宫腹腔镜术后配合中药综合治疗输卵管阻塞性不孕的临床观察

目的将通管方结合中药保留灌肠用于宫腹腔镜术后输卵管阻塞性不孕患者治疗中,对其临床效果进行观察。方法回顾性分析广东省佛山市中医院妇科2017年1月-2018年6月收治的53例输卵管阻塞性不孕患者的临床资料,其中宫腹腔镜术后采用自拟通管方辩证加减配合中药保留灌肠的27例患者作为研究组,宫腹腔镜术后不作任何治疗的26例患者作为对照组,对两组治疗结果进行比较分析。结果研究组总有效率为92. 59%,与对照组的65. 38%相比,差异有统计学意义(P<0. 05);两组治疗前各项症候积分相比,差异无统计学意义(P>0. 05);研究组治疗后不孕、小腹坠胀、腰骶痛各项症候积分与对照组相比,差异有统计学意义(P<0. 05);研究组治疗后生理职能、躯体疼痛、社会功能、健康状况、精神健康各项生活质量评分与对照组相比,差异有统计学意义(P<0. 05);对两组进行随访发现,研究组妊娠率为55. 56%,与对照组的23. 08%相比,差异有统计学意义(P<0. 05)。结论对输卵管阻塞性不孕患者而言,宫腹腔镜术后应用通管方辩证加减结合中药保留灌肠治疗效果理想,可缓解临床症状,提高宫内妊娠率,改善患者生活质量,值得应用。     

输卵管通液术与中药治疗输卵管阻塞性不孕

目的 观察输卵管不孕症患者行输卵管通液术时配合中药对不孕症患者的临床疗效.方法 收集江苏省响水县人民医院自2008年10月至2011年1月收治的输卵管阻塞性不孕患者142例,随机分为观察组72例和对照组70例,两组均行输卵管通液术治疗,但观察组加用活血去瘀中药,每日清晨灌肠,每次100mL,10天1疗程,共3~5个疗程,经期停用.比较两组治疗后临床疗效及输卵管畅通程度.结果 观察组一年妊娠率为40.3%,总有效率为95.8%.对照组一年妊娠率为28.6%,总有效率为84.3%.两组比较有统计学意义(χ2=7.9,P<0.05).观察组与对照组在治疗后与治疗前相比较,Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度及Ⅴ度在输卵管阻塞方面均有显著性差异,χ2值分别为96.5、75.6、112.7、87.8,均P<0.01.治疗后观察组在Ⅰ度、Ⅲ度及Ⅴ度方面与对照组比较,有统计学意义,χ2值分别为10.4、7.8、6.5、12.9,均P<0.05.结论 输卵管插管通液术结合中药治疗输卵管阻塞性不孕症安全、效果好,值得临床推广.     

输卵管通液术配合中药治疗输卵管阻塞性不孕520例临床观察

引起女性不孕的原因很多,其中输卵管因素是一重要因素,而输卵管阻塞是最常见的原因。治疗输卵管阻塞的方法很多,本站应用输卯管通液术配合中药治疗输卵管阻塞性不孕取得较为满意效果,现报告如下。     

腹腔镜联合中药灌肠治疗输卵管阻塞性不孕86例分析

输卵管阻塞是女性不孕症的重要原因，约占女性不孕的1／3，病变原因以炎症为主。我院2002年6月至2006年6月共收治因输卵管阻塞导致不孕的患者86例。采用腹腔镜下粘连分离及输卵管造口术，术后用中药保留灌肠治疗输卵管阻塞性不孕，收到较好效果，现总结报道如下。     

同轴导管丝行输卵管复通术治疗输卵管阻塞性不孕症的临床研究

同轴导管输卵管复通术和导丝输卵管复通术是目前治疗输卵管阻塞性不孕症的理想手段.受介入治疗的启发,作者自1998年4月开始对353例输卵管阻塞性不孕症患者应用同轴导管、导丝进行输卵管复通术,复通率为91.2%,受孕率为54.67%.实践证明,同轴导管、导丝输卵管复通术可大大提高输卵管阻塞的治愈率,缩短治疗周期,减少患者的心理负担,安全、可靠、易行,值得推广应用.     

中药治疗输卵管阻塞性不孕43例临床观察

输卵管性不孕症的诊断和治疗是妇科不孕症诊治难题之一，约占女性不孕症患者的1／3左右。本症病因复杂，由于炎症造成输卵管内膜破坏或累及管壁，导致纤毛运动和平滑肌舒缩功能障碍，即使手术治疗，术后可能发生再粘连或闭塞等而影响受孕。笔者根据祖国传统医学辨证分型，采用中药内服、外敷及灌肠法治疗本症43例，取得满意疗效，报告如下。     

同轴导管丝行输卵管复通术治疗输卵管阻塞性不孕症的临床研究

同轴导管输卵管复通术和导丝输卵管复通术是目前治疗输卵管阻塞性不孕症的理想手段。受介入治疗的启发 ,作者自 1998年 4月开始对 3 53例输卵管阻塞性不孕症患者应用同轴导管、导丝进行输卵管复通术 ,复通率为 91.2 % ,受孕率为54.67%。实践证明 ,同轴导管、导丝输卵管复通术可大大提高输卵管阻塞的治愈率 ,缩短治疗周期 ,减少患者的心理负担 ,安全、可靠、易行 ,值得推广应用     

中药综合治疗配合宫腹腔镜治疗输卵管阻塞性不孕的疗效分析

目的 探讨中药综合治疗配合宫腹腔镜在治疗输卵管阻塞性不孕的临床疗效.方法 将60例输卵管阻塞性不孕已行宫腹腔镜的患者随机分为两组,中药组30例患者在宫腹腔镜治疗的基础上应用中药口服、灌肠、外敷进行治疗,对照组30例患者单纯应用宫腹腔镜治疗.治疗3个周期后对两组患者治疗后输卵管通畅情况及1年内受孕情况进行比较.结果 治疗后中药组疗效明显优于对照组(P＜0.05).结论 中药综合治疗配合宫腹腔镜治疗输卵管阻塞性不孕,可以帮助恢复患侧输卵管的功能,减少患者术后输卵管的粘连阻塞,预防术后复发,提高宫内妊娠率.     

输卵管通液在输卵管显微复通术中的应用

<正> 1988年元月～1997年12月,我站在110例输卵管显微复通术中应用输卵管通液方法,查找梗阻部位,查看吻合口是否漏水;术后早期通液及B超声学造影,以疏通管粘连并了解通畅情况,效果满意,总结如下。 一、资料和方法 1.对象 110例均为输卵管结扎后首次行显微吻合术。其中峡—峡吻合112条,峡—壶吻合28条,壶—壶吻合77条,伞端造口3条。 2.方法 ①术时及术毕输卵管通液。硬膜外麻     

腹腔镜下输卵管通液对输卵管性不孕的诊断价值

目的:探讨腹腔镜下输卵管通液对输卵管性不孕(TFI)的诊断价值。方法:对168例不孕症女性进行腹腔镜下盆腔探查和输卵管通畅检查,分析盆腔疾病与不孕症的关系,随访2年并记录其妊娠情况。结果:盆腔炎和子宫内膜异位症是引起输卵管不孕的主要盆腔疾病;盆腔炎的输卵管梗阻率为91.35%,显著高于子宫内膜异位症患者(21.05%)和正常盆腔患者(11.11%),差异均有统计学意义(P<0.05);腹腔镜与输卵管通液检查输卵管通畅度符合率为70.24%;术后妊娠86例,妊娠率68.8%。结论:腹腔镜下输卵管通液检查具有评估输卵管通畅度及疏通的双重功效,可作为不孕症患者的首选检查方法。     

高位中药保留灌肠治疗输卵管阻塞性不孕症的疗效观察

目的 观察高位中药保留灌肠治疗输卵管阻塞不孕症的疗效情况.方法 采用方便抽样法选择2014年2至10月在西安交通大学第二附属医院中医科治疗的输卵管阻塞性不孕患者78例,其中对照组38例,观察组40例.对照组采用常规中药保留灌肠治疗,观察组清洁肠道后采用高位中药保留灌肠治疗.观察两组患者药液在肠道内的保留时间和疗效,并应用舒适状况量表评估各组患者治疗时舒适状况.结果 观察组和对照组药液保留时间比较,其中≥6h者,观察组为185例次(66.07%),对照组15例次(5.64%),两组比较差异有统计学意义(Z=-13.286,P=0.001).观察组的总有效率明显高于对照组(Z=-2.418,P<0.05).观察组舒适状况中的生理维度评分高于对照组,差异有统计学意义(t=-6.605,P<0.05).结论 临床应用中药高位保留灌肠,药液保留时间长,疗效确切,值得进一步推广及研究.     

输卵管积水性不孕腹腔镜下输卵管造口术采用不同缝合线的对照研究

目的研究输卵管积水性不孕腹腔镜下输卵管造口术采用不同缝合线的临床疗效。方法将2014年南平市人民医院诊断为输卵管积水性不孕的153例患者纳入研究。治疗组(78例)采用腹腔镜下改良输卵管造口聚丙烯缝合术,对照组(75例)采用腹腔镜下传统输卵管造口薇乔线缝合术。观察两组术后输卵管通畅率、输卵管积水复发率及妊娠情况。结果术后6个月,输卵管通畅率治疗组91.23%(52/57),对照组58.62%(34/58);输卵管积水复发率治疗组1.75%(1/57),对照组17.24%(10/58),差异均有统计学意义(P0.05)。两组宫内妊娠率及累计妊娠率治疗组为32.39%(23/71)、36.62%(26/71),对照组为26.09%(18/69)、30.43%(21/69),差异无统计学意义(P0.05)。结论输卵管积水性不孕采用腹腔镜下改良输卵管造口聚丙烯缝合线可提高术后输卵管的通畅度,减少输卵管积水的复发。     

腹腔镜配合中药治疗输卵管炎性不孕症的临床研究

目的:探讨分析腹腔镜配合中药治疗输卵管炎性不孕症的临床疗效。方法:采用腹腔镜配合中药治疗输卵管炎性不孕症52例为观察组,采用中西医结合治疗的43例患者为对照组,治疗后对两组患者进行输卵管通畅情况及监测排卵、指导受孕,随访1年,观察1年内的妊娠情况。结果:观察组患者治疗后输卵管通畅有效率及治疗后6个月内和12个月内受孕的比例明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜配合中药治疗输卵管炎性不孕症具有创伤小、不易复发、并发症少、临床起效快及疗效好等优点。     

腹腔镜在48例输卵管性不孕患者诊治中的应用

目的:探讨腹腔镜诊治输卵管不孕的临床效果及技术特点。方法:收集2006年6月～2009年10月仙桃市第一人民医院行腹腔镜诊治输卵管不孕48例患者的资料,回顾性分析患者的腹腔镜诊断和手术治疗的情况。结果:48例患者均在腹腔镜下顺利完成手术,无1例中转开腹。手术时间20～70min,平均42.62min;术中出血5～55ml,平均28.98ml,所有患者无并发症发生,术后受孕率达87.50%,取得满意的临床效果。结论:腹腔镜诊治输卵管不孕具有创伤小、出血少、恢复快、住院时间短、并发症少等优点,术后受孕率高,是诊治输卵管性不孕的最佳术式。     

3种方式治疗输卵管性不孕的临床效果及影响因素分析

目的:探讨不同治疗方法对输卵管性不孕的疗效影响。方法:2006年1月～2008年12月,在3家医疗机构选择输卵管性不孕患者310例,分别接受输卵管通液、宫腔镜输卵管插管疏通、宫腹腔镜联合输卵管疏通手术3种治疗方式,随访1年,记录其妊娠情况。统计分析采用χ2检验和多项logistic模型。结果:共283例得到1年后随访。输卵管通液治疗方式对任何部位阻塞的输卵管疏通效果差,妊娠率较低;近端阻塞患者采用宫腔镜输卵管插管疏通[OR=3.370,95%CI(1.456,7.798)]与宫腹腔镜联合输卵管疏通[OR=3.095,95%CI(1.112,8.614)]疗法宫内妊娠率相当;而远端阻塞患者采用宫腹腔镜联合输卵管疏通[OR=5.962,95%CI(1.497,23.749)]易宫内妊娠。沙眼衣原体阳性、解脲支原体阳性、阻塞程度是影响输卵管性不孕治疗效果的因素。结论:输卵管通液治疗输卵管性不孕效果较差,宫腔镜输卵管插管疏通操作相对简单安全且妊娠率高,宫腹腔镜联合输卵管疏通方式治疗合并有盆腔粘连不孕症的效果更好,且不增加发生异位妊娠的风险。     

宫腔镜通液联合中药治疗输卵管阻塞性不孕效果分析

目的 探讨官腔镜输卵管插管通液联合中药治疗输卵管阻塞性不孕的疗效.方法 对2001年10月至2008年12月收治的308例输卵管阻塞性不孕症患者,采用官腔镜检查及镜下输卵管口捅管,推注美蓝及疏通液体,记录输卵管通畅情况.术后给予中药口服.随访受孕情况.结果 308例患者输卵管总复通率为90.9%(280/308).妊娠率为55.5%(161/290).结论 宫腔镜下输卵管口插管通液,术后辅以中药口服,对输卵管阻塞性不孕患者疗效非常理想,值得推广.     

中西医结合保守治疗输卵管妊娠临床分析

目的 探讨输卵管妊娠保守治疗方法及临床适应症,以维持输卵管的完整性和功能,增加生育机能.方法 对48例输卵管妊娠病例米非司酮加宫外孕1号方剂保守治疗的临床资料进行总结分析.结果 48例保守治疗成功38例,失败10例.保守治疗成功率为71.1%,各种类型的异位妊娠治疗需要的疗程明显不同,陈旧型平均3个疗程,流产型1.5个疗程,未破型2.3个疗程.结论 中西医结合治疗部分输卵管妊娠如陈旧型、未破型及流产型简单可行,成功率高,维持了输卵管的完整性,增加了生育机能.     

宫腹腔镜联合治疗输卵管不孕的疗效分析

目的探讨宫腹腔镜联合治疗输卵管性不孕的疗效。方法回顾性分析成都市妇女儿童中心医院2012年1月至2014年7月诊断为输卵管性不孕213例患者的临床资料。接受宫腹腔镜治疗的109例患者纳入观察组,104例接受药物等非手术治疗的患者纳入对照组。比较两组在诊断治疗后2年内的妊娠情况及妊娠结局。结果观察组术后1年宫内妊娠率41.3%(45/109),术后2年宫内妊娠率10.1%(11/109),术后2年内异位妊娠率7.3%(8/109);对照组自诊断该疾病起1年宫内妊娠率5.8%(6/104),2年宫内妊娠率1.9%(2/104),2年内异位妊娠率4.8%(5/104)。两组术后宫内妊娠率比较差异有统计学意义(P0.05),异位妊娠率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论对于输卵管性不孕患者,行宫腹腔镜联合治疗,可明显提高妊娠率,且术后1年内妊娠率更高。     

宫腔镜下输卵管插管联合人工授精治疗输卵管梗阻性不孕疗效观察

目的:观察宫腔镜下输卵管插管联合人工授精治疗输卵管梗阻性不孕的临床疗效。方法:选择该院98例输卵管梗阻性不孕患者随机分为两组,对照组49例给予输卵管通液术后人工授精治疗,观察组49例给予宫腔镜下输卵管插管联合人工授精治疗。结果:观察组临床妊娠率为28.6%、周期妊娠率为13.6%,与对照组的12.1%、5.1%比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:宫腔镜下输卵管插管联合人工授精治疗输卵管梗阻性不孕疗效满意,值得临床关注。     

中西医结合治疗女性不孕症妊娠40例临床分析

目的:探索中西医结合治疗女性不孕症的可行性和有效性。方法:对已妊娠的40例女性不孕症患者进行中西医结合治疗的回顾性分析。结果:原发不孕者15例,其中输卵管炎性病变2例,占原发不孕组的13.3%,阴道感染4例,占26.7%,月经不规则者7例,占46.6%,高泌乳素血症4例,占26.6%;继发不孕25例,其中输卵管病变17例,占继发不孕组的68.0%,阴道感染11例,占44.0%,月经不规则9例,占36.6%,泌乳素轻度升高5例,占20.0%。经用西药调整内分泌并结合中药活血化瘀清热解毒治疗2～3个月经周期后,所有内分泌失调患者的激素水平均趋于正常,月经转为规则,基础体温测定(BBT)由原来单相或不典型双相转为典型双相;原有痛经及下腹坠胀感消失,性欲改善。结局:40例妊娠者中,4例胚胎停育,2例输卵管妊娠,1例宫内宫外同时妊娠,且宫内胚胎停育,1例孕24周晚期流产,其余均为宫内正常妊娠。其中19例输卵管炎性病变患者有17例获得宫腔内妊娠,2例输卵管妊娠。结论:生殖道感染是继发不孕症的主要病因,加强性及生殖健康教育是减少继发不孕的重要措施;大多数输卵管炎性疾患可通过中西医结合治疗以改善症状,恢复功能,最终自然受孕;中西医结合是治疗原发和继发不孕症的较理想和有效的方法。