电针联合托特罗定治疗女性膀胱过度活动症48例疗效观察

目的：探讨电针联合托特罗定治疗女性膀胱过度活动症(OAB)的临床疗效。方法选择确诊为女性膀胱过度活动症患者96例,采用随机数字表法分为观察组和对照组各48例。在生活方式干预、膀胱训练和骨盆底肌肉运动训练等综合治疗基础上,观察组患者给予酒石酸托特罗定片同时给予电针治疗,电针取穴：会阳、肾俞、神门、关元、太溪。每天1次,疗程14 d。对照组患者则仅给予口服托特罗定治疗,疗程为14 d。以平均24 h排尿次数、平均24 h尿失禁次数、初始尿意容量(FDV)、最大膀胱压容量(MCBC)为疗效指标,比较两组疗效。结果观察组治疗总有效率为91.67%,明显优于对照组的72.92%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的平均24 h排尿次数、平均24 h尿失禁次数、初始尿意容量及最大膀胱压容量改善程度明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论电针联合托特罗定治疗女性膀胱过度活动症的疗效优于单用托特罗定,可以减少服药剂量,进而降低药物副作用发生的机率。     

萘哌地尔治疗女性膀胱过度活动症的尿动力学分析

目的 用尿动力学分析萘哌地尔对女性膀胱过度活动症的治疗作用.方法 对32例女性膀胱过度活动症给予萘哌地尔治疗,治疗时间为4周,以最大尿流率(Qmax)、平均尿流率(Qave)、初始尿意容量(FDV)、强烈排尿感容量(SDV)、最大膀胱压容量(MCBC)、储尿期最大逼尿肌压(MDP)为观察指标,比较两组疗效.结果 比较治疗前后的Qmax、Qave、FDV、SDV、MCBC、MDP,差异有显著性(P<0.05).结论 萘哌地尔可改善尿流动力学参数,有效治疗女性膀胱过度活动症.     

托特罗定联合黛力新治疗女性膀胱过度活动症的临床应用

目的比较托特罗定联合黛力新与单用托特罗定治疗女性膀胱过度活动症的疗效。方法将120例女性膀胱过度活动症患者随机分为托特罗定联合黛力新治疗组60例与单用托特罗定治疗组60例,治疗时间为4周,以平均24h排尿次数、最大尿流率（Qmax）、残余尿量为疗效指标,比较两组疗效。结果两组比较治疗前后24h排尿次数、最大尿流率（Qmax）、残余尿量,差异有统计学意义（P〈0．05）,联合用药组上述指标的改善程度明显优于单用组。结论托特罗定联合黛力新治疗女性膀胱过度活动症的疗效优于单用托特罗定。     

托特罗定联合宁泌泰治疗女性膀胱过度活动症的临床疗效观察

目的观察托特罗定联合宁泌泰治疗女性膀胱过度活动症(OAB)的临床疗效,探讨提高女性OAB疗效的治疗方法。方法选择确诊为女性OAB患者92例,随机分为对照组和观察组,对照组采用托特罗定治疗,观察组采用托特罗定联合宁泌泰治疗。治疗6周后比较两组患者平均24 h排尿次数、平均24 h尿失禁次数、初始尿意容量、最大膀胱压容量及临床疗效。结果两组患者在24 h排尿次数、平均24 h尿失禁次数、初始尿意容量、最大膀胱压容量等方面比较,差异具有统计学意义(P<0.05),观察组临床疗效优于对照组。结论药物治疗女性OAB时选择托特罗定联合宁泌泰治疗,可显著提高临床疗效。     

联合应用托特罗定与坦洛新治疗女性膀胱过度活动症的临床疗效分析

目的分析联合应用托特罗定与坦洛新治疗女性膀胱过度活动症的临床疗效。方法将80例膀胱过度活动症女性患者按就诊顺序随机分为A、B、C、D 4组,每组20例,A组给予口服安慰剂,B组给予单独口服托特罗定,C组给予单独口服坦洛新,D组给予联合口服托特罗定和坦洛新,治疗前和服药后4周分别测定各组最大尿流率(Qmax),并通过调查问卷的形式,记录各组储尿期分数、24 h排尿次数、平均夜尿次数、平均每天尿急次数、储尿期尿失禁次数、平均每次尿量及用药后不良反应。结果治疗4周后,A组较治疗前相比无明显差异(P>0.05);B组除尿流率较治疗前无差异(P>0.05)外,其余各项指标均有差异;C组除24 h排尿次数有差异外(P<0.05),其余各项指标均有显著性差异(P<0.001);D组各项指标均有显著性差异(P<0.001)。结论托特罗定联合坦洛新治疗女性膀胱过度活动症有着确切的临床疗效,效果优于单独应用托特罗定、坦洛新,不良反应发生率低,是一种安全、有效的治疗方案。     

行为疗法联合托特罗定治疗女性膀胱过度活动症伴 急迫性尿失禁的临床观察

目的　探讨行为疗法联合托特罗定治疗女性膀胱过度活动伴急迫性尿失禁的临床效果.方法　９１例女性膀胱过度活动伴急迫性尿失禁的患者按就诊时 间随机分为两组,A 组４５例,给予口服托特罗定８周,B组４６例,给予行为疗法联合口服托特罗定联合治疗８周,比较两组治疗后患者的排尿日记、生活质量评分和 尿流动力学检查结果.结果　治疗后两组患者２４h排尿次数、２４h尿失禁次数均明显减少,每次排尿量、膀胱测压容积均明显增加,生活质量评分均改善,B组较A 组效果更明显,有显著差异.结论　行为疗法联合托特罗定较单用托特罗定治疗女性膀胱过度活动伴急迫性尿失禁有更好的疗效.     

护理行为干预在老年女性膀胱过度活动综合征患者治疗中的探讨

目的探讨护理干预在老年女性膀胱过度活动综合征患者治疗中的临床疗效。方法 36例老年女性膀胱过度活动症患者随机分为两组,实验组20例给予护理干预联合托特罗定,对照组16例给予口服托特罗定治疗,治疗8周后比较两组患者的排尿日记、生活质量评分。结果治疗8周后两组患者每日排尿次数、单次排尿量、每日急迫性尿失禁次数、生活质量评分均较治疗前明显改善,实验组较对照组效果更明显,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论护理干预联合托特罗定较单用托特罗定治疗老年女性膀胱过度活动症有更好的疗效。     

托特罗定联合膀胱训练治疗女性膀胱过度活动症

目的膀胱过度活动症（overactive bladder,OAB）是一种严重影响生活质量的慢性疾病,其治疗目的主要是改善症状及提高健康相关生活质量,本研究通过对219例女性膀胱过度活动症患者的前瞻性研究,探讨托特罗定联合膀胱训练治疗女性膀胱过度活动症的疗效及作用机制。方法在排除其它能引起贮尿期症状的原因后,共219例女性膀胱过度活动症患者连续被纳入研究,其中110例患者予以单用托特罗定治疗,109例患者予以托特罗定联合膀胱训练治疗。观察两组人群治疗前后OAB症状改善情况,从而提供一种较新的OAB治疗方法。结果对照组、实验组患者分别予以单用托特罗定、联合使用托特罗定和膀胱训练治疗4周后,实验组患者24h尿急次数平均减少2.5次（-38.5%）,急迫性尿失禁次数减少1.5次（-75%）,排尿次数减少2.9次（-29%）,夜尿次数减少2次（-57.1%）,每次排尿量增加60ml（36.4%）;对照组24h尿急次数平均减少1.5（-25%）次,急迫性尿失禁次数减少0.8次（-36.4%）,排尿次数减少1.8次（-15%）,夜尿次数减少0.8次（-26.7%）,每日排尿量增加35ml（22.2%）。两组患者OAB各症状改善情况差异均具有统计学意义（P〈0.05）。结论托特罗定联合膀胱训练能明显改善女性OAB症状,提高患者生活质量。     

琥珀酸索利那新治疗脑梗死后膀胱过度活动症的效果观察

目的:探讨琥珀酸索利那新治疗脑梗死后膀胱过度活动症的临床效果。方法:便利抽样法选取2017年5月-2018年5月本院收治的90例脑梗死后膀胱过度活动症患者,平行对照法分为A组(n=45,常规治疗+琥珀酸索利那新)与B组(n=45,常规治疗+托特罗定),比较两组的治疗效果。结果:治疗后,A组平均24 h排尿次数、平均24 h尿急次数均少于B组,Qmax、MCBC、FDV水平均高于B组,OABSS评分低于B组,不良反应少于B组,差异均有统计学意义(P0.05);治疗后,A组总有效率为93.33%,明显高于B组的77.78%(P0.05)。结论:脑梗死后膀胱过度活动症采用琥珀酸索利那新治疗可获得理想疗效,且不良反应少,值得临床推广。     

前列腺电切术后膀胱过度活动症68例治疗分析

目的:探讨萘哌地尔和托特罗定联合用药治疗经尿道前列腺电切(TURP)术后继发膀胱过度活动症(OAB)的疗效。方法:选择68例经尿道前列腺电切(TURP)术后继发OAB的患者,随机分为对照组与试验组,其中对照组采用托特罗定单独用药,试验组采用萘哌地尔和托特罗定联合用药,每组34例。观察患者在用药前和用药后5周的相关指标,进行比较并记录患者存在的不良反应。结果:试验组夜尿次数低于对照组(P<0.05),试验组IPSS评分和QOL评分低于对照组(P<0.05),但Qmax、PVR和尿急自评分两组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在排除逼尿肌存在收缩无力和膀胱出口梗阻解除术后情况下,采用萘哌地尔和托特罗定治疗OAB症,存在很好的安全性和疗效。     

前列腺电切术后膀胱过度活动症122例治疗分析

目的:评估托特罗定及萘哌地尔治疗前列腺电切(TURP)术后膀胱过度活动症(OAB)症状的疗效和安全性。方法:选择TURP术后OAB症状患者122例,随机分为对照组(A组,27例)、萘哌地尔组(B组,26例)、托特罗定组(C组,34例)及联合用药组(D组,35例),比较用药4周后各组相关指标的变化,纪录药物不良反应。结果:尿急自评分D组(2.2±1.3)分,C组(2.1±1.4)分,均低于A组(3.0±1.1)分(P<0.05)。夜尿次数D组(1.9±1.3)次,低于C组(2.2±1.0)次、B组(2.3±1.4)次和A组(2.8±1.1)次(P<0.05)。D组IPSS评分(11.57±3.65)分、QOL评分(1.83±0.97)分低于C组(13.57±4.06)分、(2.21±1.23)分,低于B组(14.81±5.12)分、(2.45±1.49)分,低于A组(16.43±4.79)分、(3.40±1.62)分(P<0.05)。PVR及Qmax各组无显著差异。5例患者出现口干,2例便秘,1例头昏,未发生严重不良反应。结论:当排除逼尿肌收缩无力,膀胱出口梗阻已解除的情况下,托特罗定、萘哌地尔联合用药可有效改善术后持续OAB症状,不良反应少。     

可多华联合托特罗定缓解女性OAB患者夜尿频繁的疗效观察

目的探讨可多华(甲磺酸多沙唑嗪控释片)联合托特罗定缓解女性膀胱过度活动症(OAB)夜尿频繁的疗效。方法选择确诊为OAB且口服M受体阻滞剂不明显的患者78例,在继续口服托特罗定片的基础上加服可多华治疗4周,观察用药前后夜尿次数、夜尿单次最大尿量各指标变化。结果联合治疗后日平均夜尿次数、平均单次夜尿最大尿量及OABSS总评分较用药前均明显改善(均P<0.05)。结论可多华联合托特罗定能够有效改善单一口服M受体阻滞剂无效的OAB女性患者夜尿频繁症状,提高患者生活质量。     

酒石酸托特罗定治疗膀胱过度活动症的临床研究

目的探讨酒石酸托特罗定在治疗膀胱过度活动症（OAB）中的临床疗效及安全性。方法60例OAB患者随机分为试验组（n=30）和对照组（n=30）：试验组口服酒石酸托特罗定片（2mg／片）1片,2次／d,42d为1个疗程;对照组口服非那雄胺,5mg,1次／d,坦索罗辛缓释胶囊,0．2g,1次／d,42d为1个疗程。两组治疗前后均记录排尿情况,进行OAB症状评分（OABSS评分）,测定最大尿流率（Qmax）。结果与治疗前比较,试验组治疗后排尿次数、尿急次数、夜尿次数、急迫性尿失禁次数均明显减少,每次排尿量明显增加。试验组治疗后排尿次数、尿急次数、夜尿次数、急迫性尿失禁次数均明显少于对照组,每次排尿量明显多于对照组。试验组治疗后OABSS评分明显低于治疗前;试验组治疗后OABSS评分明显低于对照组治疗后。试验组不良反应次数明显低于对照组。结论酒石酸托特罗定是治疗OAB的理想药物。     

经皮穿刺阴部神经电刺激治疗女性膀胱过度活动症的疗效观察

目的 女性膀胱过度活动症发病率逐年升高,但该病治疗手段单一,疗效一般,而本研究旨在积极探讨经皮穿刺阴部神经电刺激疗法治疗女性膀胱过度活动症的临床疗效,摸索该病治疗的新方法,造福更多患者。 方法 选取浙江中医药大学附属第二医院2015年1月-2017年2月收治的膀胱过度活动症女性患者60例,按随机数字表法随机分为观察组和对照组,每组各30例。在常规治疗的基础上,对照组给予口服酒石酸托特罗定缓释片治疗;观察组在对照组的基础上,继续给予经皮穿刺阴部神经电刺激治疗。3个月后观察患者平均24 h排尿次数、平均24 h尿失禁次数、膀胱过度活动症评分问卷表(overactive bladder symptom score,OABSS)评分、焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)评分、生活指数评分。应用SPSS 22.0统计软件对数据进行分析。 结果 2组各疗效指标较治疗前均有改善,且观察组平均24 h尿失禁次数,OABSS、SAS及生活指数评分的改善程度明显优于对照组(均P<0.05),2组平均24 h排尿次数差异无统计学意义(P>0.05)。 结论 经皮穿刺阴部神经电刺激疗法能有效减少膀胱过度活动症患者平均24 h尿失禁次数,改善患者OABSS、SAS及生活指数评分,缓和患者焦虑状态,提高患者生活质量,疗效确切,且无明显不良反应,具有较高的安全性,值得临床推广,造福更多该病患者。      

女性膀胱过度活动症的尿动力学对照研究

目的探讨女性膀胱过度活动症(overactive bladder,OAB)尿动力学特征。方法采用前瞻性对照研究,筛选临床诊断为OAB的女性患者70例,排尿正常女性志愿者30例为对照组。比较2组尿动力学参数。结果经尿动力学检查诊断为膀胱出口梗阻者2例,其余68例为实验组,纳入统计分析。实验组排尿量(Vv)、平均尿流率(Qave)明显小于对照组(P<0.05)。初始尿意容量(VFD)、强烈尿意容量(VSD)、急迫尿意容量(VUR)、最大膀胱容量(MC)以及膀胱顺应性(BC)均明显小于对照组(P<0.01)。最大尿流率逼尿肌压力(PdetQmax)、膀胱颈压(P1)、最大尿道压(MUP)均明显高于对照组(P<0.01),而最大尿流率(Qmax)在2组间无显著差异。实验组逼尿肌不稳定收缩(DO)发生率明显高于对照组(P<0.01)。实验组中感觉功能过敏发生率明显高于对照组(P<0.01)。结论尿动力学检查是女性OAB患者重要检查手段,结合病史及患者具体情况,对制定个性化治疗方案有指导意义。     

索利那新和托特罗定治疗经尿道前列腺电切术后膀胱过度活动症的临床研究

目的 评价索利那新和托特罗定治疗经尿道前列腺电切术（TURP）后膀胱过度活动症（OAB）临床疗效和安全性差异.方法 选取本院门诊40例TURP术后OAB患者,随机分为实验组与对照组各20例.实验组索利那新5 mg口服,1次/d,连续2周;对照组托特罗定2 mg口服,2次/d,连续2周.治疗前后行膀胱过度活动症评分（OABSS）,国际前列腺症状评分（IPSS）和生活质量评分（QOL）,结合药物不良反应发生率评价两种药物临床疗效和安全性.结果 40例患者中有37例（92.5%）完成随访,治疗2周后实验组OABSS评分（7.23 vs 5.69,P=0.025）、IPSS评分（14.25 vs 11.37,P=0.031）和QOL评分（2.32 vs 2.01,P=0.029）平均下降程度均大于对照组;不良反应发生率分别为5.26%和16.67%.结论 索利那新治疗TURP术后膀胱过度活动症效果优于托特罗定,且不良反应发生率更低.