我院门诊处方点评工作及不合理处方分析

卫生部颁布的《处方管理办法》中要求:"医疗机构应当建立处方点评制度,填写处方评价表,对处方实施动态监测及超常预警,登记并通报不合格处方,对不合理用药及时予以干预。"我院药械部从2007年开始,对门诊处方进行抽查评价,并在医院用药四项制度中通报。自从开展此项工作后,我院门诊处方书写质量与合理用药水平逐年提高,成效显著,处方合     

我院门急诊不合理处方分析

目的 了解我院门急诊处方存在的问题,提高处方质量,促进合理用药.方法 选取我院2012年1-12月门急诊处方2400张,并对不合理处方并进行分类分析.结果 不合理处方265张,处方不合格率为11.04%.其中不规范处方139张(52.45%),不适宜处方113张(42.64%),超常处方共13张(4.91%).结论 我院处方基本合理,但仍存在一定的问题.在医师与药师之间达成合理用药的共识,更有利于日常实践中新知识的吸收和整合,从而促进合理用药.     

某院门诊抗生素不合理用药情况分析

目的对遵义市第一人民医院门诊、急诊处方中抗生素不合理使用情况进行分析,为抗生素的合理使用提供依据。方法随机抽查该院2011年11月至2013年10月的门诊处方4 216张,从中选取含抗生素的处方进行回顾性分析,并对不合理使用抗生素的处方进行归类分析。结果在1 087张抗生素处方中,单用923张,占84.91%,2种或2种以上联合用药164张,占15.09%;其中,使用最多的科室为儿科,合计抗生素处方265张,占总抗生素处方的24.38%;2种或2种以上抗生素联合用药最多的为急诊科,抗生素联合用药处方53张,占急诊科抗生素处方的25.00%（53/212）;给药途径以口服最多,占总处方的50.23%（546/1 087）;抗生素不合理处方共计149张,不合理使用情况主要有使用剂量不合理、联合用药不合理、选药不合理、给药方式不合理,分别占不合理抗生素处方的60.40%（90/149）、15.44%（23/149）、12.75%（19/149）、4.70%（7/149）。结论在选用抗生素时,应结合抗菌药物的抗菌谱、不良反应、患者自身情况及药敏实验结果等综合因素进行选择,严格控制抗生素的使用,避免因抗生素滥用而引起的细菌耐药性,实现抗生素的安全、有效、经济、合理应用。     

我院2011年第二季度门诊抗菌药物不合理处方分析

目的了解我院门诊抗菌药物不合理使用情况。方法选取我院2011年第二季度门诊处方170820张,对抗菌药物不合理的处方进行分析。结果 170820张处方有69609张使用了抗菌药物,抗菌药物用药不合理处方3362张,分别表现选药不合理、用法用量不正确、无联用指征、作用机制相同的抗菌药物联用、拮抗联用或配伍不当。结论我院存在一定程度的抗菌药物不合理用药,合理用药水平有待提高。     

门诊抗菌药物使用情况调查分析

目的 调查门诊抗菌药物使用情况,为医院合理使用和管理抗菌药物提供有力的帮助.方法 随机抽取我院2010年8-10月的处方4000张,统计抗菌药物使用情况.结果 抗菌药物一共包括了6大种类,25样品种,种类和使用率分别为:青霉素类65例,占8%,头孢菌素类1555例,占53%,大环内酯类252例,占28%,喹诺酮类45例,占5%,氨基糖苷类30例,占4%,林可酰胺类13例,占2%.单用处方1000张,占总抗菌药房的57%,二联处方650张,占总抗菌药房的37%,三联处方50张,占总抗菌药房的16%.抗菌药物总使用例次为1264次.静脉用药500例(占36%),口服用药405例(占32%),静脉+口服用药321例(占21%),口服+外用12例(占2%),外用26例(占9%).结论 医院应该采取相应的管理措施,使抗菌药物的使用更符合实际,管理更现代化,确保患者用药安全.     

我院门诊药物咨询情况分析

目的总结分析我院门诊药物咨询情况,以进一步做好门诊用药咨询工作。方法统计分析2011年7—12月我院门诊用药咨询情况。结果门诊药物咨询对象主要是患者,咨询问题最多的是药物的用法用量（30.4%）;按药物咨询类别归类分析,居前3位的分别是抗菌药物（32.5%）、循环系统药物（26.0%）及消化系统药物（20.3%）。结论药物咨询服务能提高患者用药依从性及药师专业素质,但其还存在一些不足之处,有待于进一步完善。     

我院门诊抗生素使用情况分析

目的 规范抗生素使用,降低细菌耐药率.方法 选择我院2010年1~4月门诊处方46 290张,抽查其中应用抗生素的处方进行抗生素使用比例及合理用药统计,并将结果与文献资料进行对比分析.结果 在46 290张门诊处方中,抗生素处方16 207张,占处方总数的35.01%.抗生素口服处方、注射剂处方分别占抗生素处方总数的25.38%和74.62%.单用抗生素处方、二联抗生素处方和三联抗生素处方分别占抗生素处方总数的85.02%、11.23%和3.75%.左氧氟沙星在本次统计中使用频次最高.在不同种类抗生素中使用频次最高的有阿莫西林、哌拉西林-舒巴坦、头孢唑林钠、阿米卡星、克拉霉素、左氧氟沙星,分别占抗生素处方总数的9.15%、2.55%、4.75%、4.34%、3.68%、30.65%;其他β-内酰胺类抗生素中仅使用氨曲南一种,占抗生素处方总数的0.40%.结论 我院抗生素的使用情况基本符合国家规定,但使用过程中尚存在一些问题,需加强学习与管理.     

我院门诊抗菌药物使用情况调查分析

目的通过对本院门诊抗菌药物应用情况的调查分析,了解应用现状,评价其合理性,促进抗菌药物的合理应用。方法随机抽取2012年4—7月门诊处方3600张,对其中抗菌药品种、使用频率、联合用药等进行统计分析。结果抽查的3600张处方中,抗菌药物处方总数为874张,占总处方数的24.28%,共涉及7类抗菌药物,口服抗菌药物处方占含抗菌药物处方的64.42%,注射抗菌药物处方含抗菌药物处方的35.58%,不同种类抗菌药物联合使用的处方占抗菌药物处方的11.55%。结论抗菌药物使用率偏高,抗菌药物使用基本合理,但仍存在一些不合理现象,需要进一步规范用药行为。     

我院门诊抗生素使用情况分析

目的 规范抗生素使用,降低细菌耐药率.方法 选择我院2010年1~4月门诊处方46 290张,抽查其中应用抗生素的处方进行抗生素使用比例及合理用药统计,并将结果与文献资料进行对比分析.结果 在46 290张门诊处方中,抗生素处方16 207张,占处方总数的35.01%.抗生素口服处方、注射剂处方分别占抗生素处方总数的2...     

我院门诊抗生素使用情况分析

目的 规范抗生素使用,降低细菌耐药率.方法 选择我院2010年1~4月门诊处方46 290张,抽查其中应用抗生素的处方进行抗生素使用比例及合理用药统计,并将结果与文献资料进行对比分析.结果 在46 290张门诊处方中,抗生素处方16 207张,占处方总数的35.01%.抗生素口服处方、注射剂处方分别占抗生素处方总数的25.38%和74.62%.单用抗生素处方、二联抗生素处方和三联抗生素处方分别占抗生素处方总数的85.02%、11.23%和3.75%.左氧氟沙星在本次统计中使用频次最高.在不同种类抗生素中使用频次最高的有阿莫西林、哌拉西林-舒巴坦、头孢唑林钠、阿米卡星、克拉霉素、左氧氟沙星,分别占抗生素处方总数的9.15%、2.55%、4.75%、4.34%、3.68%、30.65%;其他β-内酰胺类抗生素中仅使用氨曲南一种,占抗生素处方总数的0.40%.结论 我院抗生素的使用情况基本符合国家规定,但使用过程中尚存在一些问题,需加强学习与管理.     

北京市某医院2011年门诊处方点评分析

目的了解北京市某医院门诊处方常见问题,提高处方质量,规范处方管理,促进临床合理用药。方法随机抽取该院2011年1—12月10950张门诊处方,根据《处方管理办法》、《医院处方点评管理规范(试行)》以及《抗菌药物临床应用指导原则》进行点评、统计和分析。结果该医院门诊处方平均每张用药品种数为2.00种,抗菌药使用率平均为25.25%,注射剂使用率平均为18.8%。在10950张门诊处方中,不合理处方445张,不合格率为4.06%。其中,不规范处方216张,占不合格处方的48.54%;用药不适宜212张,占不合格处方的47.64%;超常处方17张,占不合格处方3.82%。结论该医院门诊处方基本合理,但尚有问题存在,仍需加强对处方的管理、审核及干预以进一步提高处方质量。     

某院儿科门诊处方抗菌药物使用情况研究

目的调查儿科门诊抗菌药物的使用情况,促进合理用药。方法回顾性分析某院2012年6月1日儿科所有处方,对抗菌药物使用情况作统计分析。结果儿科患儿中呼吸系统疾病占43.8%,呼吸系统疾病中抗菌药物使用率为62.3%;最常用的抗感染药物是抗病毒药物和头孢类抗菌药物。最常见的联合用药是头孢类+抗病毒类。结论儿科抗菌药物使用基本合理。     

我院不合理处方用药浅析

目的：了解我院不合理处方的情况,提高处方质量,配合临床医师和指导病人合理用药。方法：随机抽取门诊处方15420张,从中挑出不合理用药处方进行归类分析。结果：不合理用药处方423张,不合格率2．74％。结论：我院存在一定程度的否合理用药现象,提升医师用药水平,减少不合格处方发生率,临床药师应该发挥更大作用。     

门诊部不合理西药处方的分析研究

目的 对门诊部不合理西药处方进行调查分析研究.方法 选取我院2012年6月-2013年6月的6734张西药处方,对之中存在的不合理性进行分析.结果 6734张西药处方中出现795张不合理药方,其百分比为11.8%.其不合理性主要为出现商品名、用法用量不当、处方书写不规范以及重复用药等.结论 我院门诊部西药处方中还存在一定的不合理性,必须加强管理,以对其合理性进行提高.     

2010年我院中药饮片处方分析评价

目的：通过对我院中药饮片处方进行分析,了解其存在的问题,促进中药饮片合理用药。方法：柚取医院2010年中药饮片处方1939张,按照国家中医药管理局2010年11月下发的《中药处方格式及书写规范》对中药饮片处方要求,进行分析评价。结果：我院中药饮片处方存在用药剂量、处方脚注、中药饮片处方用名（药名含糊、药名别字、药名混合写）、重复用药、处方涂改等问题。结论：要加强和重视对中药饮片处方的管理,制定切实可行的适应于中医中药饮片处方的管理办法,以促进中药饮片处方的规范和临床合理应用。     

我院门诊药房2012年1—3月中成药应用情况调查分析

目的：促进临床安全、合理、规范应用中成药。方法：随机抽取某院门诊药房2012年1—3月处方9182张,对中成药的应用情况进行统计分析;并采用问卷调查的方式,对40名医师、200名患者进行调研,对其不合理应用中成药的情况进行分类。结果：9182张门诊处方中,使用中成药的处方有3282张,占总处方数的35．70％。问卷调查结果显示,医师处方中成药的达65％,中西药联用率达95％;患者常用中成药的达75％,倾向（偏爱）中成药的达85％。结论：目前医、患双方对中成药的认识和使用均存在误区,临床中成药的使用存在不规范现象,需要引起重视。     

我院2002年～2005年中草药应用分析

目的:了解肿瘤专科医院中草药的应用状况及趋势。方法:对我院2002年～2005年中草药的年用量、销售金额、用药频度(DDDs)位居前40位的药材进行统计、分析。结果:列前40位的中草药的用量与销售金额总体呈逐年递增趋势,其中生黄芪、白花蛇舌草4年中均居年用量的第1、第2位;DDDs4年中均排列在前40位的品种有33个,其中白术、陈皮、茯苓3个品种稳居前列。结论:我院中草药用量与销售金额逐年增加,一些具有补气益血、清热解毒、活血化淤、软坚散结的中药品种占主导地位。     

我院3425张中药处方的调查与分析

目的:为指导中药房工作和中医临床用药提供参考。方法:从我院2006年门诊中药处方中随机抽取3425张,采用列表分析的方法,找出处方用药的规律。结果与结论:我院中药处方用药基本合理;呼吸系统疾病的中药处方较多;处方中的疾病诊断有西医化倾向,缺乏中医特点,国际疾病分类编码不适用于中医;中药的用药频率对中药房的实际工作具有指导意义;医院信息系统(HIS)还不尽如人意。     

我院2011年中成药注射剂门诊使用情况分析

目的通过对我院中成药注射剂用药情况分析,为临床合理用药和药剂科工作提供参考。方法对我院中成药注射剂的用药品种、金额、数量、用药频度、日平均费用以及处方合理性等,采用列表分析的方法,找出中成药注射剂用药规律及存在问题。结果我院中成药应用以活血化瘀、清热解毒类为主,中成药注射剂药品销售金额与医院药品销售总金额比例均值为4.43%,我院2011年中成药注射剂在门诊处方中的使用率分别为7.53%,并呈上升趋势,同时接受中成药注射液治疗的患者联合用药比例高,尤其以联合应用抗生素多见。结论我院中成药用药基本合理,价格适中且疗效确切的中成药在临床应用中占有较大份额,但部分处方存在重复用药、疗程偏长,有待规范。