曼月乐联合散结镇痛胶囊治疗子宫腺肌病的临床评价

目的:观察曼月乐联合散结镇痛胶囊用于治疗子宫腺肌病所致月经量增多及中重度痛经的临床疗效。方法:根据症状、体征及彩超结果选取子宫腺肌病的患者35例作为观察组,宫腔放置曼月乐同时口服散结镇痛胶囊;同时选取子宫腺肌病患者33例作为对照组,宫腔放置曼月乐。比较两组月经量、止痛效果、子宫体积变化等指标,并观察不良反应。结果:观察组患者在治疗1、3、6、12个月后月经量明显减少,痛经缓解明显,与治疗前相比差异有统计学意义(P<0.01)。观察组的PBAC评分、痛经评分下降幅度均明显高于对照组(P<0.01),子宫体积变化两组相比差异无统计学意义(P>0.05),两组均无严重不良反应。结论:曼月乐联合散结镇痛胶囊可有效治疗子宫腺肌病。     

曼月乐治疗子宫腺肌病35例临床疗效分析

目的:评价宫内节育器曼月乐治疗子宫腺肌病的临床疗效。方法:35例子宫腺肌病患者采用曼月乐治疗,分别于治疗前及治疗后1、3、6个月进行VAS评分,对血浆P物质、月经量、子宫内膜厚度、经期及子宫体积变化行t检验。结果:35例中除1例环脱落外,34例在治疗后6个月痛经程度显著缓解,VAS评分、血浆P物质显著下降,月经量显著较前减少,子宫内膜厚度显著变薄,经期显著缩短(P<0.05);子宫体积相应缩小,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:曼月乐环治疗子宫腺肌病有较好疗效。     

曼月乐对子宫腺肌病的治疗

目的:探讨释放左炔诺酮的宫内节育器(曼月乐)治疗子宫腺肌病的疗效和安全性。方法:观察45例子宫腺肌病患者放置曼月乐前后痛经、月经量、子宫体积、子宫内膜厚度、血清CA125的变化。结果:放置6个月后痛经明显缓解,月经量明显减少,子宫内膜变薄(P<0.01),子宫体积略缩小,血清CA125有下降。结论:曼月乐对子宫腺肌瘤的治疗安全有效,是一种较好的保守性治疗手段。     

左炔诺酮宫内缓释系统及其联合促性腺激素释放激素激动剂治疗子宫腺肌病的临床对照研究

目的比较促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-α,诺雷得)联合左炔诺酮宫内缓释系统(LNG-IUS,曼月乐)与单独放置曼月乐治疗子宫腺肌病的临床疗效。方法回顾性分析2016年1月至2017年12月我院收治的45例子宫腺肌病患者的临床资料,分为诺雷得+曼月乐组和曼月乐组,比较两组患者治疗前及治疗3个月、 6个月、 12个月后的痛经评分、子宫体积、子宫内膜厚度、血清Ca125值和不良反应。结果治疗3个月、 6个月、 12个月后,两组患者的痛经评分、子宫内膜厚度、血清Ca125值与治疗前比较差异均有统计学意义(P <0.05)。曼月乐组治疗前后的子宫体积比较无统计学差异(P>0.05),而诺雷得+曼月乐组治疗前后的子宫体积比较有统计学差异(P <0.05)。两组的不良反应发生率比较无统计学差异(P>0.05)。结论诺雷得联合曼月乐治疗子宫腺肌病,能够有效缓解症状,控制子宫体积,适用于要求保留子宫的子宫腺肌病患者。     

左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗子宫腺肌病的疗效

目的:探讨左炔诺孕酮宫内缓释系统(LNG-IUS;曼月乐)治疗子宫腺肌病的临床应用价值。方法:对36例子宫腺肌病的患者,宫内放置LNG-IUS,观察放置前后患者月经情况、痛经程度、子宫体积变化、血清CA125及不良反应。结果:放置LNG-IUS后,患者月经量显著减少,第1个月经量为原来的(35±11)%(P0.01),12个月后为(6±2)%(P0.01),26例贫血患者于放置3个月后血红蛋白恢复正常;放置1个月后患者痛经程度明显减轻,痛经评分由放置前的(2.3±0.37)分降为(1.2±0.14)分(P0.01),放置6个月后,患者的痛经症状均消失;放置LNG-IUS前子宫体积为(232.43±71.14)cm3,放置6个月后子宫体积缩小(187.74±54.07)cm3(P0.01);血清CA125于放置3个月后明显降低(P0.01),且降至正常范围;患者无明显不良反应。结论:左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗子宫腺肌病疗效显著,安全性好,为一种较好的保守治疗手段。     

左炔诺孕酮的宫内节育系统治疗子宫腺肌病的临床观察

目的:探讨左炔诺孕酮宫内节育系统(LNG-IUS商品名:曼月乐)治疗子宫腺肌病的临床疗效。方法:观察30例子宫腺肌病患者放置释放左炔诺孕酮的宫内节育系统前后痛经症状、月经情况、子宫体积、血清CA125和不良反应。结果:放置LNG-IUS后1个月,痛经程度明显减轻,痛经程度评分由放置前的2.6分降为放置1个月后的0.6分(P<0.01),放置3个月后所有患者的痛经症状消失。子宫体积于放置6个月后稍缩小,但不明显(P>0.05),以后变化也不明显。血清CA125于放置3个月后明显降低(P<0.01),且降到正常范围,以后维持在较低的水平。放置3个月后,月经量显著减少,治疗3个月时的月经量降低为治疗前的(26±10)%,治疗前后比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:LNG-IUS治疗子宫腺肌病近期疗效显著。     

曼月乐治疗子宫腺肌病的临床研究

目的：评价曼月乐治疗子宫腺肌病的疗效。方法：观察2009年10月-2012年10月笔者诊治的45例AM治疗前和治疗后1、4、8、12个月月经量、痛经评分、子宫体积大小及血红蛋白的变化以及不良反应。结果：患者治疗8、12个月,月经量减少,痛经缓解明显,子宫体积及血红蛋白恢复正常,与治疗前相比差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：曼月乐治疗子宫腺肌病安全有效,不良反应少。     

曼月乐治疗子宫腺肌症的临床疗效和安全性分析

目的分析曼月乐治疗子宫腺肌症患者临床疗效和安全性。方法选取该院2013年12月-2015年12月收治的96例子宫腺肌症患者,按随机的方法分为观察组(48例)和对照组(48例)。对照组患者给予甲睾酮片进行治疗,观察组患者则放置曼月乐环进行治疗。对比两组患者治疗前后的月经量、子宫体积和子宫内膜厚度、痛经程度、癌抗原125(CA125)等临床指标、血清性激素水平,分析两组患者的不良反应情况。结果治疗后观察组患者的月经量和疼痛程度评分明显低于对照组(P0.05);治疗后的子宫体积和子宫内膜厚度以及CA125水平明显低于治疗前,观察组和对照组相比,前者降低明显(P0.05);对照组患者治疗前后的E_2、FSH、LH、P水平比较差异有统计学意义(P0.05),观察组患者治疗前后的E_2、FSH、LH、P水平比较差异无统计学意义(P0.05);对照组的不良反应主要包括痤疮、多毛、性欲改变,观察组的不良反应主要包括不规则阴道流血和卵巢囊肿。治疗7~12个月后,两组患者的不良反应发生情况均低于治疗1~6个月(P0.05)。结论曼月乐治疗子宫腺肌症具有较好的安全性,缓解了患者的痛经程度,而且对雌激素水平的影响较小。     

屈螺酮炔雌片改善左炔诺孕酮宫内节育系统治疗子宫腺肌病的效果评价

目的探讨屈螺酮炔雌片在改善左炔诺孕酮宫内节育系统治疗子宫腺肌病过程中引起不良反应中的作用,为提高患者的满意度和依从性提供依据。方法收集2014年10月-2016年10月在安徽医科大学第一附属医院门诊就诊确认为子宫腺肌病的患者50例随机分为对照组和治疗组各25例,对照组患者于月经周期第2～7天放置曼月乐,治疗组在放置曼月乐的同时开始口服屈螺酮炔雌片。两组患者均随访6个月,观察痛经改善程度、月经量、子宫内膜厚度、不规则阴道流血情况及节育器位置。结果两组患者治疗后1、3、6个月其痛经程度评分、月经量评分及子宫内膜厚度均低于治疗前,差异均有统计学意义(P0. 05);且治疗1、3、6个月时两组患者该3个指标的差异无统计学意义(P0. 05);治疗后6个月时该3个指标水评明显低于治疗1、3个月,差异有统计学意义(P0. 05);治疗后1个月和3个月时差异无统计学意义(P0. 05)。联合屈螺酮炔雌片后可明显降低不良反应发生率。结论放置屈螺酮炔雌片可明显改善曼月乐放置后出现不良反应,提高患者的满意度和依从性。     

GnRHa联合LNG-IUS治疗生育期子宫腺肌症的临床疗效及对患者卵巢功能的影响

目的探讨促性腺激素释放激素激动剂(GnRHa)联合左炔诺孕酮宫内缓释系统(LNG-IUS)治疗生育期子宫腺肌症的临床疗效及对患者卵巢功能的影响,为子宫腺肌症的治疗提供理论依据。方法选取2016年1-12月在新乐市医院就诊的106例有生育要求的子宫腺肌症患者为研究对象,随机分为治疗组与观察组,每组各53例,另选取同期因男方因素导致不孕的30例健康育龄女性为对照组。治疗组患者采用单纯肌肉注射GnRHa治疗,观察组患者采用GnRHa联合宫内放置LNG-IUS治疗。随访观察6个月,记录并比较两组治疗前后的子宫体积、痛经、月经量情况、卵巢功能及治疗期间不良反应发生情况。结果治疗前,两组患者年龄、子宫体积、痛经评分、月经量评分比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。治疗后,两组患者子宫体积、痛经评分、月经量评分均有所改善,与治疗前相比,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组治疗6个月后子宫体积及月经量评分缩减达50%以上,痛经评分恢复至对照组水平,与同期治疗组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗期间血清AMH、FSH、LH及E2水平比较,差异均无统计学意义(均P>0.05),且均未出现发热、皮疹、头痛、骨痛及更年期症状等不良反应。结论 GnRHa联合LNG-IUS可有效缩减生育期子宫腺肌症患者子宫体积及月经量,改善痛经评分,且对卵巢功能无明显影响,安全性较高,值得临床推广应用。     

左炔诺孕酮宫内节育系统的疗效分析

目的探究对子宫腺肌症患者实施左炔诺孕酮宫内节育系统治疗的效果。方法随机将2017年1月-2018年9月我院66例子宫腺肌症患者分为对照组(33例,应用孕三烯酮胶囊治疗)、试验组(33例,应用左炔诺孕酮宫内节育系统治疗)。对比两组月经量、子宫内膜厚度、子宫体积、痛经评分、血清性激素水平及不良反应发生率。结果试验组治疗后半年月经量、痛经评分较对照组更少,P<0.05;试验组治疗后半年子宫内膜厚度、子宫体积较对照组更小,P<0.05;试验组治疗后半年雌二醇、促卵泡激素、促黄体生成素水平较对照组更高,P<0.05;两组不良反应发生率无明显差异,P>0.05。结论对子宫腺肌症患者实施左炔诺孕酮宫内节育系统治疗具有较显著的效果,且安全性较高。     

丹莪妇康煎膏治疗子宫腺肌病患者的临床效果观察

目的:为进一步明确丹莪妇康煎膏对子宫腺肌病的临床治疗效果。方法:对2008年7～12月就诊的56例子宫腺肌病患者采用中药丹莪妇康煎膏治疗,并于治疗前后进行问卷调查,评价药物疗效、服药前后痛经的缓解情况、月经量的改变、子宫大小及肝肾功能的变化情况。结果:56例子宫腺肌病患者疗效显著,总有效率达91.07%;服药后的疼痛评分明显下降,与服药前相比差异有统计学意义;服药后月经量较前减少,但二者相比差异无统计学意义;服药后子宫较前缩小,与服药前相比差异有统计学意义;服药前、后肝肾功能无明显变化。结论:丹莪妇康煎膏是一种安全有效的纯中药制剂,能明显改善子宫腺肌病患者临床症状且不良反应少,值得临床推广。     

左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗子宫腺肌病的临床研究

目的:探讨左炔诺孕酮宫内缓释系统LNG-IUS治疗子宫腺肌病的临床疗效。方法:选择94例子宫腺肌病患者宫内放置LNG-IUS,观察其放置前后月经量、痛经程度、血红蛋白水平及子宫体积变化。结果:放置LNG-IUS1个月后月经量减少至放置前的(32±11)%,3月后减少至放置前的(24±8)%,12个月后减少至放置前的(6±3)%,各月月经量放置前后比较差异有统计学意义(P<0.01);子宫体积在治疗后与治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05);患者痛经症状显著缓解或完全消失;37例贫血患者血红蛋白水平从治疗前的(89±12)g/L恢复至治疗后的(126±10)g/L。结论:LNG-IUS治疗子宫腺肌病有较好的疗效。     

米非司酮联合左炔诺孕酮宫内节育系统治疗子宫出血的有效性及对维生素A、维生素E的影响

目的探讨分析米非司酮联合左炔诺孕酮宫内节育系统治疗子宫出血的有效性及对维生素A、E的影响。方法选2019年4月-2020年3月入医院治疗的功能失调性子宫出血患者100例,依据治疗方案的不同分组。对照组米非司酮治疗,研究组米非司酮联合左炔诺孕酮宫内节育系统治疗。对比两组患者卵泡早期子宫内膜厚度、月经量、血红蛋白浓度、维生素A、E水平,两组治疗效果对比以及对比两组患者药物不良反应状况。结果经治疗研究组患者月经量、卵泡早期子宫内膜厚度均低于对照组,维生素A、E水平、血红蛋白浓度高于对照组(P<0.05);研究组疗效好于对照组(P<0.05);研究组不良反应几率与对照组的差异无统计学意义(P>0.05)。结论对对功能失调性子宫出血患者应用米非司酮联合左炔诺孕酮宫内节育系统治疗,临床疗效显著,可调节月经量、卵泡早期子宫内膜厚度、维生素A、E及血红蛋白浓度,且不会加重药物不良反应。     

小剂量米非司酮在子宫腺肌病治疗中的临床疗效分析

[目的]探讨米非司酮治疗子宫腺肌病的临床疗效。[方法]选择72例依临床症状、彩色超声或腔镜检查诊断为子宫腺肌病的患者予米非司酮口服10 mg,每天1次,连续服用6个月,治疗前后行妇科检查、子宫、附件阴式B超检查,同时观察治疗前与服药6个月后月经变化、激素水平变化、子宫大小变化、不良反应及复发情况。[结果]全部患者都发生闭经;治疗后痛经分级比治疗前明显降低(P﹤0.01);血清FSH、LH、E2水平较治疗前下降;B超测量子宫体积明显缩小。[结论]米非司酮治疗子宫腺肌病,能有效控制痛经,减少月经量,诱导闭经,近期疗效明显。     

宫腔镜子宫内膜去除术联合孕三烯酮治疗子宫肌腺症的临床研究

目的:探讨宫腔镜子宫肌内膜切除联合孕三烯酮治疗子宫腺肌病的临床价值。方法:将63例子宫肌腺症患者随机分为研究组42例和对照组21例。两组均采用宫腔镜下子宫内膜电切术(TCRE)切除子宫内膜全层基底膜及其下方部分肌层组织,研究组术后予孕三烯酮治疗12个月。两组术后均随访24个月,观察月经量、血红蛋白水平、痛经评分、子宫体积、血CA125、复发率和并发症。结果:术后随访24个月,研究组的月经量、血红蛋白水平、痛经评分、子宫体积与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01),子宫体积缩小程度明显优于对照组(P<0.01),血CA125下降值两组比较差异有统计学意义(P<0.01);复发率(50.00%)明显低于对照组(13.97%)(P<0.01)。研究组患者的并发症主要为孕三烯酮所致轻度肝功能异常。结论:宫腔镜子宫肌腺病内膜切除联合孕三烯酮治疗子宫腺肌病安全、疗效显著、复发率低,是保守治疗子宫肌腺症的有效方式。     

左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗子宫腺肌病的临床观察

目的:观察左炔诺孕酮宫内缓释系统(LNG-IUS)治疗子宫腺肌病的临床疗效。方法:52例子宫腺肌病患者于月经期的第5~7天放置LNG-IUS,观察术前、术后1个月、3个月、6个月及1年后痛经程度、月经量及子宫大小的变化。结果:放置LNG-IUS后3个月,月经量显著减少,降低为治疗前的(28±5)%,治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.01);28例贫血患者血红蛋白含量显著增加,由治疗前的(85±24)g/L恢复至(118±7)g/L;子宫大小均较前缩小,由治疗前的(17.8±1.8)cm减小为(17.5±1.6)cm,但差异无统计学意义(P>0.01);放置LNG-IUS后12个月,52例患者中49例患者痛经完全消失,3例患者痛经评级降低≥2个级别,但疼痛未完全消失。结论:LNG-IUS治疗子宫腺肌病近期疗效显著。     

81例皮下埋植剂依托孕烯使用后临床分析

目的：收集我院近2年使用皮下埋植剂依托孕烯的81例患者临床资料，分析影响皮下埋植剂使用的因素，为推广皮下埋植剂的使用提供临床依据。方法：回顾性收集2017年1月—2018年9月于我院计划生育科就诊，自愿选择要求放置或取出皮下埋植剂依托孕烯的81例患者临床资料，于2018年12月集中电话随访放置后是否出现与皮下埋植剂相关的不良反应以及后续处理和目前在用状态，探讨皮下埋植剂放置时机、放置原因、放置后出现的月经改变不良反应以及处理效果与目前是否在用的关系。结果：皮下埋植剂是高效的长效避孕措施；放置后发生闭经和不规则阴道出血情况的患者在皮下埋植剂放置时间上比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；皮下埋植剂取出组与在用组在放置原因、出现月经改变不良反应是否治疗、放置后是否发胖方面比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；2组在针对月经改变的用药治疗效果方面比较，在用组好于取出组，差异有统计学意义（P＜0.05）；皮下埋植剂用于避孕和同时用于缓解腺肌病痛经症状时，两者放置皮下埋植剂的时间长短比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。提前终止皮下埋植剂使用的人群后续避孕方法以避孕套为多。结论：皮下埋植剂避孕效果可靠；皮下埋植剂对改善腺肌病痛经症状有一定效果；皮下埋植剂对月经模式的改变随着放置时间的延长趋于固定化；影响皮下埋植剂取出的主要因素是患者对月经改变的治疗效果是否满意；后续针对出血模式改变的机制进行研究与治疗可能提高皮下埋植剂使用的满意度，提高皮下埋植剂作为长效安全避孕措施的使用效果。     

宫腔镜子宫内膜切除联合左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗子宫腺肌病的临床观察

目的:观察宫腔镜子宫内膜切除(TCRE)联合左炔诺孕酮宫内缓释系统(曼月乐)治疗子宫腺肌病患者的疗效。方法:选择无生育要求且欲保留子宫的腺肌病患者43例,研究组20例,先行宫腔镜子宫内膜切除术之后再放置曼月乐;对照组23例单纯放置曼月乐。治疗后定期随访了解患者月经状况,以VAS视觉评分评估其痛经状况,并进行阴道超声及妇科检查。结果:两组治疗前后在控制月经过多及痛经方面均效果显著。组间比较显示,治疗后3个月、半年及1年的阴道不规则出血率及闭经率比较有统计学差异(P<0.001),但两组间疼痛缓解状况比较无统计学差异(P=0.061)。结论:宫腔镜子宫内膜切除联合左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗子宫腺肌病可以有效防止单纯放置曼月乐所引起的淋漓出血,同时可以防止TCRE术后各种并发症的发生。