聚焦超声在妇科疾病治疗中的应用

聚焦超声治疗技术作为一种新的无创局部治疗手段，在临床上已获得广泛应用。该技术具有无创、有效、安全、术后恢复快、不伴放射性损伤等优点，在要求无创和保留器官功能的妇科疾病的治疗中，极具临床应用价值，深受广大临床医师的重视。本文对聚焦超声技术在妇科疾病治疗中的应用作一综述。     

高强度聚焦超声治疗肝癌的护理

目的探讨高强度聚焦超声(HIFU)治疗肝癌的护理要点。方法肝癌患者58例,治疗时采用俯卧位或侧卧位,每次治疗时间20～30min。超声输出功率700～1200W,持续发射时间50ms,间歇时间150ms。治疗前充分做好心理准备和皮肤准备。治疗过程中加强对患者的观察。治疗后观察治疗区有无灼伤及腹痛情况。结果55例患者完成了全部治疗,无出现皮肤的损伤,其中有3例患者治疗后出现腹痛加剧,经过止痛药治疗及心理疏导后好转,患者的生活质量得到明显改善。未完成治疗的3例中有1例因并发上消化道大出血死亡,2例因原有病情加重而中断治疗。结论HIFU为近年来肝癌治疗的新方法之一,治疗过程中良好的护理是取得良好疗效的重要因素。心理护理和术后的观察是HIFU治疗、护理中重要的环节。     

高强度聚焦超声治疗子宫肌瘤的可行性

目的:探讨高强度超声聚焦刀(HIFU)治疗子宫肌瘤的安全性、有效性及可行性。方法:应用治疗频率为0.8MHz、1.6 MHz、焦距为82~135 mm、焦域声强为5328-16185 W/cm2的HIFU对7例前壁单发子宫肌瘤进行扫描切除,将治疗中、治疗后的声像图进行对比观察。结果:7例肌瘤在治疗后彩色多普勒下均出现强回声团,血流减少或消失,瘤体出现凝固性坏死。结论:HIFU能准确安全切除子宫肌瘤,是一种无创治疗子宫肌瘤的新方法。     

高强度聚焦超声治疗肿瘤

高强度聚焦超声肿瘤治疗系统（High intensity？focused ultra-sound．HIFU）又称海扶刀．是利用超声波的可视性、组织穿透性和聚焦性等．通过其加热效应、机械效应和空化效应从体外定位．直接破坏体内深部的肿瘤组织。     

聚焦超声治疗慢性宫颈炎的临床分析

目的探讨聚焦超声治疗慢性宫颈炎的临床效果。方法确诊患有慢性宫颈炎的患者376例,随机分成聚焦超声治疗组和微波治疗组,观察两组的治疗效果及患者术后的副作用。结果聚焦超声治疗慢性宫颈炎后,病人的临床症状可以明显减缓,甚至消失,恢复时间短,不良反应少,并发症少,复发率低。与微波治疗组比较存在显著性差异。结论聚焦超声治疗慢性宫颈炎具有无创,有效,安全,治疗后恢复快,无放射性等优点。     

高强度超声聚焦刀治疗子宫肌瘤围手术期护理

目的探讨高强度超声聚焦刀治疗子宫肌瘤围手术期护理措施。方法术前、术中及术后采取一套较完整的护理方法。术前主要包括胃肠道准备、心理准备、皮肤准备、皮肤脱脂脱气护理。术中体位固定、病情观察、心理护理。术后生命体征观察、皮肤护理、健康教育。结果术后随访6个月,肌瘤的治疗有效率达到80%以上,超过50%子宫肌瘤患者其肌瘤体积缩小率达到30%以上。结论高强度超声聚焦刀是一种治疗子宫肌瘤的安全的治疗方法。及时有效的护理是治疗成功的保障。     

高强度聚焦超声治疗恶性骨肿瘤

目的 评价高强度聚焦超声（high intensity focused ultrasound，HIFU）治疗恶性骨肿瘤的临床实用性及其治疗后超声随访的应用价值。方法 采用重庆生产的Jc型超声聚焦治疗系统作为骨肿瘤的治疗设备，应用百盛公司生产的AU3彩色多普勒超声诊断仪作为实时监控仪器，日本生产的Aloka 5000sv型彩色多普勒超声诊断仪作为治疗后的检查工具。结果 实时监控时，取治疗前后声像图对照，回声明显增强视为有效或治疗前后声像图灰阶测量，治疗后灰阶提高5以上视为有效。治疗后随访，HIFU治疗有效的指标为：①肿瘤内部回声持续增高数周至数月；②肿瘤内部出现坏死液化区或原有的液化区明显增大；③CDFI显示肿瘤内部血供消失或明显减少；④软组织水肿消失后，肿瘤体积缩小或不在增大。治疗无效或效果欠佳的超声表现指标为：①治疗2周后，超声检查肿瘤回声未见增强；②肿瘤体积继续增大：③CDFI显示肿瘤内部血供仍然丰富。结论 实时监控下高强度聚焦超声治疗恶性骨肿瘤疗效可靠，治疗后肿瘤声像图具有特征性改变。     

高强度聚焦超声治疗子宫肌瘤

目的评价高强度聚焦超声(High-intensity focused ultrasound,HIFU)治疗子宫肌瘤的疗效及安全性。方法对拒绝手术要求保留子宫的单发或多发性子宫肌瘤患者58例,采用JC200型高强度聚焦超声治疗系统,在B超定位并监视下,从体外对肌瘤进行HIFU治疗。治疗后1d、3～6个月随访观察患者临床症状、体征及瘤体影像学变化,对疗效作出评估。结果 16例患者术后1d行盆腔MRI显示子宫肌瘤组织表现为凝固性坏死,51例患者3～6个月后经量增多、经期延长症状改善,B超检查肌瘤回声增强,肌瘤血流明显减少,肌瘤体积较前缩小。58例患者HIFU治疗后近期总有效率为87.93%(疗效显著18例、有效33例),无效7例(12.07%)。依据治疗功率进行分层分析,低功率组(<300w)的平均治疗时间5.04h,明显多于高功率组(>300 w)3.10h(P<0.05),两组的有效率分别为88.6%和86.9%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 HIFU治疗子宫肌瘤是一种安全有效的非手术治疗方法,对于耐受性差的患者,采用低功率仍可取得一定的效果。     

高强度聚焦超声在乳腺癌治疗中的应用

乳腺癌是迄今最为常见的女性恶性肿瘤,其治疗手段的进步具重要意义。高强度聚焦超声作为一种较新的肿瘤治疗手段,近年来已在人体肿瘤的治疗中得到广泛应用,包括乳腺癌。本文对高强度聚焦超声在乳腺癌治疗中的应用、作用机制及临床疗效综述如下。     

聚焦超声治疗慢性宫颈炎的临床研究

目的:探讨聚焦超声治疗慢性宫颈炎的临床疗效及不良反应。方法:2005年1月～2006年12月,我院妇科门诊经细胞学及阴道镜检查诊断为慢性宫颈炎患者中选择155例进行聚焦超声治疗,178例进行电熨治疗。所有患者治疗后3个月内定期随访进行疗效判定,比较两种治疗方法的不良反应及并发症,进行统计学分析。结果:聚焦超声组痊愈102例(65.81%)、显效45例(29.03%)、有效8例(5.16%)、无效0例,总有效率达100%,治愈率与糜烂面积及类型有关(P<0.05);电熨组痊愈128例(71.91%)、显效43例(24.16%)、有效7例(占3.93%)、无效0例,总有效率达100%,治愈率与糜烂面积及类型有关(P<0.05)。两组之间治愈率相比差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗后的阴道排液、阴道流血、结痂、瘢痕形成等不良反应及并发症相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:聚焦超声治疗慢性宫颈炎疗效确切,不良反应相对较少,是一种值得推广的方法,更适合于已婚未孕妇女。     

高强度聚焦超声治疗子宫肌瘤的护理

子宫肌瘤是妇科的常见病、多发病,好发于35～45岁妇女,发病率为20%～30%。药物治疗时间长,副作用大,且停药后宜复发,全子宫切除术虽避免了子宫肌瘤的复发,但却使患者丧失了生育能力。近年来高强度聚焦超声(high intensity fo-cused ultrasound,HIFU)广泛应用予临床治疗实体     

高强度聚焦超声治疗子宫肌瘤的初步观察

目的:探讨高强度聚焦超声(HIFU)用于治疗子宫肌瘤的效果。方法:采用JC 200型聚焦超声肿瘤治疗系统,治疗子宫肌瘤患者58例(88个肌瘤),观察临床效果。结果:治疗后超声造影显示靶肌瘤内部凝固性坏死发生率为98.9%(87/88),凝固性坏死体积占靶肌瘤体积98.9%。治疗后3个月,肌瘤最大径平均缩小11.04 mm,肌瘤体积平均缩小45.42%,与治疗前比较,差异有统计学意义(t=6.631,P=0.000)。不同大小子宫肌瘤治疗后的缩小率差异无统计学意义。治疗后3个月,患者症状均获得改善,有效率100%。全部病例无严重并发症发生。结论:不同大小的子宫肌瘤行HIFU治疗,疗效肯定、安全性好。     

高强度聚焦超声治疗子宫肌瘤临床研究

目的:高强度聚焦超声(HIFU)治疗子宫肌瘤的安全性及疗效观察。方法:对82例子宫肌瘤予以高强度聚焦超声治疗,并在治疗后3个月、6个月随访观察患者的临床症状、体征和瘤体的超声影像学变化。结果:收治82例,总有效率96.4%,无效3例,占3.6%。结论:HIFU治疗子宫肌瘤是一种无创无痛安全有效的治疗方法。     

晚期胰腺癌高强度聚焦超声治疗

目的探讨高强度聚焦超声（HIFU）治疗晚期胰腺癌的疗效及安全性。方法30例晚期胰腺癌患者接受HIFU治疗。结果2例完全缓解（CR）,11例部分缓解（PR）,8例稳定（SD）,临床受益反应率（CBR）高达70％;中位生存期5．5个月;所有患者均未见明显不良反应。结论HIFU治疗晚期胰腺癌能取得一定的疗效,高温使肿瘤组织发生凝固性坏死,减轻了对周围组织的压迫及浸润,有效缓解了癌性疼痛,提高了患者生活质量,安全性高,无痛苦,无并发症,值得临床进一步观察研究。     

高强度聚焦超声治疗恶性骨肿瘤

目的评价高强度聚焦超声(highintensityfocused ultrasound,HIFU)治疗恶性骨肿瘤的临床实用性及其治疗后超声随访的应用价值.方法采用重庆生产的Jc型超声聚焦治疗系统作为骨肿瘤的治疗设备,应用百盛公司生产的AU3彩色多普勒超声诊断仪作为实时监控仪器,日本生产的Aloka 5000sv型彩色多普勒超声诊断仪作为治疗后的检查工具.结果实时监控时,取治疗前后声像图对照,回声明显增强视为有效或治疗前后声像图灰阶测量,治疗后灰阶提高5以上视为有效.治疗后随访,HIFU治疗有效的指标为①肿瘤内部回声持续增高数周至数月;②肿瘤内部出现坏死液化区或原有的液化区明显增大;③CDFI显示肿瘤内部血供消失或明显减少;④软组织水肿消失后,肿瘤体积缩小或不在增大.治疗无效或效果欠佳的超声表现指标为①治疗2周后,超声检查肿瘤回声未见增强;②肿瘤体积继续增大③CDFI显示肿瘤内部血供仍然丰富.结论实时监控下高强度聚焦超声治疗恶性骨肿瘤疗效可靠,治疗后肿瘤声像图具有特征性改变.     

聚焦超声治疗慢性宫颈炎的临床研究

目的探讨聚焦超声治疗慢性宫颈炎的有效性和安全性.方法根据宫颈糜烂程度、病理类型及病程长短将316例慢性宫颈炎患者分类,聚焦超声治疗后3月内随访,分析其有效性和安全性.结果轻度糜烂总有效率为100%,中度糜烂总有效率为97.56%,重度糜烂总有效率为93.18%(305),总治愈率为74.05%(234);3种不同分型的总有效率没有显著差异(P>0.05),而治愈率则与糜烂程度、病理类型以及不同病程显著相关(P<0.05);无严重不良并发症.结论聚焦超声用于治疗慢性宫颈炎有效和安全,是一种值得推广的新方法.     

用于肿瘤治疗的高强度聚焦超声(HIFU)技术

经过十余年的发展,HIFU技术已应用于临床肿瘤治疗,成为医学超声发展的一个新阶段的主要标志。本文试图对它的发展现状进行概括,并对其发展前景展开讨论。     

高强度超声聚焦治疗子宫肌瘤的临床观察

目的：探讨高强度超声聚焦治疗子宫肌瘤的有效性及安全性。方法：选择不愿意行手术切除子宫肌瘤的育龄期已生育患者23例,应用HIFU-2001型高强度聚焦超声肿瘤治疗机进行治疗,治疗后定期随访观察。结果：23例患者经高强度超声聚焦治疗后近期总有效率为96%（疗效显著3例、有效12例、部分有效7例）,无效1例（4%）。结论：高强度超声聚焦是无创治疗子宫肌瘤的有效方法。     

聚焦超声治疗慢性宫颈炎120例临床分析

目的 探讨聚焦超声治疗慢性宫颈炎的临床效果.方法 笔者所在医院于2008年12月～2009年12月对120例慢性宫颈炎患者进行了聚焦超声治疗,分别于聚焦超声治疗后1周、1个月、2个月进行门诊复查,对疗效进行观察分析.结果 120例患者1次治疗有效率达到95.0%,愈合后宫颈恢复正常生理结构形态,120例患者治疗后宫颈均未见有瘢痕形成.结论 聚焦超声作为一种治疗慢性宫颈炎的新方法,其临床疗效确切,不良反应少,无并发症,尤其适用于未生育妇女宫颈糜烂的治疗.     

高强度超声聚焦治疗晚期胰腺癌20例的疗效分析

目的探讨高强度超声聚焦(HIFU)对晚期胰腺癌患者治疗的效果和安全性。方法对近期收治的20例晚期胰腺癌患者应用高能超声聚焦刀治疗。通过主要脏器功能测定,超声及CT检查肿瘤体积变化,通过血清标志物CA19-9、CA242等指标的测定观察HIFU的疗效。结果治疗后85%的患者癌性疼痛症状得到了较大缓解;7-21 d影像学检查显示:与治疗前相比,治疗后肿瘤体积缩小的有9例,占45.00%;无明显变化的有8例,占40.00%;增大的有3例,占15.00%。CT增强扫描显示,有6例肿瘤已无明显强化,14例肿瘤有部分区域还有强化,表明有血流存在,肿瘤未完全热毁损,还需再次或多次治疗;CA19-9、CA242等标志物浓度下降;近期内无明显并发症出现。结论HIFU治疗晚期胰腺癌患者可明显缓解症状,改善生活质量,延长生存时间,且治疗相对安全。