小儿过敏性咳嗽临床治疗与预后

目的 探讨小儿过敏性咳嗽的疗法与预后.方法 63例过敏性咳嗽的患儿随机分成对照组、吸入糖皮质激素组(Ⅰ-C组)、口服沙丁胺醇和酮替酚组(S-K组).对照组仅予止咳、祛痰、抗感梁等治疗.Ⅰ-C组予二丙酸倍氯米松气雾剂吸入.S-K组予口服沙丁胺醇和酮替酚;沙丁胺醇在咳嗽消失后继续服用2周停药.结果 用药2周治疗有效率、平均止咳天数Ⅰ-C组、S-K组间无显著性差异,但均明显优于对照组(P＜0.01).一个疗程结束后患儿复发率Ⅰ-C组低于S-K组(为P＜0.05),明显低于对照组(P＜0.01).结论 吸入糖皮质激素、口服沙丁胺醇和酮替酚、对控制患儿过敏性咳嗽症状均有较好疗效,但对预防患儿过敏性咳嗽的复发吸入糖皮质激素疗效优于口服沙丁胺醇和酮替酚.     

金水宝胶囊联合丙酸倍氯米松治疗支气管哮喘的临床效果分析

目的探讨金水宝胶囊联合丙酸倍氯米松治疗支气管哮喘的临床疗效及安全性。方法选取2017年2月～2018年6月我院收治的支气管哮喘患者190例,随机平均分为观察组和对照组,每组各95例。对照组患者吸入丙酸倍氯米松雾化剂治疗,观察组患者在对照组患者治疗基础上加服金水宝胶囊。治疗3周后,观察并比较两组患者临床疗效、肺功能、哮喘控制测试评分(ACT)评分变化程度及治疗过程中出现的不良反应。结果治疗后,两组患者均取得一定疗效,且观察组的临床疗效较对照组更好,差异有统计学意义(P 0.05);观察组患者的肺功能改善和ACT评分提高程度均较对照组更明显、不良反应发生率更低,以上差异均有统计学意义(P 0.05)。结论金水宝胶囊联合丙酸倍氯米松治疗支气管哮喘具有良好的临床疗效,能有效改善患者肺功能、控制哮喘,减少不良反应的发生,安全有效。     

布地奈德和沙丁胺醇雾化吸入治疗毛细支气管炎疗效观察

目的探讨布地奈德和沙丁胺醇联合雾化吸入治疗毛细支气管炎的疗效。方法将68例毛细支气管炎患儿随机分为两组：对照组33例给予抗感染、祛痰和静脉注射糖皮质激素等全身综合治疗;治疗组35例在上述基础上加用沙丁胺醇和布地奈德联合溶液雾化吸入治疗5～7d。结果对照组治愈23例,好转10例;治疗组治愈32例,好转2例。两组治愈率差异有统计学意义。结论在常规治疗基础上加用沙丁胺醇和布地奈德雾化吸入治疗毛细支气管炎能缩短病程,提高治愈率。     

沙丁胺醇联合异丙托溴铵治疗小儿哮喘55例

目的：观察沙丁胺醇和异丙托溴铵联合雾化吸入治疗儿童哮喘的疗效.方法：将儿童哮喘141例随机分为沙丁胺醇和异丙托溴铵联合雾化吸入组(A组)55例,单用沙丁胺醇雾化吸入组(B组)48例,单用异丙托溴铵雾化吸入组(C组)38例,分别治疗.沙丁胺醇雾化液与异丙托溴铵雾化液(用量均为0.25～1.00 mL)用0.9%氯化钠溶液稀释至2 mL,雾化吸入,每日2～4次.进行对照研究.结果：完全缓解率A组72.2%,B组45.8%,C组42.1%, A组的疗效明显优于B、C组(均P＜0.01).结论：联合应用沙丁胺醇和异丙托溴铵雾化吸入治疗儿童哮喘的疗效明显优于单用沙丁胺醇或单用异丙托溴铵.     

沙美特罗替卡松粉联合丙酸倍氯米松吸入治疗支气管哮喘32例

目的 探讨沙美特罗替卡松粉吸入剂联合丙酸倍氯米松吸入剂治疗支气管哮喘的临床疗效.方法 将96例支气管哮喘患者随机均分为3组,联合组患者采用沙美特罗替卡松粉吸入剂联合丙酸倍氯米松吸入剂治疗,并与两药单独应用的对照Ⅰ组和对照Ⅱ组进行比较.结果 3组患者治疗后各项肺功能指标均明显高于治疗前;联合组治疗后各项肺功能指标明显高于对照Ⅰ组和对照Ⅱ组,有效率和总有效率均明显高于对照Ⅰ组和对照Ⅱ组(P<0.05).3组不良反应发生率无明显差异(P>0.05).结论 联合应用沙美特罗替卡松和丙酸倍氯米松能有效治疗支气管哮喘,副作用少,值得临床推广.     

西咪替丁治疗支气管哮喘80例疗效观察

目的 观察西咪替丁治疗支气管哮喘的临床疗效.方法 将支气管哮喘患者80例随机分为实验组与对照组各40例.对照组予常规糖皮质激素、沙丁胺醇和氨茶碱抗感染治疗,实验组在对照组基础上联用西咪替丁,比较2组疗效.结果 实验组总有效率为97.50%,明显高于对照组的65.00%,差异有统计学意义（P〈0.05）.结论 西咪替丁联用传统手段治疗支气管哮喘疗效显著,值得临床推广应用.     

沙丁胺醇联合布地奈德治疗支气管哮喘40例分析

目的：探讨沙丁胺醇与布地奈德合用治疗支气管哮喘的临床疗效。方法：选取支气管哮喘患者40例给予沙丁胺醇和布地奈德雾化吸入,观察其疗效。结果：治疗1周后,临床控制率为62.5%,总体有效率为97.5%。患者第1秒用力呼气容积FEV1、用力呼气肺活量FVC、呼气峰流量PEF显著上调。结论：沙丁胺醇联合布地奈德雾化吸入治疗支气管哮喘短期疗效和长期疗效均满意,有效改善了患者肺功能,有望在临床上广泛应用。     

应用三联雾化吸入治疗婴幼儿哮喘急性发作临床分析

目的 观察三联雾化吸入对婴幼儿哮喘急性发作治疗的疗效，探讨对婴幼儿哮喘急性发作快速、有效、经济和刺激小的治疗手段。方法 将42例5个月～3岁呈中重度急性发作的婴幼儿哮喘患儿随机分为治疗组22例和观察组20例．治疗组给予布地奈德、沙丁胺醇和溴化异丙托品的混和液进行雾化吸入治疗，观察组给以甲基强的松龙静脉滴注，两组同时给予口服的缓释茶碱、β2受体兴奋剂等相关治疗。结果 三联雾化吸入治疗与静脉使用甲基强的松龙对婴幼儿哮喘急性发作的控制治疗不存在统计学差异。结论 三联雾化吸入治疗能有效缓解婴幼儿哮喘的急性发作，可作为婴幼儿哮喘急性发作的首选治疗手段之一。     

丙酸倍氯米松与沙丁胺醇气雾剂治疗儿童哮喘100例

本文对100例平均年龄为7．5岁哮喘患儿来用丙酸倍氯米松与沙丁胺酸气雾剂治疗，应用丙酸倍氯米松疗程为4个月～16个月，沙丁胺醉在病情控制后逐渐减量停用以后按需使用，总有效率达98％。部分患儿作肺功能FEV1、PEF、FEF50％有较明显改善，差别有显著意义。     

沙丁胺醇、异丙托溴胺联合硫酸镁治疗儿童支气管哮喘急性发作疗效观察

目的：探究沙丁胺醇、异丙托溴胺联合硫酸镁治疗支气管哮喘急性发作儿童的疗效。方法：选取2018年1月至2019年2月在我院接受治疗的106例支气管哮喘急性发作儿童,采用随机数字表法分为对照组与观察组各53例,对照组采用异丙托溴胺和沙丁胺醇联合雾化吸入治疗,观察组采用异丙托溴胺、沙丁胺醇雾化吸入同时静脉推注硫酸镁,观察两组患儿临床疗效、肺功能指标、血清学指标和不良反应。结果：观察组总有效率高于对照组（P<0.05）。观察组患儿哮鸣音、气促、咳嗽等症状消失时间及住院时间均较对照组短（P<0.05）。治疗后,两组患儿第一秒用力呼气量（FEV1）和最大呼气峰流速（PEF）水平均显著高于治疗前,且观察组各指标水平改善更明显（P<0.05）。治疗后,两组患儿免疫球蛋白E（IgE）水平较治疗前显著降低,且观察组改善更明显（P<0.05）。两组患儿不良反应总发生率比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论：沙丁胺醇、异丙托溴胺联合硫酸镁治疗儿童支气管哮喘急性发作显著优于沙丁胺醇和异丙托溴胺,能够提高临床疗效、缩短临床症状改善时间、降低血清IgE水平、改善肺功能。     

布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入治疗54例小儿支气管哮喘急性发作的临床观察

目的观察布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入治疗小儿支气管哮喘急性发作的临床疗效。方法将98例支气管哮喘急性发作的儿童患者随机分为两组,其中观察组54例,对照组44例,在两组均采用常规针对气道阻塞、低氧血症和恢复肺功能的对症治疗的基础上,对照组单纯采用沙丁胺醇雾化吸入,观察组使用布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入,观察治疗效果。结果实验中对照组与观察组的总的有效率分别为65.91%、92.39%,P<0.05存在统计学意义。其中对于中度和重度的哮喘急性发作儿童布地奈德联合沙丁胺醇吸入的治疗效果优于单纯使用沙丁胺醇吸入(P<0.05);而对于轻度和危重的哮喘急性发作的儿童布地奈德联合沙丁胺醇吸入的效果与单纯使用沙丁胺醇吸入无明显差异(P>0.05)。结论布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入治疗小儿轻度、中度和重度支气管哮喘急性发作有显著疗效,可及时缓解小儿的哮喘症状,恢复呼吸功能,并有预防哮喘发作的作用,值得临床推广。     

个人哮喘行动计划书在哮喘控制中的作用

目的:观察个人哮喘行动计划书对提高哮喘控制率的作用。方法:将61例患者依数字随机法分为治疗组和对照组。对照组31例使用丙酸倍氯米松和沙丁胺醇定量气雾剂;治疗组30例在此基础上加用个人哮喘行动计划书,疗程3个月。结果:有效率治疗组为50.0%,对照组为9.4%,两组比较差异有显著性(P<0.05)。结论:个人哮喘行动计划书在提高哮喘控制率中有较好的作用。     

布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入在支气管哮喘急性发作中的临床疗效评价

目的探讨布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入治疗支气管哮喘急性发作的临床效果。方法将本院收治的152例支气管急性发作患者分为对照组和观察组,每组各76例,对照组予以支气管哮喘急性发作常规治疗措施,观察组在对照组治疗的基础上,予以1mg布地奈德（普米克令舒）＋1mg沙丁胺醇雾化吸入治疗,对两组治疗效果进行比较。结果两组患者予以积极有效的救治措施之后,无死亡患者。观察组患者在3d内的治疗缓解效果显著优于对照组（χ2=21.44,P〈0.05）。两组患者治疗后,未发生痰液黏滞、心率失常及呼吸抑制等不良反应。结论布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入治疗支气管哮喘急性发作,可显著缓解患者症状,使肺功能增强,且无明显不良反应,值得推广。     

舒利迭治疗支气管哮喘58例疗效分析

目的：探讨舒利迭治疗支气管哮喘的临床疗效。方法116例支气管哮喘患者,随机分为对照组和观察组,两组均58例。两组患者入院后均给予脱离过敏源、抗感染、解痉、平喘等对症治疗。对照组在此治疗的基础上给予丙酸倍氯米松250μg,1次1吸,每日2次,吸入治疗;观察组在对照组的基础上给予舒利迭,1次1～2吸,每日2次,吸入治疗。1个月为1个疗程,两组患者均治疗3个疗程。结果两组治疗后FEV1、MMEF、PEF与治疗前相比较,均明显降低（P＜0.01或P＜0.05）;治疗后两组组间比较,治疗组明显优于对照组（P＜0.05）;治疗后两组总体有效率比较,治疗组明显优于对照组（P＜0.05）。结论舒利迭治疗支气管哮喘,可以明显改善临床症状及肺功能指标,疗效显著。     

布地奈德联合硫酸沙丁胺醇雾化吸人治疗毛细支气管炎疗效观察

目的:探讨布地奈德联合硫酸沙丁胺醇雾化吸入治疗毛细支气管炎的疗效.方法:152例毛细支气管炎患儿随机分为对照组76例和治疗组76例,对照组给予抗病毒、抗感染、氨茶碱、琥珀酸氢化可地松等治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用布地奈德联合硫酸沙丁胺醇雾化吸入,2 ～3次/d,5 ～10 min/次,疗程5～7d,对治疗前后两组症状体征变化及住院时间进行比较.结果:治疗组在喘憋消失时间、咳嗽消失时间、肺部体征改善时间及住院天数等方面均优于对照组;治疗组总有效率为97.4％,对照组总有效率为76.3％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论:布地奈德联合硫酸沙丁胺醇雾化吸入起效快,效果肯定,依从性好,可作为毛细支气管炎治疗的首选.     

布地奈德与沙丁胺醇联合治疗急性发作期支气管哮喘的疗效与症状改善效果

目的:探讨急性发作期支气管哮喘采用布地奈德联合沙丁胺醇治疗的临床疗效。方法:随机将2015年6月~2018年6月收治的86例急性发作期支气管哮喘患者分为两组。A组采用沙丁胺醇雾化吸入治疗,B组在A组治疗基础上采用布地奈德雾化吸入治疗,对比两组的疗效差异。结果:两组患者治疗前FVC、FEV1指标对比差异不明显(P>0.05);B组治疗后上述指标明显高于A组,临床症状消失时间明显短于A组,不良反应发生率明显低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:急性发作期支气管哮喘采用布地奈德与沙丁胺醇治疗,能有效消除患者的临床症状,改善其肺功能,有利于患者康复。     

硫酸沙丁胺醇联合布地奈德混悬液雾化吸入治疗小儿哮喘急性发作效果分析

目的探讨硫酸沙丁胺醇联合布地奈德混悬液雾化吸入治疗小儿哮喘急性发作效果。方法选取2017年5月~2019年5月期间收治的100例哮喘急性发作患儿作为研究对象,经电脑随机分配法平分为对照组与观察组,每组50例。对照组采用硫酸沙丁胺醇雾化吸入治疗,观察组联合布地奈德混悬液雾化吸入治疗,对比两组临床症状消失时间及肺功能指标改善情况。结果观察组咳嗽、呼吸困难、喘憋及气促等症状消失时间较对照组显著缩短(P<0.05)。治疗后两组患者FVC及FEV1指标均得以提升,观察组上升幅度显著大于对照组(P<0.05)。结论针对哮喘急性发作患儿,采用硫酸沙丁胺醇联合布地奈德混悬液雾化吸入治疗效果更为显著。     

联合吸入硫酸镁及沙丁胺醇治疗哮喘的临床研究

目的：探讨联合吸入7.5%等渗硫酸镁及1％沙丁胺醇对发作期哮喘患肺功能的影响。方法：将75例发作期哮喘患随机分成A、B、C3组，每组25人，A组雾化吸入7.5%等渗硫酸镁溶液3ml后间歇5min，再吸入生理盐水3ml。B组雾化吸入0.1%沙丁胺醇3ml后，间歇5min再吸入生理盐水3ml。C组雾化吸入0.1%沙丁胺醇3ml后，间歇5min再雾化吸入7.5%等渗硫酸镁溶液3ml。于吸药前、后15min分界和肺活量（FVC）、1秒钟用力呼气容积（FEV1）、最大呼气流量（PEF）的检测，并分别测A、C两组吸药前后收缩压、舒张压、心率、呼吸的变化。结果：3组吸药前后肺功能指标占其正常预计值的百分比浓度（FVC％、FEV1％、PEF％）比较均有显性差异（P＜0．05）；3组间吸药后15min肺功能比较：B组显高于A组（P＜0．05）；C组非常显高于B组（P＜0．01）和A组（P＜0．01）。A组及C组吸药前后收缩压、舒张率、心率和呼吸频率差异均无显性（P＞0．05）。结论：联合吸入7．5％等渗硫酸镁及1％沙丁胺醇对发作期哮喘患的治疗有协同作用，能明显改善通气功能，且对患的血压、心率、呼吸无明显影响。     

维生素D联合沙丁胺醇治疗小儿支气管哮喘的疗效研究

目的 研究维生素D联合沙丁胺醇治疗小儿支气管哮喘的效果。方法 选择2014年1月-2016年12月郑州大学附属儿童医院的79例小儿支气管哮喘患儿,随机分为两组。对照组（n=40）采用压缩雾化吸入沙丁胺醇治疗,观察组（n=39）在对照组基础上联合口服维生素D。治疗90 d,比较两组的治疗有效率、喘憋症状消失时间、咳嗽缓解时间、肺部哮鸣音消失时间和肺部湿啰音消失时间。结果 观察组患儿的有效率明显高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后两组的血清25-羟维生素D3水平均明显升高,嗜酸细胞阳离子蛋白（ECP）及血清特异性IgE水平均明显降低,同组治疗前后比较差异均有统计学意义（P<0.05）;且观察组更为明显,组间比较差异有统计学意义（P<0.05）。观察组的喘憋症状消失时间、咳嗽缓解时间、肺部哮鸣音消失时间和肺部湿啰音消失时间均明显短于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 维生素D联合沙丁胺醇对小儿支气管哮喘具有较为满意的治疗效果,可以有效改善患儿的临床症状,其作用机制可能与提高血清25-羟维生素D3水平,降低ECP和Ig E水平有关。     

Evaluation of the combination inhaler of salbutamol and beclomethasone dipropionate in the management of asthma

An open parallel study lasting 24 weeks was performed in 39 asthmatics to evaluate patient compliance and the clinical effects of regular inhalations of beclomethasone dipropionate and salbutamol used simultaneously from a combination inhaler with regular inhalations of salbutamol and beclomethasone dipropionate used sequentially from separate inhalers. Total daily doses in the two groups were 800 micrograms salbutamol and 400 micrograms beclomethasone dipropionate. There were no differences between the two treatment groups with respect to clinic pulmonary function tests (FEV1, FVC), daily PEF measurements, symptom scores, use of symptomatic bronchodilator therapy, requirements for extra medication and patients' and physician's assessment of treatment. At 12 weeks, the physician assessed significantly more patients to have better symptom control on the combination inhaler than on separate inhalers. Patient compliance was high in both treatment groups which may have been due to the close supervision of the clinical study.