对“以病人为中心”服务理念的认识

创建学习型医院，是与时俱进，开拓创新，加快发展的新举措。创建学习型医院，必须坚持系统思考、自我超越、改善心智模式、建立共同愿景、团队学习五种形式的修炼方法，不断提高自己的政治和业务素质，为医院的发展做出新的贡献。     

"以病人为中心"为病人提供优质的医疗服务

“20世纪70年代中期，K．Balint博士等人提出了‘以病人为中心’的医疗服务模式（Patient centered medicine）。与‘以疾病为中心’的传统医疗服务模式相比，‘以病人为中心’的医疗服务模式具有明显的时代与人文特点”。“从20世纪到现在，医疗服务的发展经历了‘以疾病为中心’的传统医疗服务模式到‘以病人为中心’的新医疗服务模式的转变；     

加强以病人为中心的门诊医疗服务

门诊医疗服务质量不仅取决于专业技术水平,而且还取决于患者及家属在门诊整个就医过程的直观感受和主观评价。“以病人为中心”的现代服务模式,不仅治疗患者的疾病,而且满足患者门诊就医过程的其他需求,如方便、快捷、安全、环境、经济等心理需求和感受。一、为门诊患者提供优质医疗技术服务医疗质量的优劣、医疗技术水平的高低是患者就医选择最主要的标准。门诊医疗质量的优劣主要取决于2个方面:一是高素质、高水平的医务人员;二是全程严格的门诊医疗质量控制[1] 。我院过去由于科室不重视,许多科室是住院医生或低年资主治医生出诊,门诊医…     

以病人为中心必须抓好四个要素

1 转变思想观念,在提高服务质量上下功夫 要把病人放在第一和最高的地位,就必须以质量为核心,为病人提供安全、有效的医疗服务。我们始终把质量管理作为医院工作永恒的主题,开展全面质量管理活动,努力提高医疗质量。一是加强质量教育,每年举办学习班十余期,对全员进行以质量管理思想、质量管理技能为主要内容的质量教育,每个岗位都强化质量意识,做到处处学、时时抓、反复讲、严格管。二是狠抓了制度落实,我们在健全本院工作制度、人员职责、操作规程的前提下,从严考核,一丝不苟地推行院长查房制、首诊医师负责制、三级医师查房制等医疗工作制度,实行住院病     

一切以病人为中心

一切以病人为中心是医院一切工作的永恒主题，也是医院工作的最高宗旨。以病人为中心，就是把方便让给病人，把病人的需求视为医院的追求，有效促进医院服务质量再提高。     

“以病人为中心”与医院经营策略

“以病人为中心”是全心全意为人民健康服务的具体体现,是医疗卫生行业建设发展的根本目的,强调以病人为医疗服务的主体,就要将病人放在第一和最高地位,既体现了救死扶伤,实行人道主义的原则,又体现了全心全意为人民服务的根本宗旨。“以病人为中心”作为医院优质服务的主导思想,已成为医院建立新型的医患关系,建立包括患者医疗、心理、安全、生活等全方位、全过程的整体服务体系的理论基础和行为准则,它必将促进医院改革向深层次发展。     

医院以病人为中心运行模式的设计与思考

要使以病人为中心的工作处于常规运行状态,关键是建立一种与之相适应的运行模式。为此,医院服务模式必须由微观方面的改革向宏观方面的改革深化;医疗模式实现以医生为中心到以病人为中心的转变;管理模式实现由技术管理迈向素质管理的跨越。     

The costs of community care for former long-stay psychiatric hospital residents

Support for people with long-term mental health problems is gradually being relocated from hospital to community settings. One of the questions raised by the shifting locus of care concerns the cost implications. This paper describes the cost of supporting people with long-term mental health problems who have moved to the community after many years in hospital. After summarizing the national and local policy contexts, and the methodology, the paper describes the people who have moved to the community, the services they use, and the cost of community care.     

医联体医院专科与社区全科合作对糖尿病管理的效果与费用研究

目的：评估医联体中的医院专科和社区全科合作开展糖尿病管理的临床效果以及费用情况,为建立更为有效的社区慢性疾病管理模式提供科学依据。方法：糖尿病患者415名,随机分成联合管理组和对照组。研究空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、血压等指标在管理1年前后的变化。采用成本效果分析中的倍差法（difference-in-difference）,以糖化血红蛋白为评估的关键指标,计算成本效果。结果：观察12个月时,联合管理组的空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、收缩压和舒张压较干预前明显下降（P〈0．05）。联合管理组和对照组社区每年每例糖尿病患者的管理成本分别是412．14元和491．34元。结论：在医联体工作框架下,医院专科与社区全科联合管理糖尿病的做法具有较好的成本效果,可为其它慢性病管理所借鉴。     

卫生资源整合和卫生服务整合的比较分析

资源整合和服务整合是卫生服务提供系统两种整合方式,它们从不同角度体现了整合的本质内涵和卫生服务系统的变革方向。两者的联系在于都是以服务需求为驱动力,具有相同的运行机制,通过交易成本的节约,提高了组织绩效。但两者在理论基础、目标重点、侧重对象、纵向整合顺序、整合方式和条件上区别明显。最后文章简要提出了灵活开展资源整合和服务整合的适用条件和注意要点,旨在为我国卫生领域的整合探索提供指导。     

乡镇卫生院卫生服务模式的转变（3）

阐述了乡镇卫生院卫生服务模式必须随着医学模式转变而转变，并指出乡镇卫生院实现服务模式转变的途径，为制定政策提供参考依据。     

浅谈人性化医院文化

医院文化作为医院管理的重要部分，对促进医院发展起着重要作用，如何构建积极向上的医院文化，人性化应成为首选。人性化医院文化不仅体现在对医务人员人性化上，同时也要体现在对待患者上，这种医院文化才是全面、科学、合理的。     

医院信息系统集成方案研究

目的：解决目前医院信息化建设中普遍存在的“信息孤岛”与“重复建设”问题，降低运行成本，提高管理水平。方法：研究讨论了几种应用系统集成方案，提出了它们的结构体系，根据特点分析了实用范围。结果：根据医院自身的条件以及承载能力来定做适合自己的集成模式。结论：为医院信息系统集成提供借鉴。     

浅谈基层医院的药学信息服务

药学信息包含了药学领域中所有的知识和数据,随着药学实践的不断发展,药学信息服务已占据了关键地位,而基层医院具有相对的滞后性,在开展药学信息服务方面起步较晚,受诸多方面的影响和制约,其药学信息服务内容主要包括：①向病人、家属以及陪护人员提供药学信息咨询服务;②建立处方集,为临床各科提供科学的用药指导;③出版《药讯》,就药品的使用等为医务人员提供帮助,对病人及其家属进行指导;④做好处方点评工作,及时发现和通报药物临床应用管理中存在的问题,建立药物临床应用预警机制。为了更好地服务临床,促进合理用药,保障医疗安全,基层医院应当根据自身特点,逐步提高对药学信息服务的重视程度,加强药师的学习、培训工作;药师也应不断提高自身素质和综合技能,掌握新的药学服务方法,尽量为临床提供科学、全面的药学信息服务。     

宁波市医养结合养老服务发展政策路径研究

文章分析了宁波市目前尚存在着医养结合政策保障机制不健全、护理康复型床位数供需矛盾突出、健康养老服务专业人才不足等问题。提出借鉴国外先进的健康养老经验,建立健全集日常生活照料、医疗、护理、康复、临终关怀于一体的全程医养结合养老服务模式,从创新医养结合养老服务机制、构建多元化投入保障机制、拓宽医疗机构老年照护服务功能、建立完善医养结合养老服务专业人才培养体系等政策措施。     

宁波市非营利性养老机构服务现状调查

目的 了解宁波市非营利性养老机构的服务现状及存在的问题,为进一步提高养老服务质量提供参考。方法 于2013年7-8月采用方便抽样的方法,分别对宁波市5家非营利性养老机构的12位负责人和机构中的100位老年人进行问卷调查。结果 5家非营利性养老机构共有床位数3300张,平均入住率为83.33%;护理人员占职工总人数的10.03%,其中,规模较大的养老机构护理人员与入住老人之比为1:28.4,规模较小者为1:57.1;养老机构主要服务内容为提供基本生活照顾;入住人群主要是70~89岁能自理的老人,占88.00%;子女个数与文化程度对入住老年人的生活满意度的影响有统计学意义(P<0.01);入住养老机构的主要原因是子女工作忙,不愿劳累子女和养老机构人多可以促进沟通。结论 宁波市养老机构护理人员相对不足,在服务内容和服务质量方面应进一步改进。     

试论医院服务质量的评价与保障

作者就医疗服务质量评价进行分类阐述；(1)疗效与副作用；（2）生存质量；（3）质量调整生存年；（4）成本效果比；（5）医疗措施的适宜性；（6）病人满意度。随后就从抓行业作风等来职工医疗服务质量进行了分述。一是认真东实各项纠风措施；二是保持医院信息的的真实可靠；三是落实以病人为中心的理念；四是服务质量与行业作风同步评价；五是形成行风建设与质量与评价的良性机制。