阴道B超监视在无痛人工流产中的应用

目的:探讨阴道B超监视在无痛人工流产中的应用价值。方法:将浙江省仙居县妇幼保健院2009年7月～2010年4月行无痛人工流产的患者215例,遵照知情同意原则分为观察组115例和对照组100例,对照组行传统无痛人工流产术,观察组采用阴道B超监视行无痛人工流产术,对两组的术中出血量、手术时间及术后并发症进行比较分析。结果:两组患者的年龄、停经时间及孕囊情况比较,均无统计学差异。观察组的术中出血量明显少于对照组(P<0.05);观察组的手术时间略长于对照组,但无统计学差异(P>0.05);观察组的并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:阴道B超监视在无痛人工流产中的应用效果满意,减少了术中出血量及并发症的发生,值得临床关注。     

B超监护在高危人工流产中应用的临床分析

目的:探讨B超在高危人工流产中的应用。方法:将200例高危人工流产患者随机分为观察组(103例)和对照组(97例),观察组采用B超经腹部进行子宫监视,同时引导吸管对着床部位进行吸刮;对照组盲视下行常规人工流产术,对比手术时间及术中术后并发症。结果:两组比较在手术时间、术中出血、术后并发症方面差异有统计学意义。结论:B超监护提高了高危人工流产的安全性和有效性,大大降低了手术风险,值得临床推广。     

超声监测在无痛人工流产术中的临床应用

目的探讨超声监测在无病人工流产术中的临床应用价值。方法将400例早期妊娠妇女随机分为研究组和对照组．每组各200例。研究组为B超监视下无痛人流组,时照组为常规无痛人流组。观察两组的手术时间、术中出血量和手术并发症。结果观察组较对照组手术时间短、术中出血量少和手术并发症少,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论应用B超监视妇产科手术仪进行无痛人工流产术,具有直观性、定位准确、疗效确切和安全可靠的优点,具有较高的临床应用价值,值得临床广泛推广使用。     

全数字超声引导可视人工流产系统在瘢痕子宫人工流产中的应用

目的:观察全数字超声引导可视人工流产系统在瘢痕子宫高危人工流产术中的临床效果。方法:对瘢痕子宫妊娠的患者100例术前2 h阴道后穹窿置入米索前列醇,行可视人工流产术患者50例为观察组,普通人工流产术患者50例为对照组,观察两组患者手术时间、出血量、人工流产综合征、吸宫不全、子宫穿孔、月经恢复时间等并发症的发生情况。结果:观察组患者平均手术时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组无吸宫不全,对照组有2例;观察组无月经推迟,对照组有4例推迟1个月。结论:全数字超声引导可视人工流产系统在瘢痕子宫高危人工流产术应用中缩短手术时间、减少出血量、避免吸宫不全、穿孔及减少不良反应,特别是减少损伤子宫内膜、减少远期并发症,是基层医务人员在行高危妊娠人工流产手术中的安全保障。     

应用B超监视妇科手术仪取环的临床观察

目的研究应用B超监视妇科手术仪取环的临床疗效。方法把有生育指标及因节育环位置改变或绝经后要求取环的妇女随机分为观察组与对照组。对照组行常规取环,观察组应用B超监视妇科手术仪经阴道进行取环术,观察比较两组的手术时间、术中出血量、手术成功率、术中并发症、术后阴道出血时间。结果观察组手术成功率高,术后阴道出血时间短,与对照组比较,p<0.05,有显著性差异,手术时间、术中出血量、术中并发症则无明显差异。结论B超监视下取环可提高取环的成功率,尤其对一些单纯的宫腔通道狭窄或变形所致的困难取环有效,术后恢复快等优点值得妇科临床推广使用。     

贝尔森B超监视妇产科手术仪用于疑难人工流产术的疗效观察

目的:观察B超监视妇产科手术仪用于疑难人工流产手术的疗效。方法:将200例有实施无痛人工流产意愿且存在疑难宫腔因素的孕妇,随机分为超导可视手术组(102例)和传统手术组(98例),在同一麻醉方式下分别进行BEL-SON700型B超监视妇产科手术仪监视下手术和传统手术,并记录和比较两组在手术时间、术中出血量、残留率、手术失败率及并发症(包括子宫穿孔、宫腔粘连、术中大出血、人工流产综合征等)的发生率。结果:与传统组比较,超导可视组手术时间短,出血量少,差异有统计学意义(P<0.05)。在手术失败率、并发症及残留率方面,超导可视组均优于传统组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:超导可视无痛人工流产技术对于宫腔情况复杂的疑难人工流产手术,能够明显缩短手术时间,减少出血量,降低并发症的发生率,从而大大提高手术的安全性和成功率。     

米索前列醇、B超引导在无痛人流术中的临床效果观察

目的:探讨无痛人工流产术前1h口服米索前列醇400μg、术中B超实时引导对缩短手术时间、减少术中出血、降低手术并发症的作用。方法:选择自愿人工终止妊娠的健康早孕妇女150例,随机分为米索前列醇组、米索前列醇+B超组、对照组,观察宫颈口扩张程度、手术时间、术中出血量、麻醉效果、手术并发症。结果:米索前列醇组和米索前列醇+B超组的宫颈扩张程度、麻醉效果均好于对照组(P<0.01),手术时间及术中出血量均显著减少(P<0.01),米索前列醇+B超组未发生手术并发症。结论:无痛人工流产术前1h口服米索前列醇400μg、术中B超实时引导能明显缩短手术时间、减少术中出血、降低手术并发症,值得在临床中推广。     

超声监测并卡前列甲酯在高危人工流产术中的应用

目的:评价应用超声监测并卡前列甲酯在高危人工流产手术中手术时间,出血量及人工流产并发症子宫穿孔,月经量减少等方面是否低于传统高危人工流产手术。方法:回顾性分析早孕合并有高危因素的患者15 399例,术前30 min均肛塞卡孕栓0.5 mg。在超声引导下手术12 398例(观察组),传统人工流产术3 001例(对照组),观察上述两组患者在手术时间,术中出血量,人工流产并发症:人流不全、漏吸、子宫穿孔、月经量减少、宫颈粘连等指标上的差异。结果:观察组手术时间(4.1±0.5)min和术中出血量(15.2±5.3)ml,均低于对照组手术时间(6.8±1.0)min和术中出血量(20.4±6.8)ml,两组相比差异具有统计学意义。观察组并发症发生率1.13‰,明显低于对照组5.66‰,差异具有统计学意义(P<0.001)。结论:超声引导并卡前列甲酯可以降低人工流产手术的手术时间及术中出血量,减少高危人工流产手术并发症的发生,如不全流产、漏吸、子宫穿孔、宫腔粘连、宫颈粘连等。超声引导并卡前列甲酯在高危人工流产术中的应用值得推广。     

米索前列醇和B超引导在笑气镇痛人工流产术中的临床效果观察

目的:探讨笑气镇痛人工流产术前 1 h口服米索前列醇400 μg,术中B超实时引导对缩短手术时间、减少术中出血、降低手术并发症的作用.方法:选择自愿人工终止妊娠的健康早孕妇女180例,随机分为米索前列醇组、米索前列醇+B超组、对照组,观察宫颈口扩张程度、手术时间、术中出血量、手术并发症.结果:米索前列醇组和米索前列醇+B超组的宫颈扩强程度好于对照组(P＜0.01),手术时间及术中出血量均显著减少(P＜0.01),米索前列醇+B超组未发生手术并发症.结论:笑气镇痛人流术前 1 h口服米索前列醇 400 μg,术中B超实行引导能明显缩短手术时间,减少术中出血,降低手术并发症,值得在临床中推广.     

米非司酮配伍米索前列醇及B超监护用于高位人流的临床观察

目的探讨降低高危妊娠人工流产术风险的有效方法。方法将258例有高位因素妊娠要求人流的患者分为2组,观察组132例,术前口服米非司酮及米索前列醇,对照组126例,术前口服米索前列醇,2组均术中B超监护,观察镇痛效果、宫口松弛、手术时间、出血量。结果观察组2、3级疼痛、术中出血与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05),观察组宫颈扩张程度、手术时间与对照组相比,差异有统计意义(P<0.01)。结论高危妊娠人工流产术前应用米非司酮及米索前列醇、术中B超监护,优于术前口服米索前列醇、术中B超监护,降低了手术风险,减少了并发症,值得推广应用。     

人工流产术前不同剂量米索前列醇阴道置入临床效果评价

目的:探讨人工流产术前不同剂量米索前列醇阴道置入的临床效果。方法:将180例人工流产患者随机分为3组,A组术前给予200μg米索前列醇阴道置入,B组给予400μg米索前列醇阴道置入,对照组术前无药物置入。比较3组宫口扩张程度、手术时间、术中出血量、人工流产综合征发生率及药物不良反应等情况。结果:对照组、A组及B组宫口扩张总有效率分别为58.3%、95.0%和98.3%,差异有统计学意义(P<0.05);对照组、A组及B组手术时间、术中出血量、人工流产综合征发生率依次降低(P<0.05);A组和B组药物不良反应发生率分别为1.7%和3.3%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:人工流产术前阴道置入米索前列醇有利于宫口充分扩张、缩短手术时间,400μg米索前列醇效果更为理想,且不增加药物不良反应。     

超导可视下无痛人工流产术配合阴道置药终止早期妊娠的疗效观察

目的:探讨阴道置药辅助超导可视下无痛人工流产术终止早期妊娠的疗效。方法:选取2009年4月～2011年9月孕龄40～60天180例门诊早孕妇女,随机分为A组90例采用超导可视下+丙泊酚静脉全麻人工流产术,B组90例采用术前1 h阴道后穹窿放置米索前列醇0.4 mg然后再行超导可视下无痛人工流产术。观察2组完全流产率、宫口松弛度、宫缩强度、出血量与阴道出血时间。结果:B组宫口松弛发生率明显高于A组,出血量和阴道出血时间明显少于A组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:超导可视下无痛人工流产术配合阴道置药终止早期妊娠镇痛效果确切,安全可靠。     

隐匿性乳腺肿块术前超声引导定位的临床研究

目的:比较隐匿性乳腺肿物手术前B超引导金属导丝定位活检和直接手术活检在术中出血、手术时间、切除标本大小方面的差别。方法:A组(手术前B超引导金属导丝定位活检组)63例患者中有68个肿物术前用探头频率为7.5～10 MHz飞利浦IE33彩色超声诊断仪引导,美国巴德金属导丝定位后手术活检。B组(直接手术活检组)31例32个肿物直接手术活检。结果:两组发现肿物时间,肿物大小比较,差异无统计学意义(P>0.05)。A组与B组比较,术中出血量明显减少(P<0.05),手术时间明显缩短(P<0.05),切除标本明显缩小(P<0.05),两组差异有统计学意义。结论:超声引导金属导丝定位手术切除乳腺隐匿性肿物具有定位准确、可靠、创伤小、操作简单等优点,明显优于直接手术活检,值得临床推广。     

B超监测结合口服米非司酮预防人工流产并发症的临床作用分析

目的观察B超监测和术后口服米非司酮对降低人流不全发生的影响,探讨一种有效的预防人流不全的方法。方法要求终止妊娠早孕妇女807例,按人工流产术是否与B超监测结合随机分为两个大组,每个大组分别按术后是否口服米非司酮,随机分成两个亚组,比较各组人流不全发生情况及术后阴道出血天数变化。结果在人流不全方面,B超监测结合口服米非司酮组人流不全发生率为0%,阴道出血(6.7±2.8)d,均显著低于其他3组,差异均具有统计学意义(P﹤0.05)。4组月经恢复时间差异经比较均无统计学意义(P﹥0.05)。结论 B超实时监测人工流产术,同时术后服用米非司酮可有效预防人流不全的发生,人流术后服用米非司酮可减少术后阴道出血天数。     

子宫内膜息肉的宫腔镜手术治疗及术后复发的预防

目的:探讨子宫内膜息肉的宫腔镜手术治疗及术后复发的预防情况。方法:选择2009年1月～2010年1月该院就诊的子宫内膜息肉患者120例,均行宫腔镜手术治疗,术后采用常规抗感染治疗的58例患者作为对照组,给予激素治疗的62例患者作为观察组,观察患者的手术治疗结果及术后复发情况。结果:手术均成功完成,手术时间平均(26±7)min,术中出血量平均(45±10)ml,住院时间平均(2.0±0.5)天,术后均无严重并发症发生。观察组和对照组患者的一般资料间差异无统计学意义,但观察组术后半年复发率为1.6%,明显低于对照组的13.8%,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:子宫内膜息肉的宫腔镜手术治疗效果确切,术后激素治疗能够明显减少复发率。     

超导下疤痕子宫人工流产178例临床观察

目的观察超导下行疤痕子宫妊娠人工流产术的成功率。方法将350例来站要求人工流产的疤痕子宫妊娠者，随机分为2组，观察组178例（超导下人工流产），对照组172例（常规下人工流产）。观察2组的手术时间、术中出血量、并发症发生率和一次性手术成功率。结果178例超导下人工流产全部一次成功，未发生并发症。2组各项观察指标相比，差异均有统计学意义（P〈0．01和P〈0．05）。结论疤痕子宫妊娠在B超引导下人工流产可提高手术成功率，减少并发症，是一种简单、安全、有效的方法，值得推广。     

内窥式负压吸宫术的临床价值

目的:探讨内窥式负压吸宫术在非高危人群中的临床应用价值。方法:选择2010年1月～2011年9月自愿选择内窥式负压吸宫术的早孕妇女300例(可视人流组),选取同期要求实施传统负压吸宫术的非高危人流者300例(传统人流组),分析两组产妇的术中疼痛、术中出血、术后出血天数、并发症及手术满意度情况。结果:①可视人流组术中疼痛明显轻于传统人流组(P<0.05);②两组术中出血量比较差异无统计学意义(P<0.05),但可视人流组术后出血天数明显少于传统人流组(P>0.05);③两组无子宫穿孔发生,两组人流综合征、人流不全、宫腔感染、宫颈粘连及月经失调比较差异无统计学意义(P>0.05)。④可视人流组手术满意度明显好于传统人流组(P<0.05)。结论:内窥式负压吸宫术值得在临床推广应用。     

B型超声在早孕合并高危因素人工流产术中的应用

目的:评价B型超声在早孕合并高危因素人工流产术中的安全性、可靠性。方法:回顾性分析了早孕合并高危因素受术者365例,B型超声引导下人工流产术162例为观察组,选择同期常规人工流产术203例作为对照组,比较两组术中术后并发症情况。结果:观察组平均手术时间2.8±1.3min,平均术中出血量5.3±2.4ml,人工流产综合征12例,发生率7.41％,术中术后并发症13例,发生率8.02％;对照组平均手术时间5.5±1.1min,平均术中出血量10.6±2.2ml,人工流产综合征29例,发生率14.29％,术中术后并发症43例,发生率21.18％,两组相比均有显著差异(P<0.05)。结论:B型超声引导下对早孕合并高危因素行人工流产术准确安全可靠,副作用小,临床值得推广应用。     

尼美舒利干悬混剂联合利多卡因胶浆在人工流产术中的应用

目的探讨尼美舒利干悬混剂联合利多卡因胶浆在人工流产中的应用效果及安全性。方法选择2014年1月至2015年5月东莞市长安医院妇科门诊要求人工流产妇女300例,将其分为3组,每组各100例,A组(观察组)采用尼美舒利干悬混剂联合利多卡因胶浆;B组采用静脉全麻(丙泊酚注射液+酒石酸布托啡诺注射液);C组采用传统人工流产,不用任何药物。比较3组宫颈扩张、镇痛效果、出血量及人工流产综合反应。结果 A组宫颈扩张效果、镇痛效果及人工流产综合反应情况与C组比较差异有统计学意义(P0.017);A组出血量与C组比较差异无统计学意义(P0.017)。A组和B组镇痛有效率分别为92%、100%,宫颈扩张显效率分别为81%、17%,人工流产综合反应发生率分别为19%、86%,出血量分别为[(14.40±2.69)m L、(25.13±2.42)m L](P0.017)。结论尼美舒利干悬混剂联合利多卡因胶浆应用于人工流产安全有效,值得临床进一步应用和开展。