硬-腰联合麻醉在剖宫产手术中的应用及临床效果观察

目的探讨硬-腰联合麻醉在剖宫产手术中的应用及临床价值。方法将87例剖宫产产妇分为观察组（46例）和对照组（41例）,观察组给予硬-腰联合麻醉,对照组给予硬膜外麻醉,观察两组患者麻醉效果。结果观察组麻醉显效时间及麻醉效果均优于对照组（P0．05）,观察组产妇MAP低于对照组（P〈0．05）;观察组低血压发生率高于对照组（P〉0．05）,两组其他不良反应发生率比较无显著差异（P〉0．05）;两组新生儿评分比较无统计学意义（P〉0．05）。结论硬一腰联合麻醉用于剖宫产手术中,具有麻醉效果好、起效快等优点,在控制好血压的情况下,硬-腰联合麻醉可作为剖宫产手术的一种较佳麻醉方案。     

腰硬联合麻醉在剖宫产术中的应用

目的观察腰硬联合麻醉在剖宫产术中的临床疗效及安全性。方法将100例拟行剖宫产术的健康产妇随机分为腰硬联合麻醉(CSEA)组和硬膜外(CEA)组,各50例。CEA组单纯硬膜外注入2%利多卡因,CSEA组蛛网膜下腔注入0.5%布比卡因2.5ml。观察2组麻醉起效时间、镇痛和肌松效果、新生儿评分情况以及不良反应。结果 CSEA组麻醉起效快,镇痛和肌松效果好,与CEA组比较差异均有统计学意义(P<0.05);2组新生儿评分及术中低血压、术后头痛等不良反应发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论腰硬联合麻醉起效迅速,具有良好的镇痛和肌松作用,用于剖宫产术有良好的临床应用前景。     

腰硬联合麻醉在剖宫产术中的应用

目的 观察腰硬联合麻醉在剖宫产术中的临床疗效及安全性.方法 将100例拟行剖宫产术的健康产妇随机分为腰硬联合麻醉(CSEA)组和硬膜外(CEA)组,各50例.CEA组单纯硬膜外注入2%利多卡因,CSEA组蛛网膜下腔注入0.5%布比卡因2.5ml.观察2组麻醉起效时间、镇痛和肌松效果、新生儿评分情况以及不良反应.结果 CSEA组麻醉起效快,镇痛和肌松效果好,与CEA组比较差异均有统计学意义(P＜0.05);2组新生儿评分及术中低血压、术后头痛等不良反应发生率比较差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 腰硬联合麻醉起效迅速,具有良好的镇痛和肌松作用,用于剖宫产术有良好的临床应用前景.     

剖宫产术中腰硬联合麻醉与硬膜外麻醉的对比研究

目的 比较腰硬联合麻醉(CSEA)和硬膜外麻醉(CEA)应用于剖宫产的临床疗效及安全性.方法 将40例行剖宫产患者,随机分为腰硬联合麻醉组(CSEA组)和硬膜外麻醉组(CEA组).分别监测两组麻醉诱导时间、补追加麻药用量及麻醉效果评价,记录新生儿第1、5分钟的Apgar评分及低血压的发生率和恶心、呕吐、头痛等不良反应的发生情况.结果 CSEA组与CEA组的一般状况无差异,CSEA组较CEA组麻醉诱导时间明显缩短(P<0.05),补追加麻药量减少(P<0.05),麻醉效果好(P<0.05).两组新生儿第1、5分钟的Apgar评分及低血压的发生率和恶心、呕吐、头痛等不良反应的发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论 剖宫产手术中,腰硬联合麻醉较硬膜外麻醉麻醉诱导时间短,麻醉效果确切,对新生儿的影响及并发症无明显差异.     

腰麻联合自控静脉镇痛与腰硬联合麻醉用于剖宫产术效果比较

目的观察腰麻联合自控静脉镇痛（PCIA）与腰硬联合麻醉在剖宫产术中的应用效果。方法将94例单胎足月妊娠孕妇按随机数字表法分为A、B两组各47例。A组采用腰麻联合PCIA麻醉,B组采用腰硬联合麻醉。比较两组的麻醉效果、母婴安全方面的指标。结果 A组麻醉满意率高于B组,且术毕时产妇视觉模拟镇痛评分（VAS）低,但不良反应发生率高于B组。两组麻醉显效时间差异无统计学意义,但B组的Bromage评分高于A组。产妇心率、呼吸、血压、新生儿娩出后1、5分钟的Apgar评分两组差异无统计学意义。结论腰麻联合PCIA及腰硬联合麻醉在剖宫产术中的麻醉阻滞完全,效果均好;腰麻联合PCIA恶心呕吐、呼吸抑制等不良反应较高,但其程度较轻且易处理。     

妊娠高血压综合征患者手术时的麻醉处理

目的观察腰硬联合麻醉（CSEA）应用于妊高征产妇剖宫产术的安全性及临床效果。方法对109例妊高征剖宫产产妇随机分为腰硬联合麻醉组（CSEA组）57例和硬膜外麻醉组（EA组）52例。比较两组麻醉起效时间、麻醉阻滞效果、新生儿Apgar评分及不良反应。结果 2组麻醉起效时间、达最高阻滞平面时间及切皮至胎儿娩出时间分别比较,差异均有统计学意义（P均〈0.05）;2组麻醉效果的优良率比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;两组新生儿1min和5min Apgar评分差异均无统计学意义（P均〉0.05）;2组患者不良反应发生率差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 CSEA具有用药量少、起效快、镇痛完全、阻滞完善、肌松满意、对循环、呼吸干扰小、并发症少、不受时间限制及对母婴安全等优点,用于妊高征产妇剖宫产术安全可行。     

腰麻联合硬膜外麻醉与单纯硬膜外麻醉用于剖宫产术的麻醉效果观察比较

目的 观察腰麻联合硬膜外麻醉应用于剖宫产术的临床效果及意义.方法 将130例剖宫产产妇随机分为观察组和对照组各65例,观察组给予腰麻联合硬膜外麻醉,对照组给予单纯硬膜外麻醉,观察2组麻醉效果、新生儿Apgar评分及不良反应情况.结果 观察组麻醉起效时间、麻醉恢复时间均低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组麻醉优良率为100.00%,明显高于对照组的84.61%,差异有统计学意义（P〈0.05）;2组新生儿Apgar评分及不良反应发生率比较差异无统计学意义（P〉0.05）.结论 腰麻联合硬膜外麻醉具有镇痛完全、起效快、肌松好等诸多优点,是目前剖宫产术麻醉方案的最佳选择,值得临床推广应用.     

腰硬联合麻醉和连续硬膜外麻醉用于二次剖宫产术的对比观察

目的探讨腰硬联合麻醉（CSEA）和连续硬膜外麻醉（CEA）在二次剖宫产术中的对比应用效果。方法选择符合实验要求ASA1-2级的二次剖宫产术患者76例,随机分为两组,腰硬联合麻醉组（CSEA组）38例和连续硬膜外麻醉组（CEA组）38例,观察麻醉前和麻醉给药后10min产妇的收缩压（SBP）,舒张压（DBP）及心率（HR）,麻醉起效时间,肌松满意度, Bmmage评分,麻醉用药量,胎儿取出后10min内的Apgar评分,术中麻醉效果及产妇恶心呕吐,术中寒颤,心动过缓,术后头痛等不良反应。结果麻醉给药10min后,两组产妇的收缩压,舒张压及心率均有所下降,CSEA组产妇的收缩压,舒张压及心率下降显著,与麻醉给药前及CEA组比较,差异均有统计学意义(P<0.05),CSEA组在麻醉起效时间上明显优于CEA组,差异有统计学意义（P<0.05）。CSEA组医生对肌松意度高于CEA组（P<0.05）,Bmmage评分CSEA组较好与CEA组比较,差异有统计学意义（P<0.05）,CSEA麻醉用药量明显少于CEA组,差异有统计学意义（P<0.05）,两组产妇术中发生的恶心呕吐,寒颤,心动过缓及术后头痛发生比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论腰硬联合麻醉具有起效快,用药量少,肌松好,麻醉效果好的优点,用于二次剖宫产术值得临床推广应用。     

硬腰联合与硬膜外麻醉用于剖宫产术的临床观察

目的探讨硬腰联合与硬膜外麻醉用于剖宫产术的临床效果。方法选取2013年7月至2014年9月在我院行剖宫产术的产妇120例,将其随机分为观察组和对照组,每组60例。观察组硬腰联合麻醉,对照组硬膜外麻醉,比较二者用于剖宫产术的起效时间、麻醉效果、对循环的影响及新生儿Apgar评分。结果观察组麻醉起效时间明显短于对照组,麻醉后15 min及手术牵拉时观察组收缩压、舒张压均高于对照组,且麻醉15 min后观察组心率略高于对照组,手术牵拉时心率小于对照组;新生儿Apgar评分两组相比无统计学意义。结论硬腰联合麻醉的起效时间、镇痛效果及对母婴安全性均优于硬膜外麻醉,值得在临床上推广使用。     

腰硬联合麻醉在剖宫产术中的应用效果观察

目的探究腰硬联合麻醉在剖宫产术中的应用效果。方法选取2011年2月～2013年10月期间在本院行剖宫产的178例孕妇,将其均分为观察组（腰硬联合麻醉组）与对照组（单纯硬膜外麻醉组）。并分别观察两组孕妇术中的生命体征,将由于两种治疗方法孕妇的基本效用（包括：术中麻醉镇痛效果、麻醉效果、麻醉前后的血压心率、麻醉的起效时间、术后麻醉并发症的发生几率、麻醉期间的不良反应等）均详细记录下来。结果所有患者手术过程均比较顺利,就镇痛疗效而言,治疗组患者的术后并发症发生率明显降低（P〈0.05）,疗效显著优于对照组患者（P〈0.05）。结论在剖宫产手术中应用腰麻-硬膜外联合阻滞麻醉可以显著提高手术疗效,降低术中及术后的不良反应发生率。     

腰-硬联合麻醉在剖宫产中的临床疗效研究

目的：比较腰-硬联合麻醉和连续硬膜外麻醉对剖宫产患者呼吸循环功能和麻醉效果的影响,比较两者的临床应用疗效及安全性。方法：将50例行剖宫产患者,随机分为腰-硬联合麻醉组（CSEA组,n=25）和连续硬膜外麻醉组（CEA组,n=25）。分别监测麻醉前、麻醉注药后1、5、10、30min时收缩压/舒张压（SBP/DBP）、心率（HR）、呼吸（RR）,记录麻醉起效的时间、最高感觉阻滞平面、术后疼痛（VAS评分）。结果：SBP/DBP、HR变化差异无统计学意义（P〉0.05）,CSEA组有3例分别在麻醉后5、10、30min时患者血压下降明显,予以补液后好转,麻醉效果评价CSEA组优于CEA组,差异有统计学意义（P〈0.05）;两组麻醉起效时间CSEA组小于CEA组,VAS评分CSEA组小于CEA组,差异有统计学意义（P〈0.05）;CSEA组和CEA组对呼吸频率和潮气量无明显影响;CSEA组3例术中心动过缓,3例术后恶心呕吐,CEA组未出现血压下降,4例心动过缓,2例术后恶心呕吐,3例寒颤。结论：腰-硬联合麻醉较持续性硬膜外麻醉在剖宫产麻醉起效时间快、盆底肌松效果好,但应注意腰-硬联合麻醉易引起的低血压。     

腰硬联合麻醉与单纯硬膜外麻醉用于孕妇剖宫产的疗效对比

目的比较腰硬联合麻醉与单纯硬膜外麻醉用于孕妇剖宫产的疗效。方法选取我院2010年2月至2012年11月期间收诊的468例足月妊娠孕妇为研究对象,所有孕妇均自愿行剖宫产并自愿接受镇痛措施,采用随机数字表法分为对照组和观察组,对照组中234例孕妇行单纯硬膜外麻醉分娩,观察组85例孕妇行腰硬联合麻醉分娩,以两组孕妇麻醉起效时间、麻醉至手术开始时间、痛觉恢复时间、运动恢复时就按、术中孕妇视觉模拟疼痛评分(VAS)、不良反应发生率、新生儿阿氏评分为观察指标对比分析两组的效果。结果观察组的麻醉起效时间、麻醉至手术开始时间以及术中孕妇视觉模拟疼痛评分(VAS)均明显少于对照组,痛觉恢复时间和运动恢复时间均明显长于对照组,白蛋白(ALB)的含量明显高于对照组,所有差异均具有统计学意义(P<0.05);两组新生儿阿氏评分和不良反应发生率之间比较均无显著差异(P>0.05)。结论腰硬联合麻醉用于产妇分娩的镇痛效果好于单纯硬膜外麻醉,不会增加不良反应,对新生儿无明显副作用,值得在临床上大力推广使用。     

腰麻联合硬膜外麻醉在剖宫产手术中的效果分析

目的：探讨腰麻联合硬膜外麻醉在剖宫产手术中的麻醉效果。方法选取2012年4月—2014年4月我院收治的144例行剖宫产的产妇为研究对象，随机分为观察组和对照组，每组72例。对照组产妇采取持续硬膜外麻醉法进行麻醉，观察组产妇采取腰麻联合硬膜外麻醉法进行麻醉。观察两组产妇麻醉显效时间、麻醉满意度、麻醉过程中产妇低血压的发生情况、新生儿 Apgar 评分以及不良反应发生情况。结果观察组麻醉显效时间为（39.9±5.3）s，对照组麻醉显效时间为（244.0±8.5）s，差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组产妇对麻醉的满意度高于对照组，差异有统计学意义（ P〈0.05）。两组麻醉1min、5min后的低血压发生率比较，差异无统计学意义（ P〉0.05）；观察组产妇麻醉10min后的低血压发生率低于对照组，差异有统计学意义（ P〈0.05）。两组新生儿Apgar评分比较，差异无统计学意义（ P〉0.05）。观察组出现呕吐1例、恶心1例，呼吸困难2例，寒颤4例，不良反应发生率为11.1%；对照组产妇出现呕吐1例、恶心1例，呼吸困难3例，寒颤3例，不良反应发生率为11.1%。两组产妇麻醉过程中不良反应发生率比较，差异无统计学意义（ P〉0.05）。结论腰麻联合硬膜外麻醉在剖宫产手术中可有效缩短麻醉显效时间，提高产妇对麻醉的满意度，且麻醉过程中低血压的发生率较低，不良反应少。     

不同椎管内麻醉在再次剖宫产术中的应用比较

目的观察腰麻、硬膜外麻醉及腰硬联合麻醉在二次剖官产术中的效果。方法选择拟行二次剖宫产术患者306例,随机均分为腰麻组（SA组）、硬膜外麻醉组（EA组）和腰硬联合麻醉组（CSEA组）,观察麻醉起效时间、阻滞及肌松效果及各时段血压下降情况。结果CSEA组麻醉起效时间与SA组相当,明显短于EA组;麻醉阻滞及肌松效果CSEA组优于SA组,SA组优于EA组;低血压发生例数lmin、5rainSA〉CSEA〉EA,比较差异不明显;但10minEA〉SA〉CSEA,3组比较差异显著;3组新生儿Apgar评分比较无明显差异。结论腰硬联合麻醉在二次剖宫产术中的应用效果确切、起效时间短,不良反应少。     

腰麻-硬膜外联合麻醉在剖宫产术中的临床应用

目的 观察腰麻-硬膜外联合麻醉（CSEA）在子宫下段剖宫产术中应用的临床效果.方法 选择ASA Ⅰ～Ⅱ 级子宫下段剖宫产产妇620例,随机分成腰麻-硬膜外联合麻醉（CSEA）和单纯硬膜外麻醉（EA）两组,每组310例.观察两组产妇的麻醉阻滞效果、血流动力学指标变化、新生儿Apgar评分及麻醉并发症.结果 腰麻-硬膜外联合麻醉（CSEA）组麻醉起效时间、麻醉至胎儿娩出时间和手术时间均短于单纯硬膜外麻醉（EA）组（P＜0.05）,麻醉效果明显好于单纯硬膜外麻醉组（P＜0.05）,但低血压发生率较单纯硬膜外麻醉组高（P＜0.05）.两组新生儿Apgr评分差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 腰麻-硬膜外联合麻醉具有起效快、镇痛完全、肌松满意等优点,是一种安全有效的麻醉方法,值得临床推广应用,可作为子宫下段剖宫产术的首选麻醉方法.     

两种麻醉方式在剖宫产术中的应用效果分析

目的 探讨腰硬联合麻醉在剖宫产术中的应用效果.方法 选择我院200例需行剖宫产术产妇,随机分为观察组和对照组.观察组行腰麻-硬膜外联合麻醉,对照组实施单纯硬膜外麻醉.记录两组产妇术中情况,对新生儿进行Apgar评分,记录两组不良反应发生情况.结果 观察组麻醉起效时间、手术时间和胎儿娩出时间均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组新生儿Apgar评分与对照组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).观察组不良反应发生率与对照组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 腰麻-硬膜外联合麻醉用于剖宫产术效果好,其麻醉平面容易控制,有较好镇痛效果,缩短手术及胎儿娩出时间,提高手术安全度,值得借鉴.     

连续硬膜外麻醉和腰-硬联合麻醉在剖宫产手术中的应用效果比较

目的对比研究连续硬膜外麻醉与腰硬联合麻醉用于剖宫产手术中的临床价值与意义。方法将100例剖宫产产妇按随机分组原则分为连续组和联合组,每组50例。其中连续组采用连续硬膜外麻醉方式,联合组采用腰硬联合麻醉方式,比较2组患者麻醉起效时间、不良反应发生人数及新生儿评分等指标。结果经两种不同麻醉方式对比显示：联合组患者手术时间、诱导时间及麻醉起效时间均显著少于连续组（P＜0．05）,联合组出现各类不良反应人数均显著少于连续组（P＜0．05）,婴儿娩出时间,新生儿评分（Apgar）麻醉满意度比较显示联合组麻醉至娩出时间少于连续组,麻醉满意度达到86％显著高于连续组63％（P＜0．05）,新生儿评分2组无明显差异（P＞0．05）。结论剖宫产手术应用腰硬联合麻醉起效快,镇痛作用强,有助于产妇松弛肌肉,不良反应少,能够有效避免手术中出现低血压,值得临床推广使用。     

剖宫产术中三种不同麻醉方式的临床比较

目的观察剖宫产术中选用单纯硬膜外麻醉(EA)、腰麻-硬膜外联合麻醉(CSEA)和静脉麻醉(IA)的临床疗效及其不良反应。方法选取2013年1月至2015年1月于我科进行剖宫产孕妇300例,随机分成三组,每组100例,A组为EA组、B组为CSEA组、C组为IA组。观察三组麻醉起效时间、阻滞效果、血压、不良反应及新生儿Apgar评分。结果 A组麻醉起效慢、阻滞效果不太理想(P<0.05);B组低血压发生率较其他两组高(P<0.05);C组新生儿Apgar评分较其他两组稍偏低,但无统计学意义(P>0.05);三组不良反应无显著性差异(P>0.05)。结论 CSEA具有操作简便、可控性强,不良反应少等优点,更适于临床剖宫产推广使用。     

腰硬联合麻醉与硬膜外麻醉用于剖宫产临床比较研究

目的探讨并比较腰硬联合麻醉与硬膜外麻醉用于剖宫产临床效果。方法选取本院产科近年来行剖宫产分娩产妇110例,采用随机数字表法分为硬膜外麻醉组与腰硬联合麻醉组,分别施行硬膜外麻醉与腰硬联合麻醉,每组各55例;比较两组产妇麻醉优良率、麻醉起效时间,运动、感觉阻滞恢复时间,肌肉松弛满意率,新生儿Apgar评分,麻醉不良反应发生情况等。结果硬膜外麻醉与腰硬联合麻醉组产妇麻醉优良例数分别为46例,54例,麻醉优良率分别为83.6%,98.2%;腰硬联合麻醉组产妇麻醉优良率明显高于硬膜外麻醉组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);腰硬联合麻醉组产妇麻醉起效时间,运动、感觉阻滞恢复时间均明显优于硬膜外麻醉组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);腰硬联合麻醉组产妇肌肉松弛满意率明显优于硬膜外麻醉组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);但两组产妇新生儿Apgar评分组间比较差异无统计学意义(P>0.05));且两组产妇麻醉不良反应发生率组间比较差异无统计学意义(P>0.05))。结论与硬膜外麻醉相比,腰硬联合麻醉用于剖宫产临床效果满意,能够有效提高麻醉效果,缩短麻醉时间。     

剖宫产术中罗哌卡因复合舒芬太尼腰硬联合麻醉的应用分析

目的分析剖宫产术中罗哌卡因复合舒芬太尼腰硬联合麻醉的临床疗效。方法将116例行剖宫产手术产妇随机分为罗哌卡因组(R组)、罗哌卡因复合舒芬太尼组(RS组),每组58例,RS组给予罗哌卡因复合舒芬太尼腰硬联合麻醉,而R组则仅给予罗哌卡因腰麻。观察两组收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、麻醉效果和镇痛效果、不良反应发生情况等。结果 RH组与R组相比,手术开始时产妇SBP、DBP、HR均显著改善(P<0.05)。RS组的药物起效时间明显短于R组,镇痛维持时间与术后疼痛评分显著优于R组。两组在手术时间、新生儿Apgar评分、不良反应发生率(恶心呕吐、瘙痒、低血压、寒战等)上差异无统计学意义(P>0.05)。结论罗哌卡因复合舒芬太尼腰硬联合麻醉用于剖宫产麻醉效果和镇痛效果更佳,临床效果满意,值得推广应用。