贵州省农村育龄夫妇预防出生缺陷知识、态度、行为的现状及需求调查

目的:了解贵州省农村育龄夫妇预防出生缺陷知识、态度、行为的现状及需求,为建立出生缺陷干预模式提供依据。方法:采用多阶段随机与整群相结合抽样方法,抽取贵州省内8个县中2360个家庭为对象进行问卷调查,问卷分为妻子回答部分和丈夫回答部分。结果:收回有效问卷2318份,出生缺陷知识总分及格率仅为46.15%;70%以上的育龄妇女对预防出生缺陷持有积极态度;在预防出生缺陷行为调查项目中,仅有56.38%的妇女及66.65%的丈夫得分及格。结论:调查地区育龄妇女对出生缺陷知识的知晓率低,知识的匮乏直接影响到育龄夫妇对预防出生缺陷的态度,不能主动形成有益于预防出生缺陷的行为,提示农村地区预防出生缺陷知识普及宣传不到位,育龄人群预防出生缺陷的意识和行为亟待提高。     

深圳市宝安区出生缺陷社区干预效果的调查评估

目的:通过对育龄妇女进行KAP调查,评价已开展的出生缺陷社区干预效果,探讨适合社区推广的预防出生缺陷综合干预模式和干预手段。方法:利用定量调查的方法,对深圳市宝安区552名已婚未育妇女的出生缺陷知识、态度、行为调查资料进行分析,并与基线调查数据进行比较。结果:干预后,育龄妇女对导致出生缺陷的危险因素单项知晓率较基线提高了14.3%-43.5%,知道3种以上的致畸因素的百分比提高了44.8%;出生缺陷相关知识的获取途径主要为通过医生或计生干部宣传教育和阅读相关书籍,所占比例分别为61.6%和21.6%;83.3%的妇女听说过产前筛查项目,其中98.7%愿意在孕期参加有偿的产前筛查;产前筛查在妊娠妇女中的知晓率达到了97.7%,其中77.8%的妊娠妇女参加了筛查。结论:通过社区干预,育龄妇女在预防出生缺陷的知识、态度、行为三方面比干预前有明显提高,证明在计划生育三级技术服务网络的基础上开展的出生缺陷社区健康促进的新模式是一种可行的预防出生缺陷的社区综合干预方案。     

常州市育龄妇女出生缺陷知识、态度和行为调查

目的:通过调查育龄妇女预防出生缺陷的知识、态度和行为情况,为出生缺陷干预工作中宣传教育的服务方式和内容提供科学依据。方法:采用多阶段抽样的方法对常州市5区2县的2003名育龄妇女进行面对面的问卷调查。结果:97.9%的人需要优生知识,76.8%和69.8%的人知道服用叶酸的目的和最佳时间,90%的人知道出生缺陷发生的原因,仅有29.6%的人知道常染色体显性遗传病遗传后代的可能性。在对待预防出生缺陷的具体服务项目上,认为婚检、TORCH筛查、染色体检查、传染病筛查、营养水平检查以及补充叶酸有必要的比例分别为94.9%、76.4%、74.5%、84%、66%、90.5%。在优生行为方面,90%的人阅读过有关优生的书籍和杂志、尽量远离烟酒环境,但只有60.4%人上网搜索过有关优生知识。结论:育龄妇女对优生知识有一定的了解但不全面,优生知识知晓率与文化程度、户籍地、居住地等有关,相关部门应结合本地实际有针对性地开展宣传教育。     

农村已婚育龄妇女出生缺陷知识知晓和需求的调查

目的：了解农村已婚育龄妇女对预防出生缺陷知识的知晓状况、态度和需求,为建立出生缺陷一级预防模式和经常性工作机制提供依据。方法：随机选择河北省永清县7个乡镇已婚育龄妇女为调查对象,采用自行设计的问卷进行调查。结果：与出生缺陷相关的生物因素知晓率为13.40%～30.37%,物理因素知晓率为20.71%～56.04%。82.04%愿意接受预防出生缺陷知识宣传,〉85%认为优生咨询和检测有必要。获取预防出生缺陷知识的最佳人选是医生和计划生育工作者,最适宜方式是面对面咨询,最希望的服务为良好的孕产期保健。结论：农村已婚育龄妇女预防出生缺陷知识十分匮乏且需求广泛,建立一个有效的出生缺陷一级预防模式和经常性工作机制势在必行。     

汕头市金平区育龄妇女社区预防出生缺陷健康教育效果评估

目的了解金平区开展出生缺陷健康教育干预效果,探讨适合社区推广的综合干预方法。方法实施出生缺陷社区干预前、后,分别抽取300名育龄妇女,采用自行设计的问卷对其出生缺陷预防知识、态度、行为(KAP)进行调查。结果干预前、后,育龄妇女出生缺陷预防知识平均知晓率分别为60.8%、79.9%,有婚检意愿的占比分别为72.7%、85.7%,有产前筛查意愿的占比分别占75.0%、87.7%,进行婚检对象占比分别为63.0%、82.9%,进行产前筛查对象占比分别为67.0%、82.3%,差异均有统计学意义(P值均0.05)。获取预防出生缺陷相关知识的主要途径干预前、后分别为通过亲朋好友(37.3%)和阅读知识卡片等宣传材料(78.7%)。结论在联合计划生育三级服务网络基础上,开展全社区预防出生缺陷的健康教育和健康促进活动是一种可行、有效的社区干预模式。     

育龄妇女对免费孕前优生健康检查的知识、态度和行为调查

目的对接受健康检查的育龄妇女进行调查,了解其对免费孕前优生健康检查的知识掌握、态度和行为方式,以加强对育龄妇女优生措施的制定提供重要的生物学材料。方法选取自2014年3月15日—2016年5月2日来安阳市文峰区妇幼保健所接受健康检查的待孕妇女共1 365名作为研究对象,采用事先设计好的问卷进行免费孕前优生健康检查的知识、态度和行为状况的调查。结果其中知道出生缺陷定义者占35.31%,知道性病与出生缺陷有一定相关性者占15.24%,知道孕前须进行优生检查者占65.35%,知道优生检查免费者46.38%,知道通过孕前优生检查能够有效避免出生缺陷者占60.95%。工人对妊娠前开始就可导致出生缺陷的知识知晓率最高,文职人员对性病与出生缺陷之间存在一定关系中知晓率最高,技术人员和文职人员对需要进行孕前优生检查知晓率较高,技术人员和文职人员对需要孕前优生性病筛查知晓率较高,对孕前可以进行风险评估及免费咨询指导文职人员知晓率最高,需要进行健康检查技术人员知晓率最高,而文职人员对实验室检查知晓率最高,技术人员对遗传病筛查、地中海贫血和G6PD缺乏知晓率最高。正准备妊娠、已妊娠,有意向、希望检查结果准确可信,有亲戚、朋友参加、可评估生育风险和保密性好几个因素能够影响育龄妇女接受健康检查。结论不同职业人群对免费孕前优生健康检查的知识、态度和行为不同,应该加强对不同职业人群的健康教育宣传。     

预防出生缺陷社区干预效果评价

目的:以社区已婚早孕人群为基础,评价已开展的出生缺陷社区干预效果,探讨适合社区推广的出生缺陷综合干预模式。方法:利用定量调查的方法,对辖区197名早孕人群的出生缺陷预防知识、态度、行为调查资料进行分析,并与基线调查数据进行比较。结果:干预后早孕人群的出生缺陷危险因素知晓率较基线提高了45.9%,知道4种以上致畸因素的提高了82.7%,出生缺陷相关知识的获取途径主要为社区医生和计生人员的健康教育指导和相关宣传材料,所占比例分别为84%和7.2%;98.5%的人在孕前听说过产前筛查项目。结论:通过社区干预,早孕人群在预防出生缺陷的知识、态度、行为方面比干预前有明显提高,证明计卫联手开展出生缺陷社区健康促进的模式是一种可行、经济、有效的社区综合干预措施。     

基层计划生育服务人员出生缺陷知识知晓情况调查

目的:通过调查基层计划生育服务人员对生缺陷预防知识的知晓情况,为出生缺陷干预措施的制定提供科学依据。方法:对76名基层计划生育服务人员进行现场调查,对28名管理人员、技术人员进行访谈。结果:定量和定性资料分析显示,90.8%的被调查人员知道出生缺陷的发生原因,78.9%的人员能够正确回答出生缺陷发生的敏感时期,关于孕妇缺乏叶酸的危害的知晓率为85.5%,关于计划怀孕妇女补充叶酸最佳时期的知晓率为71.1%,关于正常育龄妇女补充叶酸剂量的知晓率为67.1%,只有64.5%的被调查人员知道B超进行出生缺陷筛查的最佳时间。大多数管理者和技术服务人员认为出生缺陷预防工作的重点在于加强群众知识宣传和产前检查,认为当前开展出生缺陷干预工作面临的主要问题是群众参与积极性不高和经费不足。结论:基层计划生育服务人员对出生缺陷预防知识的知晓率偏低,将直接影响出生缺陷干预措施的落实。应结合本地区实际进一步有针对性地加强计划生育服务人员有关出生缺陷知识的培训,提高队伍整体的综合服务能力。     

出生缺陷高发区与低发区孕早期妇女叶酸知信行现况比较

目的了解出生缺陷高发区与低发区孕早期妇女叶酸知信行状况.方法采用横断面调查与对比研究，对出生缺陷高发与低发4个地区共1554名孕早期妇女的叶酸知识的了解情况、服用叶酸增补剂的态度及叶酸增补剂服用情况进行了问卷调查。结果出生缺陷高发区孕早期妇女听说过叶酸的比例(农村22．7％、城市60．7％)、知道叶酸预防神经管畸形作用的比例(农村18．1％、城市51．5％)，低于出生缺陷低发区妇女(农村85．1％、城市85．6％；农村、城市76．1％)；对于叶酸增补剂最佳服用时期，高发区农村孕早期妇女知晓率为16．3％、城市为35．9％，低于出生缺陷低发区(农村68．2％、城市68．8％)；出生缺陷高发区妇女认为有必要服用叶酸增补剂的比例(农村20．4％、城市50．7％)远低于出生缺陷低发区(农村76．1％、城市79．7％)；出生缺陷高发区城市与农村妇女叶酸增补剂服用率仅为8．5％和31．1％，低于出生缺陷低发区(农村63．4％、城市67．5％)。结论出生缺陷高发区孕早期妇女叶酸知识缺乏，叶酸增补剂服用率低。应通过健康教育和宣传，提高出生缺陷高发区育龄妇女对叶酸的认识和增补率。     

农村已婚育龄妇女生殖健康知识及态度和行为调查

目的:了解安徽农村已婚育龄妇女的生殖健康相关知识、态度和行为现状,为进一步制订改善农村妇女生殖健康状况的措施提供依据。方法:采用多级抽样的方法抽取1398名农村已婚育龄妇女,用结构化的问卷进行入户调查。结果:共收集有效问卷1221份,应答率为87.3%。生殖健康相关知识总体知晓率为44.99%,年龄越小或文化程度越高知晓率越高。其中性卫生、安全套、生育和性病知识的知晓率分别为74.02%、48.76%、41.11%和20.56%,文化程度越高知识掌握情况越好。90%以上的妇女反对婚外性行为和商业性行为,主张女性从一而终,75%左右的妇女反对婚前性行为。性卫生和性伴交流行为得分率都在80%以上,而安全套相关行为得分率仅为43.4%,不同年龄(P<0.01)和不同文化(P<0.01)妇女间的行为得分有高度显著性差异。结论:农村已婚育龄妇女的生殖健康相关知识还有待提高,尤其是年长者和文化程度低者。安全套的使用比例很低,应在农村地区开展节育工作的同时促进其安全性行为的转变。     

延安育龄妇女出生缺陷KAP调查及其影响因素分析

目的 了解陕西省延安市育龄妇女掌握出生缺陷和优生知识的水平、对此的态度和行为(KAP)以及对预防出生缺陷服务的相关需求及获取方式,从而为本市进一步提高出生缺陷服务质量、制定优生优育服务策略及出生缺陷干预措施的整体方案提供科学依据.方法 采用分阶段随机抽样法,于2015年11月至2017年1月在延安市13个区县中随机抽取4个区县共471名18~45岁准备妊娠及妊娠期妇女进行访谈及问卷式调查.结果 延安市育龄妇女出生缺陷知识总体掌握程度欠缺,平均得分仅(8.00±2.22)分(13分制),其中40.3%不及格,26.3%良好,对"预防出生缺陷的叶酸增补方案"、"围孕妇女的个体化营养素补充"知晓度最低,回答正确频度分别仅为26.9%、5.0%.经比较分析发现高年龄、城市、受教育程度的增加、高收入、有妊娠史的妇女对相关知识点得分普遍高于低年龄、郊区和农村、低文化程度、低收入、初次妊娠妇女.态度方面,76.6%的育龄妇女经计划生育部门开展的宣传途径来获取优生相关知识,大部分育龄妇女对"优生优育"方面的知识表现出相对积极的态度.行为方面,接受过或有意愿接受婚前医学检查、孕前优生检查及孕期常规产检者分别占63.1%、75.8%和90.0%.对其中339名受孕妇女进行妊娠期不良因素调查发现,孕早期经常长时间用电脑及看电视者(每天累计超过4小时)占47.5%,怀孕前3个月丈夫未戒烟、戒酒者达到近50.0%左右.0.4mg叶酸服用率达到87.9%,从开始服用叶酸到现在坚持每天服用者占67.6%,而从怀孕前三个月开始并坚持每天服用者仅占25.4%;受教育程度越高,叶酸服用率也越高(P=0.021,OR=0.646),而有妊娠史的妇女对叶酸进行正确的增补频率较无妊娠史妇女反而变低(P=0.001, OR=2.760).结论 延安市育龄妇女出生缺陷相关知识掌握不够,但态度积极,有较大提高空间;影响出生缺陷的不良因素发生频率较高,叶酸服用不规范,应根据相关影响因素认真开展多种渠道的健康教育宣传,以提高育龄妇女预防出生缺陷知识的知晓率,有效降低出生缺陷发生的风险.     

参与式健康教育在农村出生缺陷预防控制中的应用

目的:探讨参与式健康教育方法在农村出生缺陷预防控制中的应用。方法:利用计划生育网络平台,开展出生缺陷的干预控制。动员育龄妇女学习围孕期自我管理的知识、技能,树立出生缺陷重在预防的信念。结果:通过出生缺陷知识的参与式健康教育,使农村社区育龄妇女建立了良好的知、信、行,出生缺陷预防健康教育收到了良好效果。结论:参与式健康教育方法在农村出生缺陷的预防控制过程中具有广阔的应用前景。     

广州市育龄女性对出生缺陷的认知和态度调查

目的:了解育龄妇女对新生儿出生缺陷及其防治的认知程度和影响因素,为更好地开展出生缺陷知识的宣传教育和产前诊断提供依据。方法:采用现况调查的方法对该院就诊的330例育龄女性进行问卷调查,了解其人口社会经济学特征,对先天缺陷的可能病因、预防措施、终止妊娠的医学指征等的认识,进行统计分析。结果:调查对象对出生缺陷相关知识的平均知晓率为59.07%,量化评分为(59.8±23.6)分。单因素分析显示不同文化程度、职业及家庭月均收入的调查对象出生缺陷知识量化评分差异有统计学意义(P<0.01)。多因素Logistic回归分析显示文化程度是调查对象出生缺陷认知程度的独立影响因素,文化程度越高,认知程度越高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:育龄妇女对出生缺陷知识的了解程度有待提高,对低文化程度者的宣传教育尤其应加强。     

淮南市农村已婚妇女生殖道感染及相关因素分析

目的:了解安徽省淮南市农村已婚育龄妇女常见的生殖道感染(RTIs)的现状及相关因素,为实施干预工程提供科学依据。方法:分层、整群抽取安徽省淮南市3 193例农村已婚育龄妇女进行妇科临床检查和实验室检查,并对生殖道感染相关知识、态度和行为进行问卷调查。结果:3 193例妇女中有2 246人(70.3%)诊断患RTI,生殖道感染患病率前3位依次为宫颈柱状上皮异位(52.6%)、宫颈肥大(33.0%)、细菌性阴道炎(11.0%)。多因素Logistic回归分析显示农村已婚妇女家庭平均年收入越高者罹患RTI的可能性越小(OR=0.848,95%CI:0.755～0.953),高收入为RTIs保护因素;总生育次数越高(OR=1.263,95%CI:1.081～1.476)、冬天洗澡间隔时间越长越容易罹患RTI(OR=1.479,95%CI:1.244～1.417)。结论:淮南市农村已婚妇女生殖道感染率较高,且受多种因素影响,应切实进行健康教育和定期妇科普查,以降低患病率。     

以问题为基础的健康教育方法在预防出生缺陷中的应用

目的比较预防出生缺陷健康教育过程中,传统的健康教育模式与以问题为基础的健康教育(PBL)方法下,育龄妇女相关知识的知晓率和生育相关健康生活方式的改善,探索预防出生缺陷更为有效的健康教育方法。方法采取类试验对照研究的方法,观察组运用以问题为基础的健康教育(PBL)方法,对照组运用传统的健康教育模式开展相关活动,通过健康教育开展前后的问卷调查了解两组育龄妇女相关知识掌握情况和出生缺陷预防相关行为情况。结果观察组对国家免费救助政策知晓,对产前检查认知,对国家免费产前筛查政策知晓,对孕前优生检查认知,对生育年龄、预防感染认知,出生缺陷概念,对产前检查预防出生缺陷认知,对叶酸预防出生缺陷认知,出生缺陷与夫妻双方有关系认知,对有吸烟或饮酒习惯的夫妇计划怀孕停止不良习惯认知,饮食备孕,关注生活辐射,怀孕(含备孕)期间服用叶酸,进行孕前优生检查,经常参加健康教育活动的构成比明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论为了预防出生缺陷,对育龄妇女采取两种健康教育模式都能有效提高相关知识的知晓率,但运用以问题为基础的健康教育方法(PBL式),能更有效地改善其生育健康相关生活方式。     

2010年常州市围产儿出生缺陷及城市功能区出生缺陷状况

目的:了解常州市2010年出生缺陷发生情况以及城市功能区出生缺陷状况,探讨常州市出生缺陷发生的相关因素。方法:收集2010年常州市所有接产医院产科分娩的出生缺陷儿,并根据城市功能划分为中心城区、工业区、农村3个区域,将城市不同功能区的围产儿出生缺陷情况进行对比。结果:2010年围产儿共39 399例,出生缺陷发生率5.10‰,出生缺陷发生率和出生缺陷前三位顺位与2007～2009年基本一致,全市平均出生缺陷发生率为5.10‰,其中工业区出生缺陷率为9.13‰,中心城区出生缺陷率为4.60‰,农业区为3.24‰,工业区出生缺陷率显著高于全市平均水平。在发生出生缺陷的人群中,工业区组在流动人口、孕期吸烟或被动吸烟、孕期一方饮酒、从事高风险职业等指标均高于正常对照组;而婚前产检率、孕期定期检查率等指标均低于正常对照组。结论:应继续加强婚检与孕前保健工作,提高流动人口的生育健康管理工作,加强出生缺陷产前检出率,降低出生缺陷发生率。     

影响贵州农村育龄夫妇预防出生缺陷知识、信念、行为的相关因素

目的:对影响农村育龄夫妇预防出生缺陷知信行的相关因素进行分析,找准切入点,有利于更好地开展出生缺陷一级预防工作。方法:采用多阶段随机整群抽样方法,抽取2360对育龄夫妇为对象进行问卷调查,应用SPSS13.0软件进行统计描述,使用卡方检验、秩相关分析等方法进行分析。结果:育龄夫妇预防出生缺陷知信行之间呈正相关关系,得分经卡方检验P值均小于0.05,显示民族、文化、职业、年龄均有影响,且怀孕妇女更关注预防出生缺陷的知识。结论:从贵州实情出发,采取综合措施的效应得到有效叠加时,可以提高农村育龄人群预防出生缺陷的意识和能力,但需长期坚持并付出艰苦努力。     

长沙市农村与城市育龄妇女人工流产影响因素分析

目的了解长沙市育龄妇女人工流产现状及其影响因素。方法对在长沙市农村及城市医疗机构行人工流产的1 718例育龄妇女进行计划生育的相关内容问卷调查,对结果进行统计分析。结果长沙市农村及城市育龄妇女的重复人工流产率分别为69%和58%。行人工流产的原因主要是未避孕和避孕失败。Logistic回归分析显示,年龄、文化程度、户籍、收入均是育龄妇女人工流产的影响因素。结论育龄妇女人工流产发生率较高,需针对不同人群的不同需求开展有效的干预措施以保障其生殖健康。