原发性甲状腺淋巴瘤1例报道

病例资料 患者,女,年龄81岁,因“发现双侧颈部包块10d”入院。入院查体：颈部不对称,气管居中,未见颈静脉怒张。     

睾丸原发非霍奇金淋巴瘤

目的 分析睾丸原发非霍奇金淋巴瘤的临床表现、病理特征和治疗情况. 方法 睾丸原发淋巴瘤患者12例.年龄36～78岁.平均62岁.首诊症状:单纯睾丸增大8例;睾丸增大伴阴囊胀痛3例,伴发热1例;阴囊下坠1例.单侧11例,双侧1例.病程15 d～6个月.12例超声检查均有睾丸实质性肿块.10例行CT检查发现腹膜后淋巴结肿大3例.Ann Arbor分期ⅠE 9例、ⅡE2例、ⅢE 1例.12例均行根治性睾丸切除术,10例术后接受CHOP方案(环磷酰胺,阿霉素,长春新碱,泼尼松)化疗4～8个疗程.5例在化疗后行放射治疗,放疗剂量25～50 Gy. 结果 12例术后病理报告均为非霍奇金淋巴瘤,高度恶性3例、中度恶性9例.免疫分型:B细胞型8例,T细胞型2例,分类不明确2例.随访1～9年,失访1例.术后2年非癌死亡1例.1、3、5年生存率分别为82%(9/11),40%(4/10),20%(2/10).肿瘤复发转移部位包括对侧睾丸3例,中枢神经系统3例,肝转移1例,腹膜后广泛转移1例. 结论 睾丸原发非霍奇金淋巴瘤生存率低,应采取综合治疗.Ⅰ E、ⅡE期患者应给予手术加放射治疗加化疗,对侧睾丸应预防性照射.ⅡE期以上患者术后应先行化疗,然后根据病情辅以放射治疗.     

原发乳腺非霍奇金淋巴瘤1例并文献复习

目的提高临床及辅助科室医生对原发乳腺非霍奇金淋巴瘤(PBNHL)的认识,拓展思路,避免误诊。方法对1例PBNHL患者的临床资料进行回顾性分析,并复习国内外有关文献。结果患者因"发现左乳肿物1周"入院,临床拟诊为左乳乳腺癌。乳房彩超扫查及钼靶X线摄片均提示肿物倾向恶性。左乳房肿物穿刺活检提示:PBNHL(左),弥漫大B细胞性,生发中心细胞型。行左乳房单纯切除+左腋窝淋巴结清扫+血管探查术,并转肿瘤内科进一步治疗。结论 PBNHL临床罕见,临床症状及影像学表现无特异性,容易误诊。病理学检查及免疫组化是诊断PBNHL的金标准。     

原发性甲状腺非霍奇金淋巴瘤的超声征象分析

目的总结原发性甲状腺非霍奇金淋巴瘤（primary thyroid non-Hodgkin lymphoma,PT-NHL）的超声征象。方法回顾性收集四川大学华西医院2002年5月至2014年7月期间收治的、经病理检查证实且具有较完整超声资料的76例PT-NHL患者的超声资料（PT-NHL组）,同期收集超声检查怀疑PT-NHL但经病理排除的36例病例作为对照（对照组）,分析2组患者超声征象的差异。结果与对照组比较,PT-NHL组的后方回声增强比例较高（P=0.000）,甲状腺患侧叶与健侧叶的左右径差、前后径差及上下径差均较大（P〈0.05）,但2组患者的腺体实质回声、超声表现类型、血流分级及淋巴结情况的差异均无统计学意义（P〉0.05）。在结节型患者中（PT-NHL组37例,对照组12例）,PT-NHL组的结节直径较大（P=0.000）,但2组结节型患者的结节回声、形态、边界及纵横比的差异均无统计学意义（P〉0.05）;在具有血流频谱数据的患者中（PT-NHL组17例,对照组4例）,PT-NHL组的血管阻力指数（RI）较高（P=0.024）。结论后方回声增强是PT-NHL的特征性表现,而甲状腺两侧叶体积不对称、RI升高以及发生较大结节对PT-NHL的诊断具有提示意义;腺体实质回声不均匀伴低回声结节可能是导致误诊为PT-NHL的因素之一。     

原发气管非霍奇金淋巴瘤1例

病人　女 ,77岁。胸闷、气急 2 0余天。抗炎、解痉治疗无明显缓解。查体 :深呼吸时可闻及喘鸣 ,深吸气时双肺可闻及干罗音。X线胸片左侧位示距隆凸约 6cm处有1 5cm× 1 5cm大小软组织肿块 ,提示“气管软组织影”。胸部CT见距隆凸 6～ 7cm处气管软组织影 ,边缘光整 ,占管腔断面 4 5 ,各叶段支气管通畅 ,肺及纵隔未见占位及肿大淋巴结 ,肺实质清晰。气管镜检查提示“光滑气管肿块”。肺功能检查示气道阻力增高 ,不能配合。心脏彩色超声提示主动脉瓣钙化 ,左室顺应性减低 ,极少量心包积液。动态心电图提示窦性心率 ,偶发房性早搏。2 0 0 …     

肾脏原发性非霍奇金淋巴瘤一例报告

肾脏原发性非霍奇金淋巴瘤临床罕见 ,我院收治 1例 ,报告如下。患者 ,女 ,70岁。因间歇性发热伴左腰部疼痛 1个月余 ,Ｂ超检查发现左肾占位 1周入院。无肉眼血尿。体检 :一般情况差 ,消瘦 ,全身浅表淋巴结无明显肿大。心肺无明显异常 ,腹部未触及肿块。ＣＴ提示左肾上极巨大肿块 ,肾癌可能性大。血常规、骨髓象及肝肾功能未见异常。于 2 0 0 1年 11月 30日在全麻下行左肾肿瘤根治术。术中见肿瘤位于左肾上极 ,切面呈灰白色 ,似鱼肉状 ,约 8ｃｍ× 6ｃｍ× 4ｃｍ ,无包膜 ,肿瘤组织与肾组织界线不清 ,肾门部有肿大的淋巴结 1枚。病理检查 :光…     

阴茎非霍奇金淋巴瘤一例报告

阴茎非霍奇金淋巴瘤罕见,我院收治1例,现报告如下。患者,男,5 8岁。发现阴茎肿物3个月,于2 0 0 2年9月16日入院。患者于3个月前无意中发现阴茎中部肿物,约2cm×2cm×1cm ,活动、无压痛。在外院行局部肿物切除。2个月前肿物再出现,应用抗生素治疗无效,半个月前肿物呈进行性增大至3cm×3cm×2cm ,再次行局部肿物切除。术后病理切片HE染色及免疫组化染色诊断为:非霍奇金淋巴瘤B大细胞型(CD 2 0 ,CD45RO-,MgO-,Des-)。查体:全身浅表淋巴结无肿大,阴茎肿物切除处局部皮肤缺损。胸X线片、腹部B超未见异常。骨髓穿刺示:淋巴瘤细胞浸润。诊断…     

原发鼻腔NK/T细胞非霍奇金淋巴瘤临床分析

目的观察放化疗联合对原发鼻腔NK/T细胞淋巴瘤的临床疗效。方法回顾性分析2008年1～12月收治的12例原发性鼻腔NK/细胞淋巴瘤的疗效。结果完全缓解率33.33%,部分缓解率58.33%,疾病进展患者占8.33%。1年生存率91.67%,2年生存率58.33%。结论放化疗联合对原发鼻腔NK/T非霍奇金淋巴瘤疗效显著。     

原发性十二指肠球部非霍奇金淋巴瘤一例

患者　男,6 4岁,主因上腹不适5个月于2 0 0 3年6月9日入院。患者于5个月前出现上腹不适,不伴呕吐,无排便规律及性状的改变。行胃镜检查见十二指肠球部后侧壁、大弯侧一巨大溃疡浸润灶,约2 5cm×2 5cm ,基底污秽苔,周边黏膜隆起,病灶累及局部管腔变形狭窄。镜下取活检,病理显示黏膜慢性炎症伴坏死,肉芽组织形成,部分区域可见小片透明细胞,免疫组织化学结果为细胞角蛋白( - ) ,白细胞共同抗原( ) ,KP 1( - )。考虑粘膜相关淋巴瘤。由于对该病认识不足,未予特殊重视,仅按溃疡以中西药物治疗无好转,腹胀、腹痛渐加重,疼痛向腰部放散,且日渐…     

前列腺非霍奇金淋巴瘤1例

患者 ,70岁。尿频、排尿不畅 4年余 ,肉眼血尿3个月 ,于 1 997年 8月入院。直肠指检 :前列腺 度增生 ,质韧 ,无结节。直肠 B超检查前列腺 5 .0 cm×5 .0 cm× 6 .0 cm,回声欠均匀。实验室检查血清 f-PSA两次均小于 3μg/L。膀胱镜检 :前列腺增生明显 ,近膀胱颈口处前列腺部尿道表面糜烂、苍白 ,膀胱内壁光滑。电切膀胱颈及其深部前列腺组织少许送病检。病理检查 :光镜下前列腺组织结构被破坏 ,代之以弥漫性分布的圆形或卵圆形细胞。免疫组织化学检查 :CD2 0 (+) ,CD4 5Ro (- ) ,Cg A (- ) ,Keratin(- ) ,LCA(+)。病理诊断 :高度恶性…     

尿道口非霍奇金淋巴瘤l例

患者,女,46岁。发现尿道口肿物7天,于2000年8月入院治疗。体检：尿道口有一约2.0 cm×1.0cm×0.8 cm肿物,表面光滑,蒂宽,质软。体表淋巴结无肿大。腹部B超未见占位性病变。临床诊断为尿道口肉阜,行局部手术切除术。术后病理检查：灰白色组织一块,1.5 cm×1.0 cm×0.2 cm大小,包膜完整,质软,镜检见粘膜内瘤细胞弥漫分布,多数瘤细胞呈核圆形椭圆形,染色质较分散,有1～3个核仁,位近核膜,核分裂少见.     

双侧睾丸非霍奇金淋巴瘤1例报告

睾丸淋巴瘤属睾丸继发性肿瘤,在睾丸肿瘤中所占比例较小。2006年6月本院收治1例双侧睾丸淋巴瘤,现报告如下。     

非霍奇金淋巴瘤并发肠穿孔一例报道

患者 :男 ,5 7岁。因突发性全腹痛 ,伴恶心 ,呕吐 6ｈ ,门诊以“弥漫性腹膜炎十二指肠穿孔”收入院。既往有十二指肠溃疡病史 2年。体检 :一般情况差 ,痛苦貌 ,全身表浅淋巴结未触及 ,板状腹 ,全腹压痛反跳痛 ,肝脾未触及肿大 ,肠鸣音消失 ,移动性浊音阳性。右下腹穿刺抽出淡黄色液体约 5ｍｌ。患者入院后 ,行急诊剖腹探查 ,术中未见十二指肠穿孔。距回盲部约 2ｍ处有一 5ｃｍ× 3ｃｍ大小肿块 ,上见一直径约 0 .8ｃｍ穿孔 ,肿块僵硬 ,大量肠内容物流入腹腔。空回肠见多处肠管呈节段性肿胀僵硬 ,肠腔狭窄 ,肠系膜淋巴结肿大 ,最大者直径约3.…     

原发性胆囊非霍奇金淋巴瘤一例

病人 ,女 ,72岁。因间歇性右上腹隐痛 10个月 ,近 4个月加重 ,于 2 0 0 1年 8月 14日入院。病后无黄染及寒热 ,无恶心呕吐及腹泻 ,无明显消瘦、乏力等症状。查体 :血压 130 / 80ｍｍＨｇ ,心率 90次 /ｍｉｎ ,巩膜及全身皮肤无黄染 ,全身浅表淋巴结未扪及肿大。心肺听诊无异常。腹平软 ,右上腹肋缘下有深压痛 ,肝脾无肿大 ,未触及腹部包块。辅助检查 :Ｂ超示胆囊大小正常 ,壁上见多个不均质低回声 ,形态不规则 ,较大范围 (2 1ｃｍ× 1 1ｃｍ ) ,无声影 ,不移动。ＣＴ示胆囊不大 ,囊壁可见数个隆起性密度增高影 ,大小约 1 5ｃｍ×1 0ｃｍ× …     

直肠非霍奇金淋巴瘤并发直肠腺癌一例

目的报道1例直肠非霍奇金淋巴瘤（HNL）并发同一部位直肠腺癌病例。方法中山大学附属第一医院于2010年5月19日收治了1例直肠HNL合并同一部位直肠腺癌的71岁男性患者,对其临床表现、诊治过程及术后病理特征进行总结。结果该病例术前诊断为重度不典型增生伴腺瘤局部癌变,术前分期为T2N0-1M0。行Parks手术（直肠切除结肠肛管吻合术）加肝左外叶次全切除术;术程顺利,术后恢复良好。术后病理结果显示：直肠中分化管状腺癌．侵犯直肠深肌层;直肠NHL,边缘区细胞性;远、近切缘均阴性,无脉管和神经侵犯。免疫组织化学（免疫组化）染色不：L26（＋）,Bcl-2（＋）,Bcl-6（＋）,CD3（-）,CD23（-）,CK上皮细胞（＋）,M-CEA腔缘（＋）。肝脏标本病理及免疫组化检测结果符合肝黏膜相关边缘区淋巴瘤。结论直肠同一部位同时发生腺癌和淋巴瘤极其罕见．其具有独特的病理特征。     

腹部包块首发非霍奇金淋巴瘤1例

患者,女,因上腹部不适2个月,伴腹痛3天入院,2个月前因上腹不适到当地医院治疗无明显好转。3天前出现上腹痛,伴肩背部放射,无恶心、呕吐,无腹胀,平均解稀便每日2次,无脓血黏液,颜色不详,近2个月来感体重明显减轻。     

尿道口非霍奇金淋巴瘤1例

患者 ,女 ,46岁。发现尿道口肿物 7天 ,于 2 0 0 0年 8月入院治疗。体检 :尿道口有一约 2 .0 cm× 1 .0cm× 0 .8cm肿物 ,表面光滑 ,蒂宽 ,质软。体表淋巴结无肿大。腹部 B超未见占位性病变。临床诊断为尿道口肉阜 ,行局部手术切除术。术后病理检查 :灰白色组织一块 ,1 .5cm× 1 .0 cm× 0 .2 cm大小 ,包膜完整 ,质软 ,镜检见粘膜内瘤细胞弥漫分布 ,多数瘤细胞呈核圆形椭圆形 ,染色质较分散 ,有 1～ 3个核仁 ,位近核膜 ,核分裂少见。部分瘤细胞核不规则 ,有核沟 ,核膜厚 ,核染色质较粗 ,核仁不明显。瘤细胞间可见转化淋巴细胞、浆细胞和反…     

肾原发性非霍奇金淋巴瘤1例

患者 ,男 ,5 4岁。腰痛 6个月 ,2个月前开始因低热、盗汗 ,上腹部不适 ,乏力 ,消化不良 ,体重下降明显 ,上述症状加重 2周 ,到医院就诊。B超检查发现右肾下极占位病变 ,于 2 0 0 1年 8月 2 5日入院。检查 :无血尿史。右侧腹部脐平可触及肿物 ,质硬 ,无明显触痛 ,全身表浅淋巴结无肿大。生命体征、血、尿常规、血生化均正常。ECG :正常。B超 :右肾下极略强回声光团 ,大小 1 0 .0cm× 9.0cm ,肝胆脾无异常。CT示 :右肾下极软组织肿块影 ,CT值 65Hu ,与肾组织界限不清。MRI示 :右肾下极占位病变 ,T1 WI呈等信号 ,T2 WI呈略低信号。肾…