产程中综合干预临床分析

目的:探讨在高危孕妇分娩过程中尽早使胎儿脱离不良宫内环境的措施,保证母婴安全,减轻产妇疼痛。方法:对300例无明显头盆不称的高危孕妇,采用Bishop评分法进行宫颈评分,宫颈评分≤5分者,首先促宫颈成熟;宫颈评分≥6分者,随机分为两组,观察组进行综合干预,包括静脉滴注催产素、静注地西泮、吸入笑气、适时人工破膜。对照组单纯静脉滴注催产素引产,观察两组引产的效果。结果:观察组引产成功率显著高于对照组(P<0.01);剖宫产率显著低于对照组(P<0.01),第二产程时间显著短于对照组(P<0.01)。结论:综合干预是高危妊娠实施阴道分娩安全、有效、可靠、易行的方法。     

催产素联合米索前列醇用于延期妊娠引产的效果分析

目的:探讨催产素联合米索前列醇用于延期妊娠引产的效果。方法:回顾性分析136例延期妊娠引产孕妇病例,按照所用药物不同分组,A组:催产素+米索前列醇组61例;B组:催产素组75例。结果:A组引产成功率明显高于B组(P<0.05);A组用药天数明显少于B组(P<0.05);两组分娩方式、新生儿窒息发生率差异无显著性(P>0.05);当宫颈B ishop评分<4时,A组引产成功率明显高于B组(P>0.05);当宫颈B ishop评分≥4分时,两组引产成功率差异无显著性(P>0.05)。结论:催产素联合米索前列醇用于延期妊娠引产可以提高引产成功率,缩短引产时间,尤其对于宫颈尚未成熟者其效果优于传统的催产素,是一种安全有效的方法。     

地诺前列酮用于足月妊娠促宫颈成熟及引产的临床观察

目的:探讨地诺前列酮-控释前列腺E2栓剂用于足月妊娠促宫颈成熟的有效性及安全性。方法:将135例足月妊娠孕妇随机分为两组,研究组90例,在阴道后穹隆放置地诺前列酮1枚(10mg);对照组45例,给予蒂洛安200mg/d静推3天,促宫颈成熟,3天后用2.5U催产素静滴,比较两组产妇的宫颈Bishop评分、分娩情况和引产成功率。结果:研究组促宫颈成熟效果明显优于对照组(P<0.01),临产发动时间、破膜时间均短于对照组(P<0.01),引产成功率高于对照组(P<0.01),剖宫产率低于对照组(P<0.05);两组临产至分娩时间、产后出血、胎儿窘迫及新生儿窒息无明显差异(P>0.05)。结论:地诺前列酮能有效的促宫颈成熟及引产,可安全的用于临床。     

普贝生用于产科促宫颈成熟和引产的效果观察

目的:观察普贝生用于产科促宫颈成熟和引产的效果及安全性。方法:2007年9月～2007年12月有引产指征的足月妊娠孕妇56例随机分成两组,研究组33例,以普贝生1枚阴道用药;对照组23例,静滴催产素引产。对促宫颈成熟、引产成功率、分娩情况等进行比较。结果:研究组促宫颈成熟效果明显优于对照组(P<0.05),引产成功率高于对照组,研究组用药至临产时间、第一产程显著短于对照组(P<0.05),对母婴影响无显著差别。结论:普贝生对产科促宫颈成熟和引产安全有效,对母儿无明显不良影响。     

催产汤在促宫颈成熟与引产中的疗效观察

目的:观察催产汤在促宫颈成熟与引产中的疗效。方法:将2004年7月～2007年6月有引产指征的足月妊娠孕妇230例随机分成两组,对照组给予对症支持治疗,研究组在此基础上辅予催产汤;有产科指征后均予催产素静滴,根据宫缩情况调节速度,直至出现有效宫缩;比较两组的引产成功率、宫颈口扩张速率、产程时间、剖宫产率、产妇分娩情况和胎儿情况。结果:①研究组促宫颈成熟和引产成功率均高于对照组(P<0.05);②研究组用药后宫颈口平均扩张(2.74±0.06)cm/h,对照组为(2.26±0.04)cm/h,两组比较差异显著(P<0.05);③研究组产妇分娩活跃期时间与对照组相比明显缩短(P<0.05);④研究组剖宫产率明显低于对照组(P<0.01)。结论:催产汤辅助用于足月妊娠引产安全有效,对母婴无明显不良影响,值得临床推广使用。     

催产素联合地西泮应用促宫颈成熟的安全性和有效性

目的:观察探讨催产素联合地西泮应用促宫颈成熟的安全性和有效性,总结其临床意义。方法:选取我院2009年3月至2011年3月孕13-19周的中期引产孕妇62例,随机分为观察组和对照组,各31例。观察组给予催产素联合地西泮引产,对照组单纯给予催产素引产,观察对比两组宫颈评分、引产效果及并发症发生率。结果:两组孕妇的宫颈评分、引产效果及并发症发生率对比存在一定差异(P<0.05),具有统计学意义。观察组引产效果更为显著,并发症发生率低。结论:催产素联合地西泮应用中期引产中,引产效果显著,明显优于单纯给予催产素引产的效果,能有效促宫颈成熟,减少剖宫产和并发症发生,安全可靠,值得在临床上合理推广应用。     

普贝生用于足月引产60例临床分析

目的:观察普贝生用于足月引产的临床效果及其安全性。方法:将120例妊娠足月、宫颈Bishop评分≤5分、有阴道分娩适应症、无引产禁忌症的单胎头位初产妇随机分为两组:60例将普贝生一枚(10 mg)置于阴道后穹窿作为实验组,若无不良反应,12 h后取出;60例给予硫酸普拉酮钠200 mg/d静脉推注3天作为对照组。比较两组产妇用药前及用药后12 h的宫颈Bishop评分、临产情况、剖宫产率、对胎儿及新生儿的影响。结果:用药12 h后,实验组有51例宫颈评分提高≥2分,有效率为85%;而对照组末次用药12 h后有9例宫颈评分提高≥2分,有效率仅为15%。两组间有显著性差异(P<0.01);24h内实验组70%(42/60)的孕妇临产,对照组6.6%(4/60)的孕妇临产,两组间有显著性差异(P<0.01);实验组65%(39/600)的孕妇经阴道分娩,对照组41.7%(25/60)的孕妇经阴道分娩,两组间有显著性差异(P<0.05);两组间胎儿窘迫发生率、新生儿Apgar评分均无统计学差异(P>0.05)。结论:普贝生能够有效促进宫颈成熟,引产成功率高,副作用少,可以较安全用于临床。     

双球囊导管在足月妊娠促宫颈成熟和引产中的应用

目的探讨双球囊导管在足月妊娠促宫颈成熟和引产中的应用效果。方法选取215例足月妊娠孕妇作为研究对象,其中应用双球囊导管促宫颈成熟和引产的135例孕妇为观察组,直接应用缩宫素静滴引产的80例孕妇为对照组。比较两组的促宫颈成熟率(宫颈Bishop评分)、诱发临产时间、总产程时间,以及分娩方式和分娩结局。结果两组干预前宫颈Bishop评分无统计学差异(P>0.05),干预后观察组的宫颈Bishop评分显著高于对照组(P<0.05)。观察组的阴道分娩率显著高于对照组(P<0.05),剖宫产率显著低于对照组(P<0.05),两组的产钳助产率无统计学差异(P>0.05);观察组的催产素使用率显著低于对照组(P<0.05)。观察组子宫强直收缩率及新生儿窒息率均显著低于对照组(P<0.05),两组产后尿潴留的发生率、产后2 h出血量及新生儿体重均无统计学差异(P>0.05)。结论应用双球囊导管在足月妊娠促宫颈成熟及引产方面具有良好的临床效果,可显著改善宫颈条件,提高阴道分娩率,缩短产程,减少新生儿并发症的发生。     

COOK宫颈球囊联合催产素在高危孕妇引产中的效果

目的 研究COOK宫颈球囊联合催产素在高危孕妇引产中应用的效果、安全性等。方法 选择2018年1月—2020年2月菏泽市牡丹人民医院接诊的高危孕妇引产产妇102例为研究对象,按照随机数字法分成两组;对照组产妇给予催产素,研究组联合COOK宫颈球囊;比较两组治疗效果、临床情况及并发症发生率。结果 研究组高危产妇促宫颈成熟有效率为94.12%,高于对照组84.31%,差异有统计学意义（P <0.05）。研究组剖宫产率、产后出血率均低于对照组（P <0.05）,用药次数少于对照组（P<0.05）,总产程显著短于对照组（P <0.05）。研究组并发症发生率为9.80%,低于对照组27.45%,差异有统计学意义（P <0.05）。研究组干预后宫颈评分改善差值显著高于对照组（P <0.05）。结论 高危孕妇引产,临床应用COOK宫颈球囊联合催产素,临床效果显著,能降低剖宫产发生率,临床并发症显著降低,新生儿及产妇安全显著提高。     

普贝生促宫颈成熟和引产临床分析

目的:探讨观察普贝生对足月妊娠促宫颈成熟和引产的临床效果及安全性。方法:将200例初产妇、足月、活胎、头位、待产、无阴道分娩禁忌症的孕妇随机分为2组。试验组100例,采用普贝生1枚放置于阴道后穹隆;对照组100例,用小剂量催产素静脉微量泵泵入。比较两组在用药前及用药12h后的宫颈Bishop评分、分娩情况及对胎儿、新生儿的影响。结果:试验组用药后12h宫颈评分为(7.68±0.38)分,明显高于对照组(5.58±0.82)分(P<0.01);24h临产率89%(89/100),明显高于对照组36%(36/100)(P<0.01),平产成功率81%,明显高于对照组的32%(P<0.01);两组胎心变化、羊水异常、产后出血、新生儿结局无显著性差异(P>0.05)。结论:普贝生是一种安全有效的促宫颈成熟和引产药物,对母儿无明显不良影响,可在临床上推广。     

COOK宫颈球囊与催产素在足月妊娠引产中的效果比较

目的对比COOK宫颈球囊与催产素在足月妊娠引产中的临床效果,为提高引产成功率,降低产后不良反应提供临床依据。方法选取2014年8月-2015年8月在该院住院的有引产指征足月妊娠产妇100例为研究对象,随机分为两组,观察组(50例)采用COOK宫颈球囊引产,对照组(50例)采用小剂量催产素静滴引产。观察比较两组产妇Bishop评分,产程情况,产后并发症发生情况(产后出血、产褥感染、产后尿潴留、宫颈裂伤、胎儿窘迫、新生儿窒息),引产效果。结果两组产妇治疗前Bishop评分比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,观察组Bishop评分显著高于对照组(P<0.05);两组第二、三产程比较差异无统计学意义(P>0.05),第一产程、总产程观察组明显短于对照组(P<0.05);产后并发症总发生率观察组小于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05);引产总有效率观察组显著高于对照组(P<0.05)。结论 COOK宫颈球囊较催产素在足月妊娠引产中可促进宫颈成熟,提高引产成功率,且不增加产后不良反应。     

COOK宫颈球囊联合催产素在高危孕妇引产中的应用及对妊娠结局的影响

目的探索COOK宫颈球囊联合催产素在高危孕妇中的应用及对妊娠结局的影响,以提高引产成功率。方法选取2017年1月-2018年1月荆门市第二人民医院收治的高危孕妇127例为研究对象,按照随机分组法分为观察组64例及对照组63例,观察组采用COOK宫颈球囊联合催产素引产,对照组仅采用催产素引产。结果治疗后,观察组促宫颈成熟的总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组总产程时间少于对照组,阴道分娩成功率高于对照组,剖宫产分娩率低于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05)。两组新生儿的Apgar评分、出生体质量、新生儿窒息发生率及两组孕妇产后发生宫颈裂伤、产后出血、盆腔感染情况比较,差异均无统计学意义(均P0.05)。结论对于高危孕妇,建议采用COOK宫颈球囊联合催产素引产,可缩短总产程,提高引产成功率,避免不必要的剖宫产。     

欣普贝生与催产素用于足月妊娠促宫颈成熟及引产中的效果对比

目的:比较欣普贝生与催产素用于足月妊娠促宫颈成熟及引产的效果。方法:将60例足月妊娠、无阴道分娩禁忌和前列腺素应用禁忌、单胎头位待产孕妇随机分为观察组30例和对照组30例。观察组孕妇阴道后穹窿放置欣普贝生1枚,对照组静脉微量泵泵入小剂量催产素。比较两组用药前后Bishop评分、引产成功率、剖宫产率和新生儿结局。结果:观察组用药6h、12h后Bishop评分分别为(5.41±0.86)分和(7.82±1.05)分,明显高于对照组,观察组促宫颈成熟效果优于对照组;观察组引产成功率为93.3%,对照组为53.3%,两组相比差异有统计学意义;观察组剖宫产率为23.3%,对照组为46.7%,两组相比差异也有统计学意义;两足新生儿结局比较无显著性差异。结论:欣普贝生用于足月妊娠孕妇促宫颈成熟及引产安全有效,可降低剖宫产率。     

普贝生用于足月妊娠促宫颈成熟及引产的临床观察

目的:探讨足月妊娠引产方法的选择。方法:将该院2006年1月～2008年2月的150例孕妇随机分成两组,研究组74例应用普贝生1枚放置于阴道后穹窿,对照组76例应用催产素静脉点滴引产,对两组促宫颈成熟、分娩情况、引产成功率、产后出血、新生儿窒息及胎儿窘迫发生率进行比较。结果:研究组宫颈促成熟效果明显优于对照组(P<0.01),研究组用药至临产时间显著短于对照组(P<0.01),引产成功率高于对照组,对母婴影响无显著差别。结论:普贝生促宫颈成熟效果明显优于催产素,用药安全简便,可在临床上应用。     

普贝生和催产素用于足月引产的效果比较

目的:比较普贝生(控释前列腺素E2栓剂)和催产素对于足月、成熟宫颈引产的临床效果。方法:将82例足月妊娠、宫颈Bishop评分6~9分、无产科引产禁忌症和前列腺素应用禁忌症的单胎初产妇随机分为两组,研究组42例,给予普贝生1枚(10mg)塞阴道引产;对照组40例,给予催产素2.5U加入5%葡萄糖溶液500ml中静滴引产,观察两组引产成功率、用药至临产时间、剖宫产率和对新生儿的影响。结果:研究组24h引产成功率为83.33%,失败率为7.14%,平均临产时间为(435.85±350.63)min。对照组24h引产成功率为62.50%,失败率为15%,平均临产时间为(747.30±563.09)min,两组引产成功率、失败率及临产时间相比均有显著性差异(P<0.05),且主要表现在宫颈Bishop评分6分和7分者中,宫颈Bishop评分8分和9分者无显著性差别。研究组剖宫产率9.52%,对照组剖宫产率27.50%,两组有显著性差异(P<0.05)。两组产后出血量、新生儿体重、新生儿Apgar评分、新生儿窒息发生率无显著性差异(P>0.05)。普贝生的副作用为子宫过度刺激,发生率为2.38%。结论:与催产素相比,普贝生引产成功率高、临产时间短且易于控制,更适于宫颈Bishop评分8分以下者使用。     

COOK球囊与催产素在高危妊娠孕妇引产中的效果观察

目的探讨COOK球囊用于高危妊娠孕妇引产中的效果。方法选取新乡市某医院产科2015年1月―2019年6月收治的140例高危妊娠孕妇为研究对象。采用随机数字表法,将孕妇随机分为观察组与对照组,每组70例。对照组孕妇使用催产素引产。观察组孕妇采取COOK球囊引产。比较2组孕妇放置COOK球囊或应用催产素前后12 h宫颈Bishop评分;比较2组孕妇第一产程时长、总产程时长、产钳助产率、剖宫产率、自然分娩率;比较2组孕妇宫颈裂伤、产后发热、产后出血、阴道血肿、宫缩过强、胃肠道症状等并发症发生情况。结果干预后12 h,观察组孕妇Bishop评分为(6.98±1.09)分,高于对照组的(6.16±1.02)分,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组孕妇总产程时长为(13.49±2.30)h,短于对照组的(16.87±2.51)h,差异有统计学意义(P<0.05)。2组孕妇产钳助产率、转剖宫产率及自然分娩率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组孕妇并发症发生率为12.86%,低于对照组的41.43%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论于在高危妊娠孕妇的引产中应用COOK球囊,可有效促进宫颈成熟,缩短引产时间,同时还可避免药物不良反应,安全性高,值得临床推广应用。     

地诺前列酮栓与催产素用于足月妊娠促宫颈成熟及引产的临床效果观察

目的:观察地诺前列酮栓用于足月妊娠促宫颈成熟及引产的临床效果及安全性。方法:选择有引产指征、宫颈Bishop评分<6分的足月妊娠初产妇62例作为观察组,并在阴道后穹隆置入地诺前列酮栓;抽取60例同等条件无催产素引产禁忌证并自愿接受催产素引产者为对照组,观察比较两组的促宫颈成熟总有效率、引产成功率、新生儿窒息率。结果:观察组用于足月妊娠促宫颈成熟的总有效率为93.5%,引产成功率为83.9%,显著高于对照组的65.0%和56.7%(P<0.05),且剖宫产率低于对照组(P<0.05),但新生儿出生体重及新生儿窒息率与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:地诺前列酮栓能有效促进足月妊娠宫颈成熟,引产成功率高,是一种方便、安全的促宫颈成熟及引产方法。     

宫颈评分对足月妊娠引产方法的指导意义

目的:研究分析不同宫颈Bishop评分、不同引产方法的时效及对母儿的影响。方法:将413例孕足月单胎头位具有引产指征、按不同宫颈评分随机分成A、B、C三组,每组分别采用米索、催产素、蓖麻油引产餐三种方法引产。统计学分析不同宫颈评分、不同药物引产方法引产效果及母儿并发症影响。结果:A组和B组用米索引产可显著改善宫颈评分(P<0.01),提高引产成功率及阴道分娩率(P<0.005),而催产素引产效果最差。C组用米索和催产素引产效果无显著性差异(P>0.05),而引产餐引产效果低于其他两种方法(P<0.05)。催产素引产时剖宫产率显著高于其他两种方法犤A、B组(P<0.005),C组P<0.025犦。米索引产时,A组羊水污染率及新生儿窒息率显著高于催产素和引产餐(P值分别<0.005,<0.025)。结论:宫颈Bishop评分≤5分时不宜用催产素引产。低宫颈评分用米索引产效果佳,但需严密监护。蓖麻油引产餐引产效果次于米索。宫颈条件成熟时(宫颈评分≥6分)用米索和催产素引产效果佳,但用各种引产方法均需加强监护。     

16号Foleys导尿管球囊联合小剂量催产素在足月妊娠促宫颈成熟中的应用

目的观察16号Foleys导尿管球囊联合小剂量催产素在足月妊娠促宫颈成熟中的应用效果。方法选取2017年1月-2019年1月该院收治的足月妊娠促宫颈成熟孕妇80例,依据数字表法将其随机分为两组,每组40例。对照组单用小剂量催产素,观察组采取16号Foleys导尿管球囊联合小剂量催产素方式,比较两组孕妇宫颈成熟度(Bishop)评分变化、促宫颈成熟效果、分娩情况、安全性指标、新生儿体质量及住院时间。结果观察组干预24 h后Bishop评分明显高于对照组(P<0.05);观察组促宫颈成熟总有效率明显高于对照组(P<0.05);观察组剖宫产率明显低于对照组(P<0.05),第1产程与第2产程、住院时间均明显短于对照组(P<0.05);两组产后出血量、羊水Ⅲ度粪染、胎儿窘迫与新生儿窒息发生率、新生儿体质量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在足月妊娠促宫颈成熟中采用16号Foleys导尿管球囊联合小剂量催产素方案,可获得良好促宫颈成熟效果,提高阴道分娩率,改善分娩情况,且安全性高。     

普贝生用于足月妊娠计划分娩效果观察

目的:观察普贝生用于足月妊娠计划分娩的效果,探讨解决足月妊娠计划分娩的最佳手段。方法:将该院有引产指征的足月妊娠孕妇160例随机分成两组,观察组以普贝生阴道用药,对照组仅催产素静滴引产,比较应用两种方法后产妇的宫颈Bishop评分、剖宫产率、对产程影响、对胎儿及新生儿的影响、产后出血量等。结果:观察组宫颈成熟度明显高于对照组,剖宫产率与对照组相比明显降低,观察组与对照组产程相比明显缩短第一、第二产程。对胎儿及新生儿的影响、产后出血量等无明显差异。结论:普贝生用于足月妊娠计划分娩有效、安全,能提高阴道分娩成功率。