心肺复苏中的应用价值

标准心肺复苏术(S-CPR)目前仍为国际公认的心跳呼吸骤停的抢救治疗方法，但在实际工作中，其抢救成功率较低，因而目前又出现了许多改良复苏技术。我院在急诊中心采用了改良插入式腹部反搏心肺复苏术(IAC-CPR)，取得了一些经验，现报道如下。     

冠心病患者的院前急救

目的探讨冠心病患者的院前急救措施。方法通过对12例冠心病患者的院前急救，对其院前准备、病情评估、实施救治等处理。结果通过院前急救，冠心病患者的抢救成功率达99．2％。结论熟练的院前急救是对冠心病患者抢救取得成功的关键，对提高冠心病患者抢救成功率具有重要作用。     

口咽通气管在抢救危重病患者吸痰中应用及护理

保持呼吸道通畅是危重患者抢救过程中的关键措施之一。准确有效的吸痰是维持生命、稳定病情,为患者争取进一步诊治机会的关键。2007年9月至2008年5月本院对30例危重病患者在抢救过程中应用口咽通气管进行吸痰,取得比较满意效果。     

急诊内科昏迷患者的临床抢救分析

目的总结急诊内科昏迷患者的临床抢救方法,探讨导致患者病发的主要愿意。方法以2011年1月至2012年1月在我院急诊内科接受抢救的88例昏迷患者作为研究对象,对其进行回顾性研究,主要探讨其发病原因、抢救方法以及临床疗效。结果 88例急诊内科昏迷患者中有8例昏迷的原因为糖尿病,25例为急性中毒,50例为急性脑血管疾病,5例为其他原因。经过急诊室抢救后,有3例急救无效而死亡,7例则在住院期间病情恶化严重的导致死亡,本组患者的总病死率为11.36%。结论急诊内科的昏迷患者的主要临床症状为身体器官的功能损坏,该疾病的病死率相对较高,在临床抢救上应注重对患者病因的诊断以及及时、有效的抢救办法,如此患者才能被抢救成功。     

15例重症肺炎患者的护理体会

目的探讨重症肺炎患者临床观察与护理的方法,以提高重症肺炎患者的抢救成功率。方法通过对2004年9月～2006年9月15例重症肺炎患者的密切病情观察,加强呼吸道的护理,同时加强基础护理。结果13例治愈出院,2例死亡,取得了令人满意的治疗效果。结论在重症肺炎患者抢救护理配合中密切观察病情变化,加强呼吸道的护理,正确配合医生实施机械通气是抢救成功的关键。     

小剂量胰岛素联合纳洛酮抢救急性酒精中毒

急性酒精中毒是内科常见急症，当前在我国医疗领域中，基层医院对急性酒精中毒的抢救多采用的措施为：洗胃、吸氧、补液、利尿、营养脑细胞、补充维生素及对症处理。洗胃时患者不仅痛苦而且多不配合，给抢救带来不便，影响抢救的成功率。因此，笔者采用小剂量胰岛素联合纳洛酮抢救急性酒精中毒，取得满意效果，现报道如下。     

大剂量肾上腺素在抢救心脏骤停中的应用

肾上腺素 (Ｅ)是抢救心脏骤停 (ＣＡ)不可置疑的首选药物。但其使用的剂量大小、使用的途径 ,效果相差甚远。为进一步探索总结Ｅ在抢救ＣＡ病人中的应用剂量、途径与效果 ,我院于 1993年 1月～ 1999年 12月对 31例ＣＡ病人使用大剂量肾上腺素 (ＨＤＥ)进行抢救 ,取得一定的临床效果 ,现总结分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　病例为 1993年 1月～ 1999年 12月在我院抢救的ＣＡ病人。男 2 0例 ,女 11例 ,共 31例。年龄 2 2～ 72岁 ,平均 4 3.6岁。1.2　诊断ＣＡ标准　 (1)突然意识丧失 ;(2 )心音消失 ;(3)大动脉搏动消失 (颈动脉和股动脉 …     

1例脐带脱垂患者的成功抢救及护理

<正>脐带是胎儿与母体进行物质交换的重要通道和唯一桥梁,脐带脱垂是指胎膜破裂,脐带脱出于宫颈口外者。脐带脱垂是一种发生率较低,但病情凶险,是严重危及胎儿生命的产科急症,其发生率为0.4%～10%[1],一旦发生,其手术率和围生儿病死率明显升高。故应争分夺秒地进行抢救,迅速在短时间内尽早结束分娩,以抢救胎儿的生命。现将发生于我院1例脐带脱垂患者的成功抢救经过介绍如下。     

严重多发创伤患者的院前急救护理

目的探讨提高严重多发创伤患者急救护理方法,以提高其院前抢救成功率。对于多发性创伤患者院前急救护理是十分重要的。方法我中心在2007年10至2009年3月间共抢救严重多法创伤急救患者45例。结果患者均成功转送入院,无一例院前死亡。结论在急救现场准确判断伤情及正确的救护是抢救成功的基础,运送途中密切观察及时处理是抢救成功的保证,熟练掌握规范的急救护理技术是抢救成功的关键。     

套管针在创伤性休克中的应用

创伤性休克是严重创伤常见并发症。创伤性休克的抢救治疗必须迅速、准确、果断。Regel指出从80年代起,现场抢救趋向更积极,更多应用液体复苏(80％—90％)。在急救治疗中,静脉套管针在快速输血、输液中得到广泛应用,为抢救病人赢得宝贵时间。作者从1998年1月开始用套管针进行静脉穿刺,取得了满意的效果,现总结如下。