高血压病和糖尿病β_2微球蛋白、白蛋白、IgG放免测定的临床价值

用放射免疫法测定了50例高血压病患者、40例糖尿病患者及162例正常人的血清β_2微球蛋白(β_2M)及尿液β_2M、白蛋白(Alb)、免疫球蛋白G(IgG)含量。病人组同时做尿常规检查、肾图检查和血肌酐测定。结果病人组尿β_2M,IgG,Alb及血清β_2M含量明显高于正常对照组(P<0.01)。因此,用放射免疫法测定尿β_2M,Alb,IgG及血清β_2M含量是发现糖尿病及高血压病早期肾脏损害的灵敏指标。     

新生儿窒息后肾功能损害的临床观察

为探讨新生儿窒息与肾功能损害的关系,选择44例窒息新生儿(轻度窒息17例,重度窒息27例)与50例无窒息新生儿为观察对象,检测患儿血清尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、尿微量白蛋白(Alb)和β_2微球蛋白(β_2- MG)。结果,44例新生儿窒息患儿中血清BUN超过正常值6例,占13.6%,47.7%患儿血清Cr升高,尿Alb和β_2-MG升高者分别占84.1%和86.4%。轻、重度窒息组与对照组比较及重度与轻度窒息组间比较血清BUN各组间差异均无统计学意义,血清Cr、尿Alb和β_2-MG间差异均有统计学意义。新生儿窒息血清BUN和Cr反应肾功能的敏感性较尿Alb和β_2-MG差,窒息程度越重,尿Alb和β_2-MG值升高越明显。     

血清β_2微球蛋白测定对卵巢癌的诊断价值

用放射免疫分析法对201例女性血清β_2微球蛋白(β_2-M)进行检测,其中卵巢癌组42例,良性卵巢肿瘤组72例和正常对照组87例.结果表明,卵巢癌组的血清β_2-M较后两组明显升高,有极显著性差异(P<0.0001),但良性卵巢肿瘤组和正常对照组的差异不显著(P>0.05).以正常对照组血清β_2-M(?+2s)3.2mg/L作为正常值的上限,结果良性卵巢肿瘤组和卵巢癌组分别有11%(8/72)和64%(27/42)的病人血清β_2-M升高.卵巢癌Ⅰ～Ⅳ期分别有4/9,3/5,10/15和3/3的病人血清β_2-M升高,表明随着病情进展血清β_2-M渐升高.提示血清β_2-M可反映卵巢癌瘤负荷,是对卵巢癌诊断和鉴别诊断有价值的指标之一.     

雷佛奴尔早,中期妊娠孕妇血与尿中β2—微球蛋白的测定

采用放射免疫分析方法测定了10例中期妊娠和20例早期妊娠注射雷佛奴尔前后血清和尿中β_2-微球蛋白(β_2-MG)的变化,了解其对肾脏功能的影响。结果羊膜腔内注雷佛奴尔100mg组血、尿中β_2-MG的差异无显著性(P>0.05),而宫腔内注射雷佛奴尔100mg组尿中β_2-MG明显升高(P<0.05),提示此剂量对肾小管功能有损害。用药50mg组尿β_2-MG注药前后差异无显著性(P>0.05),并且起到与100mg组同样的效果。作者认为宫腔内注雷佛奴尔50mg可作为早期妊娠引产的安全剂量。     

过敏性紫癜β2微球蛋白的改变

作者用放射免疫技术检测过敏性紫癜患儿血清及尿β_2-微球蛋白(Beta2-microglobulin,β_2-MG)。结果发现,过敏性紫癜发病初期血清β_2-MG(N=30,2.68±0.61mg/L)高于恢复期(N=20,201±0.37mg/L)和对照组(N=30,211±0.48mg/L),而恢复期与对照组无显著差别。过敏性紫癜发病初期尿β_2-MG(N=30,0.505±0.623mg/L)高于恢复期(N=20,0.051±0.036mg/L)和对照组(N=30,0.058±0.056mg/L),而恢复期与对照组无差异。推测过敏性紫癜可伴有肾小管—间质的毛细血管或小静脉炎的损害,而血清及尿β_2-MG可作为过敏性紫癜性肾炎有效而敏感的指标之一。     

自身免疫性甲状腺疾病血、尿β_2-微球蛋白水平及其临床意义

用放免法测定76例自身免疫性甲状腺疾病及正常对照组的血、尿β_2-微球蛋白水平。结果:Graves病未缓解组、桥本氏病组血、尿β_2-微球蛋白较对照组明显升高(P<0.001),Graves病缓解组、特发性甲减组与对照组差异无显著性(P>0.05)。Graves病缓解组较Graves病未缓解组明显降低(P<0.01)。提示β_2-微球蛋白水平测定可做为自身免疫性甲状腺疾病诊断、疗效观察及了解其免疫状态的一项指标。     

β_2-微球蛋白测定监测肺心病患者的肾功能

作者采用放射免疫法,测定26例正常健康人和40例慢性肺源性心脏病(肺心病)患者(52例次)的血清和尿中的β_2-微球蛋白(β_2-microglobulin,β_2-MG)。结果表明:肺心病患者血清和尿中的β_2-MG(3.86±1.58mg/L和0.66±0.34mg/L)与正常健康人(2.01±0.47mg/L和0.10±0.08mg/L)有极显著性差异(P<0.001和P<0.005);肺心病并发呼吸衰竭时,血清液和尿的β_2-MG水平与PaCO_2呈正相关,与PaO_2呈负相关。测定β_2-MG可早期发现肺心病的肾功能损伤。作者并对肺心病肾功能损伤的因素进行了讨论。     

再生障碍性贫血血清结合珠蛋白,β2微球蛋白检测

本文报告了32例再生障碍性贫血病人血清结合珠蛋白、β_2微球蛋白的检测结果。结合珠蛋白为0.67±0.35g/L,β_2微球蛋白为1.94±1.05mg/L,前者明显高于正常,后者与正常无显著性差异。     

血清β_2-MG、RBP、CysC水平联合检测对妊娠糖尿病患者早期肾损害的诊断价值

目的分析血清微球蛋白β_2(β_2-MG)、视黄醇结合蛋白(RBP)、胱抑素C(CysC)水平联合检测对妊娠糖尿病患者早期肾损害的诊断价值。方法选取2017年3月至2018年4月许昌市中心医院南区医院收治的88例妊娠糖尿病患者,并根据尿清蛋白排泄率检测结果分为大量组(尿清蛋白排泄率>300 mg/24 h,21例)、微量组(尿清蛋白排泄率为30～300 mg/24 h,31例)、正常组(尿清蛋白排泄率<30 mg/24 h,36例),同时选取同期42例健康孕妇作为对照组。检测各组血清β_2-MG、RBP、CysC水平,比较血清β_2-MG、RBP、CysC水平单项检测与联合检测妊娠糖尿病患者早期肾损害的检测阳性率。结果大量组和微量组血清β_2-MG、RBP、CysC水平较对照组及正常组高,且大量组较微量组高,差异有统计学意义(均P<0.05),正常组与对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05)。联合检测检测阳性率为95.45%,较血清β_2-MG、RBP、CysC水平单项检测(81.82%、71.59%、75.00%)高,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论血清β_2-MG、RBP、CysC水平在妊娠糖尿病肾损害患者中呈高表达,联合检测可有效提高妊娠糖尿病患者早期肾损害检测阳性率。     

多参数肾功能检测早期儿童肾脏病结果分析

目的探讨肾功能检测对儿童肾脏病早期诊断的临床意义。方法对104例肾脏病患儿(分为肾功能正常组48例、肾功能不全代偿组35例、肾功能不全失代偿组15例、肾衰竭6例)测定血清胱抑素C(CysC)、尿微量白蛋白(mALB)、β2-微球蛋白(β2-MG)、血清尿素氮(UREA)、血清肌酐(Cr),并与20例正常对照组比较。结果各期肾脏病组血清CysC水平均明显高于正常对照组。肾功能正常组UREA、Cr、mALB与正常对照组差异无显著性(P>0.05),CysC、β2-MG与正常对照组差异有显著性(P<0.05);肾功能不全以上组各项参数与正常对照组差异有高度显著性(P<0.01),且肾功能损伤患者各参数随肾功能损伤程度加重明显增高。结论血清CysC、尿mALB、β2-MG在反映儿童肾功能早期损伤时比UREA、Cr敏感,能反映肾功能损害的严重程度及肾小球滤过功能,尤其是血清CysC,是诊断儿童肾脏病早期肾损害的敏感指标。     

尿β_2-MG对2型糖尿病亚临床糖尿病肾病诊断价值的探讨

目的:探讨尿β_2-MG对2型糖尿病(DM)亚临床糖尿病肾病(DN)的诊断价值。方法:对尿常规、血尿素氨 (BUN)、血肌酐(Cr)正常的63例2型DM患者(亚临床DN组)分别进行血、β_2-MG和尿Alb放射免疫测定(RIA)。 结果:剔除3例血β_2-MG>4.5mg/L患者后分析发现,亚临床DN组尿β_2-MG、Alb显著高于正常对照组(P<0. 001);尿Alb阳性率与尿β_2-MG阳性率无显著性差异(P>0.05);尿β_2-MG与尿Alb检测结果显著正相关(r=0. 495,n=60,P<0.001)。结论:DN时肾小球、肾小管均易受损,且存在着密切的正相关关系,尿β_2-MG是诊断早期 DN的一项重要指标,与Alb联合检测,可以提高DN的早期诊断率,并能对DN时肾小球和肾小管受损的部位及程 度作出判断。     

87例老年人血清β2微球蛋白放免测定结果分析

本文将87例老年病人分为5组:对照组,高血压病组,冠心病组,高脂血症组及慢支并肺气肿组,进行血清β_2微球蛋白(简称β_2-MG)放免测定,其中高血压病组,冠心病组及高脂血症组的均值都显著高于对照组,慢支并肺气肿组的均值与对照组比较无显著性差异。     

高血压病患者血、尿β_2微球蛋白测定的临床价值

作者采用血、尿β_2—M(β_2微球蛋白)放免测定法与血清BUN(尿素氮)、Cr(肌酐)对比方法,观察了40例高血压病患者各期肾脏受损情况。表明Ⅰ、Ⅱ期高血压病患者血清BUN、Cr正常,而血、尿β_2—M已有明显改变,与对照组相比差异显著(P<0.01),因此认为血、尿β_2—M测定较生化指标肾功能灵敏,有助于早期发现高血压病患者肾脏受损。     

系统性红斑狼疮患者血清转化生长因子β_1的含量变化

目的探讨系统性红斑狼疮(SLE)患者血清转化生长因子pl(TGF-81)的含量变化及意义。方法采用双抗体夹心ELISA法检测健康人和SLE患者血清TGF-β_1含量,并分析其与临床相关实验室指标的关系。结果 SLE患者血清中TGF-β_1水平显著低于对照组(P<0.01),但与SLE的其它实验室指标无相关关系,缓解期与活动期SLE患者TGF-β_1水平差异无显著性(P>0.05)。结论 SLE患者血清TGF-β_1水平较正常对照组降低,提示其低水平可能与SLE的发生有关,但它并不能判别SLE的活动程度。     

流行性出血热血清、尿β_2-微球蛋白测定的临床意义

对60例流行性出血热患者测定了血清和尿β_(2-m)的变化,发现本病发热期血清β_(2-m)即明显高于正常,少尿期达高峰值,多尿期开始下降,至恢复期降至正常。血清β_(2-m)与BUN大致呈平行变化关系;重症组患者疾病前三期血清β_(2-m)均值皆高于轻症组。尿β_(2-m)含量的变化类似于血清β_(2-m)。这些结果说明本病肾小球与肾小管皆有损害。我们认为,若同时检测血清、尿β_(2-m)及BUN,则更能反映肾脏受损情况。     

老年高血压肾功的放射免疫测定分析

选择老年高血压(高血压组)及老年健康人(正常组)各30例进行了血生化肾功及放免肾功的检测,并作了对比。发现:①放免肾功的改变比血生化肾功的改变早期出现;②老年正常组的尿β_2—MG比成年正常组增高;③高血压组的血β_2—MG、尿β_2—MG及尿Alb、皆比正常组增高,两组比较有非常显著差异(P<0.01);④两组尿IGg比成年正常值略有增高,但无显著性差异(P>0.05);⑤尿Alb/尿β_2—MG比值在老年高血压组大多数(76.67％)在10～300之间;⑥高血压组各期放免肾功的各项指标,血、尿β_2—MG、尿Alb、及尿IGg皆随着临床分期的进展而逐渐有所增高。     

糖尿病患者血清和尿β2—微球蛋白及尿白蛋白放射免疫测定的临床意义

本文对37例糖尿病患者用放射免疫法测定了血β_2—微球蛋白(β_2—m)、尿β_2—微球蛋白及尿白蛋白(Alb)的含量,结果糖尿病人的检测值均有明显升高(P<0.00),同时对血及尿β_2—m的相互关系进行了初步探讨,认为以上检测对糖尿病性肾脏变的监护有重要临床意义。由于血清β_2—m与尿Alb及尿β_2—m与Alb之间均有相关,故血尿同时检测更能早期了解肾脏病损的程度。     

肺癌患者血清β_2微球蛋白和癌胚抗原测定及其临床意义

β_2微球蛋白(β_2-microglobulin,β_2m)于1968年首先由Bergg(?)rd等从肾小管病变患者尿中分离出来,此后曾以测定尿β_2m判断肾近曲小管受损程度,测定血β_2m估计肾小球滤过率。近十年来发现多种血液系统疾病和实体恶性肿瘤患者血清β_2m均升高,并认为多种肿瘤细胞能合成并分泌β_2m。近几年来,曾有学者同时检测癌症患者血清癌胚抗原(GEA)及β_2m,发现血清β_2m阳性率较GEA高8.3～64.7％,而在多数癌症中两者呈负相关;因此,两者同时检测出现CEA或/和β_2m的阳性率较单一检     

β_2—微球蛋白的临床应用(国内文献)

<正> β_2—微球蛋白(β_2—mieroglobulin,β_2m)是瑞典Berggard于1968年首先从肾小管疾患及慢性镉中毒病人尿中提取的一种蛋白。近年来,血清、尿液、脑脊液及其他体液中的β_2m含量测定已广泛用于肾脏、肝脏、结缔组织、神经系统及恶性肿瘤和淋巴增生性疾病的诊断、鉴别诊断,疗效判断及预后估计,具有很高的临床价值。现就国内β_2m的应用概况作一综述。     

血清胱抑素C及β_2-微球蛋白在早期糖尿病肾病中的诊断价值

目的观察糖尿病患者血清胱抑素C(Cys-C)和β_2-微球蛋白(β_2-MG)的水平,了解其对早期糖尿病肾病(DN)的诊断价值。方法糖尿病患者98例按尿白蛋白(UALB)排泄率分成UALB阴性和UALB阳性2个亚组,将2个亚组间的Cys-C及β_2-MG水平分别进行测定,同时纳入健康体检者108例为健康对照组,对各组的Cys-C和β_2-MG水平进行比较分析。结果 UALB阴性、阳性亚组β_2-MG与健康对照组比较差异具有统计学意义(P<0.05,P<0.01),而UALB阴性亚组与健康对照组比较Cys-C差异无统计学意义(P>0.05),UALB阳性亚组与健康对照组及UALB阴性亚组比较差异有统计学意义(P<0.01)。血清β_2-MG诊断DN的灵敏度、假阳性率高于Cys-C,而特异度、假阴性率、诊断符合率低于Cys-C,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 Cys-C对UALB阴性的糖尿病患者无诊断价值,但对尿微量白蛋白阳性和临床期DN有着不可忽视的作用,可作为评价其治疗及预后的指标,而β_2-MG在早期DN中的诊断价值优于Cys-C。