酪酸梭菌活菌散与非营养性吸吮联合治疗早产儿喂养不耐受观察

摘 要 目的:观察酪酸梭菌活菌散与非营养性吸吮联合治疗早产儿喂养不耐受的疗效及安全性。方法：早产儿喂养不耐受住院患儿88例随机分为观察组和对照组。对照组患儿喂养方案以2006年制定的《中国新生儿营养支持临床应用指南》为准;观察组患儿在对照组基础上加用酪酸梭菌活菌散0.5 g,bid,鼻饲或奶瓶给药。结果：观察组患儿开始喂奶时间、呕吐腹胀消失时间、达全量胃肠内营养时间、恢复至出生体质量时间和住院时间均明显短于对照组（P＜0.05）。治疗7 d后,观察组临床总有效率为95.45%,明显高于对照组的79.55%（P＜0.05）;观察组总并发症发生率明显低于对照组（P＜0.05）。两组患儿治疗期间未发生明显药品不良反应。结论：酪酸梭菌活菌散与非营养性吸吮联合治疗早产儿喂养不耐受的疗效优于单纯的非营养性吸吮治疗,安全性好,能缩短患儿开始喂奶时间、呕吐腹胀消失时间、恢复出生体质量时间及达全胃肠喂养时间,并能减少并发症。     

抚触疗法结合非营养性吸吮对早产儿喂养不耐受的干预疗效观察

目的：探讨抚触疗法结合非营养性吸吮对早产儿喂养不耐受的治疗效果。方法将2011年9月至2013年9月住院的56例喂养不耐受早产儿分为对照组和治疗组,各28例。对照组行常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上实施抚触和非营养性吸吮治疗。结果两组早产儿呕吐、胃潴留、腹胀消失时间和恢复至出生时体质量所需时间比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论对早产儿实施抚触和非营养性吸吮治疗喂养不耐受效果良好。     

微量喂养联合非营养性吮吸对早产儿喂养不耐受的影响

目的：探讨微量喂养联合非营养吮吸对早产儿喂养不耐受的影响。方法将90例喂养不耐受的早产儿随机分为两组,治疗组45例给予早期微量喂养与非营养性吸吮;对照组45例给予常规喂养。结果治疗组的恢复至出生体质量时间、达全量肠内营养时间均明显短于对照组,总胆红素水平低于对照组,清蛋白水平高于对照组（P<0.05）;治疗组的胃潴留跃30%奶量、腹胀、呕吐跃3次的发生率均明显低于对照组,治疗组的喂养不耐受率低于对照组（P<0.01）。结论早期微量喂养联合非营养性吸吮用于早产儿能提高其胃肠喂养的耐受性,改善其营养状况,促进其生长发育,值得临床推广应用。     

非营养性吸吮联合小剂量红霉素对早产儿喂养不耐受疗效观察

目的观察非营养性吸吮联合小剂量红霉素治疗早产儿喂养不耐受的疗效。方法将喂养不耐受需经鼻胃管喂养的早产儿共61例,根据是否应用非营养性吸吮联合小剂量红霉素治疗,随机分成两组,治疗组31例,对照组30例,两组均采用相同的早产儿配方奶,经鼻胃管喂养、静脉营养,治疗组在此基础上应用联合疗法,分别记录两组早产儿胎粪排尽时间、每天大便次数、胃残留奶量、呕吐消失天数、每天奶量。结果治疗组胎粪排尽时间、每日大便次数、胃残留奶量和对照组比较差异有统计学意义（P〈0.01）;呕吐消失天数、奶量和对照组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论应用非营养性吸吮联合小剂量红霉素可促进胃肠蠕动,减少胃潴留、胃食管返流等喂养不耐受现象,减少患儿住院天数和治疗费用,值得推广应用。     

微生态制剂和非营养性吸吮协同治疗早产儿喂养不耐受临床观察

目的:探讨微生态制剂和非营养性吸吮协同治疗早产儿喂养不耐受的临床价值.方法:回顾性总结2008年7月至2011年6月在我院新生儿科收住的喂养不耐受的早产儿病例,并依据是否加用微生态制剂和非营养性吸吮随机将患儿分为2组,对照组30例给予常规处理,治疗组30例在对照组治疗的基础上加用微生态制剂和非营养性吸吮.统计2组患儿的临床情况,并进行分析.结果:治疗组患儿呕吐或腹胀消失时间、喂养耐受时间及体质量增长时间与对照组比较,差异均有统计意义(P＜0.05或P＜0.01).结论:微生态制剂和非营养性吸吮协同治疗能安全、有效地解决早产儿喂养不耐受.     

不同方法对早产儿喂养不耐受的研究

目的:探讨不同方法对早产儿喂养不耐受的临床效果. 方法:选取本科室诊断喂养不耐受患儿60例,随机分为两组,治疗组在基础治疗基础上给予早期微量喂养+非营养性吸吮+小剂量红霉素联合治疗, 统计分析两组患儿接受不同干预治疗后临床疗效及并发症发生率. 结果:治疗组呕吐停止时间、腹胀好转时间、恢复出生体重时间及使用静脉营养时间明显短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),治疗组总并发症发生率明显小于对照组. 结论:早期微量喂养+非营养性吸吮+小剂量红霉素联合治疗可缓解早产儿喂养不耐受临床症状,降低并发症,值得临床推广.     

微量喂养结合非营养性吸吮对早产儿喂养不耐受的临床观察

目的探讨早期微量喂养及非营养性吸吮对早产儿喂养不耐受的的疗效及作用机制。方法将53例喂养不耐受的早产儿随机分为治疗组25例,给予早期微量喂养及非营养性吸吮;对照组28例,给予常规喂养。结果治疗组患儿在恢复至出生体质量时间、达全量肠内营养时间均较对照组短,而血总胆红素水平较对照组低,差异均有统计学意义。治疗组无一例出现腹胀、呕吐,无吸入性肺炎发生。对照组患儿发生呛奶2例,呕吐咖啡色样物1例,腹胀4例。结论微量喂养及非营养性吸吮可促进早产儿胃肠道发育成熟,可激活肠道酶系统,提高肠道防御机制,减少胃肠道不耐受,缩短全胃肠道足量喂养时间,并且可降低胆红素水平,改善营养状况。     

非营养性吸吮对早产儿喂养不耐受及血清胃泌素影响的研究

目的研究非营养性吸吮对早产儿喂养不耐受及血清胃泌素的影响。方法将需鼻饲母乳喂养的40例早产儿，随机分为非营养性吸吮组及对照组。详细观察记录两组患儿喂养不耐受情况以及血清胃泌素的变化。结果非营养性吸吮组早产儿喂养不耐受发生减少，达全胃肠喂养以及恢复出生时体质量时间缩短，与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。观察组胃泌素高于对照组，差异有统计学意义（P〈0．01）。结论非营养性吸吮可促进早产儿胃泌素分泌，缩短静脉营养以及达到全胃肠喂养的时间，并可以有效减少早产儿喂养不耐受的发生。     

早期微量喂养联合非营养性吸吮治疗早产儿喂养不耐受效果观察

目的:观察早期微量喂养联合非营养性吸吮治疗早产儿喂养不耐受效果。方法:随机选择某院新生儿科自2017年1月～2018年2月收治的早产儿92例,采用随机信封法将其分为对照组和实验组,每组46例。对照组应用早期微量喂养,实验组应用早期微量喂养联合非营养性吸吮治疗,分析两组并发症发生率临床症状消失时间、喂养情况及生长情况、喂养不耐受情况。结果:并发症发生率临床症状消失时间、喂养不耐受对比显示实验组高于对照组(P0.05);喂养情况及生长情况对比显示实验组优于对照组(P0.05)。结论:早期微量喂养联合非营养性吸吮治疗早产儿喂养不耐受,既可改善临床症状、喂养情况及生长情况,又可减少喂养不耐受率、并发症发生率,临床应用价值较高,值得推广。     

莫沙比利联合双歧杆菌四联活菌片治疗早产儿喂养不耐受临床分析

目的：探讨莫沙比利联合双歧杆菌四联活菌片治疗早产儿喂养不耐受的临床疗效及安全性。方法：选取我院2012年7月至2014年12月确诊的胎龄29~35周的喂养不耐受早产儿64例,随机分为治疗组34例和对照组30例。对照组给予常规处置,包括保暖、输液、静脉营养、防治感染等;治疗组在常规处置基础上给予莫沙比利联合双歧杆菌四联活菌片口服或鼻饲给药,连用7~10 d为1个疗程。治疗3 d后,观察两组的治疗效果与不良反应。结果：治疗组总有效率91.18%,高于对照组的66.67%,治疗组患儿的呕吐消失时间、腹胀消失时间、达全胃肠喂养时间、体质量出现增长时间及恢复出生体质量时间均短于对照组（P均<0.05）。治疗期间两组患儿肝肾功能、电解质、心肌酶谱及血常规等均正常,无肝、肾、心肌损害及功能性腹泻、消化性溃疡、肠道菌群失调发生等不良反应发生。结论：莫沙比利联合双歧杆菌四联活菌片口服治疗早产儿喂养不耐受安全有效,值得临床推广应用。     

非营养性吸吮对早产儿营养及喂养耐受性的影响

目的：探讨非营养性吸吮对早产儿营养以及喂养耐受性的影响。方法：选取我院出生的90例早产儿,随机分为观察组和对照组各45例。对照组给予保温、早产儿配方奶粉以及静脉营养等常规治疗,观察组在对照组治疗基础上增加非营养吸吮,观察两组早产儿营养以及喂养不耐受情况。结果：观察组恢复出生体质量时间为（7．9±．8）d,肠道营养达到418．4kJ／（kg·d）的时间为（11．6±．2）d,明显短于对照组的（12．2±．9）d和（14．8±．8）d（P均〈0．05）;观察组喂养不耐受发生率（13．33％）低于对照组（31．11％）（P〈0．05）;gL察组摄入奶量明显多于对照组,且残奶量、呕吐和腹胀消失时间均明显短于对照组（P〈0．05）。结论：非营养性吸吮可有效改善早产儿的营养以及喂养不耐受情况。     

非营养性吸吮与小剂量红霉素治疗早产儿喂养不耐受的疗效观察

目的探讨非营养性吸吮和小剂量红霉素对早产儿喂养不耐受的干预效果。方法选择2010年1月至2013年12月喂养不耐受早产儿90例,随机分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组,各30例,Ⅰ组为对照组,Ⅱ、Ⅲ组在早产儿常规治疗基础上分别给予非营养性吸吮和小剂量红霉素治疗。结果与Ⅰ组比较,Ⅱ、Ⅲ组早产儿喂养不耐受症状消退时间、恢复出生体质量时间、完全肠内营养时间、住院天数显著缩短,差异有统计学意义(P<0.05),Ⅱ、Ⅲ组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论非营养性吸吮和红霉素对早产儿喂养不耐受均有治疗作用,二者疗效无差异。     

不同治疗方式在新生儿喂养不耐受中的疗效观察

目的:探讨非营养性吸吮和持续微量喂养在新生儿喂养不耐受中的治疗作用.方法:2008年10月～2010年10月收治的新生儿3 105例中抽取114例为观察对象.随机分成治疗组和对照组.对照组患儿在出现喂养不耐受后立即停止经口喂养改为全静脉营养方式保证能量和营养物质的供给,治疗组在常规胃肠外营养的基础上采用安置胃管,持续推注泵微量喂养和非营养性吸吮方式保证营养和胃肠功能的恢复.观察两组呕吐、腹胀消失的时间,喂养耐受时间,停用静脉营养时间,开始喂奶时间,体质量增长等指标.结果:两组患儿在胎龄,性别,窒息,感染,发病时间等方面差异无统计学意义(P>0.05),两组患儿在治疗后的临床症状改善情况差异有统计学意义(P<0.05).结论:非营养性吸吮和持续微量喂养治疗新生儿喂养不耐受有显著的治疗效果.     

非营养性吸吮对早产儿胃肠功能和生长发育的影响

目的:探讨早产儿生后早期非营养性吸吮(NNS)对其胃肠功能和生长发育的影响.方法:将需经间断鼻胃管喂养(intermittent nasogastric feeding,INGF)的早产适于胎龄儿52例随机分为2组,观察组辅以非营养性吸吮,对照组单纯给予INGF,观察2组早产儿胃肠不耐受发生的情况、达全肠道喂养时间及生后14 d时体重增长情况.结果:观察组胃肠不耐受的发生率为23.1%,对照组胃肠不耐受的发生率为50%,2组比较有显著性差异(P<0.05).观察组达全肠道喂养的时间较对照组短,其生后14 d时体重增长大于对照组,且2组比较均有显著性差异(P<0.05).结论:非营养性吸吮能减少早产儿胃肠不耐受的发生,缩短达全肠道喂养的时间,促进早产儿的生长发育,值得临床推广应用.     

非营养性吸吮对早产儿喂养不耐受的影响

目的探讨非营养性吸吮在降低喂养不耐受的发生率、减少全肠道喂养的时间与住院时间的效果。方法选取2008年1月至2009年12月在我院分娩出的早产儿,选出76例早产儿,以盲分法随机分为两组,分别进行常规口胃管喂养与结合非营养性吸吮喂养,对比两组的喂养不耐受情况。结果观察组患儿胃残留、腹胀、呕吐等喂养不耐受表现总计5例,与对照组的20例相比显著减少(P<0.05);观察组达全肠道喂养的时间为(11.86±1.29)d、平均住院时间为(18.34±2.04)d,与对照组相比显著减少(P<0.001),具有统计学意义。讨论非营养性吸吮能够有效降低早产儿喂养不耐受的发生率,减少达到全肠道喂养的时间与平均住院时间,具有良好的效果。     

金双歧联合非营养性吸吮治疗早产儿喂养不耐受临床观察

目的观察金双歧联合非营养性吸吮治疗早产儿喂养不耐受的临床效果。方法选择2013年10月~2014年11月我院收治的早产儿984例,其中有76例早产儿出现喂养不耐受,随机将其分成对照组和治疗组,每组各38例。对照组采用常规对症治疗,包括减量喂养及必要时增加液体输入量,治疗组采用对症治疗+金双歧联合非营养性吸吮治疗,观察两组患者的治疗效果。结果治疗组患儿出生体重恢复时间、达全胃肠道喂养时间、平均住院时间均明显短于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);两组患儿体重日增长情况相比,差异无统计学意义(P0.05);治疗组有1例(1.32%)NEC发生,对照组有2例(3.95%)发生NEC,两组NEC发生率相比,差异均无统计学意义(P0.05)。两组患者治疗期间均未发生与药物相关的不良反应。结论对喂养不耐受的早产儿采用金双歧联合非营养性吸吮治疗效果明显,能有效的缩短患儿体重恢复时间、全胃肠道喂养时间,减少平均住院时间,可推广应用。     

非营养性吸吮联合益生菌与红霉素治疗晚期早产儿喂养不耐受的临床疗效对比分析

目的观察非营养性吸吮联合益生菌与红霉素治疗晚期早产儿喂养不耐受的临床疗效、安全性以及不良反应的发生情况,探讨晚期早产儿喂养不耐受的治疗方法。方法将2009年11月至2012年11月汾西县人民医院新生儿科收治的60例喂养不耐受的晚期早产儿随机分为非营养性吸吮(后简称吸吮)联合益生菌组30例、红霉素组30例。两组均给予保暖、体位疗法,部分静脉营养及改善喂养策略等常规治疗。吸吮联合益生菌组在常规治疗的基础上加用吸吮联合益生菌(常乐康0.5g/次,Bid,口服);红霉素组在常规治疗基础上加用红霉素(3mg/kg次。Tid,口服)治疗,疗程3~5d。结果吸吮联合益生菌组和红霉素组治疗晚期早产儿喂养不耐受在病程、呕吐时间、胃残余、平均增加体质量、日增加奶量以及临床有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。吸吮联合益生菌组腹泻发生率低于红霉素组,差异均有统计学意义(P<0.05)。除腹泻发生率外,吸吮益生菌组和红霉素组均未发生新生儿坏死性小肠结肠炎。差异均无统计学意义(P>0.05)。结论吸吮联合益生菌与红霉素治疗晚期早产儿喂养不耐受疗效相当,但红霉素在治疗过程中腹泻相对明显,在无胃肠道发育畸形的情况下,吸吮联合益生菌更有利于晚期早产儿胃肠系统的发育,且安全有效。     

在极低出生体重儿喂养中“三管齐下”护理的应用分析

目的探讨音乐疗法、抚触法和非营养性吸吮法联合应用的"三管齐下"护理法对极低出生体重儿喂养的临床效果。方法根据标准纳入100例于2012年1月~2014年12月在我院接受治疗的极低出生体重儿,随机分为对照组和干预组,各50例。对照组每天定时定量给予氨基酸、葡萄糖等胃肠外营养,同时经胃管逐渐增加给予深度水解蛋白配方奶至足量肠内喂养。干预组在对照组的喂养基础上,在生后第4天开始实施音乐疗法、抚触法和非营养性吸吮法结合的"三管齐下"护理。比较两组早产儿恢复出生体重所用时间、每天体重增长量、胃肠外营养时间、达到足量肠内喂养时间、住院时间及两组喂养不耐受发生率。结果干预组患儿每天体重增长比对照组的大,恢复出生体重所用时间、胃肠外营养时间、达到足量肠内喂养时间、住院时间均短于对照组,发生喂养不耐受的概率明显比对照组低,差异均有统计学意义(P0.05)。结论音乐疗法、抚触法和非营养性吸吮法的"三管齐下"护理的效果良好,可改善极低出生体重儿吸吮、吞咽能力,完善胃肠道的消化功能,预防喂养不耐受的发生,改善患儿的喂养情况。     

非营养性吸吮对早产儿营养及喂养耐受性的影响研究

目的探究非营养性吸吮对早产儿营养状况、喂养耐受性的影响,探讨适宜的早产儿辅助喂养方式。方法将本院出生的108例早产儿随机分为非营养性吸吮组(NNS)组和无非营养性吸吮组(N-NNS),NNS组和N-NNS组早产儿均给予保温、体位疗法、口胃管给予早产儿配方奶粉、静脉营养等常规治疗措施,NNS组早产儿在此基础上增加非营养吸吮,比较两组早产儿的恢复出生体质量时间、肠道营养达418.4kJ/(kg d)时间等营养指标,平均住院天数及喂养不耐受的发生率。结果 NNS组的营养指标显著优于N-NNS组,而喂养不耐受的发生率及平均住院天数显著低于N-NNS组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在鼻胃管喂养的基础上增加非营养性吸吮能够显著改善早产儿的营养状况,减少喂养不耐受性的发生,值得临床推广应用。     

双歧杆菌及母乳联合应用治疗早产儿喂养不耐受的临床探讨

目的:分析双歧杆菌联合母乳治疗早产儿喂养不耐受效果。方法:选取从2014年1月~2016年1月收治的90例早产儿喂养不耐受,随机分为对照组(45例)与观察组(45例),对照组给予早产儿配方奶喂养,观察组采用双歧杆菌联合母乳喂养,对比两组治疗效果。结果:观察组腹胀消失时间、呕吐消失时间、恢复出生体重时间以及达全肠内营养时间明显短于对照组(P0.05)。结论:对早产儿喂养不耐受采用双歧杆菌联合母乳治疗,安全有效,效果显著,具有临床应用价值。