PCOS患者子宫内膜病变和胰岛素受体表达的临床研究

目的:研究多囊卵巢综合征(PCOS)患者子宫内膜病变和内膜胰岛素受体(IR)的表达,探讨PCOS子宫内膜改变的影响。方法:测定30例PCOS患者外周血清雌二醇(E2)、睾酮(T)、空腹血糖及胰岛素水平,计算稳定模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),检查子宫内膜病理改变及内膜IR的表达;以不孕症患者(非排卵障碍)30例为对照组。结果:PCOS组43.3%子宫内膜呈增生性改变,内膜癌占3.4%,非增生性子宫内膜占53.3%;内膜增生症、内膜癌及非增生症患者血清E2、T无差异(P>0.05);增生症患者HOMA-IR高于非增生症患者(P<0.05),子宫内膜IR表达高于非增生症患者(P<0.05),子宫内膜IR表达与HOMA-IR呈正相关(r=0.576,P<0.01)。结论:近50%PCOS患者子宫内膜呈不同程度增生性改变,可能与长期持续低量雌激素刺激、胰岛素抵抗-高胰岛素血症有关;高胰岛素血症使胰岛素受体上调,导致子宫内膜的异常增生。     

胰岛素受体及胰岛素样生长因子Ⅰ在多囊卵巢综合征患者子宫内膜的表达及意义

目的:探讨胰岛素受体(IR)及胰岛素样生长因子Ⅰ(IGF-Ⅰ)在多囊卵巢综合征(PCOS)患者子宫内膜的表达量及意义。方法:选取34例因出血或闭经行诊刮的PCOS患者,根据子宫内膜病理检查结果分为A组(PCOS子宫内膜增生和癌变组)16例和B组(PCOS正常子宫内膜病理改变组)18例,同期因不孕或良性附件肿物行诊刮的内分泌指标正常者32例作为对照组。测定血清雌二醇及空腹胰岛素水平,应用免疫组化方法测定子宫内膜IR及IGF-Ⅰ的表达量,比较三组间的差异及子宫内膜IR、IGF-I表达量与血清雌二醇及空腹胰岛素水平的相关性。结果:①A组IR表达量明显高于B组和对照组(P<0.05),其中以不典型增生及癌变者增高更为显著;IR在子宫内膜的表达与空腹胰岛素水平呈正相关(r=0.428,P<0.01);②A组子宫内膜IGF-Ⅰ表达明显高于对照组(P<0.01),其中以不典型增生及癌变者增高更为显著。子宫内膜IGF-Ⅰ表达与胰岛素水平呈弱的正相关(r=0.286,P<0.05);子宫内膜IR、IGF-Ⅰ表达与血清雌二醇水平无相关性。结论:PCOS患者子宫内膜异常增生可能与子宫内膜局部IR及IGF-Ⅰ表达增加有关。     

血清人附睾蛋白4预测多囊卵巢综合征患者子宫内膜增生价值

目的:探讨多囊卵巢综合征(PCOS)患者血清人附睾蛋白4(HE4)对子宫内膜增生的预测价值。方法:选取2016年3月—2018年12月因不孕症或子宫不规则出血在本院行诊刮术的PCOS患者198例作为PCOS组,同时期因输卵管或男性因素致不孕而行诊刮术患者203例作为对照组。电化学发光免疫分析法检测两组血清HE4水平。采用多因素logistic回归分析影响子宫内膜增生的因素。采用受试者工作曲线(ROC)评估HE4预测PCOS患者发生子宫内膜增生病变的预测价值。结果:多因素logistic回归模型分析发现,体质指数[OR(95%CI):1.46(1.25～1.72)]、空腹血糖[OR(95%CI):1.31(1.17～1.48)]、低密度脂蛋白[OR(95%CI):1.12(1.06～1.19)]、雌二醇[OR(95%CI):1.24(1.13～1.36)]和HE4[OR(95%CI):1.29(1.13～1.46)]均是PCOS患者发生子宫内膜增生的危险因素。ROC曲线分析,HE4预测PCOS患者发生子宫内膜增生病变的最佳临界点为102.93 pmol/L,此时HE4预测灵敏度为77.3%,特异度为97.3%,曲线下面积0.830。结论:HE4与PCOS患者子宫内膜增生病变显著相关,可作为预测PCOS患者子宫内膜增生病变的生物标志物。     

妈富隆辅助宫腔镜子宫内膜息肉切除术治疗伴子宫内膜增生息肉疗效分析

目的:回顾性分析妈富隆辅助宫腔镜下子宫内膜息肉切除术治疗子宫内膜息肉的疗效,以探讨妈富隆对降低伴子宫内膜增生息肉患者术后复发率的作用。方法:收集2010~2012年在吉林大学第一医院、第二医院妇科行宫腔镜检查治疗并经病理检查确诊的子宫内膜息肉患者304例,均伴子宫内膜增生(单纯性增生或复杂性增生),所有患者均行宫腔镜子宫内膜息肉电切术及诊刮术;随机分为观察组142例术后第5日开始给予妈富隆口服,治疗3个周期,对照组162例术后不给予任何药物治疗。术后随访1年,观察两组患者术后复发情况。结果:观察组复发7例,复发率为4.9%;对照组复发54例,复发率为33.3%,两组复发率差异有统计学意义(P<0.05)。结论:宫腔镜电切术联合诊刮术为子宫内膜息肉的首选治疗方法,如伴有子宫内膜增生(单纯性增生或复杂性增生),术后辅助妈富隆周期性口服并定期严密随访,可有效降低其复发率。     

PTEN蛋白在多囊卵巢综合征患者子宫内膜中的表达与临床意义

目的:探讨PTEN蛋白在多囊卵巢综合征(PCOS)患者子宫内膜中的表达及其临床意义。方法:采用免疫组化法对36例PCOS患者(PCOS组)和28例非PCOS患者(对照组)子宫内膜组织进行PTEN蛋白水平检测。PCOS组对象同时测定血清生殖激素6项、空腹血糖和胰岛素,并行子宫内膜病理学检查,根据子宫内膜病理检查结果进一步分为PCOS子宫内膜病变组(11例)、PCOS子宫内膜正常组(25例);根据有无胰岛素抵抗分为PCOS胰岛素抵抗组(20例)和PCOS无胰岛素抵抗组(26例);根据体重指数分为PCOS超重和肥胖组(28例)及PCOS体重正常组(8例)。比较各组子宫内膜PTEN蛋白的表达水平。结果:子宫内膜中PTEN蛋白的表达水平PCOS组低于对照组(P<0.05);PCOS子宫内膜病变组低于PCOS内膜正常组(P<0.05)和对照组(P<0.01);PCOS胰岛素抵抗组与PCOS无胰岛素抵抗组比较无差异(P>0.05),PCOS胰岛素抵抗组低于对照组(P<0.01),PCOS无胰岛素抵抗组与对照组比较无差异(P>0.05);PCOS超重和肥胖组低于PCOS体重正常组(P<0.01)和对照组(P<0.01),PCOS体重正常组与对照组比较无差异(P>0.05)。PCOS子宫内膜病变组PTEN蛋白表达的缺失率高于PCOS内膜正常组和对照组(P均<0.01),PCOS子宫内膜正常组与对照组比较无差异(P>0.05)。子宫内膜中PTEN蛋白表达水平的下降或缺失与PCOS患者子宫内膜病变有关,且与胰岛素抵抗相关。结论:检测PCOS患者子宫内膜PTEN蛋白的表达水平,对了解PCOS子宫内膜病变有重要的参考价值。     

多囊卵巢综合征患者内脂素水平和子宫内膜病变的相关性

目的探讨多囊卵巢综合征(PCOS)患者内脂素水平与子宫内膜病变的相关性。方法选择该院2018年10月-2019年10月因闭经或出血就诊的PCOS患者86例,依据子宫内膜病理镜下特点,将子宫内膜增殖期及分泌期纳入正常子宫内膜组,子宫内膜增生症及子宫内膜癌纳入子宫内膜增生及癌变组。检测所有患者内脂素水平,分析内脂素水平与子宫内膜病变的关系。结果 86例PCOS患者中正常子宫内膜占比66.28%,增生及癌变占比33.72%;较正常子宫内膜组相比,子宫内膜增生及癌变组患者体质指数(BMI)、腰围、臀围、总胆固醇(TC)及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)均较高,差异有统计学意义(P0.05);与正常子宫内膜组相比,子宫内膜增生及癌变组血清内脂素水平较高,差异有统计学意义(P0.05);线性回归检验结果显示,血清内脂素水平变化与子宫内膜病变相关(P0.05),得到线性回归方程:Y=0.532+0.015X。结论 PCOS患者内脂素水平与子宫内膜病变相关,通过检测内脂素水平,可预测子宫内膜增生及癌变的发生,及早做出干预,改善患者预后。     

多囊卵巢综合征患者内脂素表达与子宫内膜病变相关性研究

目的:探讨多囊卵巢综合征患者子宫内膜组织中内脂素的表达。方法:收集2014年12月—2015年10月在本院因异常子宫出血或不孕症就诊的多囊卵巢综合征(PCOS)患者56例为PCOS组,同期因输卵管性不孕或男方不孕的非PCOS患者46例为对照组,按体质量指数(BMI)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、雄激素水平及子宫内膜病理分组观察子宫内膜组织中内脂素的表达。结果:PCOS组血清内脂素水平高于对照组,内膜内脂素的表达高于对照组;PCOS肥胖组子宫内膜内脂素的表达高于PCOS非肥胖组;PCOS胰岛素抵抗组子宫内膜内脂素表达高于PCOS非胰岛素抵抗组;PCOS子宫内膜增生及癌变组内脂素表达高于PCOS正常子宫内膜组(均P0.05)。多元逐步回归分析显示,腰围及HOMA-IR是影响PCOS患者血清内脂素水平的重要因素。PCOS患者子宫内膜中内脂素的表达与血清内脂素的表达呈正相关(r=0.450,P=0.003)。结论:内脂素可能是PCOS代谢异常的重要指标及子宫内膜病变的影响因素。     

宫腔镜在子宫内膜增生症所致不孕患者中的应用

目的 探讨宫腔镜下子宫内膜电切术在子宫内膜增生症所致不孕患者治疗中的效果.方法 2007年10月-2011年2月,采用宫腔镜下子宫内膜电切术(TCRE)治疗反复药物治疗无效的子宫内膜增生症所致不孕患者16例,术前诊刮子宫内膜病理为单纯性增生14例,复杂性增生2例,术后随访至今.结果 16例手术均顺利完成,无子宫穿孔、过度水化综合征和盆腔脏器损伤等并发症,随访至今,7例妊娠,术后血激素水平与术前差异无统计学意义(P＞0.05).结论 TCRE为久治不愈的子宫内膜增生症且有生育要求的患者开辟了一条新的治疗途径.     

Ki67 ER及PR在乳腺癌患者服用他莫昔芬后子宫内膜的表达及其性激素水平的变化

目的:探讨乳腺癌患者服用他莫昔芬后子宫内膜的ER、PR和ki67表达特点及意义,子宫内膜厚度变化与时间、年龄的关系。方法:通过对48例服用他莫昔芬的乳腺癌患者,常规阴式B超检查子宫双附件的情况,B超提示子宫内膜>5 mm,做诊刮术,其中16例诊刮的内膜组织送病理,做免疫组化ER、PR和Ki67。设未用药组为对照组,对30例病理提示未见子宫内膜病变标本进行免疫组化染色,检测子宫内膜组织中ER、PR和Ki67表达,B超检测子宫内膜的厚度。结果:①乳腺癌患者的B超结果:子宫肌瘤23例(47.92%),卵巢囊肿9例(18.75%),子宫内膜息肉1例(2.08%),子宫肌腺症4例(8.33%)。②他莫昔芬组子宫内膜腺体上的ER表达要强于正常子宫内膜(分泌期)的表达。服用他莫昔芬组内膜PR表达强于分泌期内膜腺体上表达。③他莫昔芬组与对照组:PR腺体上的表达与Ki67的阳性率相关性最强。结论:ER、PR的表达与Ki67的表达呈现正相关。绝经后服用他莫昔芬乳癌患者子宫内膜易增厚。服用他莫昔芬后诊刮的子宫内膜ER、PR(+++)的比率很高,并与Ki67表达有关。B超提示发现服用他莫昔芬有子宫肌瘤、卵巢囊肿、子宫内膜息肉、子宫肌腺症等妇科并发症。绝经后乳癌患者内膜厚度更容易增厚。     

COX-2在多囊卵巢综合征患者子宫内膜的表达

目的:探讨环氧合酶-2(COX-2)在多囊卵巢综合征(PCOS)患者子宫内膜的表达及治疗后的变化。方法:选择PCOS患者(PCOS组)16例,另选择卵巢功能正常的不孕患者20例为对照组,PCOS组应用二甲双胍/达英-35治疗。所有病例均测体重指数(BMI),抽血测定女性激素六项并行75 g葡萄糖耐量试验(OGTT)和胰岛素释放试验(1RT)。于月经干净3～5天(闭经患者确认为卵泡期)刮取子宫内膜组织,采用免疫组织化学技术检测PCOS组治疗前后及对照组子宫内膜COX-2的表达。结果:PCOS组患者BMI\HOMA-IR、空腹胰岛素(I0)、75 g葡萄糖负荷后2 h胰岛素(I120)及T均明显高于家族史阴性患者(P均<0.01);PCOS组治疗前COX-2在子宫内膜的表达显著高于对照组(P<0.01),治疗后其表达明显下降(P<0.05)。结论:PCOS患者子宫内膜可能处于一种慢性炎症状态,子宫内膜COX-2过度表达可能是导致患者子宫内膜异常增生和不孕的原因之一,二甲双胍/达英-35可逆转此变化。     

达英联合二甲双胍治疗对胰岛素抵抗的多囊卵巢综合征患者子宫内膜胰岛素受体表达的影响

目的:探讨达英-35联合二甲双胍治疗对胰岛素抵抗的多囊卵巢综合征患者子宫内膜胰岛素受体表达的影响。方法:对50例有胰岛素抵抗或高胰岛素血症的PCOS患者行达英-35联合二甲双胍治疗(A组),治疗前后进行子宫内膜组织学分析及胰岛素受体在子宫内膜表达的半定量分析,以50例有胰岛素抵抗或高胰岛素的PCOS患者行达英-35治疗为对照组(B组),比较两组患者治疗前后子宫内膜组织学的变化及胰岛素受体表达的变化。结果:①A组治疗后子宫内膜增生症的患者明显减少,治疗前后有统计学差异(P<0.01),治疗后增生症的子宫内膜全部转变为正常增生期内膜。B组治疗前后子宫内膜增生症的患者有所减少,但无统计学差异(P>0.05)。②A、B两组治疗前子宫内膜增生症的患者所占的比例无统计学差异(P>0.05),但治疗后子宫内膜增生症的患者所占的比例比较有统计学差异(P<0.01)。③A、B两组治疗前后子宫内膜胰岛素受体表达分析,A组患者药物治疗前后胰岛素受体在子宫内膜的表达有显著改变(P<0.01),具体表现为15例增生症的患者治疗后胰岛素受体在子宫内膜的腺体细胞上的表达明显减弱,而在间质细胞上胰岛素受体的表达无显著改变,B组患者药物治疗前后胰岛素受体在子宫内膜的表达无统计学差异(P>0.05)。④两组子宫内膜组织学为增生症的患者治疗前子宫内膜胰岛素受体表达,无统计学差异(P>0.05),治疗后发现在子宫内膜的腺细胞上的表达有统计学差异(P<0.01),而在间质细胞上的表达无统计学差异(P>0.05)。结论:达英-35联合二甲双胍治疗使部分胰岛素抵抗的多囊卵巢综合征患者子宫内膜胰岛素受体表达发生改变,提示子宫内膜的异常增生与胰岛素受体表达增强有关。     

宫腔镜检查后子宫内膜病理检查在子宫内膜病变诊断中的价值

目的:探讨宫腔镜检查后子宫内膜病理检查在子宫内膜病变诊断中的价值。方法:对2010年9月～2011年6月门诊宫腔镜检查后子宫内膜活检或诊断性刮宫372例患者进行总结分析。结果:增生期内膜伴部分腺体增生过长、分泌期内膜、子宫内膜炎者宫腔镜下子宫内膜厚度均有多种表现,但厚度差异有统计学意义(P<0.05),分泌期内膜、子宫内膜息肉者,宫腔镜诊断为子宫内膜息肉样增生者增多,子宫内膜癌、子宫内膜炎者,宫腔镜诊断为子宫内膜息肉样增生者较少,差异有统计学意义(P<0.05),宫腔镜检查为正常者,病理检查有多种表现。结论:宫腔镜检查后子宫内膜病理检查可提高对子宫内膜病变诊断的准确性,为后续治疗提供准确依据。     

344例不孕症子宫内膜临床与病理分析

目的通过对不孕症患者子宫内膜的各种病理形态进行回顾性分析,探讨子宫内膜发育情况与不孕症的关系,从而为临床提供诊治依据。方法对344例女性不孕症患者子宫内膜的病理检查结果进行回顾性分析。结果 344例女性不孕症患者原发性不孕240例,继发性不孕104例。其中,149例患者子宫内膜呈增生性反应（占43.31%）,增生性反应患者中73例增生不足（占21.22%）,单纯性子宫内膜增生过长19例（占5.52%）,子宫内膜复杂性增生过长3例（占0.87%）;133例患者子宫内膜呈分泌性反应（占38.66%）,其中分泌不良型子宫内膜74例（占21.51%）,晚分泌期子宫内膜59例（占17.15%）;子宫内膜息肉49例（占14.24%）;子宫内膜炎8例（占2.33%）;内膜结核5例（占1.45%）。结论 344例不孕症患者中,以子宫内膜表现为增生性反应及分泌不良者多见,从而得出不孕症患者的主要病因为卵巢黄体功能不全和卵巢无排卵。     

经阴道彩色多普勒超声检测多囊卵巢综合征患者子宫内膜分型的临床研究

目的运用经阴道彩色多普勒超声对多囊卵巢综合征(PCOS)患者子宫内膜进行检查并予以分型。方法选取2014年6月-2016年4月于本院生殖中心就诊的PCOS无排卵患者75例(PCOS组)和健康体检者33例(对照组)为研究对象。运用经阴道彩色多普勒超声对所有患者的子宫内膜进行检查并分型;留取2份内膜组织,分别进行HE染色和运用SP法对Ki67和calcitonin进行免疫学检测,对内膜进行组织学分期;此外,分别于留取内膜组织前后抽血检查患者FSH、LH、孕酮、雌二醇、催乳素及睾酮的水平。对所有患者的子宫内膜超声分型、组织学分期及激素水平进行分析比较。结果 75例PCOS患者中的超声分型中,子宫内膜A型为24例,B型为33例,C型为18例;41例PCOS患者停经天数为20~89 d。停经≥90 d的患者子宫内膜分型全部为B型或C型。组织学分期中,62例患者子宫内膜处于增生期,其中6例表现为增殖症;13例患者子宫内膜处于分泌期,且均表现不同程度的分泌不良。PCOS患者的子宫内膜组织分期比较,差异无统计学意义。PCOS组患者增生期和分泌期激素水平差异无统计学意义。PCOS组患者中24例患者子宫内膜为A型,3例患者观察到局灶性致密(即局部梭形细胞增多的表现)等间质异常情况,间质异常率为13.0%;51例为非A型(即B型或C型),21例表现为间异常,间质异常率为40.4%;两者比较,差异有统计学意义。PCOS组增生期Ki67阳性表达率为(31.0±12.0)%,分泌期为(16.0±7.0)%,差异有统计学意义;对照组增生期为(35.0±11.0)%,分泌期为(10.0±6.0)%,差异有统计学意义。两组患者子宫内膜calcitonin表达无统计学意义。结论 PCOS组患者子宫内膜经阴道彩色多普勒超声呈现强回声,内膜形态学表现为增生和分泌的异常,可能与PCOS患者子宫内膜间质发生组织学改变密切相关。     

症状性子宫肌瘤子宫内膜中COX-2、VEGF和微血管密度的表达

目的:探讨症状性子宫肌瘤患者子宫内膜中COX-2、VEGF和微血管密度的表达,及其与子宫肌瘤异常子宫出血的相关性。方法:选择病理证实为单纯子宫肌瘤的标本53例,根据子宫肌瘤患者有无月经改变症状分为A、B两组,以月经正常的健康妇女子宫内膜作为正常对照(C组),各组再根据子宫内膜病理类型进行组内分型,采用免疫组化技术对3组子宫内膜中COX-2、VEGE、MVD水平进行检测。结果:①VEGF、COX-2在各组子宫内膜中的表达:VEGF、COX-2在A组子宫内膜增生期、分泌期中的表达水平高于B、C两组同型子宫内膜,差异有统计学意义(P<0.05);在A组单纯性增生过长和复杂性增生过长子宫内膜中的表达水平显著低于A、B、C 3组增生期内膜,差异有统计学意义(P<0.001);在B组与C组同型子宫内膜中的表达水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。A、B、C 3组增生期COX-2、VEGF表达水平与分泌期比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。②MVD在各组子宫内膜中的表达:MVD在A组增生期和分泌期子宫内膜表达水平高于B、C两组同型子宫内膜,差异有统计学意义(P<0.05);在A组单纯性增生过长和复杂性增生过长内膜中的表达水平近似但又低于A、B、C 3组增生期子宫内膜,差异有统计学意义(P<0.001);在B组与C组同型子宫内膜中的表达水平比较差异无统计学意义(P>0.05);在A、B、C 3组增生期内膜与分泌期子宫内膜中的表达水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。③症状性子宫肌瘤患者子宫内膜中COX-2、VEGF和MVD表达水平的相关性:症状性子宫肌瘤患者子宫内膜中COX-2与VEGF表达水平均呈正相关(γ=0.779,P<0.05;γ=0.626,P<0.05;γ=0.666,P<0.01),且MVD表达水平与COX-2、VEGF表达水平呈正相关(γ=0.829,P<0.05;γ=0.798,P<0.05)。结论:症状性子宫肌瘤患者子宫内膜COX-2、VEGF和MVD的表达增强,特别是在单纯性增生过长和复杂性增生过长的子宫内膜中COX-2、VEGF、MVD水平均有显著的变化,但无症状性子宫肌瘤患者子宫内膜内环境无异常改变,故认为子宫内膜微环境的异常改变是子宫肌瘤患者产生异常子宫出血的原因,这一结论为临床症状性子宫肌瘤患者的保守治疗提供了可靠的理论依据。     

小剂量孕激素在单纯性子宫内膜增生治疗中的应用

目的：探讨小剂量孕激素对单纯性子宫内膜增生患者的临床症状、子宫内膜情况的影响。方法：选取2009年10月-2011年6月病理诊断为子宫内膜单纯增生患者76例,于分段诊刮术后第15天及下两次月经周期第15天给予小剂量孕激素治疗10d,共3个周期,观察经期、月经周期、子宫内膜变化。结果：小剂量孕激素治疗后患者月经周期踢显规律,经期逐渐缩短,月经量明显减少,经期前子宫内膜厚度变薄,与治疗前比较差异具有统计学意义（P〈0.05）;治疗后增殖期子宫内膜6例（7．9％）,分泌期子宫内膜66例（86．8％）,仍为单纯型增生者4例（5．3％）,转化率为94．7％（72／76）;治疗后多数患者无不良反应。结论：3个月的小剂量孕激素可有效治疗子宫内膜单纯型增生。     

症状性子宫肌瘤子宫内膜ER、PR、VEGF、bFGF表达水平的研究

目的:探讨子宫肌瘤伴异常子宫出血患者子宫内膜微环境的变化。方法:子宫肌瘤患者65例,根据有无异常子宫出血症状分为A、B两组,A组(有症状)39例,B组(无症状)26例,C组(正常子宫内膜)12例作为对照。各组再根据子宫内膜病理类型进行组内分组。采用免疫组化法测定各组子宫内膜中ER、PR、VEGF、bFGF的表达水平。结果:①ER、PR表达水平:在A组增生过长子宫内膜中表达水平高于B、C两组增生期及分泌期子宫内膜(P<0.05),而增生期和分泌期子宫内膜ER、PR表达水平在A、B、C组无统计学差异(P>0.05)。②VEGF、bFGF表达水平:在A组子宫内膜增生期和分泌期表达水平均高于B、C两组同型子宫内膜(P<0.05),而B、C两组的表达水平无统计学差异(P>0.05),在A组单纯性增生过长和复杂性增生过长内膜VEGF、bFGF表达水平近似但又低于A、B、C 3组增生期子宫内膜(P<0.001),组内比较bFGF在增生期表达水平又高于分泌期(P<0.05)而VEGF表达水平无差异(P>0.05)。③症状组子宫内膜中ER、PR、VEGF、bFGF表达水平的相关性:在增生过长子宫内膜中VEGF、bFGF的表达水平均与ER、PR表达水平呈负相关(r=-0.702,P<0.05,r=-0.605,P<0.05,r=-0.752,P<0.05,r=-0.784,P<0.05);VEGF的表达水平与bFGF表达水平呈正相关(r=0.892,P<0.05),并且两者在增生期和分泌期子宫内膜中的表达水平也均呈正相关(r=0.789,P<0.001,r=0.626,P<0.05)。结论:子宫肌瘤患者子宫内膜中ER、PR、VEGF、bFGF异常表达是其异常子宫出血的原因。