妊娠妇女宫颈糜烂与巨细胞病毒感染状况的研究

妊娠妇女宫颈糜烂与巨细胞病毒感染状况的研究＊徐倏刘兰青吕绳敏郭津津陈淑荣李秀琴１陈桂兰１张会真１（第二临床学院病毒室，沈阳１１０００３）关键词巨细胞病毒；宫颈糜烂；妊娠宫颈糜烂是妇女的常见病，与ＣＭＶ感染的关系近年来已有报道，但在妊娠妇女中的感染情...     

妊娠早期人巨细胞病毒感染与妇女自然流产的关系探讨

目的：探讨妊娠早期人巨细胞病毒（ＨＣＭＶ）感染和妇女自然流产的关系。方法：采用ＥＬＩＳＡ和ＰＣＲ分别为４０例自然流产妇女和４０例人工流产妇女和血清中人巨细胞病毒ＩｇＭ抗体（ＨＣＭＶ－ＩｇＭ）胎盘组织中人巨细胞病毒核酸（ＨＣＭＶ－ＤＮＡ）进行检测。结果自然流产组妇女ＨＣＭＶ－ＩｇＭ检出率为５５％（２２／４０）,人工流产组妇女为２５％（１０／４０）,自然流产组妇女胎盘组织ＨＣＭＶ－ＤＮＡ检出率为１０％     

161例孕妇外周血巨细胞病毒感染状况的研究

采用聚合酶链反应，检测１６１例孕妇外周血巨细胞病毒（ＣＭＶ）感染状况。结果：血ＣＭＶ－ＤＮＡ阳性３１例，阳性率１９．２５％，其中正常孕妇１５０例，阳性率１８．７％（２８／１５０），有异常妊娠史孕妇１１例，阳性率２７．３％（３／１１）。正常孕妇妊娠早、中、晚三期的阳性率分别为１９．４％、２３．５％、１３．３％，其差异无统计学意义。孕妇ＣＭＶ感染与年龄无关，与上呼吸道感染关系密切，对有异常妊娠史和上呼吸道感染的孕妇应重点观察     

生殖道人巨细胞病毒感染与异位妊娠

目的：探讨生殖道人巨细胞病毒（HCMV）感染与异位妊娠的相关性。方法：采用聚合酶链反应（PCR）技术检测49例患者（病例组）的输卵管，宫颈及宫腔标本中HCMV DNA；同时选择38例正常足月妊娠行剖宫产妇女作为对照。结果：病例组宫颈，宫腔及输卵管标本中均检出HCMV DNA，且宫颈检出率为14．3％，明显高于对照组（P＜0．05）。结论：异位妊娠与生殖道HCMV感染存在相关性。     

子宫巨细胞病毒感染与妊娠结局的相关性研究

人巨细胞病毒(HCMV)宫内感染与出生缺陷的关系早已受到关注,但发病机理尚未完全阐明。为此,我们建立了豚鼠巨细胞病毒(GPCMV)胎仔感染模型,并应用敏感、特异的三相寡核苷酸探针原位杂交技术,定性、定量、定位探索GPCMV在亲代子宫中的转录水平与胎仔感染的关系,现报道如下。     

不育妇女巨细胞病毒感染的研究

目的：探讨妇女不育与巨细胞病毒（ＨＣＭＶ）感染的关系。方法：应用酶联免疫吸附试验（ＥＬＩＳＡ）方法,对９８例育龄妇女的血清进行了巨细胞病毒抗体ＩｇＭ、ＩｇＧ的检测,其中４８例为不育妇女,另５０例为正常对照组。结果：不育组ＨＣＭＶ－ＩｇＧ的阳性率为６２．５％,对照组为７０．０％,两者差异不明显（Ｐ〉０．０５）,但不育组ＨＣＭＶＩｇＭ阳性率为４８．５％,明显高于对照组的４．０％（Ｐ〈０．０５）。对不育     

不育妇女巨细胞病毒感染的研究

目的 :探讨妇女不育与巨细胞病毒 (HCMV)感染的关系。方法 :应用酶联免疫吸附试验 (ELISA)方法 ,对 98例育龄妇女的血清进行了巨细胞病毒抗体IgM、IgG的检测 ,其中 48例为不育妇女 ,另 5 0例为正常对照组。结果 :不育组HCMV_IgG的阳性率为 6 2 .5 % ,对照组为 70 .0 % ,两者差异不明显 (P >0 .0 5 ) ,但不育组HCMV_IgM阳性率为 48.5 % ,明显高于对照组的 4.0 % (P <0 .0 5 )。对不育组中习惯流产的患者进行清宫 ,组织送病检发现 :IgM阳性的患者其绒毛滋养层细胞明显增生 ,而合体细胞层无增生 ,蜕膜呈不同程度变性坏死 ,腺体高度分泌。结论 :巨细胞病毒感染可能与不育有关 ,对原因不明的不育妇女进行巨细胞病毒感染的检测有一定的临床意义。     

妇女人巨细胞病毒感染与异位妊娠的关系一附94例病例分析

目的探讨人巨细胞病毒(human cytomegalovirus,HCMV)感染与异位妊娠的相关性.方法同时采用酶联免疫吸附方法(ELISA)及聚合酶链反应(PCR)技术检测94例输卵管妊娠患者(病例组)血清中的抗HCMV抗体和检测患者的输卵管标本中HCMV DNA;同时选择42例正常足月妊娠行剖宫产妇女作为对照.结果病例组血清抗HCMV IgG抗体检出率为34.04%(32/94),明显高于对照组7.14%(3/42),P＜0.05;IgM抗体检出率高于对照组,在统计学上明显差异,P＜0.05.病例组输卵管标本中检出HCMV DNA明显高于对照组(P＜0.05).结论异位妊娠与HCMV感染存在相关性.     

早期妊娠绒毛取材近期安全性的研究

本文总结了578例有关绒毛取材近期安全性的研究。取材的成功率为79.4%,取材时间多数为6～8周妊娠.术后观察1～2周,胎儿损失率为4.7%.并发症有术后出血、羊膜囊穿破、自然流产、胚胎停止发育及感染。578例中有568例做了人工流产,继续妊娠的10例。绒毛取材后有97例做了宫腔微生物检查,其中有7例培养出厌氧菌,为阴道内非致病菌。     

输卵管妊娠与人巨细胞病毒、弓形虫感染的相关性研究

目的　研究人巨细胞病毒、弓形虫感染与输卵管妊娠的相关性。方法　采用酶联免疫吸附测定 (ELISA)方法和聚合酶链反应 (PCR)技术检测输卵管妊娠患者与对照组血清人巨细胞病毒 (HCMV)和弓形虫 (TOXO)抗体以及生殖道HCMV和TOXODNA。结果　病例组血清HCMVIgG抗体阳性检出率为 31 9% ,明显高于对照组15 8% (P <0 0 5 ) ;HCMVIgM抗体、TOXOIgG、IgM抗体检出率均高于对照组 ,在统计学上无明显差异 (P >0 0 5 ) ;病例组宫颈、宫腔及输卵管组织中均分离到HCMVDNA和TOXODNA ,且宫颈HCMVDNA阳性检出率为14 3% ,明显高于对照组 (P <0 0 5 )。结论　输卵管妊娠与HCMV感染有关 ,TOXO感染为输卵管妊娠的可疑因素。     

经宫颈获取孕早期绒毛方法的探讨

本文从1983年9月至1984年3月对50例妊娠6～11周要求人工流产妇女,经宫颈盲目抽吸绒毛,成功率80.0％。41例在B超指示下经宫颈抽吸绒毛,成功率95.12％。并对其中33例在抽吸绒毛前后及术后5～7天B超复查,在门诊随访观察,结果表明近期安全性满意,孕8～9周绒毛组织量86％大于5mg, 胚胎着床子宫后壁抽吸成功率100％。     

孕早期原发性巨细胞病毒感染对胎、婴幼儿的影响

采用酶联免疫吸附试验及多聚酶链反应技术对孕早期肯定为原发性巨细胞病毒感染的20例孕妇进行前瞻性研究，并与中、晚期诊断为再发感染及既往感染的孕妇胎、婴幼儿进行对照研究，发现原发感染者其宫内垂直传播率为75．0％（15／20），活产新生儿先天性感染率为66．67％（10／15），胎儿宫内发育迟缓发生率为20．0％，死胎、畸形的出现率分别为5．0％（1／20）、10．0％（2／20），均明显高于再发感染及既往感染组。采用贝利发育量表对10例原发感染组、13例再发感染组及34例既往感染组孕妇所出生的婴幼儿进行检测，结果表明原发感染组的婴幼儿智力发育指数明显低于再发感染及继往感染组（P＜0．05），精神运动发育指数三者之间差异无显著意义（P＞0．05）。提示孕早期原发性巨细胞病毒感染对胎、婴幼儿影响多而且严重，孕早期原发性巨细胞病毒感染的筛查极为重要。     

孕产妇及胎婴儿巨细胞病毒感染的分析

采用间接免疫酶组化法检测1253例孕妇和40例有反复流产、畸胎、死胎史的优生咨询者及14例孕妇巨细胞病毒IgM(HCMV-IgM)阳性的新生儿脐血的HCMV-IgM。结果:孕妇HCMV-IgM阳性率为8.06％,16例反复流产者阳性3例,13例畸胎史者阳性5例,11例死胎史者阳性2例。14例新生儿脐血阳性11例。提示HCMV感染与致畸、自然流产,死胎有密切关系,新生儿可从HCMV-IgM阳性的母亲获得先天性感染。     

孕妇血清人巨细胞病毒脱氧核糖核酸与先天感染的关系

目的：探讨孕妇血清人巨细胞病毒脱氧核糖核酸（ＨＣＭＶ－ＤＮＡ）与先天感染的关系。方法：应用套式聚合酶链反应检测９６例孕妇血清及３２例孕妇分娩时的脐血清ＨＣＭＶ－ＤＮＡ。结果：９６例孕妇血清ＨＣＭＶ－ＤＮＡ阳性检出率为１０．４％;７全犯罪 清ＨＣＭＶ－ＤＮＡ阳性孕妇脐血清ＨＭＶ－ＤＮＡ检出率为５７％（４／７）,２５例阴性孕妇脐血甭ＨＣＭＶ－ＤＮＡ检出率为１２％（３／２５）,血清ＨＣＭＶ－ＤＮＡ阳性孕     

早孕期念珠菌性阴道炎的发病情况调查

为调查早孕期念珠菌性阴道炎的发病率及其影响因素 ,回顾性分析 1999年 6月至 2 0 0 2年 6月 ,北京妇产医院门诊 2 138例早孕 (孕 5～ 10周 )人工流产者术前常规阴道分泌物涂片检查情况。结果 :念珠菌性阴道炎发病率为 7.17% ;不同年龄组的阴道念珠菌感染率差异无统计学意义 ;宫颈不同炎症程度组的阴道念珠菌感染率差异也无统计学意义 ;3～ 9孕次组的念珠菌性阴道炎发病率较 1～ 2孕次组为低