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《难经》是我国古代医学典籍。它继承了汉代以前的医学成就,并对汉以后的医学发展,有一定贡献。全书用问答形式,辑为八十一难。但《难经》写作年代久远,文词古奥,今就其中几个词义提出一点看法,以期能更准确地理解原文。1居《十五难》;“前曲后居,如操带钩曰死。夏脉微钩曰平,钩多胃气少曰病,但钩无胃气曰死,夏以胃气为本。”该句也出现在《素问》中,《素问·平人气象论》:“死心脉来,前曲后居,如操带钩,曰心死。”句中“前曲后居”的“居”字,各家解释不一。唐代王冰《黄帝内经素问注》注:“居,不动也。”明代马莳《黄帝内经素问注证发微》… 相似文献
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三焦谷道论 总被引：2，自引：0，他引：2
三焦学说古今颇多争议。《难经·三十一难》曰 :“三焦者 ,水谷之道路”:笔者求之《内经》、《难经》,提出三焦谷学道说 ,探讨如下。《灵枢·营卫生会》篇曰 :“上焦出于胃上口 ,并咽以上 ,贯膈而布胸中”,《难经·三十一难》亦曰 :“上焦者 ,在心下 ,当胃上口 ,主内而不出”,故口、咽、食管皆属上焦 ,主受纳饮食 ,如雾露之降 ,《灵枢·营卫生会》篇曰 :“上焦如雾”是也。《灵枢·营卫生会》篇曰 :“中焦亦并胃中 ,出上焦之后所受气者 ,泌糟粕 ,蒸津液 ,化其精微 ,上注于肺脉 ,乃代而为血。《难经·三十一难》曰 :“中焦者 ,在胃中脘 ,不上… 相似文献
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庄泽澄 《中国中医基础医学杂志》2002,8(9):10-10,16
在《内经》中代有二义 :一是脾的正常脉象。《素问·宣明五气》曰 :“五脉应象 :肝脉弦 ,心脉钩 ,脾脉代 ,肺脉长 ,肾脉石 ,是谓五脏之脉。”唐·王冰释 :“代 ,软而弱也。”《素问·平人气象论》曰 :“长夏胃微软弱曰平 ,弱多胃少曰脾病 ,但代无胃曰死。”清·高士宗释 :“代 相似文献
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《素问·玉机真脏论》谓:“试以形气色脉之顺者言之,脉弱以滑是有胃气”;《素问·平人气象论》指出:“春胃微弦日平,弦多胃少日肝病,但弦无胃日死;夏胃微钩日平,钩多胃少日心病,但钩无胃日死”。这里所说的“弱以滑”,不是后世所说的弱脉,也不是沉脉,而是指血管有弹性,作用力柔和,血流在指下通过时流利顺畅;其表示供血量与需血量的适应性平衡,是流量适中、供血良好之征象。这种平衡于一年四季中有微妙的变动,因而出现四时不同的“胃脉”,但万变不离其宗——柔软和缓。试述如下。 1 春胃微弦 “春胃微弦”,表现为血管软弱招招如揭长杆末梢,既有一定硬度又有一定弹性,且有一定外周阻力,说明血液流量适中,且外周阻力与血液流量相协调。“弦多胃少”的肝病脉,盈实而滑,是血 相似文献
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三焦与内脏血液循环有关 总被引：4，自引：0，他引：4
三焦是中医藏象学说中六腑之一 ,首见于《黄帝内经》。《灵枢·营卫生会》篇曰 :“上焦出于胃上口……中焦出于胃中……下焦者 ,别肠 ,注于膀胱……上焦如雾 ,中焦如沤 ,下焦如渎。”两千年来 ,历代医家对三焦的认识 ,始终是各执一端 ,众说绘纭。最初观点认为三焦有名无形。如《难经·二十五难》曰 :“心主与三焦为表里 ,俱有名而无形。”《三十八难》又曰 :“脏惟有五 ,腑独有六者 ,何也 ?然所以腑有六者 ,谓三焦也 ,有原气别焉 ,主持诸气 ,有名而无形。”唐代孙思邈言 :“三焦者 ,有名无形 ,主五脏六腑 ,往还神道 ,周身灌体 ,可闻不可见。… 相似文献
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《难经·二十九难》曰:“阴维为病苦心痛”。此论为“心痛”提出了从奇经论治的理论依据。“心痛”在中医证候中不仅是心之为病,还包括胃胆等痛征,范围较广。本文仅对类属中医“真心痛”的冠心病从阴维论治的问题试作探讨,限于水平,谬误之处,请予斧正。一、贯通心脏维系三阴阴维脉的循行路线,《内 相似文献
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<正> 接(通捷(jié)。速;敏捷。《荀子·大略》:“先事虑事谓之接”。杨倞注:“接读为捷”。〔例〕《太素·知官能》:“接疾辞者,可使传论而语馀人”。(《灵枢·官能》作“捷”。)兑通锐(ruì)。锐利;尖锐。《荀子·议兵》:“兑则若莫邪之利锋,当之则溃。《史记·天官书》:“下大,上兑”。〔例〕《难经·十五难》:“脉来上大下兑,濡滑如雀之喙曰平”。 相似文献
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再谈脉诊为何独取寸口 总被引：1，自引：0，他引：1
切脉诊病早在《周礼》上便有“以五气、五声、五色、视其死生,而之以九窍之变,参之以九藏之动”的记载。切脉法的文字记载最早见于《内经》。《内经》中所记载的脉诊部位有遍诊法、人迎寸口对比诊法、尺肤诊法等。同时,《素问·五脏别论》[1]中说:“气口何以独为五脏主?岐伯曰:胃者,水谷之海,五脏六腑之大源也,五味入口,藏于胃以养五脏气,气口亦太阴也,是以五脏六腑之气味,皆出于胃,变见于气口。”这也就是说,《内经》为脉诊“独取寸口”理论的提出做了铺垫。其后的《难经》继承并发展了《黄帝内经》中的脉学理论,如《难经》第一难中指出:“… 相似文献
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<正> 研究《内经》,无论释词、断句,还是质疑、析篇,都得充分利用旧注。如: 《素问·四气调神大论》:“夏三月,此谓蕃秀。”王冰注道:“蕃,茂也;秀,华也,美也。”故知“蕃秀”乃繁荣秀丽之意。又如: 《素问·平人气象论》:“春夏而脉瘦。”“脉瘦”何解?王冰注曰:“脉瘦,谓沉细也。”《素问·金匮真言论》:“帝曰:五脏应 相似文献
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“胃不和则卧不安”,语出《素问·逆调论》,历代医家将“不能卧”释为“不能寐”。如明代李中梓之《医宗必读》云:“愚按《内经》及前哲诸论,详考之而知不寐之故,大凡有五,一曰气虚……,一曰阴虚……,一曰痰滞……,一曰水停……,一曰胃不和……。”清代陈国彭也说:“有胃不和则卧不安者,胃中胀满疼痛,此积食也,保和丸主之。”《张氏医通》又说:“脉滑数有力不眠者,中有宿食痰火,此为胃不和则卧不安也。” 相似文献
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弦脉一、历代诸家对弦脉形象的认识《内经》论弦脉,有属时令正常之弦,有病脉之弦,有死脉之弦,弦非一种.《素问·平人气象论》说:"春胃微弦曰平".(王冰注:言微似弦)此言春时之脉微弦,即是略弦.又说:"弦多胃少曰肝病,但弦无胃曰死."(王冰注:谓急而益劲,如新张弓弦也),言弦多,则是偏于弦;言胃少,则是缺乏柔和之胃气,故属病脉;至于但弦而无柔和之胃气,则为死脉.又说:"平肝脉来,耎弱招招,如揭长竿末梢,曰肝平."(王冰注:如竿木梢,言长耎也),揭、高举也,招招即迢迢,举长竿之末梢,末梢细耎,根端粗重,则觉所持之末梢耎弱而迢迢,且有强感,以此象征肝脉,说明柔和之中有强感.又说:"春以胃气为本.病肝脉来,盈实而滑,如循长竿,曰肝病."(王冰注:长而不耎,故若循竿),循、《说文》"行顺也",《正韵》"摩也".如摩长竿,但觉盈实而滑,不见软弱,以此象征肝之病脉.又说:"死肝脉来,急益劲,如新张弓弦,曰肝死."观此则肝脉当柔和而长,其形微弦,病脉之弦当盈实而滑,死脉当如新张弓弦之劲急;后世形容弦脉曰如新张弓弦,是以死脉形容病 相似文献
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《素问·通评虚实论篇第二十八》说:“帝曰:乳子而病热,脉悬小者何如?歧伯曰:手足温则生,寒则死。帝曰:乳子中风,热、喘鸣肩息者,脉何如?歧伯曰:喘鸣肩息者,脉实大也,缓则生,急则死。”按:此两节文中“乳子”之义,杨上善、王冰、马莳等均未释;吴崑、张介宾、黄坤载、高世拭等释之为“婴儿”,如吴崑注:“乳子,乳下婴孩也”,张介宾注:“乳子,婴儿也”,黄坤载注:“病、脉相反,此非婴儿所宜”,高世拭注:“乳子秉质未充,借后天乳食以生”,等等。然据《释名·释长幼》所谓“人始生日婴儿。胸前曰婴,抱之婴前乳养之也”之文,则婴儿为人之始生 相似文献
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邓铁涛教授调脾护心法治疗心肌梗死经验 总被引：1，自引：0，他引：1
心肌梗死是在冠状动脉病变的基础上 ,发生冠状动脉血供急剧减少或中断 ,使相应的心肌严重而持久的急性缺血所致。临床表现为持久的胸骨后剧烈疼痛、血清心肌酶增高以及心电图进行性改变 ,可发生心律失常、休克或心力衰竭 ,属冠心病的严重类型。中医无心肌梗死这一病名 ,但在古代医籍中却有很多类似病证的记载。《素问·藏气法时论》曰 :“心痛者 ,胸中痛 ,胁下痛 ,背肩胛间痛 ,两臂内痛。”《灵枢·厥病》曰 :“真心痛 ,手足青至节 ,心痛甚 ,旦发夕死 ,夕发旦死。”《素问·痹论》曰 :“心痹者 ,脉不通。”这些描述均与心肌梗死的症状相似。… 相似文献
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<正> “是动则病,是主……所生病”见于《灵枢·经脉》篇中,历代医家对它作了多种解释,各执已见,众说纷纭,至今尚未取得一致的看法。笔者通过学习,认为仍有重新商榷的必要。历代医家的注释概要《灵枢·经脉篇》在十二经中均有“是动、所生病”之论述,《难经》最早为它注释:“……经言是动者,气也,所生病者,血也。邪在气,气为是动,邪在血,血为所生病。气主呴之,血主濡之,气留而不行者,为气先病也,血壅而不濡者,为血后病也,故先为是动,后所生也。”由于十二经病候十分复杂,气证、血证在“是动”与“所生病”中前后交错,《难经》的上述注文非但未中的,并使后世医家跟踵而入不得返悟,不少人以气在外(为先),血在内(为后)作依据为《灵枢·经脉篇》注文。如唐·杨玄操曰:“邪中于阳,阳为气,故气为先病,阳气在外故也;若在阳不治,则入于阴,阴为血,故为血后病,血在内故也。”明·张世贤曰:“血为荣,气为卫。荣行脉中,卫行脉外,邪由外入,先气而后血”。清·张志聪亦曰:“夫是动者,病因于外;所生者,病因于内”……以上诸论,源于《难经》出自一辄,大同小异。均未能符合经旨本意。如:徐灵胎曰:“此就 相似文献