气管插管联合用药抢救新生儿重度窒息10例

我院从1999年9月～2002年12月 ,采用气管插管联合用药抢救10例重度窒息儿 ,均获得成功。现报道如下。1资料和方法1 1一般资料 :1999年9月～2002年12月在我院共分娩新生儿848例 ,其中重度窒息儿10例 ,发生率1 18%。孕33～37周4例 ,37～40周3例 ,40～42周3例。正常分娩2例 ,胎吸助产4例 ,剖宫产2例 ,臀位助产2例 ,按妇产科学新生儿窒息诊断标准 ,Apgar评分0～3分为重度窒息。本组中出生后1分钟Apgar评分 :1分2例 ,2分4例 ,3分4例。1 2插管指针 :(1)有羊水胎粪吸入 ,需要吸尽者 ;(2)重度窒息需较长时间加压给氧 ,人工呼吸者 ;(3)应用气囊面罩…     

气管插管在抢救重度新生儿窒息中的作用

新生儿窒息是新生儿娩出时,因各种原因所导致的呼吸障碍。现结合我院经治的病例,就气管插管在抢救新生儿窒息中的作用探讨如下。1 临床资料1.1 一般资料诊断标准按实用妇产科学新生儿窒息的诊断标准,Apgar评分0~3分者为重度窒息,4~7分者为轻度窒息。1992-01~1998-12在我院共分娩新生儿2253例,其中重度窒息儿128例,发病率为5.69%。其中孕34~37周者34例,37~42周66例,>42周28例(其中包括低体重儿28例)。正常分娩54例,产钳助产17例,胎吸助产24例,臂位助产4例,剖宫产29例。1.2 窒息原因见附表。附表 128例新生儿重度窒息原因原因例…     

喉镜在新生儿重度窒息复苏中的作用

我院从 2 0 0 2年 3月至 2 0 0 3年 2月采用喉镜直视下用一次性婴儿吸痰器清理呼吸道抢救了 15例重度窒息新生儿 ,效果显著 ,现将其方法介绍如下。1　资料与方法1 1　一般资料　 2 0 0 2年 3月至 2 0 0 3年 2月 ,我院共分娩新生儿 2 85 9例 ,其中重度窒息 15例 ,发生率约为 0 5 2 %。其中孕周 32～ 37周 2例 ,37～ 4 0周 3例 ,4 0～ 4 2周 4例 ,4 2周以上者 6例。其中正常分娩 3例 ,胎吸助产 7例 ,剖宫产 5例。按Apgar评分标准 0～ 3分为重度窒息 ,本组出生 1min评 1分者 3例 ,评 2分者 8例 ,评 3分者 4例。1 2　方法　患儿仰卧头后仰身 ,…     

34例窒息新生儿肾功能测定分析

为了解窒息新生儿肾损害发生情况 ,比较不同的窒息程度与肾损害的关系 ,对54例新生儿做了血、尿 β2-MG和BUN、Cr的测定 ,现报道如下。1资料和方法1.1临床资料 :窒息组34例来自我院新生儿病房 ,符合孕期37～42周 ,及生后1分钟Apgar评分≤7分 ,其中男19例 ,女15例。据出生时 (1分钟、3分钟、5分钟三项评分中最低一项 )Ap gar评分分为轻度窒息组(Apgar评分4分 -7分)23例 ,重度窒息组 (Apgar评分0分 -3分 )11例 ,对照组为本院妇产科同期分娩的无窒息的足月顺产新生儿20例 ,Apgqr评分均为10分 ,男9例 ,女11例 ,两组新生儿出生体重、胎龄差…     

新生儿窒息与多脏器损害临床分析

2000年4月~2004年4月,我院新生儿病房共收治121例窒息新生儿,现对其脏器损害情况报告如下:1资料与方法1.1资料男72例,女49例;胎龄<37周22例(18.18%),早产儿平均胎龄(35.1±1.1)周;胎龄≥37周99例(81.82%);Apgar评分1m in≤3分33例(27.27%),1m in>3分,而5m in≤5分20例(16.53%);轻度窒息68例(56.2%);重度窒息53例(43.8%)。1.2方法出生后对新生儿按Apgar评分进行评定,1m in评分0~3分者为重度窒息,4~7分为轻度窒息,或5m in评分≤5分者也为重度窒息。窒息后脏器损害诊断依据以虞人杰[1]等的分类方法,结合我院实际情况而定,具体如下:①脑损害:患…     

重度新生儿窒息复苏的体会

新生儿窒息是新生儿娩出时 ,因各种原因所致的呼吸障碍。现就对气管插管、肾上腺素在挽救重度新生儿窒息中的作用探讨如下。资料与方法　 1997年 1月至 1998年 12月在我院共分娩新生儿 3765例 ,其中重度窒息儿 93例 ,发病率为 2 4 7%。孕 34～ 37周者 17例 ,37～ 4 2周者 60例 ,大于 4 2周者 16例 (包括 2例低体重儿 )。正常分娩 4 2例 ,产钳助产 30例 ,胎吸助产 1例 ,臀位助产 8例 ,剖宫产 12例。窒息原因见附表。方法　患儿仰卧位 ,肩下垫 2～ 3ｃｍ的软垫 ,头略低 ,颈部轻度后伸。左手把上亮的喉镜片送入口内 ,放在舌与硬颚之间 ,将舌压…     

气管插管抢救新生儿窒息的体会

我们于1985年至1987年应用气管插管抢救新生儿窒息19例,取得较满意的效果。小结如下:本组16例为足月儿,3例为早产儿。正常分娩2例;异常分娩17例。其中剖宫产11例,胎头吸引及产钳助产6例。新生儿出生1分钟后 Apgar 评分1～3分12例,4～5分7例。复苏时间为3～30分钟。全部患儿在拔管后1分钟 Apgar 评分上升至9～10分,除一例早产儿在12小时死亡外,余抢     

69例重度窒息新生儿复苏临床报告

1993年1月～1994年12月,本组共施行剖腹产手术1734例,发生新生儿窒息173例,发生率9.8％,其中由麻醉师参与并行气管插管复苏的重度窒息69例,复苏成功63例,成功率91.2％,现总结报道如下: 1 临床资料 新生儿评分:全组婴儿均为出生后1～5分内的新生儿,娩出后即由麻醉师和助产士共同按Apgar评分标准评分,提示复苏指征。0～3分为低分组,表明新生儿为重度窒息,即以麻醉师为主进行复苏抢救。     

气管插管抢救新生儿重度窒息后缺氧缺血性脑病临床观察

新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）主要是由于新生儿重度窒息所致的脑缺氧．我院自1985年以来实行儿科医生进产房应用气管插管术抢救新生）［重度窒息，使HIE发病率明显减少，病伯明显减轻．现将1996－0－1997－03应用气管插管抢救的126例重度窒息患儿的HIE发病情况报告如下．l临床资料1．l对氏插管组为1996·of－1997－03我院产科出生，lmin＾pgare评分s3分的126倒重度窒息儿，占同期产科出生的活产婴儿（3245例）的3．88qb，其中男79例，女杯例，胎龄＜37周15例，～42周99例，＞42周12例，体重＜25O09旧例，～4O009105例，＞400093例。非…     

新生儿重度窒息多器官损害70例临床分析

新生儿窒息可造成多器官系统损伤[1],严重威胁新生儿生命及生存质量。本研究将对70例重度窒息新生儿进行回顾性分析,旨在探讨在重度窒息中多器官损害发生情况及其与Apgar评分、围产因素间的关系。1资料与方法1·1一般资料:1999年1月至2004年12月,我科收治本院出生、住院时间>48h的重度窒息新生儿70例,其中男性46例,女性24例。其中双胎2例。胎龄<37周27例,占38·6%;37周~41 6周43例,占61·4%。体重1000~1500g4例,占5·7%;1501~2449g22例,占31·4%;2500~3999g41例,占58·6%;≥4000g3例,占4·3%。1·2诊断及分度:①重度窒息采用标准Apgar评分,…     

新生儿窒息的护理

现我院儿科1989年1月～1993年11月收治的40侧新生儿窒息的护理报告如下:1 临床资料 40例患儿就诊时年龄为初生至出生后3天。其中男24例,女16例;体重<2500克(低出生体重)11例,(2500克～4000克)29例;Apgar评分<3分(重度窒息)者14人,4～7分(轻度窒息)者21人,8～10分(正常)4人,未评分者1人。产钳助产者13例,吸胎助产者2例,剖宫产17例;早产8例,足月产32例;治愈35例,占87.5％,死亡4例,占11.4％,自动出院1例。     

二磷酸果糖治疗新生儿窒息并发心肌损害疗效观察

新生儿窒息可并发多器官损伤,其中包括心肌损害,如果治疗不及时,对患儿预后影响很大。我院自2003年2月～2005年2月共收治新生儿窒息并发心肌损害43例,在常规治疗基础上加用二磷酸果糖(1,6-二磷酸果糖)治疗23例,同时设常规治疗20例作为对照组,疗效满意,现总结报告如下:1临床资料1.1一般资料选择2003年2月～2005年2月我院收治的新生儿窒息并发心肌损害患儿43例,男28例,女15例;生后1分钟Apgar评分0～3分,5分钟Apgar评分均≤5分。临床表现:面色青紫或苍白,心音低钝,心率≥200次/分,或≤100次/分;心肌肌酸激酶同工酶≥20U/L。43例分为两组,治疗…     

新生儿窒息的原因分析和复苏程度（附75例报告）

新生儿窒息是指胎儿娩出后 1分钟仅有心跳而无呼吸或未建立规则呼吸的缺氧状态。为新生儿死亡及伤残的主要原因之一 ,是产科临床常见的新生儿危象 ,处理不当可危及新生儿生命及日后后遗症的增加。现将我院近年来收治的 75例新生儿窒息的临床资料报告如下。1　临床资料1.1　 75例病儿中男 4 0例 ,女 35例 ;胎龄为 37～ 4 2周 5 9例 ,大于 4 2周的 16例 ;体重在 2 5 0 0～ 4 0 0 0 g者 6 4例 ,大于4 0 0 0 g者 11例。1.2　 Apgar评分 :生后 1分钟 Apgar评分在 4～ 7分者 5 5例为轻度窒息 ;0～ 3分者 2 0例为重度窒息 ,生后 5分钟评分根据窒息…     

气管插管加压给氧抢救新生儿重度窒息临床体会

窒息是新生儿常见症状,也是新生儿死亡的主要原因。广州市第二人民医院正常足月新生儿窒息264例,产科分析重度窒息病死率为25.00%,我院自1991年3月至1992年4月使用气管插管加压给氧抢救新生儿重度窒息14例,成功率92.85%,现回顾总结如下。1 一般资料:1991年3月至1992年4月使用气管插管抢救重度新生儿14例均为Agpar评分≤3分,其临床表现:皮肤苍白,口唇暗紫;无呼吸或仅有喘息样徽弱呼吸;心跳不规则且     

新生儿重度窒息预后与脑血流图、CT检查对照分析

我院1997年2月至1998年2月对重度窒息住院的新生儿进行脑血流速度测定的同时,行头颅CT检查,两者对照分析,评价预后,并对部分患儿进行智测随访,现将结果报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 观察足月儿40例,男21例,女19例;1min或5min Apgar评分≤3分有38例;出生体重<2500g6例,2500～4000g32例,>4000g2例。另选择足月新生儿20例为正常对照组,Apgar评分1～5min均为10分,正常分娩,无缺氧窒息病史。     

重度新生儿窒息复苏156例分析

新生儿窒息是导致新生儿早期死亡及后期致残的重要原因之一。既往抢救重度窒息儿偏重于药物治疗 ,复苏成功率较低。近年来 ,我院采用气管插管为主的综合复苏技术 ,使重度窒息儿复苏成功率明显提高。现将我院 1 56例重度窒息儿复苏结果报告如下 :1　临床资料1 1　一般资料　 1 996年 1月至 2 0 0 0年 6月间在我院出生婴儿 62 94例 ,发生新生儿窒息 556例(8 83% ) ,其中重度窒息儿 1 56例 (2 48% )。重度窒息儿诊断标准 :新生儿 1ｍｉｎＡｐｇａｒ评分≤ 3分或>3分 ,但 5ｍｉｎ后又≤ 3分者。1 2　分娩方式　 1 56例中正常分娩 43例 ,胎吸…     

剖宫产新生儿重度窒息复苏体会

现将我院1998～1999年12例剖宫产新生儿重度窒息复苏过程中,护士的配合体会报告如下。1 临床资料 重度窒息儿12例,男婴7例,女婴5例,出生后5分钟内Apgar评分0～2分8例,2～3分4例,均属子宫下段剖宫产,其中4例属过期妊振儿宫内窘迫,3例胎盘早剥,5例属滞产     

新生儿窒息182例产科原因分析

新生儿窒息是产科常见的新生儿危象 ,围生儿死亡的主要原因。为了探讨其预防措施 ,从而提高产科质量 ,降低新生儿窒息的发生率 ,现将我院 1996年 1月～ 1999年 12月新生儿窒息 182例进行回顾分析。1　资料与方法1996年 1月～ 1999年 12月我院分娩总数 2 782例 ,其中发生新生儿窒息 182例 ,发生率 6 .5 4%。诊断标准 :常规于新生儿出生后 1、5及 10ｍｉｎ各进行一次Ａｐｇａｒ评分 ,以 3次评分中最低一次为标准 ,4～ 7分为轻度窒息 ,0～ 3分为重度窒息 ,≥ 8分者为正常。本组着重分析评分≤ 7分的新生儿窒息情况。本文轻度窒息 15 7例 ,重度…     

新生儿重度窒息84例

选自2002-01～2004-01收治84例重度窒息新生儿进行回顾性分析。男49例,女35例;胎龄37～42周76例,>42周8例;体重<2500g26例,2500～4000g54例,>00g4例;出生时Apgar评分1min1分13例,2分14例,3分57例;5min评分4分8例,5分40例,6分36例;入院时日龄均小于1d。窒息原因:脐带异常(绕颈、     

新生儿窒息复苏后并发心脑损害42例治疗体会

我院2001年6月～2004年6月收治的新生儿窒息,复苏后并发新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)及心肌损害,现将资料较完整的42例分析如下:1临床资料本组中男27例,女15例;均有新生儿窒息及宫内窘迫史。孕34～41周;出生体重2200～3600g。分娩方式:剖宫产10例(23.8%),阴道分娩15例(35.7%),阴道助产分娩17例(40.5%)。Apgar评分:≤3分25例(59.5%),4～7分17例(40.5%)。HIE:轻度20例(47.6%),中度15例(35.7%),重度7例(16.7%)均并发蛛网膜下隙出血或硬膜下血肿。临床症状:兴奋症状27例(64.3%),其中抽搐16例(59.3%),频繁抽搐或惊厥持续状态3例(11.1%);抑制症状…