卵巢卵泡膜细胞瘤的CT诊断

卵巢肿瘤种类较多,病理分类较复杂,可分为以下四类:上皮源性肿瘤、生殖细胞肿瘤、性索间质肿瘤和转移瘤。卵巢卵泡膜细胞瘤是起源于卵巢性索间质的良性肿瘤,恶性很少,占全部卵巢肿瘤的0.5%～1.0%,据有关文献报道不超过4%。临床表现无特异性,术前诊断不易。笔者收     

卵巢卵泡膜细胞瘤的CT诊断

目的 探讨卵巢卵泡膜细胞瘤的CT表现. 资料与方法 对10例手术病理证实的卵巢卵泡膜细胞瘤的CT表现进行分析. 结果 10例均为单侧等密度肿块,4例密度均匀,6例密度不均匀.6例呈类圆形或椭圆形,4例呈分叶状或不规则形.增强后1例强化,9例强化不明显.卵泡膜细胞瘤伴腹水4例、子宫肌瘤4例、囊腺瘤1例. 结论 卵泡膜细胞瘤的CT表现有一定特征.     

卵巢卵泡膜细胞瘤的CT表现

目的：探讨卵巢卵泡膜细胞瘤的CT表现及其诊断价值。方法：回顾性分析30例（32个肿瘤）有完整临床和CT资料并经病理证实为卵巢卵泡膜细胞瘤患者的CT表现,并结合临床及病理资料进行对照分析。结果：肿瘤形态规则22例（73.3%）,边缘光滑29例（96.7%）。肿瘤为实性型23例（76.6%）,囊实性5例（16.7%）,囊性型2例（6.7%）,实性肿瘤中肿瘤越大低密度区越多。CT平扫示肿瘤密度低,肿瘤实性成分CT值（38.51±10.15）HU,低于肌肉（42.97±9.85）HU;增强扫描示肿瘤呈轻度强化,CT值[（44.21±20.33）HU]低于肌肉[（55.93±12.89）HU]。合并腹部和盆腔淋巴结肿大2例（6.7%）,肠系膜增厚5例（20%）,无腹水9例（30.0%）、少量腹水19例（63.4%）。结论：卵巢卵泡膜细胞瘤的CT表现有一定特征性,CT是诊断本病的有价值的诊断方法。     

卵泡膜细胞瘤的CT诊断

目的：分析卯泡膜细胞瘤的CT特点,提高对本病的诊断水平。方法：回顾性分析10例经手术病理证实的卵巢卯泡膜细胞瘤的临床资料和CT表现。结果：肿瘤位于右侧6例,左侧4例。肿瘤形态呈卵圆形类圆形8例,不规则分叶状2例。9例边界清楚,1例与子宫直肠粘连边界不清。9例密度不均匀,1例密度较均匀;1例内见斑片状出血灶,1例内见斑点状钙化。增强扫描示肿瘤轻度强化。10例中合并腹水3例,合并子宫肌瘤1例,子宫内膜增生2例。结论：卵泡膜细胞瘤的CT表现有一定的特征,具有良性肿瘤的形态特征,血供不丰富,增强后轻度强化。     

卵巢卵泡膜细胞瘤MSCT表现分析

目的：探讨卵泡膜细胞瘤的MSCT表现,并分析其特征,以提高诊断准确率。方法：回顾性分析15例卵泡膜细胞瘤患者的临床资料及CT表现。结果：15例中,1例双侧为卵泡膜细胞瘤,14例为单发;14个卵泡膜细胞瘤呈圆形或卵圆形,2个呈分叶状;肿块大小：2.1 cm×3.2 cm×2.5 cm～15.5 cm×8.8 cm×16.7 cm;所有肿块边界光整、清楚;5个病灶密度均匀,均为实性,其余伴有囊变、坏死,2个伴斑点状钙化影。CT平扫肿块实性部分CT值与子宫肌层相似,平扫CT值30～43 HU,增强扫描后动脉期、静脉期轻度强化甚至无明显强化,延迟期缓慢延迟强化,轻度强化（强化程度5～19 HU）,囊变坏死区未见强化。6例伴少量盆腔积液。结论：卵泡膜细胞瘤的CT表现有一定的特征,掌握其CT表现,可提高临床医师对该病的诊断水平,确诊仍需病理证实。     

MSCT对卵巢卵泡膜细胞瘤的诊断价值

目的：分析卵泡膜细胞瘤的多层螺旋CT（MSCT）表现,探讨其CT表现特征,提高对其认识。方法回顾性分析15例卵泡膜细胞瘤的临床资料和MSCT表现,所有病例均经手术病理证实。结果15例患者均为单发,肿瘤呈圆形或卵圆形12例,分叶状3例;肿瘤范围2．5cm×2．5cm-15．7cm×12．8cm;边界清楚9例,边界模糊6例;全部为实性者5例,内有囊变者10例。平扫肿瘤实性部分CT值与子宫肌层相似,增强后动脉期及实质期轻度强化,延时期进一步缓慢强化为轻度。肿瘤内坏死囊变区无强化,2例增强后肿瘤内见纤细血管影。7例合并盆腔少量积液。结论卵泡膜细胞瘤的MSCT表现在一定程度上能反映其大体形态及病理特征,对其诊断及鉴别诊断具有重要价值。     

卵巢卵泡膜细胞瘤的CT与超声诊断

目的探讨卵巢卵泡膜细胞瘤的CT及超声特点,以提高此类肿瘤的诊断水平。方法回顾性分析经手术病理证实的18例卵泡膜细胞瘤的影像资料。18例中有8例同时行超声和CT检查,8例只行超声检查,2例只行CT检查。结果肿瘤形态呈圆形或卵圆形、部分呈分叶状,边界清晰,其中实性为主肿瘤15例,囊实性3例,肿瘤直径在2．1～15cm之间,平均为8．7cm。影像表现10例中9例CT平扫呈软组织密度,密度多均匀或稍不均匀,增强扫描肿瘤实质无明显强化或有轻度强化,1例囊实性肿瘤囊变明显,增强实质呈明显强化。16例行超声检查,由于所含细胞成分不同,声像图表现多样,但大多表现为低回声实性包块。合并盆腔少量积液4例,胸腹腔积液1例,子宫内膜增生5例,子宫内膜癌2例,子宫肌瘤3例。结论卵泡膜细胞瘤的影像表现具有一定的特征性,但确诊仍需依靠病理。     

卵巢纤维瘤和纤维卵泡膜细胞瘤的CT表现

目的 探讨卵巢纤维瘤和纤维卵泡膜细胞瘤的CT表现特征.方法 回顾性分析67例经手术病理证实的卵巢纤维瘤和纤维卵泡膜细胞瘤患者的临床及CT表现,67例共计71个肿瘤,其中卵巢纤维瘤33个,纤维卵泡膜细胞瘤38个.结果 根据肿物密度均匀与否及囊性区所占百分比,CT表现可分三类.(1)密度均匀实性肿物:17个(17/71),CT平扫呈等密度,增强检查强化不明显.(2)密度不均匀实性肿物:44个,CT平扫呈稍低密度,其中肿物内含显著低密度区5个,见稍高密度区5个,伴钙化7个,增强后肿物内见血管影8个.(3)囊实性肿物(囊性区域＞50％):10个,囊性部分内壁光整,与实性部分移行处壁较厚,且内壁毛糙,肿物伴钙化3个,增强后2个内见血管影.肿瘤伴腹腔积液43例,同时伴胸腔积液3例;CA125升高25例.结论 卵巢纤维瘤和纤维卵泡膜细胞瘤的CT表现具有一定特征性,常表现为盆腔实性肿块,可伴有水肿、囊性变,增强后肿瘤轻度强化,可见瘤内血管;钙化及出血相对少见.部分可同时伴腹腔和/或胸腔积液或CA125升高,结合临床表现及实验室检查,大多可做出正确诊断,对表现不典型的病例仍需与卵巢恶性肿瘤鉴别.     

卵巢卵泡膜细胞瘤-纤维瘤组肿瘤和外突性子宫肌瘤的CT鉴别诊断

目的 :探讨CT对卵泡膜细胞瘤-纤维瘤组肿瘤和外突性子宫肌瘤的诊断及鉴别诊断价值。方法 :收集经病理证实的16例卵泡膜细胞瘤-纤维瘤组肿瘤和18例外突性子宫肌瘤的CT资料,观察比较2组肿瘤的CT征象。结果 :1卵泡膜细胞瘤-纤维瘤组肿瘤:实性成分CT值多低于子宫,多轻度强化或无强化,动脉期肿瘤内部可见纤细血管征,易合并腹水;肿块主要由卵巢动脉及子宫动脉卵巢支供血,部分可见卵巢血管蒂征。2外突性子宫肌瘤:实性成分CT值多接近或略高于子宫,多呈明显强化,可见假包膜,通常不合并腹水;肿块由子宫动脉供血,卵巢血管蒂征不常见。结论:卵泡膜细胞瘤-纤维瘤组肿瘤和外突性子宫肌瘤CT表现各有其特点,仔细观察2组肿瘤的CT表现,可以对两者进行诊断和鉴别诊断。     

卵巢恶性肿瘤的CT诊断

CT检查在卵巢恶性肿瘤的诊断及随访等方面起着重要作用.卵巢恶性肿瘤在CT表现上有一定特征性,因此CT检查常用于局部肿块的诊断、分期和发现转移.不论是局部浸润、腹膜种植、淋巴转移还是血源播散都可以产生相应的CT征象.CT检查有助于判断手术时机及预测手术结果,同时也是卵巢恶性肿瘤术后监测的重要方法.     

卵巢囊腺瘤的CT诊断

目的:提高对卵巢囊腺瘤CT诊断及鉴别诊断能力。方法:回顾性分析手术病理证实的27例卵巢囊腺瘤的CT表现。结果:浆液性囊腺瘤5例,单房4例,多房1例,密度均匀,囊壁可薄可厚或厚薄不均。粘液性囊腺瘤9例,单房3例,密度均匀,囊壁厚,多房6例,密度不均匀,内见多发大小不等子囊。交界性(6例)和恶性变(7例)13例,其中浆液性3例,粘液性10例,12例为多房改变,囊壁及分隔增厚且边缘模糊,部分呈囊实性及壁结节改变,2例恶性变者伴有大量腹水。结论:单房浆液性囊腺瘤及多房粘液性囊腺瘤具有较典型CT表现,CT易于诊断及鉴别诊断,当病变呈囊实性改变,出现壁结节,或囊壁分隔不规则增厚模糊时,提示交界性或恶性变。     

卵巢恶性肿瘤的CT诊断

目的：提高卵巢恶性肿瘤ＣＴ诊断的准确性。方法：回顾性分析本院经手术病理证实的４５例７０个卵巢恶性肿瘤的ＣＴ表现。结果：本组资料显示卵巢肿块在盆腔或下腹部的位置不固定，其中５４．３％位于附件区。７０个卵巢恶性肿瘤中，表现为囊性肿块的有７个，囊实性肿块３３个，实质性肿块３０个，均有一定特点。本组卵巢癌腹腔转移最常见的三个部位依次为大网膜、子宫直肠窝和右膈下间隙。结论：卵巢肿块的下列三种ＣＴ表现均可被视为恶性证据：①囊性肿块的囊壁或间隔上出现结节状突起。②囊实性肿块。③分叶状实质性肿块。此外如发现伴有转移灶，亦可明确诊断。     

卵巢静脉综合征的CT诊断

目的 探讨卵巢静脉综合征的CT影像特征.方法 回顾性分析11例经手术证实的卵巢静脉综合征患者的CT影像表现.结果 所有患者均见输尿管卵巢静脉骑跨处梗阻并其上扩张,其中4例右侧输尿管上段结石,10例右肾结石,其中8例为多发,右肾积水明显,肾脏体积增大,肾实质不同程度变薄,2例见膀胱结石.卵巢静脉直径5 ～13 mm,2例在子宫周围见到曲张静脉,1例左侧卵巢静脉直径＞7 mm.结论 卵巢静脉综合征多为右侧卵巢静脉受累,其发生与盆腔淤血综合征有关,CT对卵巢静脉综合征的诊断有重要价值.     

卵巢肿瘤的CT诊断

目的：探讨卵巢肿瘤的ＣＴ诊断的价值。方法：对２３例经手术病理证实的卵巢肿瘤的ＣＴ表现进行回顾性分析。结果：本组ＣＴ诊断正确率为７２．４％。良性肿瘤绝大多数表现为边界光整的薄壁囊性肿块。囊内脂肪密度、牙齿和钙化等是囊性畸胎瘤的特征性表现；细而规则的分隔则是囊腺瘤的ＣＴ特点。恶性肿瘤呈实质性和混合性，肿块边缘不光整，增强后实质强化明显，并且多见盆腹腔转移。结论：ＣＴ对卵巢肿瘤的诊断很有价值     

卵巢囊腺癌的CT诊断

目的：评价卵巢囊腺癌的CT诊断价值。资料与方法：对41例经手术病理证实的卵巢囊腺癌（瘤）进行CT回顾性分析。结果：卵巢囊腺癌（瘤）的CT表现与文献报道基本一致。浆液性囊腺瘤表现为典型的I型，囊液密度均匀，浆液性囊腺癌呈Ⅱ型，其中Ⅱa型良恶性有部分重叠；当发现粘液性囊腺癌存在时，应考虑交界性甚至浆液性、粘液性囊腺癌存在的可能性。结论：卵巢囊腺癌（瘤）最常见部位为附件区。最常见的类型为Ⅰ、Ⅱ型。良性肿瘤以Ⅰ型常见，恶性肿瘤以Ⅱ型常见。CT可很好的显示卵巢肿瘤的内部特征，对缺乏浸润或转移证据的卵巢肿瘤的诊断和鉴别诊断有一定价值。     

卵巢囊腺瘤与囊腺癌的CT诊断

目的探讨CT在卵巢囊腺瘤和囊腺癌中的诊断价值。资料与方法回顾性复习经手术和病理证实的13例卵巢囊性肿瘤,总结其CT表现和特征。结果13例中浆液性囊腺瘤7例,黏液性囊腺瘤4例;浆液性乳头状囊腺癌Ⅰ例（Ⅱa型）,黏液性囊腺癌Ⅰ例（Ⅱb型）。囊腺瘤表现为薄壁的单房或多房囊肿,无壁结节;囊腺癌表现为不规则厚壁,间隔增厚,并有壁结节,软组织成分多。术前CT诊断正确Ⅱ例（84．6％）,误诊2例（15、4％）。结论CT能很好显示卵巢囊腺瘤、囊腺癌的特征,在鉴别良、恶性卵巢囊腺性肿瘤上有价值。     

卵巢肿瘤的CT诊断

目的：提高对卵巢肿瘤ＣＴ表现的认识及诊断。方法：详细分析了４２例经病理证实的卵巢肿瘤的ＣＴ表现。结果：（１）非赘生性囊肿和囊腺瘤的特征为薄壁的囊性肿物，壁与间隔薄且规则。ＣＴ可识别囊内新近出血。（２）肿物内含脂肪成份，囊壁隆起的实性结节处见结节状钙化或牙齿是囊性畸胎瘤定性诊断的特征性表现。（３）恶性囊性肿瘤的特征为囊壁与间隔不规则增厚，其内可发现乳头状或不规则实性成份。结论：ＣＴ是诊断本病的重要的影像学检查手段。结合临床综合分析，有助于提高诊断准确性。     

卵巢成熟囊性畸胎瘤的螺旋CT诊断

目的 分析卵巢成熟囊性畸胎瘤的螺旋CT表现. 资料与方法 回顾性分析33例经手术病理证实的卵巢成熟囊性畸胎瘤的螺旋CT表现. 结果 卵巢成熟囊性畸胎瘤共有35个.单纯囊性瘤体4个.卵巢实质包绕肿块6个,卵巢静脉征24个.肿瘤内有脂肪密度影31个,伴脂液平面4个.瘤体内局灶性头结节15个,浮球征3个,瘤体囊壁钙化15个,囊内牙齿、钙化、骨骼18个,瘤体内软组织密度3个,瘤体破裂2个,瘤体扭转2个,恶变1个. 结论 螺旋CT有助于诊断大多数典型卵巢成熟畸胎瘤.     

卵巢卵黄囊瘤的CT表现

目的 探讨卵巢卵黄囊瘤的CT特点.资料与方法 分析23例经手术病理证实的卵巢卵黄囊瘤的CT表现.结果 23例均为单发.肿瘤最长径平均为16.5 cm.其中实性肿块7例、囊实性肿块12例、单房囊性肿块2例和多房囊性肿块2例.增强扫描病灶实性部分较明显强化,10例肿瘤内可见血管影.11例肿瘤显示有包膜,其中7例显示包膜破裂.13例伴有腹水,4例伴腹膜种植结节,3例伴盆壁淋巴结肿大.结论 卵黄囊瘤的CT表现有一定特征性.结合临床,CT有助于对本病的诊断和鉴别.