持续性肝动脉化疗联合局部高频热疗治疗晚期胰腺癌的护理体会

目的分析持续性肝动脉化疗联合局部高频热疗治疗晚期胰腺癌的护理措施。方法对我科收治的35例晚期胰腺癌患者进行了持续性肝动脉化疗与局部高频热疗的联合治疗,其间配合开展一定有针对性的护理措施。结果本组35例患者在持续性肝动脉化疗过程中仅有1例患者发生留置导管堵塞,经用肝素盐水注射处理后再通;1例出现伤口开裂,经二期缝合后痊愈;1例发生穿刺点皮下血肿,于术后3 d自行吸收;局部高频热疗过程中为发生温度引发刺痛与烫伤者;此外均未见发生其他任何严重并发症,均顺利完成化疗及热疗治疗。结论根据常见并发症的诱因采取有针对性的护理措施,方能最大程度提升晚期胰腺癌患者对本联合治疗方案的依从性,最终达到降低相关并发症发生率与提升生存质量的目的。     

内生场热疗联合化疗治疗晚期胰腺癌近期疗效观察

目的 探讨内生场热疗联合化疗治疗不能手术切除的晚期胰腺癌的近期疗效。方法 30例无法手术的晚期胰腺癌患者根据治疗方法不同分为观察组和对照组,各15例。对照组采用吉西他滨+顺铂方案,第1、8天静脉注射吉西他滨1000 mg./m2,＞ 30 min,顺铂25 mg/m2。先用吉西他滨后用顺铂。化疗前常规使用5-羟色胺受体拮抗剂止吐等预处理,21 d为1个周期。观察组用药方法及计量同对照组,内生场热疗于应用顺铂时进行,局部四极加热,输入功率5000W±10％,频率：差频(30.32±1.5) MHz;(40.68±1.5) MHz,输出功率2000 W,采用八路热电偶测温系统,测温精度为±0.1℃,患者肛温维持39 ～ 40℃,每周期2次,120 min/次,21 d为1个周期。结果 对照组部分缓解4例(26.7％),稳定5例(33.3％),进展6例(40.0％);CA19-9下降50％以上者7例(46.7％);观察组部分缓解5例(33.3％),7例(46.7％),3例(20.0％);CA19-9下降50％以上者10例(66.7％)。观察组疼痛缓解率为80.0％(12/15),对照组疼痛缓解率为66.7％(10/15);中位疾病进展时间分别为3.8和4.5个月;中位生存时间分别7.5和8.7个月,2组差异均无统计学意义。结论 内生场热疗联合化疗具有提高化疗疗效以及不增加不良反应发生率的作用,能有效的控制疼痛,提高患者生活质量。     

晚期恶性肿瘤患者化疗联合热疗疗效观察

目的观察化疗联合热疗治疗晚期恶性肿瘤的临床疗效。方法比较单纯化疗与化疗联合热疗2种方法治疗晚期恶性肿瘤患者的临床疗效。结果化疗联合热疗效果优于单纯化疗,患者症状明显好转,瘤体明显缩小,肿瘤标志指标明显下降。结论化疗联合热疗可提高患者的生活质量,减轻痛苦,提高治疗效果。     

高强度聚焦超声体外热疗治疗晚期胰腺癌14例分析

高强度聚焦超声(HIFU)利用超声波作能源在其聚焦过程中形成一个70～100℃的高温治疗点杀灭肿瘤.近年开始应用HIFU治疗实体肿瘤[1,2],特别是腹部、盆腔肿瘤.我院用HIFU热疗方法治疗晚期胰腺癌患者14例,止痛效果显著,报告如下.     

浅析全身热疗联合化疗治疗晚期肿瘤110例

目的：了解热疗与化疗联合治疗对晚期肿瘤患者的疗效和毒副作用。方法选择2012年1月至2013年1月的110例晚期恶性肿瘤患者,观察热疗和化疗对其治疗效果。通过SRI全身热疗系统,让晚期肿瘤患者处于（40±0.5）℃的环境中,全身热疗时间为90~120分钟,患者每3周进行1次全身热疗。结果治疗效果为,其中完全缓解为5例（4.5%）,部分缓解为19例（17.3%）,稳定为49例（44.5%）,进展为37例（33.6%）,疾病控制率（完全缓解＋部分缓解＋稳定）66.4%。绝大多数晚期肿瘤患者症状好转,生活质量有所提高。结论全身热疗联合化疗具有良好的治疗效果,全身热疗对不同晚期肿瘤的治疗效果需要进一步研究和证实。     

谷氨酰胺联合GP方案化疗治疗晚期胰腺癌临床观察

目的观察丙氨酰-谷氨酰胺谷氨酰（Ala-Gln）对晚期胰腺癌GP（吉西他滨、顺铂）方案化疗过程中不良反应、机体功能以及客观疗效的影响。方法将42例晚期胰腺癌患者随机分为化疗＋丙氨酰-谷氨酰胺（研究组）和化疗组（对照组）,观察两组的不良反应、生活质量改变和客观疗效以及两组免疫功能变化。结果研究组和对照组口腔黏膜炎、恶心/呕吐、腹泻以及体质量减轻差异均有统计学意义（P〈0.05）,而两组客观有效率差异无统计学意义（P〉0.05）;两组免疫功能（IgG、CD4、CD4/CD8）与对照组比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论谷氨酰胺可减少晚期胰腺癌化疗所致的口腔黏膜炎、恶心/呕吐及腹泻发生率,提高机体免疫力,同时不降低化疗疗效。     

晚期胰腺癌区域性动脉灌注化疗25例临床分析

目的探讨晚期胰腺癌区域性动脉灌注化疗的有效性。方法采用单管或多管动脉插管为25例晚期不能切除胰腺癌患者进行区域性灌注化疗。结果25例患者均有不同程度腹痛、腹胀减轻,黄疸消退,体质量上升。术前需要镇痛治疗10例,其中9例停用镇痛药,1例减量,随访23例,平均生存期16个月。结论区域性动脉灌注化疗为晚期不可切除胰腺癌患者提供一个新的比较有效的治疗方法,他可以减轻患者的症状,延缓肿瘤生长速度,延长患者生存期。     

栓塞化疗与热疗联合治疗晚期肝癌的近期效果观察

目的探讨栓塞化疗与热疗联合治疗晚期肝癌的近期疗效,为治疗晚期肝癌提供一种科学的治疗方法。方法选取郑州第六人民医院肝病科2009年9月—2011年9月收治的70例晚期肝癌患者的临床,随机分为观察组及对照组,各35例,两组患者均行栓塞化疗,观察组患者利用肿瘤热疗机进行热疗,随访3个月,比较两组患者的近期疗效。结果观察组患者近期缓解率明显高于对照组,两组患者比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论肝动脉化疗栓塞术联合肿瘤热疗机治疗原发性肝癌,可以更好的控制病情,提高晚期肝癌患者的生活质量,延缓生存期。     

微波热疗＋化疗治疗晚期乳腺癌21例疗效观察

目的：观察微波热疗联合化疗治疗晚期乳腺癌的临床疗效。方法：选取来本院就诊的晚期乳腺癌患者42例,随机分为两组,治疗组化疗、热疗同时开始,对照组仅采用化疗方案。结果：对照组肿瘤控制率为42.86%,治疗组为61.90%,两组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。对照组不良反应为胃肠道反应、骨髓抑制,治疗组除化疗所致的胃肠道反应、骨髓抑制外,加温部位出现水泡3例,心律失常2例,胸痛3例,均经对症处理后缓解。结论：微波热疗联合化疗治疗晚期乳腺癌疗效确切,值得临床应用。     

热疗联合化疗治疗晚期食道癌近期疗效观察

目的 探讨热化疗对晚期肝癌的近期疗效.方法 91例临床已经确诊的晚期食道癌患者,随机分成两组,热疗组45例单纯接受化疗,热疗+化疗组46例局部热疗联合化疗.结果 热疗+化疗组总有效率(69.5%)明显高于化疗组(33.3%),经统计学卡方检验P＜0.05差异有显著性.结论 热疗联合化疗比单纯化疗治疗晚期胰腺癌有更好的近期疗效.     

伊立替康化疗方案联合高频热疗治疗晚期结直肠癌的临床研究

目的 观察FOLFIRI联合高频热疗治疗晚期结直肠癌的近期疗效、毒性反应和生活质量.方法 共入组55例晚期结直肠癌患者,观察组(24例)采用FOLFIRI化疗联合高频热疗,共4个周期.对照组(31例)采用FOLFIRI化疗,共4个周期.治疗结束后评价疗效、毒性反应和生活质量.结果 两组的近期疗效分别为50.0％和38.7％,毒性反应相近,差异无统计学意义(P＞0.05).但观察组的生活质量较对照组显著提高(P＜0.05).结论 FOLFIRI联合高频热疗治疗晚期结直肠癌生活质量明显改善,毒副反应可耐受.     

晚期肿瘤全身热疗对血流动力学的影响

目的探讨全身热疗期间患者血流动力学的变化,探寻该类患者血流动力学的生理极限。方法静脉复合全麻下20例晚期肿瘤全身热疗患者,经右颈静脉刺放入Swan-Ganz漂浮导管,经桡动脉置入动脉套管,两者通过换能器连Datex-Ohme-da,AS/3监护仪,监测血流动力学参数。结果随着体温升高,CO、BPIP、CVP、MPAP、PCWP及RVS均逐渐升高（P〈0.01）MAP、SVRI、PVRI及LVSWI随着体温升高进行性下降（P〈0.01）。降温过程各项指标逐渐恢复至术前水平。结论围全身热疗期血流动力学参数变化很大,只要术中保护好各重要脏器功能,维持血容量、水电解质平衡、保证氧供,全身热疗是安全的。     

紫杉醇联合洛铂腹腔化疗治疗晚期卵巢癌恶性腹水疗效观察简

目的观察紫杉醇联合洛铂腹腔灌注化疗治疗晚期卵巢癌恶性腹水的疗效和不良反应。方法收集2010年3月-2012年12月32例晚期卵巢癌患者合并恶性腹水,给予紫杉醇联合洛铂腹腔化疗,紫杉醇135mg／m^2静滴,第1天;洛铂30mg／m^2腹腔灌注,第2天;每4周1疗程。完成2个疗程后评价疗效并观察不良反应。结果全组32例均可评价疗效和不良反应,完全缓解（CR）10例,缓解率31．3％,部分缓解（PR）20例,缓解率为62．5％,总有效率为93．8％。主要不良反应为骨髓抑制,消化道反应轻,未见肝肾功能损害等毒副反应,无治疗相关性死亡。结论紫杉醇联合洛铂腹腔化疗治疗晚期卵巢癌恶性腹水不良反应轻,在短时间内显著控制腹水,改善患者生存质量,值得临床进一步观察和应用。     

高能聚焦超声刀联合单药吉西他滨化疗治疗 局部晚期胰腺癌的临床观察

目的 探讨高强度聚焦超声联合单药吉西他滨化疗治疗局部晚期胰腺癌的临床效果及不良反应。方法 将2010年6月至2017年6月六安市人民医院收治的42例局部晚期胰腺癌病人依据治疗措施的不同分为两组,对照组(19例)用单药吉西他滨化疗,吉西他滨1 000 mg/m²静脉滴注。观察组(23例)用单药吉西他滨化疗的同时加高能聚焦超声刀治疗。结果 (1)对照组治疗前功能状态评分(KPS评分)均值为(74.74±9.05)分,治疗后KPS评分均值为(76.32±8.95)分,组内差异无统计学意义(t=1.000,P=0.331);观察组治疗前KPS评分均值为(72.61±10.10)分,治疗后KPS评分均值为(83.48±7.75)分,组内差异有统计学意义(t=4.800,P=0.000),两组组间比较差异有统计学意义(t=2.896,P=0.006)。(2)对照组治疗后的总缓解率为43.75%,观察组为83.33%,组间差异有统计学意义(P=0.030)。(3)对照组治疗后的临床受益率为26.32%,观察组为65.22%,差异有统计学意义(χ²=6.313,P=0.012)。(4)两组不良反应均为Ⅰ~Ⅱ级骨髓抑制,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 高能聚焦超声刀联合单药吉西他滨化疗是治疗局部晚期胰腺癌的安全有效方法。     

化疗联合CIK细胞治疗转移性胰腺癌的临床观察

目的观察化疗联合CIK细胞治疗转移性胰腺癌的疗效及安全性。方法回顾性分析入住笔者所在科行化疗联合CIK细胞治疗的11例转移性胰腺癌患者的临床资料。这些患者均接受按体表面积计量的吉西他滨和/或替吉奥化疗药物,然后在化疗用药结束后的第2⁵ d回输CIK细胞。观察指标包括疾病控制率、中位生存时间、1年生存率和不良反应。结果 11例中无完全缓解者,3例部分缓解,6例病情稳定,2例病情进展,疾病控制率为81.82%。中位生存时间为14.87个月,1年生存率为72.73%。不良反应如下:骨髓抑制4例,腹泻2例,乏力、纳差1例。结论化疗联合CIK细胞治疗转移性胰腺癌,疗效和耐受性较好,可明显提高患者生存时间。     

化疗联合深部热疗治疗肺癌恶性胸腔积液的临床研究

目的探讨化疗联合深部热疗治疗肺癌恶性胸腔积液的临床疗效。方法收集我院近期收治住院的恶性胸腔积液患者86例,遵照知情同意原则分为两组,对照组40例行胸腔内灌注顺铂（DDP）化疗,实验组46例联合深部热疗,对比两组患者的临床疗效及并发症发生情况。结果实验组患者的总有效率为97．8％,高于对照组的85．0％（P〈0．05）,且实验组患者的胸液消失时间、胸膜增厚度、包裹性脓胸、胸膜反应均优于对照组（P〈0．05）。结论运用化疗联合深部热疗治疗肺癌恶性胸腔积液,可使患者的临床疗效得到显著提高,减少术后并发症的发生。     

贝伐珠单抗联合化疗治疗晚期宫颈癌患者的针对性护理效果观察

目的 观察针对性护理在贝伐珠单抗联合化疗治疗晚期宫颈癌中的应用效果.方法 选取2014年1月-2018年12月中国人民解放军联勤保障部队第九○一医院肿瘤二科收治的晚期宫颈癌患者72例,按照随机数字表法分为观察组和对照组各36例.2组患者均给予贝伐珠单抗联合化疗治疗,观察组给予针对性护理,对照组给予常规护理.比较2组患者...     

经动脉药盒灌注治疗中晚期胰腺癌

目的评价经动脉药盒灌注盐酸吉西他滨、5-氟脲嘧啶（5-FU）和白细胞介素2（IL-2）对不同部位中晚期胰腺癌的治疗价值。方法回顾性分析63例不能手术切除的中晚期胰腺癌患者,经皮下动脉药盒系统灌注上述药治疗后不同部位胰腺癌的临床受益反应率（CBRR）和生存期。结果63例患者CBRR为44．4％,频数分布法计算中位生存期5．9个月,中位疾病进展期2．8个月。Kaplan-meier法计算6个月和9个月累积生存率分别为49．3％和26．8％。46例胰头癌患者和17例胰体尾癌患者6个月累积生存率分别为63．5％和40．6％,9个月分别为40．7％和12．3％。胰头癌患者和胰体尾癌患者CBRR分别为54．3％和17．6％（P〈0．01）,中位生存期分别为9．1个月和4．3个月。中位疾病进展期分别为3．5个月和2．1个月。结论经皮下动脉药盒系统灌注上述药对中晚期胰腺癌患者有较高的CBRR,可延长其生存期;胰头癌的疗效优于胰体尾部。     

益沐片配合化疗治疗晚期恶性肿瘤的临床观察

目的 观察益沐片配合化疗治疗晚期恶性肿瘤的减毒增效作用。方法 20例晚期恶性肿瘤联合化疗的同时口服益沐片。与同期20例单纯化疗进行了对照研究,观察治疗效果和毒副作用。结果 近期疗效,治疗组的有效率为40％,临床受益率为80％,6个月和1年生存率分别是87.5%和66.7%;单纯化疗组的有效率为30％,临床受益率为75％,6个月和1年生存率分别是55.5%和14.3%。生活质量变化,治疗组食欲、体重及Kps评分中的稳定及增加的例数均高于对照组。毒副反应,治疗组消化道反应和白细胞降低均低于对照组。结论 益沐片配合联合化疗治疗晚期恶性肿瘤可以明显地提高疗效和生存率,改善生活质量,降低化疗的毒副反应。     

参芪扶正注射液联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的探讨参芪扶正注射液联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效及不良反应。方法将60例确诊为中晚期非小细胞肺癌患者随机分为治疗组及对照组,治疗组采用参芪扶正注射液联合化疗治疗,对照组采用单纯化疗,连续治疗2个周期后评估其疗效。结果参芪扶正注射液配合化疗组总有效率与单纯化疗组比较无显著差异,但在减轻化疗药物毒副作用消化道反应及白细胞减少上明显优于单纯化疗组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论参苠扶正注射液是一种纯中药制剂,主要以党参、黄芪为主要原料,具有益气扶正的功效,保护骨髓,促进造血,抗肿瘤作用,并能提高患者的免疫力,减轻化疗药物的毒副反应。故参芪扶正注射液联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌,可改善的患者的生活质量,减轻化疗药物的毒副作用,增强机体免疫,值得在临床上推广。