药学干预对老年 COPD 患者药物服用依从性及疗效的影响

目的研究药学干预对老年慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者药物服用依从性及疗效的影响。方法选取本院2013年6～12月收治的306例COPD患者,对照组和观察组在入院及出院时均给予同样的问卷调查表进行问卷调查,对照组患者由临床医师根据患者个体情况自行选择治疗方案,观察组患者由临床医师根据患者情况选择治疗方案后再由临床药师根据患者既往史、目前用药情况进行一对一的药学干预．内容包括用药指导、药物相互作用的指导、心理疏导及健康教育。结果观察组患者的总有效率98．7％,显著高于对照组的91．5％,差异有统计学意义（P〈0．05）;观察组患者无药物不良反应,对照组出现9例不良反应,不良反应发生率为5．2％,两组差异有统计学意义（P〈0．05）。结论临床医师和临床药师联合干预后对老年COPD患者有较好的药物依从性和疗效,值得推广。     

药学监护对重症肺炎合并急性肾损伤患者万古霉素治疗效果的影响

目的：分析在临床药师干预下治疗重症肺炎合并肾功能损伤患者的疗效差别,探讨药学监护工作对万古霉素治疗效果的影响。方法：重症监护室102例MRSA肺炎合并肾功能损伤患者,均使用万古霉素,随机分为两组,监护组有临床药师提供药学监护,对照组无临床药师参与。比较两组疗效和不良反应等差异。结果：监护组与对照组万古霉素初始稳态浓度达到治疗窗率分别为70.0%和45.8%;两组有效率分别为74.1%和56.2%,不良反应发生率分别为9.3%和20.8%。上述数据比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）。治疗后监护组54例患者平均肌酐清除率为（80.7±10.1）ml·min-1,高于对照组的（68.4±12.7）ml·min-1（P〈0.05）;监护组平均住院总费用为（42 302.2±2 465.4）元,药品总费用为（18 105.3±1 416.5）元,均分别低于对照组的（46 801.8±2 542.1）元和（22 886.1±1 446.7）元,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：临床药师参与重症患者给药方案的制定实施药学监护,能提高用药的合理性,改善预后,降低药物不良反应,减少费用支出。     

多西他赛联合卡培他滨治疗复发转移乳腺癌的不良反应分析及药学监护

目的探究多西他赛联合卡培他滨治疗复发转移乳腺癌的不良反应及药学监护,研究药学监护的应用价值。方法 80例复发转移乳腺癌患者,按数字法随机分为观察组与对照组各40例,观察组给予多西他赛联合卡培他滨治疗,并由临床药师进行药学监护。对照组给予多西他赛联合卡培他滨治疗。观察两组患者不良反应情况及满意度。结果观察组患者中出现白细胞减少、手足综合征、血小板减少、恶心呕吐、迟发型腹泻、脱发等情况明显少于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组患者满意度明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论多西他赛联合卡培他滨治疗复发转移乳腺癌临床效果确切,且进行药学监护能给患者进行针对性指导,有效降低不良反应的发生,提高患者的满意度,值得在临床上推广与应用。     

药学监护在芬太尼联合丙泊酚麻醉中的临床价值

目的：分析药学监护在芬太尼联合丙泊酚麻醉中的临床价值。方法将120例手术者随机分为研究组和对照组各60例。患者均使用芬太尼联合丙泊酚进行局麻或全麻，在此基础上研究组由临床药师进行麻醉监控，观察2组中局麻手术患者的疼痛分级，全麻手术患者睁眼时间和问答切题用时，以及不良反应发生率。结果2组局麻手术患者疼痛同一等级比较差异有统计学意义（P＜0．05）。研究组睁眼时间和问答切题时间均短于对照组，差异均有统计学意义（P＜0．05），研究组不良反应发生率为3．3％低于对照组的13．3％，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论药学监护在芬太尼联合丙泊酚麻醉中效果明显，值得临床推广使用。     

药师开展药学服务对减少药品不良反应的效果观察简

目的观察对药师开展药学服务对减少药品不良反应的效果。方法选取120例中药治疗患者随机分成两组,各60例,观察组的药师提供药学服务,而对照组的药师不提供。对两组患者的药品不良反应进行对比。结果观察组的药品不良反应率为3．33％低于对照组的11．67％（P〈0．05）。结论药师开展药学服务可有效降低药品的不良反应率,从而提高患者的治疗效果。     

预防与减少不良反应中药师的作用分析

目的集中探讨通过对中药师开展药学服务较常规治疗的临床意义。方法选取2013年6月～2014年4月于我院进行中医治疗的患者30例,采用常规方法进行治疗和护理标记为对照组;同期另30例在对照组的基础上配合中药师药学服务的患者标记为观察组,比较两组患者在临床治疗过程中不良反应的发生情况。结果针对两组患者在治疗过程中的不良反应进行对比分析,结果显示,两组患者在过敏反应、中毒性反应和中毒性休克3项不良反应发生情况的比较中,差异不大,不具有统计学意义（P＞0．05）,观察组患者不良反应总发生率3．3％明显低于对照组23．3％,差异较大,具有统计学意义（P＜0．05）。结论因在常规治疗和护理的基础上配合中药师开展药学服务可有效的降低治疗过程中的不良反应发生,同时可提高中药师的临床素质,值得在临床治疗过程中推广使用。     

一例膀胱肿瘤术后脑梗死伴发热患者治疗的药学监护

目的 探讨对膀胱肿瘤术后脑梗死伴发热患者治疗的药学监护方法,促进合理用药.方法 临床药师协助医师为患者制定个体化治疗方案,关注患者用药期间所出现的不良反应,提供合理的药学服务.结果 临床药师与医师共同制定药物治疗方案,对患者进行药学监护,提高了患者治疗效果,减少了药物的不良反应.结论 药师参与临床药物治疗实践,有利于提高临床药物治疗水平.     

临床中药师开展药学服务对减少中药不良反应的作用分析

目的 分析临床中药师开展药学服务对减少中药不良反应的作用.方法 选择本院2011年7月～2012年7月收治的接受中医治疗的患者100例.全部患者分为两组.其中对照组患者进行常规治疗与护理.观察组患者在对照组的基础上.由临床中药师进行药学服务.结果 观察组患者中药不良反应发生率为4％,对照组患者中药不良反应发生率为12％.两组差异有统计学意义(P＜0.05).结论 临床中药师开展药学服务能够有效降低患者的中药不良反应发生率,保证临床用药安全有效.值得推广.     

药学干预在抗菌药物处方合理应用中的效果观察

目的：观察药学干预在抗菌药物处方合理应用中的临床效果。方法：选择2011年未采取药学干预的2400张处方作为对照组,2013年进行药学干预的2400张处方作为观察组,对抗菌药物在两组的合理应用情况进行比较分析。结果：进行药学干预前的抗菌药物不合理用药率为45.3％,进行药学干预后降至32．0％,差异有统计学意义（P〈0．05）,且进行药学干预后抗菌药物的平均使用疗程和费用明显降低,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：药学干预能够促进抗菌药物的合理应用,同时能够缩短药物应用疗程,降低医疗成本,值得研究。     

呼吸内科疾病治疗中抗菌药物的应用价值

目的分析呼吸内科疾病治疗中抗菌药物的应用。方法随机抽取某院2010年3月至2012年11月来呼吸内科治疗的200例住院患者的病历资料,并观察抗菌药物的应用价值。结果观察组完全治愈的患者有72例,比例为72．0％,好转的患者有20例,比例为20％,未治愈的有8例,比例为8％。对照组完全治愈的患者有64例,比例为64．0％,好转的患者有17例,比例为17％,未治愈的有19例,比例为19％。两组治疗总有效率比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论呼吸内科疾病治疗中抗菌药物应用比例较高,种类较多,治疗疾病疗效高,临床只有合理用药,才能降低不良反应,发挥其功效。     

呼吸内科抗菌药物治疗的药学监护

目的探讨临床药师在呼吸内科药物治疗中发挥的作用。方法对呼吸内科5例患者进行重点不同的药学监护。结果通过对呼吸内科的药学监护,临床药师协助呼吸内科医生合理选择药物,调整给药剂量,促进临床合理用药。结论临床药师需要在实践中强化药物应用的临床思维能力,协助医师,使药物治疗更为安全、有效。     

探讨临床药师对多重耐药菌感染患者开展抗菌会诊和药学监护的方法和效果

目的:探讨临床药师对多重耐药菌感染患者开展抗菌会诊和药学监护的方法和效果。方法:选取本院2018年9月~2019年9月收治的60例多重耐药菌感染患者作为研究对象,随机分为对照组(30例)和观察组(30例)。对照组采用常规治疗,观察组在此基础上由临床药师开展抗菌会诊和药学监护,观察两组治疗效果和细菌清除情况。结果:观察组治疗总有效率为96.67%,对照组为80.00%,观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组细菌总清除率为93.33%,对照组为70.00%,观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组抗菌药物DDD值、住院时间和抗菌药物联合用药比例优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:由临床药师对多重耐药菌感染患者进行抗菌会诊和药学监护,可以提高抗菌药物选择的科学性。根据临床药师对抗菌药物的药理、使用禁忌症、临床指征和对应症的建议,治疗效果显著提高。通过药学监护,也提高临床用药的科学性和安全性,值得在临床上推广。     

冠心舒通胶囊改善心绞痛患者症状的临床观察

目的观察冠心舒通胶囊改善心绞痛患者症状的临床效果。方法将80例冠心病心绞痛患者随机分为治疗组和对照组各40例。2组均予常规药物治疗,治疗组在此上加用冠心舒通胶囊。观察2组临床疗效和不良反应情况。结果治疗组总有效率为95．0％高于对照组的87．5％,差异有统计学意义（P〈0．05）。2组不良反应发生率差异无统计学意义（P〉0．05）结论冠心舒通胶囊能显著改善心绞痛患者临床症状,且不良反应少,服用方便,值得临床推广应用。     

药学监护对哮喘患者的效果观察

目的 观察药学监护对哮喘患者的药物依从性及不良反应发生率的影响.方法 选取哮喘患者120例,按照随机分组的原则分为观察组和对照组,对照组患者予以常规护理,观察组患者在对照组常规护理的基础上再予以药学监护.比较两组患者的药物依从性及不良反应发生率.综合评价药学监护对哮喘患者的临床疗效的影响.结果 观察组患者的药物完全依从性明显高于对照组患者,组间比较差异具有统计学意义,药物不良反应发生率明显低于对照组患者,组间比较差异有统计学意义.结论 药学监护能有效增强哮喘患者的药物依从性及降低药物不良反应发生率,值得临床推广应用.     

药物咨询干预与老年糖尿病患者用药依从性的关系

目的：探讨老年糖尿病患者的用药依从性与药师实施药物咨询干预的关系。方法：随机抽取我院2011年6—12月内分泌科确诊的经药物咨询干预后进行治疗的老年糖尿病患者（观察组）和常规药物治疗患者（对照组）各80例,考察2组患者用药依从性的变化。结果：纳入研究前观察组与对照组患者用药依从性佳者所占比例分别为18．8％、20．0％,2组比较差异无统计学意义（P〉0．05）;1个月及3个月后观察组患者用药依从性佳者分别上升至41．2％、56．3％,对照组分别为21．2％、22．5％,2组患者的用药依从性在1个月及3个月时差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论：药师开展包括药物咨询在内的全方位的药学服务,能显著提高老年糖尿病患者的用药依从性。     

临床药师监护制度在抗肿瘤药物应用中的实践与研究

目的：探讨临床药师监护制度在临床抗肿瘤药物应用中的效果,促进肿瘤科合理用药。方法：根据临床药师监护制度实施时间将300例肿瘤科住院患者分为观察组和对照组。观察组(150例)配备专门的临床药师,参与到临床治疗和护理的全过程;对照组(150例)未实施临床药师监护制度。对两组临床用药情况进行分析比较。结果：两组用药均未发生不良事件。观察组不合理用药情况和药物不良反应发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论：实施临床药师监护制度可提高肿瘤科临床用药的规范性,降低不合理用药和药物不良反应的发生率,对保障患者用药安全具有重要意义。     

1例成人法洛四联症患者围手术期药学监护实践

目的 探讨临床药师在成人法洛四联症患者围手术期进行药学监护的重要性。方法 临床药师参与1例成人法洛四联症患者围手术期药物治疗方案讨论、制定与调整,并为患者提供个体化全程药学监护。结果 临床药师优化了药物治疗方案,尽可能减少了药物不良反应的发生。结论 临床药师对法洛四联症患者围手术期进行全程药学监护,有利于患者用药的安全、合理、有效,对于患者的转归具有重要意义。     

临床药师干预对促进临床合理用药效果分析

目的探讨临床药师干预促进临床合理用药的方法和效果。方法在我院临床用药中进行药师干预,对干预前后门诊处方合格率和抗菌类药物的使用情况进行观察和对比分析。结果药师干预措施前,对照组300例患者的处方合格率为55．0％（165／300）,药师干预措施后,观察组300例患者的处方合格率为96．7％（290／300）,两者之间对比差异显著,具有统计学意义（P〈0．05）。观察组较对照组在抗菌药物使用种类、时间和费用方面,均显著降低,对比差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论药师干预能够有效提高临床用药的合理性,提高处方合格率和降低抗菌类药物使用量,对于提高医疗质量具有重要作用,值得加强应用。     

氢氯噻嗪联合缬沙坦治疗原发性高血压的效果观察

目的探讨氢氯噻嗪联合缬沙坦治疗原发性高血压的临床效果。方法选取2012年1月～2013年1月本院收治的原发性高血压患者160例,将其随机分为观察组和对照组,各80例,对照组采用缬沙坦治疗．观察组在对照组治疗的基础上加用氢氯噻嗪,治疗1个月后比较两组患者的临床效果和血压变化。结果观察组总有效率为87．5％,明显高于对照组的75．0％,差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗前,两组患者的DBP、SBP比较差异无统计学意义（P〉0．05）;治疗后,两组患者的DBP、SBP明显下降,与治疗前比较差异有统计学意义（P〈0．05）．且观察组下降较对照组显著,差异有统计学意义（P〈0．05）。两组患者不良反应发生率均为3．75％,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论氢氯噻嗪联合缬沙坦治疗原发性高血压效果显著,无严重不良反应,值得临床推广应用。     

氨氯地平联合贝那普利治疗高血压108例疗效观察

目的观察氨氯地平联合贝那普利治疗原发性高血压的临床疗效。方法将216例原发性高血压患者随机分为观察组和对照组各108例。观察组予氨氯地平联合贝那普利治疗,对照组仅予氨氯地平治疗。观察2组临床疗效,血压变化及不良反应情况。结果观察组总有效率为92．6％高于对照组的71．3％,差异有统计学意义（P〈0．05）。2组治疗后收缩压和舒张压均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义（P〈0．05）。2组不良反应发生率差异无统计学意义（P〉0．05）。结论氨氯地平联合贝那普利治疗高血压疗效显著,能明显降低患者血压水平,且无严重不良反应,值得临床推广应用。