急性脑血管病并多器官功能衰竭32例分析

急性脑血管病并发多器官功能衰竭 (MOF)是导致急性脑血管病死亡的重要原因。现将我院收治的急性脑血管病合并多器官功能衰竭 32例进行分析 ,以探讨其发病机制及防治措施。1　临床资料1 1　一般资料　我院 1 999年 3月～ 2 0 0 0年 8月共收治急性脑血管病 2 96例 ,其中脑出血 (含蛛网膜下腔出血 ) 84例 ,脑梗死 (含腔隙梗死 ) 2 1 2例 ,脑出血组并发MOF1 8例 ( 2 1 4% ) ,脑梗死组并发MOF1 4例 ( 6 60 % )。并发MOF32例中 ,男 2 0例 ,女 1 2例 ,年龄 43～ 89岁 ,平均 70 2岁 ,其中 40～49岁 2例 ,5 0～ 5 9岁 4例 ,60～ 69岁 7例 ,70…     

自发性小脑出血31例

自发性小脑出血的临床表现复杂 ,早期易误诊。治疗无统一标准。我院 1995年 1月— 2 0 0 3年 1月共收治经CT证实的自发性脑出血 6 4 2例 ,其中小脑出血 31例 ,占 4 .9%。现报告如下。1　临床资料1.1.　一般资料　本组 31例 ,男 2 4例 ,女 7例 ,年龄 34～ 85岁 ,平均 6 0岁 ,<5 0 (岁 ) 1例 ,5 0～ (岁 ) 7例 ,6 0～ (岁 ) 18例 ,70～ (岁 ) 4例 ,>80 (岁 ) 1例 ,其中 6 0～ 6 9岁 18例占 5 8.2 %。既往有高血压病史 2 1例 ,脑梗死 4例 ,脑出血 2例 ,糖尿病 6例 ,有烟、酒嗜好 15例。活动中发病 2 0例 ,3例休息时发病 ,8例无明显诱因发病。1…     

老年糖尿病78例分析

1　临床资料78例中 ,男 4 5例 ,女 33例 ;其中 60～ 69岁 53例 ,70～ 79岁 2 4例 ,80岁以上 1例。78例中 4 5～ 4 9岁发病 6例 ,4 9～ 59岁发病 4 5例 ,60～ 69岁发病 2 1例 ,70岁以上发病 6例 ,平均病程 1个月至 2 0年 ,其中症状不典型而以其并发症就诊者 11例。老年糖尿病并发症 :78例中有并发症 52例占66.9% ,其中合并一种并发症 35例 ,合并 2种并发症 12例 ,3种以上并发症 5例 (见表 1)。表 1　 52例老年糖尿病并发症情况并发症 心血管病 脑血管病 神经病变 酮酸中毒 各种感染肾病肺结核水疱病眼病肠病 周期性麻痹例数 1 0 1 561 1 1 2 …     

30例自发性小脑出血临床分析

我院自 1995年以来收治自发性小脑出血病人 30例 ,现将其临床及ＣＴ所见 ,结合文献报道小脑出血内科保守治疗进行分析。1　临床资料1.1　 　一般资料　 30例中男 18例 ,女 12例 ,均经头颅ＣＴ证实为小脑出血。年龄 2 7～ 82岁 ,平均 6 4岁 ,其中 2 7～ 39岁 2例 ,40～ 5 9岁 2例 ,6 0～ 70岁 2 3例 (占 76 6 7% ) ,71～82岁 3例。既往有高血压病史 2 5例 ,冠心病 4例 ,糖尿病2例 ,5例有“脑出血”史 ,3例有“脑梗死”史。1.2　 　临床表现　 30例均于活动中急性发病 ,发病时血压高于 2 2 / 13 ;ｋＰａ2 2例 (占 73 33% )。发病后 3ｈ内出现…     

40岁以下脑出血患者危险因素分析(附125例报告)

我院 1991年 6月至 2 0 0 1年 6月共收治 4 0岁以下急性脑出血患者 12 5例 ,现对其危险因素分析如下。1　临床资料1.1　一般资料 :4 0岁以下组男 76例 ,女 4 9例。男 :女约为1.5 :1。年龄 18～ 4 0岁 ,平均 2 8.5岁。另选同期住院的 70例 4 0岁以上组 (年龄 4 1～ 75岁 ,平均 5 2 .5岁 )脑出血患者作为对照组。全部病例均符合第 4届全国脑血管病学术会议制定的诊断标准 ,并经头颅 CT或 MRI证实。两组发病的主要危险因素见表 1。表 1　两组发病的主要危险因素比较 [n(% ) ]危险因素 40岁以下组(n=1 2 5)4 0岁以上组(n =70 ) χ2 P高血压病…     

青年人自发性脑出血35例临床分析

自发性脑出血 50岁以上发病率高 ,而 40岁以下相对较少。我院 1 993～ 1 999年收治经头颅 CT证实的 40岁以下青年人脑出血 35例 ,现分析如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :男 2 4例 ,女 1 1例 ,年龄 1 7～ 40岁 ,平均年龄 2 8.5岁。其中 1 7～ 2 0岁 6例 ,2 1～ 30岁1 1例 ,31～ 40岁 1 8例。活动中发病 1 6例 ,饮酒后发病 4例 ,有高血压病史 6例。1 .2　临床表现 :急性发病 33例占 94.3% ,缓慢起病 2例占 5.7% ,头痛 2 3例 ,呕吐 2 3例 ,偏瘫 2 3例 ,意识障碍 2 1例 ,抽搐 1 3例 ,颈项强直 9例。无高血压病史而入院时血压升高 8例。1 .3　…     

病毒性心肌炎47例临床分析

1994年至 1 999年我院收治心肌炎 95例 ,现选择符合病毒性心肌炎诊断、病历记载完整的 47例进行分析。1　临床资料1 .1　一般资料 :本组均符合 1 987年全国制定的病毒性心肌炎诊断标准 ( 1,3)。其中男 2 2例 ,女 2 5例 ,年龄 1 6～ 60岁 ,平均 34.5岁 ,以 2 0、30、40岁年龄组居多 ,分别为 1 3、1 4、1 2例 ,占发病 82 .98% ,50、60岁年龄组 4例 ,占 8.51 % ,1 0岁年龄组 4例 ,占8.51 %。其中干部 2 3例 ,工人 7例 ,农民 1 3例 ,学生4例。一年四季均有发病 ,以冬、秋、春季多见。入院最快 1天 ,最慢 58天 ,平均 1 4.3天。有感冒上呼吸道感染…     

老年人癫痫36例临床分析

老年人癫痫是指 6 0岁以后发病的癫痫 ,发病率为 4 0～77 10万·年- 1 ,高于所有癫痫的发病率 (2 0～ 5 0 10万·年- 1 ) [1 ,2 ] ,且其病因、临床特征不同于其他年龄组 ,现将我院 1993～ 2 0 0 1年住院的老年人癫痫 36例报道如下。1　临床资料1 1　一般资料 :所有 36例病例均为住院患者 ,其中男 2 0例 ,女 16例 ;年龄 6 0～ 84岁 ,其中 6 0～ 6 9岁 2 6例 ,70岁以上 10例 ,平均年龄 6 7 2岁。病程 1天～ 2年。1 2　病因 :脑血管病 18例 (5 0 0 % ) ,其中脑出血 5例 ,脑梗死 12例 ,蛛网膜下腔出血 1例。顶叶出血 3例 ,额、基底核出血各 1…     

脑血管意外死亡48例临床分析

脑血管意外在我国很多省市成为中老年人首位死因 ,受到医学界和社会的关注。本文对我院 1995～ 1999年因脑血管意外住院的 2 11例病人中死亡的 4 8例进行分析 ,现总结如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 4 8例脑血管意外死亡中 ,脑出血 3 5例 ,占该病住院病人的 4 6% (3 5/ 76) ;蛛网膜下腔出血 4例 ,占该病住院病人的 3 6.4 % (4 / 11) ;脑梗死 9例 ,占该病住院病人的 7.3 % (9/ 12 4 )。男性 3 4例 ,女性 14例 ,男女之比 2 .4 :1。 4 0～ 50岁 8例 ,占 16.7% ;51～ 60岁 18例 ,占 3 7.5% ;61～ 70岁 14例 ,占 2 9.2 % ;70岁以上 8例 ,…     

脑卒中并急性胃黏膜病变出血102例分析

我科 1996年 2月～ 2 0 0 1年 3月共收治急性脑卒中病人 5 2 6例 ,合并急性胃黏膜病变出血 10 2例 ( 19 3 % ) ,简要分析如下。1　临床资料1.1　本组男 6 4例 ,女 38例 (男∶女 =1 7∶1) ,年龄 2 4～ 82岁 ,平均 5 2岁 ,发病在各年龄组差异不显著 (Ｐ〉0 0 5 )。1.2　发生于脑出血 6 8例 ( 6 6 1% ) ,蛛网膜下腔出血 11列 ( 10 78% ) ,脑梗死 2 3例 ( 2 2 3% ) ,诊断均符合中华医学会神经科学会 1996年诊断标准。本组胃黏膜病变出血发生于脑出血者多于脑梗死 (Ｐ〈0 0 5 )。脑出血量大于 30ｍｌ46例 (最多约 ,70ｍｌ) ,脑干出血 8例 ,…     

高血压脑出血致消化道出血的护理

我院自 1 993年 1月至 1 999年 1月 ,收治高血压脑出血 2 40例 ,其中并发消化道出血84例 ,占 35 % ,现将护理体会报道如下。1　临床资料一般资料 :本组 84例中男 56例 ,女 2 8例 ,年龄4 5～ 50岁 1 6例 ,51～ 60岁 32例 ,61～ 70岁 2 4例 ,71岁以上者 1 2例。消化道出血与发病时间 ,最短 6ｈ ,最长 4ｄ ,平均 4 6ｈ。出血量 :呕血 2 4例 ,便血 1 6例 ,呕血并便血 4 4例 ,其中呕血量大于 50 0ｍｌ 1 6例 ,便血量大于 1 0 0 0ｍｌ1 5例 ,余者均为呕血或胃管内抽出少量咖啡色液体和极少量柏油样便 1～ 3次。治疗结果 :64例在 1周内治愈 ,1 1例…     

老年脑梗死252例临床分析

本文自 1994年 4月～ 1998年 5月 ,我们对收治的老年人颈内动脉系统脑梗死 2 52例 ,进行了临床分析 ,同时针对高血压与脑梗死之间的关系也进行了探讨 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料　 2 52例病人均是我部门诊收治的老年患者 ,以颈内动脉系统脑梗死为统计对象 ,共 590例。老年组 2 52例 (占 4 2 .7% ) ,其中男 182、女 70人 ,年龄最高为 84岁 ,最低为 6 0岁 ;老年前组 338人 ,其中男 2 2 6人 ,女 112人 ,年龄最高为 59岁 ,最低为 4 7岁。病人血压增高者较多。见表 1。表 1　年龄组与血压 (ｋＰａ)统计表年龄组正常 (% ) 2 1.3 /…     

路路通注射液治疗脑梗死50例疗效观察

我们自 1998年 1月～ 1999年 9月对 5 0例脑梗死患者采用路路通注射液静脉滴注 ,并以 5 0例维脑路通注射液静脉滴注作为对照 ,现将治疗结果总结报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :甲组 (路路通注射液治疗组 )男 2 8例 ,女2 2例 ;乙组 (维脑路通注射液治疗组 )男 31例 ,女 19例。年龄 :甲组最大 76岁 ,最小 35岁 ,平均 5 6 7岁 ;乙组最大78岁 ,最小 32岁 ,平均 5 8 6岁。两组具有可比性 (Ｐ >0 0 5 ) ,见表 1。表 1　年龄分布组别例数 年龄分段 (岁 )4 0岁以下 40～ 50 51～ 60 61～ 70 71岁以上甲组 50 3 7 1 81 5 7乙组 50 2 91 5 1…     

25例脑出血患者的临床观察及护理

脑出血是临床上常见的一种重症 ,其特点是发病急 ,进展迅速。因此 ,积极治疗 ,加强护理 ,对预防并发症 ,降低致残率及病死率具有重要意义。为此 ,对近二年我院收治入院的脑出血患者的观察体会介绍如下。1　资料方法1.1　资料来源　选择 1998年 1月～ 1999年 12月住院的脑出血患者共 2 5例 ,男 17例 ,占 6 8% ,女 8例 ,占 32 %。男女性比值为 2 .12∶1。显示男性明显高于女性。年龄分布 40～80岁 ,其中 6 0～ 70岁组为多 13例 ,占 5 2 % ,40～ 5 9岁 8例 ,占 32 % ,70岁以上 4例 ,占 16 %。 80 %患者有高血压病史 ,根据ＣＴ头颅检查出血部位 …     

急性脑血管病并发多脏器功能衰竭32例分析

急性脑血管病并发多器官功能衰竭 (MOF)是导致急性脑血管病死亡的重要原因。现将我院收治的急性脑血管病并发多器官功能衰竭 3 2例进行分析 ,以探讨其发病机制及防治措施。1　临床资料1.1　一般资料　我院 1999年 3月～ 2 0 0 0年 8月共收治急性脑血管病 2 96例 ,其中脑出血 (含蛛网膜下腔出血 ) 84例 ,脑梗死 (含腔隙梗死 ) 2 12例 ,并发MOF3 2例 ,男性 2 0例 ,女性 12例 ,年龄 43～ 89岁 ,平均 70 .2岁 ,其中 40～ 49岁 2例 ,5 0～ 5 9岁 4例 ,60～ 69岁 7例 ,70～ 79岁 8例 ,80～ 89岁 11例。脑出血组并发MOF 18例 ( 2 1.4% ) ,脑梗…     

50例脑梗死患者心电图变化临床分析

颅内疾病心血管系统表现早在 1 90 0年即被人们所注意。现将我院 1 988～ 2 0 0 0年收治经 CT证实的脑梗死 50例和随机抽样的内科患者 50例 (除外心脏疾患 )的心电图分析报告如下。1　资料与方法1 .1　一般资料　全部病例为住院患者 ,脑梗死组男 3 1例 ,女1 9例 ,70岁以上 1 1例 ,60～ 69岁 1 5例 ;50～ 59岁 2 4例。头部 CT检查 50例中单发脑梗死 3 5例 ,多发梗死 1 5例 ;病灶分布基底节区 2 7例 ,丘脑梗死 5例 ,其它部位 1 8例。心电图检查发病后与首次查心电图时间短者数小时 ,最长者 1 0 d,平均 1 .5d。心电图正常 1 0例 ,大致正常 3…     

老年不典型急性心肌梗死32例分析

急性心肌梗死 (ＡＭＩ)是老年人常见病。本院 1998年 6月至 2 0 0 1年 2月 ,住院ＡＭＩ患者中≥ 6 0岁年龄组共 40例 ,首发症状不典型者占同年龄组发病的 80 % (32 / 40 ) ,现分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　 32例中男 18例 ,女 14例 ,年龄分布 :6 0～岁 15例 ,70～岁 16例 ,80岁以上 1例。职业分布 :农民 2 3例 ,干部 6例 ,工人 3例。发病至入院时间 :发病后 3ｈ以内入院者 14例 ,4～ 12ｈ入院者 6例 ,2ｄ 6例 ,3～ 7ｄ 6例。1 2　首发症状与体征　以胸闷、心前区不适起病 18例(5 6 3% ) ,呼吸困难、不能平卧发病 9例 (2 8% ) ,上腹…     

脑出血125例临床分析

脑出血是中老年多发病,病情凶险,致残及死亡率高。现将我院1988年至1998年病历记载较完整的住院脑出血患者125例进行分析。1　临床资料1.1　性别,年龄:本组125例经腰穿脑脊液呈均匀无凝血性或淡黄色,RBC( )～()、CT检查定性及神经系统的症状和体征而确诊。男77例,女48例,男女之比为1∶0.62,年龄14～94岁,平均59.8岁。11～20岁1例,21～30岁5例,31～40岁5例,41～50岁10例,51～60岁50例,61～70岁37例,71岁以上17例,脑出血多发于51～70岁共87例,占70.16%。1.2　病史诱因:本组可问到病史58例,其中1～4年高血压史7例,6～10年13例,11年以上7例,脑…     

小脑出血20例误诊分析

小脑出血占整个脑出血的5%左右,且临床症状复杂多样,在没有CT、MRI等检查的情况下往往容易误诊[1]。本院近5年在行头颅CT检查以前误诊为其它疾病的小脑出血20例。为提高临床认识,现总结报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　20例中男女各10例,年龄16～85岁,平均年龄65.8岁,<20岁2例,40～49岁1例,50～59岁3例,60～69岁4例,70～79岁5例,≥80岁5例。1.2　临床表现　2例睡眠中发病,10例情绪激动后发病,8例劳动时发病;发病时血压高于正常者15例,最高为34/18kPa。有幕上梗塞和出血史3例。发病后6h内出血短暂意识障碍经10min～4h恢复者4例,发病…     

中老年脑梗死84例分析

近几年来,中老年脑梗死发病率有上升趋势。为了探讨中老年脑梗死临床特点及预后,对我院1998年11月至1999年9月间共收治的中老年脑梗死患者84例进行分析,现将结果报道如下。1　临床资料11　一般资料　84例中,男48例,女36例,男女比例为4∶3。40～49岁8例(占95%),50～59岁14例(占167%),60～69岁30例(占357%),70岁以上32例(占381%)。农民40例,工人22例,干部14例,无职业8例。既往有明确高血压病史40例(占476%),其中坚持治疗者24例;冠心病史16例(占19%);脑血栓病史6例,糖尿病史6例(二者共占143%);无明确脑血管病史16例(占19%)。发病季节在3～5月34…