不同入路子宫手术临床应用价值及手术指标比较

目的：比较阴式、腹式两种不同入路子宫手术的临床疗效。方法80例接受子宫切除术治疗的患者,其中腹式子宫切除35例为A组,阴式子宫切除45例为B组,比较两组手术指标及并发症情况。结果 A组手术时间、排气时间及住院时间明显长于B组,术中出血量明显多于B组,差异均有统计学意义(P<0.01)。A组并发症发生率20.0%高于B组并发症发生率4.4%,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论相比腹式子宫切除术,阴式子宫切除术手术时间短、并发症少、术后恢复快,临床可积极应用。     

经腹经阴道切除子宫后盆底重建100例临床对比分析

目的:探讨盆底加固法在改良式非脱垂阴式子宫切除术中的临床应用价值.方法:将我院行子宫切除术的150例患者随机分为两组:A组(筋膜内子宫切除术组)50例;B组(改良盆底加固非脱垂阴式子宫切除术组)50例.观察两组手术时间,术中出血量,术后肛门排气时间、并发症、住院时间、性生活满意度.结果:B组就术中出血量,术后肛门排气时间、并发症、住院时间均较A组明显减少,差异有显著性(P＜0.05),两组手术时间无明显差异(P＞0.05)；B组术后性生活满意度明显高于A组,差异有显著性(P＜0.05).结论:改良式盆底加固法在非脱垂阴式子宫切除术具微创手术诸多优点的同时,术中加强盆底加固又可起到保持盆底支持组织的完整性,降低术后并发症,明显提高阴式子宫切除术后患者的生活质量.     

腹腔镜辅助阴式子宫切除与开腹全子宫切除的效果对比

目的：对比分析腹腔镜辅助阴式子宫切除与开腹全子宫切除的临床价值。方法将110例患者随机分为观察组和对照组各50例。观察组行腹腔镜辅助阴式子宫切除与对照组行开腹全子宫切除。比较两组患者术中出血量、手术时间、术后并发症、疼痛程度、肛门排气时间及平均住院时间。结果2组手术时间差异无统计学意义（P＞0．05）。观察组术中出血量少于对照组,肛门首次排气时间及平均住院时间均明显短于对照组,术后疼痛率低于对照组（ P＜0．05）。观察组患者术后未出现并发症,对照组出现6例切口感染等并发症,发生率为10．9％（ P＜0．05）。结论腹腔镜辅助阴式子宫切除术具有创伤小、出血少、术后并发症少等优点,值得临床推广使用。     

腹腔镜辅助阴式子宫切除术与经阴道子宫切除术临床效果比较研究

目的探讨腹腔镜辅助阴式子宫切除术与经阴道子宫切除术的手术特点和临床效果。方法选取我院收治的76例行全子宫切除术的患者,按照不同的手术方法将其分为观察组与对照组,各38例。观察组行腹腔镜辅助阴式子宫切除术（LAVH）治疗,对照组则行经阴道子宫切除术（TVH）治疗。比较两组术中出血量、手术时间、术后排气时间以及下床活动时间和住院时间。结果两组在术中出血量、术后排气时间以及住院时间方面比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;但在手术时间及术后下床活动时间方面,观察组显著优于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论腹腔镜辅助阴式子宫切除术具有创伤小、切口与损伤较小、恢复快的优点,值得在临床上推广应用。     

腹腔镜下阴式子宫全切术在妇科疾病外科治疗中的效果

目的 探讨腹腔镜下阴式子宫全切术在妇科疾病外科治疗中的临床效果.方法 选取本院收治的48例择期行子宫全切术的患者,随机均分为对照组和观察组,对照组行单纯阴式子宫全切术,观察组行腹腔镜下阴式子宫全切术.比较两组手术时间、术中出血量、术后排气时间、腹痛消失时间、住院时间及并发症发生率.结果 观察组手术时间与对照组比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;观察组术中出血量、术后排气时间、腹痛消失时间和住院时间均显著少于对照组（P＜0.05）;观察组患者术后无严重并发症发生,对照组有1例出现膀胱损伤,两组并发症发生率差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 腹腔镜下阴式子宫全切术安全有效,能显著减少术中出血量,腹痛时间短,术后恢复快.     

阴式及腹腔镜辅助阴式两种术式子宫切除的效果比较

目的分析比较阴式及腹腔镜辅助阴式两种术式子宫切除的应用效果。方法选取本院于2010年至2012年收治的60例进行阴式子宫切除术治疗的患者作为观察组,另选同期进行腹腔镜辅助阴式子宫切除术治疗的60例患者作为对照组,观察两组患者的手术时间、术中出血量、住院时间及并发症的发生率等指标,比较两种治疗方法的临床效果。结果观察组患者的手术时间、排气时间、下床活动时间及住院时间都比对照组快,术中出血量比对照组少,数据比较差异有统计学意义（P〈0.05）,对照组患者的并发症发生率为（8.3%5/60）,观察组患者的并发症发生率为1.6%（1/60）,比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论进行阴式子宫切除治疗的观察组手术时间短,患者恢复快,术后并发症发生率低,但腹腔镜辅助阴式子宫切除术在一定程度上扩大了手术适应证。     

腹腔镜辅助阴式子宫切除术和阴式子宫切除术50例临床对比分析

目的：评价腹腔镜辅助阴式子宫切除术（LAVH）和阴式子宫切除术（TVH）两种术式的临床效果。方法：分析两种术式子宫切除术50例的手术时间、出血量、并发症及术后恢复情况等。结果：LAVH组手术时间与TVH组差异有统计学意义（P〈0．05），而出血量、住院时间与TVH组差异均无统计学意义（P〉0．05）。两组手术并发症发生率差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：两种术式均为子宫切除的有效术式，各有利弊，应根据具体情况选择适宜的术式。     

阴式子宫切除术的临床应用

目的探讨阴式子宫切除术临床应用体会。方法选取行子宫切除术的患者100例,按手术方式分为阴式子宫切除术（TVH）组（阴式组）50例和腹式子宫切除术（TAH）组（腹式组）50例。观察2组术中出血量、手术时间、术后排气时间、下床活动时间和住院时间。结果阴式组术中出血量明显少于腹式组;手术时间、术后排气时间、下床活动时间及住院时间均短于腹式组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论 TVH是一种微创、简单易行的手术方式,值得基层医院推广应用。     

腹腔镜辅助阴式子宫全切效果分析

目的：通过与阴式子宫切除术对比治疗,评价腹腔镜辅助阴式子宫全切术治疗效果。方法：回顾性分析本院106例行阴式子宫切除术和110例行腹腔镜辅助阴式子宫全切术患者的资料,比较两组手术时间、术中出血量、住院时间、肛门排气时间、体温及并发症发生率。结果：两种治疗方法中,术中出血及手术时间差异无统计学意义（P〉0.05）,而住院时间、肛门排气时间、体温升高差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：腹腔镜辅助阴式子宫切除术和阴式子宫切除术均为创伤小,安全有效的治疗方法,但腹腔镜辅助阴式子宫切除术能够缩短住院时间,降低经济负担,同时拓展了手术适应证。     

腹腔镜辅助阴式子宫切除术58例临床分析

目的探讨腹腔镜辅助阴式子宫切除术的临床应用价值。方法子宫良胜病变患者248例,其中腹腔镜辅助下阴式子宫全切术病例58例,开腹子宫全切术病例190例,对比两组的手术时间、术中出血量、术后恢复情况、术后并发症及平均住院时间。结果与开腹子宫切除组相比,腹腔镜辅助阴式子宫切除术组病例术后最高体温、肛门排气时间均明显低于开腹组（P〈O．05）,两组手术时间、术中出血量、住院天数无差异（P〉0．05）。结论腹腔镜辅助阴式子宫切除术具有腹腔镜及阴式手术共同的优点,优于传统经腹子宫全切术。     

腹腔镜辅助下经阴道子宫全切治疗子宫肌瘤的临床效果观察

目的探讨腹腔镜辅助下经阴道子宫全切治疗子宫肌瘤的临床效果。方法选择2010年1月~2013年9月本院收治的子宫肌瘤行手术子宫全切患者80例,按照随机数字表法分为观察组和对照组各40例,观察组采用腹腔镜辅助下经阴道子宫全切术,对照组实施单纯的经阴道子宫全切术,比较两组的手术时间、术中出血量及住院时间,并统计并发症发生率。结果观察组手术时间及住院时间均显著短于对照组（P〈0.05）,术中出血量少于对照组（P〈0.05）;术后伤口感染及术后严重疼痛的发生率均显著低于对照组（P〈0.05）,对所有患者随访1年,其中观察组术后性交痛的发生率显著低于对照组（P〈0.05）。结论腹腔镜辅助下阴式子宫全切术相对于单纯阴式子宫全切术,手术时间短,术后恢复快,并发症少,值得临床推广。     

经腹、阴式、腹腔镜辅助三种子宫全切术的临床效果比较

目的探讨开腹子宫全切术（TAH）、阴式子宫全切术（TVH）和腹腔镜辅助阴式子宫全切术（LAVH）三种术式的临床效果。方法选择2010年1-12月60例子宫良性病变患者为TAH组,开腹后行全子宫切除;2011年1-12月60例患者为TVH组,经阴式入路行全子宫切除;2012年1-11月60例患者为LAVH组,于腹部常规穿刺入腹腔镜,在腹腔镜的引导下经阴式人路行全子宫切除,比较3组术中出血量、术后肛门排气时间、并发症发生率、住院时间。结果TVH和LAVH组术中出血量、术后肛门排气时间、并发症发生率、住院天数明显低于TAH组,LAVH组术后肛门排气时间、术后并发症发生率明显低于TVH组（P〈0．05）。结论LAVH可避免TAH的大创伤和TVH的局限性,提高康复速度,减少并发症,是疗效较高的一种全子宫切除术式。     

非脱垂子宫阴式切除术的临床应用

目的探讨非脱垂子宫阴式切除术（TVH）的优点、手术适应证、禁忌证及手术要点。方法方法回顾分析2009年1月至2012年1月问我院73例非脱垂子宫TVH临床资料,与同期指征相近的经腹全子宫切除术（TAH）70例进行比较。结果TVH组术后肛门排气时间、下床活动时间及住院时间和术后疼痛程度均小于TAH组,手术时间、出血量及并发症差异无显着性。子宫体积越大、最大肌瘤直径越大、盆腔粘连者,手术时间延长、出血量增多,差异有统计学意义。结论TVH具有术后排气早、疼痛轻、恢复快、住院时间短、微创等优点,是治疗非脱垂子宫的理想术式。认真把握阴式全宫切除术的手术适应证是手术成功的关键。     

经阴道子宫切除术与经腹子宫切除术的临床效果比较

目的 对比分析经阴道子宫切除术与经腹子宫切除术的临床效果。方法 将2011年1月—2013年12月间采用经阴道（TVH）与经腹（TAH）两种不同方式进行手术子宫切除的患者85例,分为TVH组患者45例、TAH组患者40例;观察记录两组患者手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后镇痛率、术后并发症及住院时间等,对比分析两种术式临床效果。结果 两组患者均顺利完成手术,术中无盆腔脏器损伤,术中出血量无显著差异（P〉0.05）;TVH组手术时间、术后平均住院时间、首次排气时间、下床时间、Hb差值均明显小于TAH组,差异有统计学意义（P〈0.05）;术后经阴道组各类术后并发症发生率均低于经腹组,但组间差异不显著（P〉0.05）。结论 经阴道子宫切除术在手术时间、创伤以及术后康复方面比经腹手术更具优势,在把握好临床手术指征前提下可作为子宫切除的首选术式。     

腹腔镜下逆行胆囊切除和次胆囊切除在复杂胆管病变中的临床应用

目的 探讨腹腔镜下逆行胆囊切除和次胆囊切除在复杂胆管病变中的临床应用.方法 128例患者依照手术方式分为A、B两组,A组患者采用腹腔镜下逆行全胆囊切除手术,B组患者采用腹腔镜下逆行次胆囊切除手术,观察两组患者的手术时间、术中补液量、手术出血量、术后的胃肠道功能恢复时间、术后引流量、住院时间、胆管损伤以及胃十二指肠损伤.结果 B组在手术时间、术中补液量、手术出血量以及胆管损伤明显低于A组,P＜ 0.05;在术后的胃肠道功能恢复时间、术后引流量、住院时间以及胃十二指肠损伤与A组相比较差异无统计学意义,P＞ 0.05.结论 腹腔镜下逆行次胆囊切除术在复杂胆管病变中有较好的疗效,与逆行全胆囊切除术相比较具有出血量少、手术时间短、术中补液量少、操作简单、恢复快、无胆管及胃十二指肠损伤等并发症的优点.     

腹腔镜辅助阴式子宫全切200例临床分析

目的：探讨腹腔镜辅助下阴式子宫切除术的临床应用价值。方法：回顾性分析本院2008年1月～2010年10月妇科收治的采用腹腔镜辅助下阴式子宫全切术的子宫良性病变患者200例,选择本院同期开腹子宫全切术病例200例作为对照组,观察两组的手术时间、术中出血量、术后恢复情况、术后并发症及平均住院时间,征求患者对手术的满意度。结果：与开腹子宫全切组相比,腹腔镜辅助下阴式子宫切除术组病例术后最高体温、术后发热率、肛门排气时间均明显低于开腹组（P〈0.05）,患者术后满意度高于开腹组（P〈0.05）,但手术时间较开腹组长（P〈0.05）,两组术中出血量、住院天数差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：腹腔镜辅助下阴式子宫切除术有明显优点及实用性。     

腹式子宫切除术与阴式子宫切除术的临床对比研究

目的探讨腹式子宫切除术与阴式子宫切除术的临床治疗效果。方法对亳州市人民医院2010年8月至2012年8月之间收住的40例开腹子宫切除术（对照组）和40例阴式子宫切除术（观察组）治疗情况进行对比分析，观察两组的手术操作情况和术后的恢复情况。结果本研究中观察组患者无中转开腹情况。观察组的患者手术时间、术中出血量和住院时间以及排气时间均明显低于对照组，两组数据比较具有显著差异（P〈0．05）；观察组患者术后镇痛率明显的高于对照组情况（P〈0．05）。结论阴式子宫切除术和腹式子宫切除术均具有较好的临床效果，而阴式子宫切除术治疗中能够有效的缩短患者的治疗时间和减少术中出血量，腹部无疤痕，并且具有较好的镇痛效果，值得临床推广应用。     

腹腔镜与开腹手术治疗早期宫颈癌的临床对比分析

目的比较腹腔镜及开腹手术治疗早期宫颈癌的临床疗效。方法选取本院2013年5月--2014年9月早期宫颈癌患者100例,将因早期宫颈癌行经腹腔镜广泛子宫切除加盆腔淋巴结清扫手术患者50例作为腹腔镜组,行开腹手术的早期宫颈癌患者50例作为开腹组。比较两组手术时情况、术后恢复情况及并发症总发生率。结果腹腔镜组与开腹组比较手术时间较长、术中出血量较少（P〈0.05）;腹腔镜组与开腹组比较术后肛门排气时间、下床活动时间及术后住院时间均较短（P〈0.05）;两组并发症总发生率差别不大（26%vs 22%）,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论腹腔镜治疗早期宫颈癌可减少出血量、缩短住院时间、减轻痛苦、术后恢复快,可在临床推广应用。     

保肛手术与传统Miles手术治疗低位直肠癌效果比较

目的比较保肛手术与传统Miles手术治疗低位直肠癌效果。方法将我院2008年1月～2013年8月行手术治疗的低位直肠癌患者40例作为观察对象，其中男性患者28例，女性患者12例，年龄最小36岁，最大76岁；病理分型：高分化腺癌9例，中分化腺癌20例，低分化腺癌11例；Dukes分期：A期9例，B期24例，C期7例。根据治疗方法不同分为I组和Ⅱ组各20例，I组采用保肛手术，Ⅱ组采用传统Miles手术，比较两组患者平均手术时间、术后排气时间、住院时间；两组患者术后并发症（吻合口瘘、肛门狭窄、尿潴留、腹腔内感染、腹腔内出血）。结果I组患者的手术时间明显短于对照组、且I组患者术后排气时间明显早于对照组、I组术后患者住院时间显著短于对照组，I组与Ⅱ组上述指标组间比较，差异具有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）。I组患者术后无一例出现吻合口瘘、腹腔内感染及出血，I组患者术后并发症的发生率仅5．0％，II组患者术后并发症的发生率20．0％％，两组术后并发症发生率组间比较，差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论低位直肠癌患者应首选保肛手术，与传统Miles手术相比，具有手术时间短、患者恢复快、术后并发症少等优点。     

开腹与微创子宫全切除术临床结局分析

目的分析开腹、腹腔镜下及阴式全子宫切除术后的临床结局,探讨其手术适应证。方法回顾性分析我院2007年1月-2009年8月同期行开腹子宫全切术患者60例（开腹组）、腹腔镜下子宫全切术患者62例（腹腔镜A组32例和腹腔镜B组30例）及阴式子宫全切术患者65例（阴式组）的临床资料。结果阴式组与腹腔镜A组比较：阴式组住院费用明显少于腹腔镜A组,排气时间及手术时间明显短于腹腔镜A组,差异均有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）;腹腔镜B组与开腹组比较：腹腔镜B组手术时间明显长于开腹组,术后住院时间明显短于开腹组,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论腹腔镜下及阴式子宫全切术均为微创术式,2种术式均安全有效;阴式手术住院费用更少,对腹腔干扰更小,胃肠道反应及术后疼痛更轻,而子宫增大超过14周孕、盆腔粘连严重者,应选择开腹手术。